Trastornos del Aprendizaje

de la Lectura y Escritura
Aspectos generales
Aspectos importantes de los TEA
El rendimiento del individuo en lectura y
expresión escrita es sustancialmente inferior al
esperado para su edad, escolaridad y nivel de
inteligencia. Para establecer está discrepancia
se utilizan instrumentos estandarizados y pueden
utilizarse distintos recursos estadísticos

En algunos casos pueden

persistir a lo largo de la vida
adulta.
Prevalencia del 2% al 10%.

Las dificultades de aprendizaje

Interfieren
significativamente el
rendimiento académico o
las actividades de la vida
cotidiana que requieren
lectura y escritura.
comienzan en la edad escolar
pero pueden no manifestarse
totalmente hasta que las demandas
de las aptitudes académicas afectadas
superan las capacidades
limitadas del individuo
Existe comorbilidad con…

Baja autoestima y Envenenamiento

déficit de Trastorno del
por plomo
habilidades sociales desarrollo de la
coordinación

Trastorno negativista Síndrome alcohólico

desafiante fetal.

Déficit de atención Trastorno del cálculo

con hiperactividad

Síndrome x frágil
Clasificaciones
Clasificaciones

DSM – IV
Clasificaciones

Clasificación(DSM-IV-TR)

Trastornos de la Lectura

Trastornos del Trastornos de la expresión

Aprendizaje escrita

Trastornos del aprendizaje no

especificado
DSM- IV -TR
Datos generales:
Trastorno de la lectura

TRASTORNO DE LA LECTURA

COMORBILIDAD
RENDIMIENTO
El trastorno de la lectura se asocia
Rendimiento en lectura se sitúa
frecuentemente al trastorno del cálculo y al
sustancialmente por debajo de lo
trastorno de la expresión escrita. El DSM-IV
esperado en función de la edad
que permiten diagnosticar ambos si se dan a
cronológica, del CI y de la escolaridad.
la vez) .

DIFICULTAD PRONÓSTICO
Esto es, precisión, velocidad o Si se procede a una identificación e
comprensión de lectura evaluado intervención tempranas, el
durante pruebas normalizadas pronóstico es satisfactorio en un
administradas individualmente. porcentaje significativo de casos.
DSM- IV -TR
Criterios diagnósticos:
Trastorno de la lectura
DSM- IV -TR
Trastorno de la expresión Datos generales:
escrita
TRASTORNO DE LA EXPRESIÓN
ESCRITA
RENDIMIENTO
COMORBILIDAD
Rendimiento en la habilidad para la
escritura se sitúa sustancialmente por El trastorno de la expresión escrita suele
debajo de lo esperado dado la edad asociarse a trastorno de la lectura y al
cronológica del individuo, su CI y la trastorno del cálculo.
escolaridad propia de su edad.

DIFICULTAD PRONÓSTICO
Combinación de deficiencias en la En comparación con otros trastornos
capacidad del individuo para del aprendizaje, se sabe relativamente
componer textos escritos, lo que se poco acerca de su pronóstico a largo
manifiesta en errores gramaticales o plazo y de su tratamiento.
de puntuación en la elaboración de
frases, una organización pobre de
párrafos, errores múltiples de ortografía
y una grafía excesivamente deficitaria,
evaluado durante pruebas
normalizadas administradas
individualmente.
DSM- IV -TR
Trastorno de la expresión
escrita Criterios diagnósticos:
Clasificaciones

DSM – 5
Clasificaciones

Clasificación(DSM-V)

Trastornos Específico de la
Trastornos Lectura
Específicos del
Aprendizaje Trastornos Específico de la
expresión escrita
DSM- 5
Datos generales:
TRASTORNO ESPECÍFICO DE LA
LECTURA
RENDIMIENTO
Las aptitudes académicas afectadas
están sustancialmente y en grado
cuantificable por debajo de lo
esperado para la edad cronológica
del individuo.
Trastorno Específico de la
lectura
DIFICULTAD
1. Se registra lectura de palabras
imprecisa o lenta y con esfuerzo (p.
ej., lee palabras sueltas en voz alta
incorrectamente o con lentitud y
vacilación, con frecuencia adivina
palabras, dificultad para expresar
bien las palabras).
2. Dificultad para comprender el
significado de lo que lee (p. ej.,
puede leer un texto con precisión
pero no comprende la oración, las
relaciones, las inferencias o el
sentido profundo de lo que lee).
DSM- 5
Especificaciones: Trastorno Específico de la
lectura

Se deben especificar todos las áreas académicas y sub-aptitudes alteradas.

Cuando más de un área está alterada, cada una de ellas se codificará
individualmente de acuerdo con los siguientes especificadores.
Con dificultad

• Precisión en la lectura de palabras

en la lectura

• Velocidad o fluidez de la lectura

• Comprensión de la lectura

Nota: La dislexia es un término alternativo utilizado para referirse a un patrón de dificultades del
aprendizaje que se caracteriza por problemas con el reconocimiento de palabras en forma precisa o
fluida, deletrear mal y poca capacidad ortográfica. Si se utiliza dislexia para especificar este patrón
particular de dificultades, también es importante especificar cualquier dificultad adicional presente,
como dificultades de comprensión de la lectura o del razonamiento matemático.
DSM- 5
Trastorno Específico de la
expresión escrita
RENDIMIENTO
Las aptitudes académicas afectadas
están sustancialmente y en grado
cuantificable por debajo de lo
esperado para la edad cronológica
del individuo.
Datos generales:
TRASTORNO ESPECÍFICO DE LA
EXPRESIÓN ESCRITA
DIFICULTAD
1. Dificultades ortográficas (p. ej.,
puede añadir, omitir o sustituir
vocales o consonantes).
2. Dificultades con la expresión
escrita (p. ej., hace múltiples errores
gramaticales o de puntuación en
un oración; organiza mal el párrafo;
la expresión escrita de ideas no es
clara).
DSM- 5
Trastorno Específico de la Especificaciones:
expresión escrita
Se deben especificar todos las áreas académicas y sub-aptitudes alteradas.
Cuando más de un área está alterada, cada una de ellas se codificará
individualmente de acuerdo con los siguientes especificadores.

• Corrección ortográfica
en la expresión
Con dificultad

escrita

• Corrección gramatical y de la puntuación

• Claridad u organización de la expresión

escrita
DSM- 5
Criterios diagnósticos (generales):

Dificultad en el aprendizaje y en la utilización de las aptitudes

académicas, evidenciado por la presencia de al menos uno de los
A siguientes síntomas que han persistido por lo menos durante 6
meses, a pesar de intervenciones dirigidas a estas dificultades.

1. Lectura de palabras imprecisa o lenta y con esfuerzo

2. Dificultad para comprender el significado de lo que lee
3. Dificultades ortográficas
4. Dificultades con la expresión escrita
DSM- 5

Las aptitudes académicas afectadas están sustancialmente y en

B grado cuantificable por debajo de lo esperado para la edad
cronológica del individuo, e interfieren significativamente con el
rendimiento académico o laboral, o con actividades de la vida
cotidiana, que se confirman con medidas (pruebas)
estandarizadas administradas individualmente y una evaluación
clínica integral. En individuos de 17 y más años, la historia
documentada de las dificultades del aprendizaje se puede sustituir
por la evaluación estandarizada.

Las dificultades de aprendizaje comienzan en la edad escolar pero

C pueden no manifestarse totalmente hasta que las demandas de las
aptitudes académicas afectadas superan las capacidades
limitadas del individuo (p. ej., en exámenes programados, la lectura
o escritura de informes complejos y largos para una fecha límite
inaplazable, tareas académicas excesivamente pesadas).
DSM- 5

Las dificultades de aprendizaje no se explican mejor por

D discapacidades intelectuales, trastornos visuales o auditivos no
corregidos, otros trastornos mentales o neurológicos, adversidad
psicosocial, falta de dominio en el lenguaje de instrucción
académica o directrices educativas inadecuadas.

Nota: Se han de cumplir los cuatro criterios diagnósticos basándose en una síntesis
clínica de la historia del individuo (del desarrollo, médica, familiar, educativa).
DSM- 5 Novedades del nuevo manual (se dividen en grados):

Moderado:
Dificultades notables con las aptitudes de aprendizaje en una o más áreas
académicas, de manera que el individuo tiene pocas probabilidades de llegar a ser
competente sin algunos períodos de enseñanza intensiva y especializada durante la
edad escolar. Se puede necesitar alguna adaptación o servicios de ayuda al menos
durante una parte del horario en la escuela, en el lugar de trabajo o en casa para
realizar las actividades de forma correcta y eficaz.

Leve: Grave:
Algunas dificultades con Dificultades graves en las aptitudes
las aptitudes de de aprendizaje que afectan varias
aprendizaje en uno o dos áreas académicas, de manera que
áreas académicas, pero el individuo tiene pocas
suficientemente leves probabilidades de aprender esas
para que el individuo aptitudes sin enseñanza constante e
pueda compensarlas o intensiva individualizada y
funcionar bien cuando especializada durante la mayor
recibe una adaptación parte de los años escolares. Incluso
adecuada o servicios de con diversos métodos de
ayuda, especialmente adaptación y servicios adecuados
durante la edad escolar. en casa, en la escuela o en el lugar
de trabajo, el individuo puede no ser
capaz de realizar con eficacia todas
las actividades.
DSM- 5
Nuevos procedimientos de reporte:

Se registrará cada una de las áreas

académicas y subaptitudes afectadas del
trastorno de aprendizaje específico. Debido a
los requisitos de codificación CIE, se
codificarán por separado las dificultades en
la lectura, la expresión escrita y las
matemáticas, junto con sus deficiencias
correspondientes de subaptitudes.
Clasificaciones

CIE - 10
Clasificaciones

Clasificación CIE-10

Trastornos Específico de la
Trastornos Lectura
Específicos del
Aprendizaje Trastornos Específico de la
ortografía
CIE - 10
Datos generales:
RENDIMIENTO
Déficit específico y significativo del
desarrollo de la capacidad de leer que
no se explica por el nivel intelectual,
por problemas de agudeza visual o por
una escolarización inadecuada. Punto
de corte para el diagnóstico de este
trastorno se sitúe dos desviaciones
estándar por debajo del nivel esperado
de capacidad de lectura.
DIFICULTAD
Pueden estar afectadas la capacidad
de comprensión de lectura, el
reconocimiento de palabras leídas, la
capacidad de leer en voz alta y el
rendimiento en actividades que
requieren leer. Evaluación con pruebas
estandarizadas.
Trastorno Específico de
la lectura
A LTRASTORNO ESPECÍFICO DE LA
M LECTURA
O J
G P
S
COMORBILIDAD
A menudo se presentan con dificultades de
ortografía concomitante. Los niños con
trastornos específicos de la lectura suelen tener
antecedentes de trastornos específicos del
desarrollo del habla y del lenguaje.
El trastorno de la lectura tiene prioridad sobre el
trastorno del cálculo, por lo que, si se cumplen
los criterios diagnósticos de ambas entidades,
tan sólo debe efectuarse el diagnóstico del
trastorno de la lectura.
CIE-10
Pautas de diagnóstico: Trastorno Específico de la
lectura
• Errores en la lectura oral como por ejemplo:

a) Omisiones, sustituciones, distorsiones o adiciones de palabras o partes de

palabras.
b) Lentitud.
c) Falsos arranques, largas vacilaciones o pérdidas del sitio del texto en el
que se estaba leyendo.
d) Inversiones de palabras en frases o de letras dentro de palabras

• También pueden presentarse déficits en la comprensión de la

lectura:

a) Incapacidad de recordar lo leído

b) Incapacidad de extraer conclusiones o inferencias del material leído.
c) El recurrir a los conocimientos generales, más que a la información
obtenida de una lectura concreta, para contestar a preguntas sobre
ella.
CIE - 10
Datos generales:
Trastorno Específico de la
ortografía
TRASTORNO ESPECÍFICO DE LA
RENDIMIENTO EXPRESIÓN ESCRITA
Trastorno cuya característica principal
es un déficit específico y significativo
del dominio de la ortografía en
ausencia de antecedentes de un
trastorno específico de la lectura y que COMORBILIDAD
no es explicable por un nivel intelectual Tiene que presentarse solo, sin
bajo, por problemas de agudeza visual trastorno de la lectura.
o por una escolarización inadecuada.

DIFICULTAD
En este trastorno están afectadas la PRONÓSTICO
capacidad de deletrear en voz alta y
CIE-10 estipula que se sabe
de escribir las palabras correctamente.
poco de sus antecedentes de
El mejor modo de evaluar este trastorno
evolución y causas.
es la aplicación individual de un test
estandarizado de ortografía.
Clasificaciones

DECRETO 170
Clasificaciones

Clasificación decreto 170

Dificultades Específicas del

Trastornos Aprendizaje de la Lectura.
Específicos del
Aprendizaje Dificultades Específicas del
Aprendizaje de la Lectura y
Escritura.
DECRETO 170
Datos generales:
DIFICULTAD ESPECÍFICA DE LA
LECTURA
RENDIMIENTO
En pruebas estandarizadas,
rinde por lo menos, dos
desviaciones por debajo del
estándar esperado para su
nivel de edad, de inteligencia
y escolaridad.
Dificultad Específica de la
Lectura.
DIFICULTAD
Está afectada la capacidad de comprensión de lectura,
la capacidad de leer en voz alta y el rendimiento de
actividades que requieren leer. Se manifiesta a través de
una lectura oral lenta con omisiones, distorsiones y
sustituciones de palabras, con paros, correcciones y
bloqueos.
Los y las estudiantes presentan dificultades especificas en:
• Procesos de codificación y velocidad de
procesamiento de información, habilidad para captar
significados globales y en memorizar información para
usarla en la comprensión global de textos.
• El desarrollo de un vocabulario visual y en la utilización
de estrategias adecuadas y eficientes para retener los
códigos fonológicos pertinentes, para su posterior
comprensión.
• Un desarrollo insuficiente de las destrezas auditivo-
fonémicas para procesar; analizar y sintetizar la
información del habla; para retener e integrar la
información de los fonemas que componen los
vocablos de un idioma.
DECRETO 170
Dificultad Específica de la
lectura y escritura.
TRASTORNO ESPECÍFICO DE LA
EXPRESIÓN ESCRITA
RENDIMIENTO
En pruebas estandarizadas,
rinde por lo menos, dos
desviaciones por debajo del
estándar esperado para su
nivel de edad, de inteligencia
y escolaridad.
Datos generales:
DIFICULTAD
Se produce cuando un estudiante o una
estudiante con dificultades en la lectura
presenta además, dificultades en
escritura/ortografía, tales como:
• Omisión de letras sílabas o palabras
• Confusión de letras con sonido semejante
• Inversión o transposición de orden de las
sílabas
• Invención de palabras
• Uniones o separaciones indebidas de
sílabas, palabras o letras
• Producción de textos de baja calidad o
utilización de oraciones más cortas y con
mayor número de errores gramaticales.
La evaluación de las habilidades de
escritura/ortografía debe incluir pruebas
estandarizadas.
 BIBLIOGRAFÍA
• American Psychiatric Association. (2013). Guía de Consulta de los
Criterios Diagnósticos del DSM-5 TM. Arlington. pp. 38-41
• American Psychiatric Association. (2002). Manual Diagnóstico y
Estadístico de Trastornos Mentales DSM-IV. Masson. pp. 48-56.
• Ardilla, A.; Matute, E. y Roselli, M. (2005). Neuropsicología de los
trastornos de aprendizaje. Guadalajara. Manual Moderno.
• Bravo, L. (2000). Los Procesos Cognitivos en el Aprendizaje de la
Lectura Inicial. Revista Pensamiento Educativo. Vol. 27, 49-68
• Bravo, L. (1990). Psicología de las Dificultades del Aprendizaje
Escolar. Editorial Universitaria, Cap. 2, 27-42.
• Organización Panamericana de la Salud. (1995). Clasificación
Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas
Relacionados con la Salud CIE-10.

WEBLIOGRAFÍA
• MINEDUC. (2009). Decreto N° 170. Extraído 02 de Junio de 2013 desde
http://www.mineduc.cl/usuarios/edu.especial/doc/201304231500550.DEC
200900170.pdf
Dislexia
 Sin causa aparente
Dislexia Retraso de 2 años o +
Lectura X, otras áreas 
Hipótesis

Déficit Déficit Auditivo Problemas

procesamiento Temporal motores, Déficit
visual (Tallal) equilibrio y Fonológico
secuencia

Fijaciones Discriminación Control motor y

pobre en articulación del
intervalos cortos habla Representación
de fonemas

Retención de
secuencias
Dificultades por fonológicas
tipos de palabras… (memoria
vía subléxica operativa)

Reglas
conversión
grafema - fonema
 Dislexia Trastornos
comprensivos

Hiperlexia Variedad de
Buena
Jardín
comprensión
auditiva

Comprensión Baja
lectora X decodificación

Baja
Comprensión comprensión
auditiva X

Decodificación 
 DISLEXIAS
Según Módulos de Procesamiento Lector
y Habilidades Implicadas

José Cristian Gutiérrez Lillo

 DISLEXIA PERIFERICA Acceso Léxico

Ruta Visual

Dislexia Atencional
✓ Lectura de letras
✓ Lectura de palabras
Dislexia Visual
Lectura de oraciones X
✓ Lectura de letras
Lectura de palabras X
Palabras Lectura de oraciones X
en el Análisis
Texto Visual
Alexia Pura o
Dislexia letra a letra
✓Lectura letra a letra
Lectura de palabra X

Mecanismo de
Ruta Fonológica Conversión
Grafema
Fonema

José Cristian Gutiérrez Lillo

 Subtipos Dislexia Superficial
DISLEXIA CENTRAL Acceso Léxico
Léxico visual
Ruta Visual
Sistema semántico
Dislexia Superficial
✓Palabras regulares Léxico fonológico
Vía Léxica Palabras irregulares X

Palabras
en el Dislexia Profunda
Análisis
Texto Visual

Subtipos Dislexia Fonológica

Dislexia Fonológica Unión fonemas

✓Palabras familiares
Vía Subléxica Asignación fonemas
Pseudopalabras X
Análisis grafémico

Mecanismo de
Ruta Fonológica Conversión
Grafema
Fonema

José Cristian Gutiérrez Lillo

 Sistema Sistema
Sintáctico Semántico

Almacén de
Pronunciación
Agramatismo Comprensión
Expresivo Sintáctica

Palabras funcionales X Oraciones pasivas X

Oraciones subordinadas X

Nombrar

Claves sintácticas
Afijos
Palabras funcionales
Orden de las palabras
Almacén de
Pronunciación

José Cristian Gutiérrez Lillo

• El niño está comiendo una manzana roja.
• La manzana que el niño está comiendo es roja.
• El lobo que el perro está atacando es grande.
• El niño que el perro está acariciando está gordo.

• El niño persigue a la niña

• El niño es perseguido por la niña

• Juan besó a María.

• A Juan lo besó María.

• La anciana tenía tres gatos y la madre de la anciana era también el

perro.
• La anciana tenía tres gatos y la madre. De la anciana era también el
perro.
 Sistema Sistema
Sintáctico Semántico

Almacén de
Pronunciación
Conocimiento de
Extracción de idea
mundo
principal

Inferencias puente Inferencias conceptual

Nombrar

Formación de Aplicación activa de

macroestructura estrategias
(representación global metacognitivas
del texto)
Almacén de
Pronunciación
Importante v/s secundario

Una mañana de verano, cuando los bañistas jugaban con las

olas, una enorme mancha de petróleo llegó hasta la playa.
Cerca de la costa un viejo petrolero había chocado con una
roca y se estaba hundiendo

José Cristian Gutiérrez Lillo