Marque la respuesta correcta

1) ¿Cuál de las siguientes es la hormona que origina la contracción de la vesicula en

periodo prandial?
A) Gastrina
B) Motilina
C) Glucagon
D) Colecistoquinina
2) Ante la aparición de dolor en hipocondrio derecho en un paciente al que se le ha
sometido a cirugía bariatrica o de la obesidad hace 1 año sospecharemos como
causa mas frecuente:
a) Colelitiasis
b) Ulcera de boca anastomotica
c) Obstrucción intestinal
d) Ulcera duodenal
3) Paciente masculino de 70 años de edad, colecistectomizado, con cuadro clínico de
48 horas de evolución, caracterizado por ictericia, alza térmica cuantificada en 39°
reporte de laboratorio de Bilirrubina total de 8mg/dl, bilirrubina directa de
6mg/dl, leucocitosis mas neutrofilia, con reporte ecográfico de cálculo en colédoco;
cual es la conducta a seguir?
a) Reposicion hidroelectrolítica y antibioticoterapia
b) Reposicion hidroelectrolitia, antibioticoterapia y laparatomia abdominal urgente.
c) Reposcion hidroelectrolítica, antibioticoterapia y corticosteroides.
d) Reposicion hidroelectrolítica, antibioticoterapia y colangiopancreotografia
retrograda endoscópica.
4) Paciente femenina con antecedente quirúrgico de colecistectomía convencional
hace 3 meses, acude por cuadro clínico de pocas horas de evolución caracterizado
por dolor abdominal en hipocondrio derecho, alza térmica, escalofríos mas
ictericia. Según si criterio ¿Cuál es su sospecha diagnostica?
a) Estenosis tumoral de la vía biliar
b) Coledocolitiasis residual
c) Colangitis esclerosante
 d) Lesión iatrogenia de la vía biliar
5) Paciente femenina de 45 años de edad, acude por emergencia por dolor abdominal
en hipocondrio derecho de 38 horas de evolución, se acompaña de náuseas y
vómitos, reporte de laboratorios: leucocitos 17.0000 mas neutrofilia. con reporte
ecográfico de pared vesicular de 5mm trilaminar, con diámetro de 10.5cm mas
calculo impactado en fondo de Hartman. ¿Que criterios orientan el diagnostico?
a) Criterios de Ranson?
b) Criterios de Bisap
c) Criterios de Tokio 2018
d) Criterios de Alvarado
6) En un paciente con sospecha de cálculos biliares; ¿Cuál de las siguiente opciones es la
herramienta de diagnostico mas confiable?
a) Radiografia de abdomen
b) Ecografía abdominal
c) Colangioresonancia
d) Colangiopancreotografia retrograda endoscópica
7) La mayoría de los cálculos biliares comprende el siguiente componente?
a) Carbonato de calcio
b) Estearato de calcio
c) Bilis
d) Colesterol
8) Cual es el germen que con mayor frecuencia coloniza el árbol biliar?
a) Escherichia coli
b) Staphylococcus aureus
c) Entamoeba Hystolitica
d) B. fragilis
9) Al examen físico que signo encontramos positivo en colecistitis aguda?
a) Rovsing
b) Murphy
c) Bloomberg
d) Psoas
10) Señale la respuesta incorrecta en relación a colelitiasis
A) Litiasis de colesterol representa un 75% de los cálculos
B) Litiasis pigmentaria compuesta casi en su totalidad por sales cálcicas de bilirrubina
no conjugada
C) El 15% de los cálculos se localiza en la vesicula biliar, el 85% restante se
localiza en la via biliar principal de forma concomitante
D) Todas son falsas
11) Es un factor de riesgo para desarrollar colecistitis
A) sexo femenino
B) obesidad
C) cuarta década de la vida
D) todas las anteriores
12) Que factores intervienen en la formación de litiasis biliar?
a) Supersaturacion de colesterol
b) Aceleración de cristalización
c) Hipomotilidad de la vesicula biliar
d) Todas las anteriores
13) Se define como Colecistitis litiasica aguda?
a) Inflamación aguda de la vesicula biliar en ausencia de cálculos
b) Inflamación aguda de la vesicula biliar causada por la obstrucción del cuello de
la vesicula o del conduco cístico por un calculo
c) Obstruccion del colédoco por un calculo proveniente de la vesicula biliar
d) Ninguna