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Andrea FLORY / Adriana M~iP~J\11,'.

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(Compiladori s) ·· ·

Ministerio de ,
CULTURA y COMUNICACION
Gobierno de Entre Ríos
De la necesidad del trabajo interdisciplinario con sujetos
con grave padecimiento psíquico 5º

María Belén Betti

El staff profesiona l del dispositivo es un equipo interdiscipl inario


donde se trabaja intentando profundiza r en la especificidad de cada
disciplina apostando a la interdiscur sividad de las prácticas, enten-
diendo que ningún saber es total.

En reconocim iento de la incompletu d de todo campo de saber, la


conexión práctica entre procedimie ntos discursivos diferenciados, no
pretende la totalidad, pero intenta desde posiciones diversas, operar
con la potencia propia de cada abordaje disciplinari o. Los límites de
cada concepción teórica, devienen de su propia posición, que permite e
imposibilita determinad as intervencio nes.

El trabajo en eq uipo permitiría una redistribuc ión del malestar pro-


ducto del encuentro y la intervenció n con sujetos con gran padecimien-
to psíquico, es la posibilidad de construir un caso de manera colectiva.
Permite sopor tar lo mortífero que implica acompaña r a quien testimo-
nia ser objeto de un goce siniestro y que ninguna apuesta desde un
supuesto saber hegemónico pudiera mitigarlo.

Es prestarle al usuario algo de lo vital propio, vivificar el sentido de


la vida en otro, movimient o que trae aparejado y produce un desgaste
que sólo puede ser soportado cuando hay un equipo detrás que sostie-
ne, el compañero que apelando al humor permite descompri mir alguna

so Trabajo presentado en las // Jornadas Provinciales Salud Mental Y Derechos Humanos.


·, o · das por.Agrupación
ln tercambiando prácticas, pensando la reg1on . rganiza .,
ERA / Estu-
. ..
diant es de Psicología - UADER y Comité de Docencia e lnvest1gacion - Hospital Dr. A.
L. Roballos", Paraná, 1O y 11 de septiembre de 201 O.

Andrea Flory . Adriana Montini (Compiladoras)


,.......--
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situación , pasando de un sentimiento trágico a lo cómico, lo que en oca- cuenta algunas. nociones de lo que consiste una buena . , tera -
relac1on
siones perm ite reírnos de nosotros mismos. p éutica, pero stn contar
, con que sea el propio su¡·et o qu ·, .
ien despliegue
su discurso a traves de la palabra.
La condición absoluta para que exista la interdisciplina, tal como la
concibe nuestro equ ipo, es que las prácticas se conecten. El hacer en El abordaje farmacológico desde la otra perspectiva es en tend ido
un caso en conexión con otra disciplina, trae aparejados cambios en como una herramienta que posibilita el trabajo con el pac iente, perm i-
cada campo. El hacer médico y el pensar del médico que puede inter- tiendo que se establezcan ciertas condiciones para poder comenzar a
venir en situación de conexión con la práctica del psicoanalista, no van trabajar con su malestar.
a permanecer igual al de sus colegas, que no se implican en la práctica Como psiquiatras no podemos ignorar los avances cient ificos ac-
i nterdisc i pli na ria. tuales respecto de la medicación psicotrópica, ni tampoco los límites
de su eficacia o el impacto clínico de su utilización en el conjunto de
un tratamiento. Se trabaja evitando un uso rutinario e indiscriminado
De la posición del médico en el equipo interdisciplinario
de la medicación, se incluye a la misma como parte de una estrategia
La relación médico-paciente puede remitir a dos subtipos de rela- terapéutica trazada en forma conjunta por el equipo interdisciplinario
ción muy diferentes: la relación de servicio de reparación y la relación tratante .
interpersonal (transferencia).
Ent endemos que la medicación no tiene efecto sobre la relación que
En la relación de servicio de reparación el paciente da explicacio- mantiene el psicótico con los otros, ni sobre el lazo social que él debe
nes sobre los defectos de un objeto, su propio cuerpo, su depresión que crear, por lo que la apuesta es adicionar los efectos propios de ella al
él desea sea reparado. En los servicios mecánicos como un taller de trabajo realizado en las diversas instancias terapéuticas de l disposi-
autos , el objeto es depositado y el cliente pierde todo contacto con el tivo. Instancias donde se fomenta la participación del paciente en su
mismo durante un tiempo. El técnico comenzará la reparación del obje- tratamiento, ya que la misma es un elemento central para obtener su
to sin ningún contacto afectivo, ya que se trata de una cosa; y después colaboración y que este se pueda implicar activamente.
lo devolverá a su dueño, con un pequeño ritual afectivo y cobrará su
Se trata de una forma de posicionarse que permite devolverle a este
trabajo.
sujeto algún saber en relación a su padecimiento ps íquico Y también
Desde esta perspectiva médica, cuando se considera sólo el órgano . . . d. · - · Esto im plica correrse de
que sea posible un traba¡o inter 1sc1p 11nario.
, . aportar la incertidurn-
enfermo o el síndrome clínico a tratar (llámese depresión, esquizofre- ese lugar de poder hegemon1co, ceder goce Y s
d sencuentro co n el otro.
nia, etc.). el enfermo confía parte de su cuerpo o sus trastornos al mé- bre y el malestar que genera en el encuen t ro - e
dico, de modo que este especialista establece una entrevista directiva tanto compañero de equipo como paciente.
0
ritualizada a fin de obtener un diagnóstico del mal funcionamiento Y
el tratamiento consiguiente derivado. Lo subjetivo queda relegado, a
veces totalmente olvid d A 1 , ,
ª o. o sumo , el medico-reparador tendra en

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