VII Congreso de la Sociedad Cubana de Bioingeniería
Habana 2007
DIAGNOSTICO INTEGRAL DE EQUIPO MÉDICO Y
ELECTROMECÁNICO EN INSTITUCIONES DE SALUD DEL
ESTADO DE AGUASCALIENTES.
A. Dávila
Universidad Politecnica de Aguascalientes
Av. Prol. Mahatma Gandhi Km. 2
C.P. 20280 Aguascalientes Ags. México, alejandro.davila@upa.edu.mx
RESUMEN
Se expone un proyecto de vinculación entre la Universidad
Politécnica de Aguascalientes y el Instituto de Salud del
Estado de Aguascalientes (ISEA), en el cual se pretende
diseñar e implementar procedimientos eficientes que
permitan realizar las actividades de mantenimiento
predictivo, preventivo y correctivo del equipo médico y
electromecánico, todo ello basado en una plataforma de
software en red que garantice la operación de los equipos
de manera confiable y con disponibilidad a un costo óptimo
de operación, bajo un esquema que permita la certificación
en el sistema de calidad. Así como generar información
estadística y para la toma de decisiones relacionadas con el
mantenimiento, adquisición y administración de los
equipos. El proyecto se encuentra en su etapa de
diagnóstico.
Palabras clave: Mantenimiento, ISEA, Equipo Biomédico,
Equipo Electromecánico, Aguascalientes, UPA.
1. INTRODUCCIÓN
El creciente equipamiento en términos de dispositivos
médicos de alta tecnología, ha caracterizado a los hospitales
que opera actualmente, esto quiere decir que en los últimos
años se han hecho inversiones importantes en equipo de
última generación. [1]
Para Mantener funcionando el equipo en óptimas
condiciones es necesario contar con la infraestructura que
permita el mantenimiento adecuado, sin embargo las
unidades médicas no han fortalecido aún sus áreas de
mantenimiento.
Este proyecto forma parte de la estrategia del Instituto
de Salud para garantizar que las inversiones realizadas no se
pierdan por el mal uso o falta de mantenimiento de los
equipos.
Otro problema al que se enfrentan las instituciones de
salud, es la falta de presupuesto para poder ampliar sus
recursos humanos en términos de mantenimiento. Para ello
es indispensable hacer eficiente el trabajo de este equipo de
personas, por ello creemos que la implementación de la
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tecnología así como el diseño experto de los procedimientos
que deben seguirse en la aplicación y supervisión del
mantenimiento, podrá fortalecer esta área que actualmente
padece de problemas serios. [2]
Se considera necesario establecer un sistema de
administración del mantenimiento que sea estandarizado,
ágil, eficiente, en el marco de un sistema de aseguramiento
de la calidad y sobre todo apoyado en las tecnologías de
información, para garantizar el funcionamiento correcto del
equipo y que éste se encuentre disponible y a un costo
óptimo de operación,
Se espera como resultado de la implantación de este
proyecto los siguientes puntos:
Mejorar los servicios de atención al paciente: El
resultado en este rubro debe de ser que el 100% del equipo
clasificado como indispensable opere de forma óptima y
que no existan quejas por parte de los usuarios por un mal
funcionamiento de los equipos.
Disminuir costos en el mantenimiento del equipo: Que
el costo por mantenimiento del equipo se aproxime al
programado y se eviten costos generados por reparaciones
urgentes.
Obtener un certificado de aseguramiento de la calidad:
que el 100% de los procedimientos que se realicen, así
como la mecánica de trabajo que se defina estén apegadas
en su totalidad al sistema ISO 9000.
2. METODOLOGÍA
El objetivo es conocer el estado actual que guarda el
equipo Médico y Electromecánico del ISEA, para este
propósito se visitaron el 100% de las unidades médicas,
oficinas centrales y demás edificios con los que cuenta el
instituto.
2 Hospitales de tercer nivel.
5 Hospitales de segundo nivel.
Laboratorio Estatal.
80 centros de salud (40 rurales y 40 urbanos)
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Los pasos a seguir en esta etapa fueron los siguientes: • Equipo (Por muestreo)
• Se realizaron encuestas y entrevistas a todos los o Cantidad.
administradores, jefes y personal de mantenimiento. o Familia.
• Se aplicaron encuestas a personal operativo mediante o Localización. (Unidad médica)
un muestreo basado en la importancia de los equipos y o Ubicación. (Área)
cantidad de personal asignado a su operación (médicos o Estado físico.
y enfermeras). o Nivel de operación.
• Se inspecciono de manera física los equipos médicos y o Manual. (idioma, ubicación).
electromecánicos, tanto propios como en comodato, o Accesorios.
pertenecientes a cada uno de los centros hospitalarios y o Fijo o Móvil.
de salud del ISEA. o Periféricos.
• Se analizaron los procedimientos actuales y las • Estado que guardan las instalaciones.
metodologías de control y administración del equipo, • Infraestructura de cómputo.
así como compras, licitaciones, garantías, comodatos,
pólizas de servicios, contratos de trabajo, capacitación Actualmente se esta trabajando en un proyecto integral a
del personal, clima laboral, etc. Utilizando para ello las raíz del diagnostico que contempla las siguientes etapas de
herramientas estadísticas y administrativas para la desarrollo, este proyecto pretende garantizar el perfecto
calidad funcionamiento de los equipos médicos y de servicio al
hospital:
El diagnostico que se practico contemplo tres grandes
rubros que se desglosan a continuación: 1. Diagnóstico situacional del equipo Médico y
Electromecánico.
Administración: Lo referente a procedimientos y 2. Diseño e Implementación de Procedimientos del
departamentos implicados en la gestión y administración de Mantenimiento General.
los equipos médicos y electromecánicos: 3. Implementación de Procedimientos para el
• Políticas y procedimientos de adquisición mantenimiento del Equipo Biomédico.
• Control de Inventarios (formatos y software) 4. Implementación de Procedimientos para el
o Equipo. mantenimiento de Equipo Electromecánico.
o Refacciones. 5. Minería de datos para la generación de reportes para
o Accesorios. la Toma de Decisiones.
o Consumibles 6. Diseño o Implementación de un Software integral de
o Ubicación y asignación. gestión de tecnología en los servicios de salud.
• Presupuestos (procedimientos y políticas).
• Licitaciones (procedimientos y políticas). 3. RESULTADOS
• Proveedores (garantías, base de datos, procedimientos
El diagnostico arrojo una serie de información relevante,
y políticas).
ya que la muestra observada (Instituto de Salud del Estado
de Aguascalientes) representa mas de la mitad de los
Mantenimiento: Lo referente a la operación eficiente y
servicios de salud en el estado. El diagnostico es una
conservación de los equipos:
radiografía que es perfectamente valida y escalable a los
• Personal demás estado dándonos una idea clara de los retos y
o Grado de estudios. oportunidades de desarrollo en administración y
o Capacitación en el puesto. mantenimiento de tecnología hospitalaria en nuestro país.
• Conocimiento de grado de importancia del equipo.
o Plantilla. Alrededor de un 16% de los equipos presentan fallas. Se
• Equipo de diagnóstico y prueba. tiene una gran área de oportunidad en la administración de
• Métodos y procedimientos. la ubicación física de los equipos ya que normalmente
o Calendario de mantenimiento. algunos de los equipos médicos se desplazan a otros lugares
o Bitácora de mantenimiento. de los hospitales de forma recurrente.
o Segregación de consumibles.
o Uso de refacciones. La mayoría de los sistemas no contemplaban un registro
o Órdenes de servicio. claro de mantenimiento o calibración ya que la etiquetacíon
• Manuales de mantenimiento (idioma). de estos se desprende al realizar el lavado de los equipos.
• Contratos de mantenimiento (procedimientos y
políticas). En general el personal de mantenimiento representa un
o Comodatos. punto medular y el nivel de estudio que se encontró es de
o Costos. medio o medio superior en promedio. La capacitación es
del personal no es recurrente y se detecto un punto de
Infraestructura y equipo: Lo referente a la capacidad mejora en ello.
instalada de construcción, equipos y periféricos.
• Control de la ubicación del equipo. Las bitácoras de equipo así como procedimientos claros
• Registro de uso de equipo. para la operación y mantenimiento de estos resultan ser un

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punto de mejora, ya que requiere que se estandaricen, se propicien la inversión gubernamental y privada que
pongan en un idioma estándar y se apliquen de forma permitan tener productos nacionales.
institucional.
Algunos de los proyectos que se están trabajando a raíz
Las instalaciones generalmente se tienen dos vertientes, de este diagnostico son:
algunas son de resiente creación y otras presentan una larga • Sistema de Controles de Temperatura para termocuna
vida, lo que significa que para los hospitales resientes no se con monitoreo centralizado.
tiene problemas en este punto y en los que son antiguos • Tele-monitoreo robusto de Redes de Frió, para
presentan problemáticas en instalaciones eléctricas congeladores de almacenamiento de material biológico.
principalmente ya que anteriormente no se requerían las • Sistema de energía renovable con celdas solares para
exigencias de los equipos actuales como son nodos de red y suministro de energía eléctrica de emergencia para
múltiples tomacorrientes. unidades rurales.
• Identificación y rastreo de equipo medico móvil dentro
De acuerdo con los criterios de confidencialidad de las unidades hospitalarias utilizando RFID.
establecidos por los lineamientos del proyecto no es posible
reportar los resultados concretos y con cifras sin embargo la
idea es dejar claro las oportunidades de mejora, las cuales 5. CONCLUSIONES
se abordan en las discusiones de este articulo a fin de
presentar una opción de mejorar los servicios de salud en
beneficio de la población. Los datos obtenidos por el sistema de mantenimiento,
servirán de soporte para las investigaciones futuras. Esto
impacta al sector médico, ya que se logra tener un amplio
4. DISCUSIÓN conocimiento del comportamiento de los equipos al tener
todo el sistema monitoreado y operado por la base de datos
Las recomendaciones vertidas a raíz del diagnostico se central del sistema.
identifican en tres grandes rubros:
El desarrollo de las herramientas de aplicación y
Sistema para la Gestión del Mantenimiento: Se verificación del mantenimiento y funcionamiento del equipo
propone generar un sistema que permite ordenar, normar y son en sí un desarrollo científico que en la región no ha sido
estandarizar los procesos relacionados a la conservación de explotado dándole a esta investigación un carácter de
equipo el cual tiene como objetivo: Diseñar e implementar autenticidad.
procedimientos eficientes que permitan realizar las
actividades de mantenimiento predictivo, preventivo y De este proyecto se desprenden investigaciones
correctivo del equipo médico y electromecánico del relacionadas al uso de consumibles, sustitución de
Instituto de Salud del Estado de Aguascalientes, todo ello, importaciones, diseño de equipo, etc. Esto es ya que este
basado en una plataforma de software en red que garantice proyecto representa la base para justificar la investigación
la operación de los equipos de manera confiable y con en rubros de optimización de los equipos, ya que
disponibilidad, a un costo mínimo de operación. Bajo un evidenciará el impacto que se tiene al implementar sistemas
esquema que permita la certificación en el Sistema de o consumibles prototipo.
Calidad. Así como, generar información estadística y para
la toma de decisiones relacionadas con el mantenimiento, Para la UPA el proyecto será la base de la investigación
adquisición y administración de los equipos con los cuales y desarrollo tecnológico en áreas biomédicas, que le
cuenta el Instituto. permita visualizar las posibilidades reales de desarrollos
futuros que tengan aplicación en el sector de la medicina
Capacitación: El personal de mantenimiento, así como tanto pública como privada a niveles regionales, nacionales
el personal operativo requiere estar capacitado para operar e incluso sumarse a los trabajos de carácter internacional.
las nuevas tecnologías en servicios de salud, el Diplomado
en Mantenimiento a Equipo Biomédico y Redes de Frió es La creación de empresas de base tecnológica es un reto
la alternativa que propone la UPA y que actualmente se para el sistema de educación superior y que fortalece la
imparte. El contenido del curso consta de cuatro módulos: economía el país, siendo esta una fórmula ya probada en
• Instalaciones Eléctricas y Calidad de Energía. otros países. El impacto que se espera tendrá que reflejarse
• Mantenimiento a Redes de Frío. en la creación de empresas locales que ofrezcan servicios de
• Electrónica en Instrumentación Biomédica. calidad y alto nivel tecnológico al sector salud y con ello
• Administración del Mantenimiento. fortalecer la creación de empleos y el fortalecimiento de la
economía.
Proyectos de Desarrollo Tecnológico: La dependencia
tecnológica es una realizad en nuestro país, por tal motivo y REFERENCIAS
como uno más de lo observado en este diagnostico, [1] V. Vilchis, “Informe anual de actividades del ISEA 2005”,
Documentos del Instituto de Salud del Estado de Aguascalientes.
podemos concluir que el desarrollo de tecnología para [2] Dirección Planeación y Desarrollo, “Indicadores Estadísticos”,
evitar las importaciones esta más que justificado por Portal del Instituto de Salud del Estado de Aguascalientes Mayo
costoso que esto sea. Es real la falta de recursos, sin 2006.
embargo se requiere la suma de divisos actores que

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