PATOLOGIAS DEL PERIODONTO DE INCERCION

Hiperestesia dentaria o hipersensibilidad dental

Se define como una reacción exacerbada ante un estímulo sensitivo,

habitualmente inocuo, polimodal (responde a diferentes estímulos:
químicos, táctiles, térmicos, osmóticos...), originada por disminución del
umbral de sensibilidad del diente. Se manifiesta como una sensación
dolorosa en el cuello del diente cuando este experimenta cambios de
temperatura, con el roce o con determinados alimentos (muy dulces, muy
salados...). Afecta preferentemente a la población adulta.

Esta molesta patología tiene como origen una retracción de la encía por la
existencia de sarro y placa dental, por lo que la dentina (tejido que forma
mayoritariamente la raíz y la parte interna de la corona del diente) queda
al descubierto y con ella terminaciones nerviosas muy sensibles
responsables de la sensación de dolor.

Periodontitis o piorrea

Es un trastorno dental consistente en una inflamación e infección de las

estructuras de soporte del diente (ligamento periodontal y hueso maxilar
alveolar), que suele tener origen en una gingivitis no tratada y acaba
provocando la destrucción progresiva de la inserción del diente en el
hueso maxilar. Se trata de una lesión degenerativa irreversible,
normalmente de evolución lenta, que se manifiesta en sus primeros
estadios por movilidad de las piezas dentarias y dolor localizado. En las
fases más avanzadas se forman abscesos purulentos, siendo la última
consecuencia la pérdida de piezas dentarias.

La periodontitis no puede considerarse como un proceso de degeneración

senil, sino como una verdadera enfermedad. Si bien se suele iniciar
durante la adolescencia, no empieza a mostrar sus primeras
manifestaciones hasta la edad adulta (cuarentena). Sus efectos más
graves, es decir la pérdida de piezas dentales, suelen manifestarse a
edades avanzadas.

Hipercementosis
El término hipercementosis (hiperplasia del cemento) denota
engrosamiento notable del cemento. Puede localizarse en un diente o
afectar a toda la dentadura.
La hipercementosis se presenta como un engrosamiento generalizado del
cemento con agrandamiento nodular del tercio apical de la raíz . También
se presenta en forma de excrecencias semejantes a espigas (espículas del
cemento), originadas por la fusión de cementículos que se adhieren a la
raíz o por calcificación de las fibras periodontales en los lugares de
inserción del cemento.
Las diversas etiologías de hipercementosis están dilucidas por completo .
El tipo de cementosis semejante a espigas o espículas, suele ser producto
de l tensión excesiva generada por aparatos de ortodoncia o fuerzas
oclusales. El tipo generalizado tiene efecto por diversas circunstancias. En
dientes sin antagonistas, se interpreta como un esfuerzo por equilibrar la
excesiva erupción dental. En dientes que sufren una irritación periapical
de poca intensidad, proviene de lesiones pulpares, se le considera como
una compensación de la inserción fibrosa distribuida en el diente. El
cemento se deposita junto al tejido periapical inflamado.

Perdida de Hueso Alveolar

La pérdida o re-absorción ósea a menudo, en su fase inicial, puede ser

difícil de identificar. De ahí la importancia de los controles o revisiones
clínicas periódicas con nuestro dentista que nos permitirán identificar y
tratar con celeridad este problema.
Mediante una radiografía panorámica o una OPG el dentista es capaz de
identificar si hay o no una pérdida o re-absorción ósea y asimismo, trazar
su tratamiento. Será capital que se conozcan las causas que han
provocado esta pérdida ósea para poder actuar. Las principales causas
que pueden provocar la pérdida del hueso maxilar son:
 Las extracciones dentales complejas, la periodontitis (piorrea) y el
uso de dentaduras.
 Cuando el paciente pierde todos los dientes maxilares se empieza a
producir una reabsorción severa que lleva a la falta de hueso para la
colocación de implantes dentales.
 La periodontitis lleva a la perdida de encía y hueso de soporte de los
dientes que van quedando descarnados hasta que se empieza a
mover y caen originando una atrofia maxilar.
 Las dentaduras de quita y pon suponen también un factor de riesgo
por traumatizar un hueso que además no trabaja y acaba por
desaparecer.