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FORCEPS DENTALES

MARIA ELENA OSORIO SERRANO.


¿QUÉ SON LOS FÓRCEPS DENTALES?
• LOS FÓRCEPS DENTALES SON INSTRUMENTOS, BASADOS EN EL PRINCIPIO DE LA PALANCA DE
SEGUNDO GRADO, CON FORMA DE TENAZA USADOS EN EL PROCESO DE EXODONCIA, ES DECIR,
PARA LA EXTRACCIÓN DE PIEZAS DENTALES.

PARTES Y ELEMENTOS DE UN FORCEPS DENTAL:

 PARTE PASIVA: ES EL MANGO DEL FÓRCEPS, TAMBIÉN LLAMADO EMPUÑADURAS, ASAS O BRAZOS.


DISPONE DE DOS RAMAS PRÁCTICAMENTE PARALELAS, CON LAS CARAS EXTERNAS ESTRIADAS O
RUGOSAS PARA NO PERMITIR QUE EL INSTRUMENTO RESBALE DE LA MANO, CONSIGUIENDO UN
MEJOR AGARRE.
 PARTE ACTIVA: SON LAS PUNTAS, PICOS O VALVAS DEL FÓRCEPS. SUS CARAS EXTERNAS SON LISAS
Y LAS INTERNAS SON CÓNCAVAS Y ESTRIADAS PARA IMPEDIR SU DESLIZAMIENTO. SU FORMA SE
ADAPTA A LA ANATOMÍA DE LA CORONA ANATÓMICA, PERO PRIMERAMENTE A LA DEL CUELLO
DENTARIO. EXISTEN FÓRCEPS PARA: BIRRADICULARES, UNIRRADICULARES, TRIRRADICULARES Y
EN BAYONETA.
1. Zona activa
2. Zona intermedia o cuello
3. Parte pasiva

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CLASIFICACIÓN DE LOS FÓRCEPS SEGÚN LA
FORMA DE LOS BOCADOS

FÓRCEPS UNIRRADICULARES: DE ACUERDO AL DIENTE PARA EL CUAL ESTÁN DISEÑADOS, SUS BOCADOS PUEDEN
SER MÁS ANCHOS O ESTRECHOS.

FÓRCEPS BIRRADICULARES: LA PARTE ACTIVA SE CONSTITUYE POR UN PICO EN CADA LADO. ESTOS
INSTRUMENTOS ESTÁN INDICADOS PARA MOLARES INFERIORES Y PARA ALGUNOS CORDALES PREVIAMENTE
ERUPCIONADOS.

FÓRCEPS TRIRRADICULARES: POR EL LADO PALATINO SON PARECIDOS A LOS DE DIENTES UNIRRADICULARES Y
POR EL LADO VESTIBULAR TERMINA EN PICO O CON UNA MORDIENTE EN EL ÁNGULO DIEDRO QUE LE AYUDA A
ADAPTARSE A LAS BIFURCACIONES RADICULARES VESTIBULARES DE LOS MOLARES SUPERIORES. ESTA
CARACTERÍSTICA HACE QUE DEBAN EXISTIR FÓRCEPS TANTO PARA EL LADO DERECHO COMO PARA EL IZQUIERDO.
FÓRCEPS PHYSICK: ESTE INSTRUMENTO ESTÁ ESPECIALMENTE DISEÑADO PARA DIENTES
UNIRRADICULARES O RAÍCES FUSIONADAS SIN TOPE DENTARIO POSTERIOR, A VECES PUEDE
DARSE ESTE CASO EN LOS CORDALES SUPERIORES E INFERIORES Y EN LOS SEGUNDOS
MOLARES. EXISTEN FÓRCEPS PHYSICK DERECHOS Y FÓRCEPS PHYSICK IZQUIERDOS.

• FÓRCEPS TROTTER Y NEVIUS: PODEMOS ENCONTRAR VARIOS MODELOS DE ESTE TIPO DE


FÓRCEPS Y TIENEN EN COMÚN QUE SUS MORDIENTES TIENEN FILO Y ESTÁN BIFURCADOS,
PARA MEJORAR LA PRENSIÓN DE LOS DIENTES SIN CORONA.
• FÓRCEPS BAYONETA: ES UN INSTRUMENTO CREADO PARA LA EXTRACCIÓN DE
LOS RESTOS RADICULARES. SE LLAMA DE BAYONETA DEBIDO A SU FORMA
CARACTERÍSTICA QUE SE ASIMILA A LA DE UN FUSIL CON LA BAYONETA
CALADA. SU PARTE ACTIVA ES LARGA, CURVA Y AFILADA. UN EJEMPLO DE ESTE
FÓRCEPS ES EL FÓRCEPS 51A PARA RAÍCES SUPERIORES DE LA MARCA GNZ
DENTAL
CLASIFICACIÓN Y NOMBRE DE LOS FORCEPS
DENTALES
• FÓRCEPS PARA INCISIVO CENTRAL SUPERIOR
• PARA EXTRAER ESTE TIPO DE DIENTES CUYA FORMA CARACTERÍSTICA DE SU RAÍZ
ES CÓNICA Y APLANADA EN SENTIDO MESIODISTAL, LO IDEAL ES UN BOTADOR
RECTO PARA REALIZAR LA LUXACIÓN Y UN FÓRCEPS RECTO DE INCISIVOS
SUPERIORES. LOS BOCADOS DE ESTE FÓRCEPS SON RECTANGULARES Y LAS CARAS
INTERNAS SON CÓNCAVAS, PERFECTAS PARA ADAPTARSE A LA CONVEXIDAD DE
LAS CARAS VESTIBULAR Y PALATINAS DEL DIENTE. LA ANCHURA DE LOS
BOCADOS SE DEBE ESCOGER EN FUNCIÓN DEL GROSOR DEL CUELLO DEL DIENTE.
• FÓRCEPS PARA PRIMER PREMOLAR SUPERIOR
• GENERALMENTE EL PRIMER PREMOLAR SUPERIOR TIENE DOS RAÍCES, UNA
VESTIBULAR Y OTRA PALATINA, AUNQUE ALGUNAS VECES TIENE UNA ÚNICA
RAÍZ CON BIFURCACIÓN EN EL TERCIO APICAL Y, EN MUY RARAS OCASIONES,
TIENE TRES RAÍCES. A NIVEL DEL CUELLO DEL DIENTE, LA SECCIÓN DE SU RAÍZ
TIENE FORMA OVOIDE CON MENOR DIÁMETRO MESIODISTAL. ES LIGERAMENTE
CURVO EN SU PARTE ACTIVA, LO QUE PERMITE UNA PRENSIÓN CORRECTA A
NIVEL DEL CUELLO, SALVANDO LA CORONA. ESTE FÓRCEPS TIENE SUS BOCADOS
CON CARAS INTERNAS CÓNCAVAS PARA ADAPTARSE MEJOR A LA ANATOMÍA DEL
PREMOLAR. AL IGUAL QUE EN EL CASO DEL CANINO,
FÓRCEPS PARA SEGUNDO PREMOLAR
SUPERIOR

• HABITUALMENTE EL SEGUNDO PREMOLAR SUPERIOR SÓLO TIENE UNA RAÍZ, MÁS LARGA Y
PLANA EN SENTIDO MESIODISTAL QUE LA DEL PRIMER PREMOLAR. EXCEPCIONALMENTE ESTA
RAÍZ PUEDE ESTAR BIFURCADA. PARA ESTE PREMOLAR TAMBIÉN PUEDES UTILIZAR
UN FÓRCEPS DE PREMOLAR SUPERIOR O UN FÓRCEPS DE BAYONETA GRUESO SI LO PREFIERES.

• FÓRCEPS PARA PRIMER MOLAR SUPERIOR


• EL PRIMER MOLAR SUPERIOR TIENE TRES RAÍCES, UNA PALATINA Y DOS VESTIBULARES, DE
FORMA Y DIRECCIÓN VARIABLES. LA RAÍZ MÁS LARGA Y GRUESA ES LA PALATINA; LA RAÍZ
MESIOVESTIBULAR ES MÁS PLANA, DELGADA Y CORTA Y; LA RAÍZ DISTOVESTIBULAR ES MÁS
DELGADA Y APLANADA QUE LA MESIAL EN EL SENTIDO MESIODISTAL.
FÓRCEPS DE MOLAR SUPERIOR DEL LADO
DERECHO O IZQUIERDO
• EL CUAL LOS BOCADOS INTERNOS TIENEN FORMA ACANALADA PARA
ADAPTARSE A LA RAÍZ PALATINA Y LOS EXTERNOS TIENEN UNA MUESCA QUE
TERMINA EN FORMA DE PUNTA DE LANZA PARA POSICIONARSE EN EL ESPACIO
INTERRADICULAR DE LAS RAÍCES VESTIBULARES MESIAL Y DISTAL.
FÓRCEPS PARA SEGUNDO MOLAR SUPERIOR

• PARA HACER LA EXODONCIA DE ESTA PIEZA PUEDES UTILIZAR UN BOTADOR


RECTO PARA LUXAR Y POSTERIORMENTE UN FÓRCEPS DE MOLAR SUPERIOR.
EN OCASIONES LA FALTA DE BIFURCACIÓN VESTIBULAR PUEDE SER UN
INCONVENIENTE PARA POSICIONAR DE FORMA ADECUADA EL FÓRCEPS.
FÓRCEPS PARA TERCER MOLAR SUPERIOR

• LOS CORDALES PRESENTAN DIVERSAS VARIACIONES ANATÓMICAS RADICULARES.


GENERALMENTE PUEDE TENER TRES O INCLUSO CUATRO RAÍCES O MÁS. PARA LA
EXTRACCIÓN DEL TERCER MOLAR SUELE EMPLEARSE UN BOTADOR RECTO, BOTADOR DE
WINTER O ELEVADOR DE POTT, ADEMÁS DE FÓRCEPS DE MOLARES SUPERIORES, LOS
MISMOS QUE UTILIZAS EN PRIMER Y SEGUNDO MOLAR. TAMBIÉN EXISTEN FÓRCEPS DE
TERCER MOLAR SUPERIOR QUE TIENE FORMA DE BAYONETA Y OTRA OPCIÓN ES UTILIZAR
UN FÓRCEPS DE PHYSICK, AUNQUE NO ES LO MÁS RECOMENDABLE YA QUE CASI SIEMPRE
PROVOCA LA FRACTURA DE LA TUBEROSIDAD DEL MAXILAR SUPERIOR, SI LO USAS,
IDEALMENTE QUE SEA SÓLO PARA LUXAR Y LUEGO CONTINUAR CON UN FÓRCEPS DE
MOLAR SUPERIOR.
FÓRCEPS PARA CANINO INFERIOR

• LOS CANINOS INFERIORES EN SU CORTE TRANSVERSAL TIENEN FORMA


TRIANGULAR, CON UNA RAÍZ CÓNICA DE DISTANCIA MESIODISTAL INFERIOR
QUE LA VESTÍBULO-LINGUAL. ES UNA RAÍZ MUY SÓLIDA Y MACIZA Y ALGUNAS
VECES EL ÁPICE SE ENCUENTRA BIFURCADO. PARA SU EXODONCIA SE UTILIZA
UN FÓRCEPS PARA CANINO INFERIOR QUE FORMA CON SU PARTE ACTIVA Y EL
MANGO UN ÁNGULO OBTUSO DE APROXIMADAMENTE 110º. ESTE FÓRCEPS
CUENTA CON BOCADOS AMPLIOS, YA QUE UNA RAÍZ ROBUSTA REQUIERE DE LA
APLICACIÓN DE UNA FUERZA IMPORTANTE.
FÓRCEPS PARA INCISIVO CENTRAL Y
LATERAL INFERIOR

• LOS INCISIVOS CENTRALES Y LATERALES INFERIORES TIENEN RAÍCES FINAS Y


LARGAS, PLANAS EN SENTIDO MESIODISTAL. PARA EXTRAER ESTAS PIEZAS ES
NECESARIO UN FÓRCEPS PARA INCISIVOS INFERIORES QUE TIENE UNA PARTE
ACTIVA EN ÁNGULO DE 90º Y BOCADOS FINOS QUE SE ADAPTAN FÁCILMENTE A
LA ANATOMÍA RADICULAR. A DIFERENCIA DE OTROS FÓRCEPS, SUS CARAS
INTERNAS NO SON CÓNCAVAS, SINO PARALELAS.
FÓRCEPS PARA PRIMER PREMOLAR
INFERIOR

• ESTE PRIMER BICÚSPIDE TIENE UNA SOLA RAÍZ LARGA Y PLANA EN SENTIDO
MESIODISTAL. TIENE ADEMÁS UN CUELLO MUY DÉBIL, LO QUE LO CONVIERTE
UN DIENTE FRÁGIL. PUEDE UTILIZARSE PARA SU EXTRACCIÓN UN FÓRCEPS PARA
CANINO INFERIOR O UN FÓRCEPS DE PREMOLAR INFERIOR ESPECIALMENTE
CUANDO LA CORONA ESTÁ RELATIVAMENTE ÍNTEGRA.
FÓRCEPS PARA SEGUNDO PREMOLAR
INFERIOR

• SU RAÍZ ES MÁS GRANDE QUE LA DEL PRIMER PREMOLAR INFERIOR, PERO A


PESAR DE ELLO SON MUY PARECIDOS, POR LO TANTO PUEDEN UTILIZARSE LOS
MISMOS INSTRUMENTOS: FÓRCEPS PARA CANINO INFERIOR O FÓRCEPS DE
PREMOLAR INFERIOR.
FÓRCEPS PARA PRIMER MOLAR INFERIOR

• EL PRIMER MOLAR INFERIOR TIENE DOS RAÍCES, UNA ANTERIOR O MESIAL DE FORMA
CÓNICA Y UNA POSTERIOR O DISTAL QUE SUELE SER MÁS LARGA. SEGÚN BLACK, LA
BIFURCACIÓN DE ESTAS RAÍCES ES MÁS CERCANA A LA CORONA QUE EN CUALQUIER
OTRO DIENTE. AMBAS RAÍCES, ADEMÁS, TIENDEN A PRESENTAR ANOMALÍAS COMO
ACODAMIENTOS, DESVIACIONES DE DIRECCIÓN E HIPERCEMNTOSIS. ES MUY IMPORTANTE
REALIZAR UN EXAMEN RADIOGRÁFICO A FIN DE CONOCER ESTAS DISPOSICIONES Y
ANOMALÍAS RADICULARES, ADEMÁS DEL GRADO DE CALCIFICACIÓN ÓSEA,
TRABECULACIÓN Y ARQUITECTURA ALVEOLAR. CUANDO ES POSIBLE REALIZAR UNA
EXODONCIA TRADICIONAL (SIN ODONTOSECCIÓN O EXTRACCIÓN QUIRÚRGICA CON
ALVEOLECTOMÍA), SE PUEDEN UTILIZAR TRES TIPOS DE FÓRCEPS…..
FÓRCEPS DE MOLARES INFERIORES DE
PRESA LATERAL:
• TAMBIÉN LLAMADO FÓRCEPS PICO DE LORO, ESTE INSTRUMENTO FORMA CON
SUS PARTES ACTIVA Y PASIVA UN ANGULO RECTO Y SUS BOCADOS SE ADAPTAN
AL CUELLO DENTARIO. ESTE FÓRCEPS PUEDE UTILIZARSE INDISTINTAMENTE
EN LOS LADOS DERECHO O IZQUIERDO, YA QUE SUS DOS RAMAS SON IGUALES.
FÓRCEPS DE MOLARES INFERIORES DE
PRESA FRONTAL: FÓRCEPS PICO DE LORO,
• SUS PUNTAS SON SIMILARES A LAS DEL FÓRCEPS DE PRESA LATERAL, PERO SU
DIFERENCIA ES QUE LA PARTE PASIVA Y EL MANGO ES PARALELA A LA ARCADA
DENTARIA. ES PREFERIBLE UTILIZAR ESTE FÓRCEPS CUANDO EL PACIENTE TIENE
TRISMUS O APERTURA BUCAL LIMITADA. SIEMPRE ES MEJOR USAR UNO DE
PRESA LATERAL, PORQUE CON LOS DE PRESA ANTERIOR SE DESPLAZAN LAS
FUERZAS APLICADAS A LA EXTRACCIÓN DEL MOLAR.
FÓRCEPS DE MOLARES INFERIORES DE
PRESA LATERAL CON PARTES ACTIVAS
PUNTIAGUDAS O REDONDEADAS:
• ESTAS SE ADAPTAN A LA BIFURCACIÓN DE LAS RAÍCES Y AL CERRAR EL FÓRCEPS
EN LA ZONA DE LA BIFURCACIÓN, LAS RAÍCES LEVANTAN EL DIENTE. ES
IMPRESCINDIBLE QUE SI SE UTILIZA ESTE FÓRCEPS LOS PICOS ESTÉN BIEN
SITUADOS, YA QUE DE OTRO MODO PODRÍA DAÑARSE EL HUESO ALVEOLAR O
CAUSAR DAÑO A LOS DIENTES ADYACENTES.
FÓRCEPS PARA SEGUNDO MOLAR INFERIOR

• LOS SEGUNDOS MOLARES INFERIORES SON DIENTES BIRADICULARES Y SU


DISPOSICIÓN ES SIMILAR A LA DEL PRIMER MOLAR, PERO SUS RAÍCES SUELEN
SER MÁS PEQUEÑAS, RECTAS, CÓNICAS, CONVERGENTES Y PUEDEN ESTAR
FUSIONADAS. SE PUEDE UTILIZAR EL MISMO INSTRUMENTAL DE EXODONCIA
QUE EN EL PRIMER MOLAR INFERIOR
FÓRCEPS PARA EXTRACCIÓN DE RESTOS
RADICULARES

• LA EXODONCIA DE RESTOS RADICULARES ES UNA PRÁCTICA COMÚN. LOS


RESTOS DE RAÍCES EXISTEN COMO CONSECUENCIA DE UN PROCESO DE CARIES
AVANZADO QUE HA SIDO CAPAZ DE DESTRUIR POR COMPLETO LA CORONA,
DEJANDO LAS RAÍCES SUMERGIDAS EN LA ENCÍA EN MENOR O MAYOR GRADO.
TAMBIÉN LOS RESTOS RADICULARES PUEDEN SER CONSECUENCIA DE
EXODONCIAS INCOMPLETAS O RAÍCES FRACTURADAS. LOS FÓRCEPS QUE SE
UTILIZAN EN ESTOS CASOS SON DE DOS TIPOS:
FÓRCEPS PARA LA EXTRACCIÓN DE RESTOS
RADICULARES DE MAXILAR SUPERIOR:
• ESTOS INSTRUMENTOS TIENEN FORMA DE BAYONETA PARA ADAPTARDE AL CUELLO
DE TODAS LAS RAÍCES DEL MAXILAR SUPERIOR, ESPECIALMENTE A LAS DE SECTORES
POSTERIORES.

• FÓRCEPS PARA LA EXTRACCIÓN DE RESTOS RADICULARES DE MANDÍBULA: LA


PARTE ACTIVA Y PASIVA DE ESTOS FÓRCEPS FORMAN UN ÁNGULO RECTO Y SUS
BOCADOS SON FINOS Y RELATIVAMENTE PUNTIAGUDOS PARA FACILITAR LA
ADAPTACIÓN A LOS CUELLOS DENTATIOS. ESTE PROCEDIMIENTO TAMBIÉN ES POSIBLE
DE REALIZAR CON FÓRCEPS DE INCISIVOS INFERIORES.

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