TIPOS DE INSULINA

La insulina humana y los análogos de la insulina están disponibles para la terapia de reemplazo de insulina.
Las insulinas también se clasifican por la temporización de su acción sobre el cuerpo, específicamente, cuán
rápido empiezan a actuar, cuándo tienen un efecto máximo y cuánto tiempo actúan.
Los análogos de la insulina se desarrollaron porque las insulinas humanas tienen limitaciones cuando se las
inyecta debajo de la piel. En altas concentraciones, tales como en un frasco ampolla o un cartucho, la
insulina humana (y la animal también) se aglutina. Esta aglutinación provoca una absorción lenta e
impredecible desde el tejido subcutáneo y una duración de la acción dependiente de la dosis (es decir,
cuanto mayor la dosis, mayor el efecto o duración). En contraste, los análogos de la insulina tienen una
duración de la acción más predecible. Los análogos de la insulina de acción rápida funcionan más
rápidamente, y los análogos de la insulina de acción prolongada duran más y tienen un efecto más parejo, 
CARACTERÍSTICAS DE LA INSULINA

■ Las insulinas se dividen en categorías de acuerdo a las

diferencias en:
• Inicio (cuán rápidamente actúan)
• Pico (cuánto demora lograr el impacto máximo)
• Duración (cuánto dura antes de desaparecer)
• Concentración tienen una concentración de 100 unidades por
• Ruta de entrega (si se inyecta debajo de la piel o se da intravenosa)
■ La insulina generalmente se inyecta en el tejido graso justo
debajo de la piel. Esto también se llama tejido subcutáneo.
■ Tipos de insulina
■ Existen tres grupos principales de insulinas: insulina de acción rápida,
de acción intermedia y de acción prolongada.
■ Insulina de acción rápida:
• Se absorbe rápidamente desde el tejido adiposo (subcutáneo) en la
corriente sanguínea.
• Se usa para controlar el azúcar en sangre durante las comidas y
aperitivos y para corregir los niveles altos de azúcar en sangre
■ Incluye:
■ Análogos de la insulina de acción rápida (insulina Aspart, insulina
Lyspro, insulina Glulisina) que tienen un inicio de la acción de 5 a 15
minutos, efecto pico de 1 a 2 horas y duración de la acción de unas 4-
6 horas. Con todas las dosis, grandes y pequeñas, el inicio de la acción
y el tiempo hasta el efecto pico es similar. La duración de la acción de
la insulina, sin embargo, se ve afectada por la dosis, así que unas
pocas unidades pueden durar 4 horas o menos, mientras que 25 o 30
unidades pueden durar 5 a 6 horas. Como regla general, asuma que
estas insulinas tienen una duración de la acción de 4 horas.
■ Insulina humana normal que tiene un inicio de la acción de 1/2 hora
a 1 hora, efecto pico en 2 a 4 horas, y duración de la acción de 6 a 8
horas. Cuanto más grande la dosis de insulina normal, más rápido el
inicio de la acción, pero mayor el tiempo hasta el efecto pico y mayor
la duración del efecto.
■ Insulina de acción intermedia:
• Se absorbe más lentamente, y dura más
• Se usa para controlar el azúcar en sangre durante la noche, mientras se
está en ayunas y entre comidas
■ Incluye:
■ Insulina humana NPH que tiene un inicio del efecto de la insulina de 1
a 2 horas, un efecto pico de 4 a 6 horas, y una duración de la acción de
más de 12 horas. Las dosis muy pequeñas tendrán un efecto pico más
temprano y una duración de la acción más corta, mientras que las dosis
más altas tendrán un tiempo más largo hasta llegar al efecto pico y
duración prolongada.
■ Insulina premezclada que es NPH premezclada o con insulina humana
normal o con un análogo de la insulina de acción rápida. El perfil de la
acción de la insulina es una combinación de las insulinas de acción corta
e intermedia.
■ Insulina de acción prolongada:
• Se absorbe lentamente, tiene un efecto pico mínimo, y un efecto de
meseta estable que dura la mayor parte del día.
• Se usa para controlar el azúcar en sangre durante la noche, mientras
se está en ayunas y entre comidas
■ Incluye:
■ Análogos de la insulina de acción prolongada (insulina Glargina,
insulina Detemir) que tienen un inicio del efecto de la insulina de 1
1/2-2 horas. El efecto de la insulina se ameseta durante las siguientes
horas y es seguido por una duración relativamente plana de la acción
que dura 12-24 horas para la insulina detemir y 24 horas para la
insulina glargina.