ASIGNATURA : TALLER DE SIMULACIÓN I

CICLO : VI
SEMESTRE ACADEMICO : 2022-1
 UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
“Dr. Wilfredo Erwin Gardini Tuesta”

ACREDITADA POR SINEACE

RE ACREDITADA INTERNACIONALMENTE POR RIEV

SIGNOS VITALES

DOCENTES RESPONSABLES DE LA ASIGNATURA

SEDE LIMA, ICA y CHINCHA : LARA SILVA MARCO ANTONIO
 Signos Vitales

El pulso, la FR y la PA y
Son monitoreadas Los rangos normales
T, se consideran
para evaluar el nivel cambian según la
indicadores basales
de funcionamiento edad y la condición
del estado de salud
físico de un individuo. física.
del paciente.
 PULSO Contracción
de VI

• ¿Qué es el pulso?
• ¿Cómo se toma el pulso? Ejem: de
Genera
contracción
• Características del pulso de VI en 0,2”
expulsión de
sangre Ao
• Tipos de pulso pulso pedio

• Valores normales Pulso

Inicia
transmisión
A arterias
de onda
pulsátil
 ¿Cómo se toma el pulso?

• Sobre cualquier arteria superficial que descanse sobre un plano relativamente duro.
Palpación

• Dos o tres dedos para tener mayor superficie de palpación y así apreciar mejor todas las características del mismo y de
las arterias. Se recomienda utilizar los dedos índice, medio y anular.
Como

• Arteria radial
• Muñeca
• Tendones del supinador largo por fuera y palmar mayor por dentro (canal del pulso)
Donde: • La carótida mas cerca de la presión aortica central que el pulso de una extremidad.
Características del pulso Contar el numero de
pulsaciones durante un intervalo
de 15 segundos para después
multiplicar por 4.
• Frecuencia
• Ritmo
• Amplitud
• Dureza
• Elasticidad
• Sincronía o simetría
Contar las pulsaciones
Si el pulso es muy irregular, durante 30 segundos,
es preferible contar durante sirviendo los 15 últimos
1 minuto. segundos de comprobantes
de los primeros.
 supinador largo

Palmar mayor
Tipos de Pulsos
 PRESION ARTERIAL
• ¿Qué es la presión arterial?
• ¿Cómo se toma la presión?
• Valores normales

Habitualmente se
Representa la registra con un
fuerza de la sangre esfigmomanómetro
dentro de las que expresa las
arterias. cifras en resultados
numéricos.
¿Cómo se toma la presión arterial?

La tensión arterial se suele medir en el brazo del paciente.

El enfermo se coloca en decúbito dorsal sobre la cama o sentado con el brazo algo
flexionado, a la altura aproximada del corazón.

Se vigila que el brazo este desnudo y que las ropas no compriman la raíz del miembro.

El manguito neumático, vació de aire, se aplica apretando en el tercio medio del brazo
sobre la arteria braquial, en posición inmediatamente medial al tendón del bíceps, de
manera que su borde inferior se halle 2 o 3 centímetros por encima del pliegue antecubital.
Táctil o palpatorio
Insufla el brazal aplicado sobre el brazo hasta que el pulso radial desaparece
(presión supramaxima);

Dejar salir aire poco a poco hasta que reaparece (presión sistólica o máxima);

Se continua la descompresión del brazal, percibiéndose de esta forma un latido

cada vez mas intenso y vibrante hasta un máximo, a partir del cual desciende
mas o menos bruscamente la intensidad del latido (presión diastólica o mínima).
Auscultatorio
Se procede como el método palpatorio, solo que se sustituye la palpación por la
auscultación con un estetoscopio.

Se comprueba antes la presión sistólica mediante palpación, colocando los dedos

sobre la arteria braquial y sobre ésta se coloca el diadragma del estetoscopio

Insufla el manguito 10 o 15 mm / Hg. arriba de la presión supramaxima.

Se descomprime el manguito progresivamente hasta oír la primera pulsación

(presión sistólica), continuando con la descompresión, las pulsaciones aumentan
de intensidad hasta que bruscamente desaparecen (presión diastólica).
 El genero
(superior en
el masculino)

Edad (en
Raza (menor
niños 60-110
en los
mm / Hg.
orientales)
max.) VN de PA
varían
con

Constitución
Herencia (inferior en
ligada al sexo los
asténicos)
Tipos de equipos para control de PA
TEMPERATURA
La temperatura normal varía dependiendo:
• Género
• Su actividad reciente
• Consumo de alimentos y líquidos
• Hora del día
• En las mujeres, de la fase del ciclo menstrual en la que se encuentren.

La temperatura corporal normal, de acuerdo a la Asociación

Médica Americana, puede oscilar entre 97,8° F o 36,5C y 99F
o 37,2C.
Regulación de la Temperatura
• Incluye tanto la producción de calor; como la eliminación del
mismo.
• Producción de calor: las transformaciones químicas que sufren las
sustancias alimenticias (metabolismo), liberan energía por oxidación.
Esta energía se elimina como calor en el individuo en reposo y como
calor y trabajo en el individuo en actividad.
• Pérdida de calor: los mecanismos físicos principales por los que se
pierde calor son: conducción, radiación, evaporación y convección.
1ro limpiar el termómetro, lavado con agua fría y jabón, dejándolo 10
minutos en alcohol de 70° o en una solución acuosa de yodo al 0,5-1%.

Se observa si la columna de mercurio está cerca del deposito, de no ser

así, se la hace sacudiendo el aparato.

Es conveniente tomar la temperatura en los orificios naturales internos,

en lugar de superficies cutáneas, que es más variable

Se aconseja boca, recto, vagina, conducto auditivo externo y axilas o

pliegue inguinal, y otros

Luego se coloca en el paciente de forma tal que se produzca un buen

contacto entre la punta del instrumento y la piel o las mucosas, según
sea el caso.
RESPIRACION
• Consiste en la sucesión rítmica y fluida de los movimientos de
expansión (inspiración) y de retracción (espiración torácica). Al
inspirar y espirar realizamos ligeros movimientos que hacen
que los pulmones se expandan y el aire entre en ellos mediante
el tracto respiratorio.
¿Cómo se mide la frecuencia respiratoria?

• Conviene que la persona no se de cuenta. Para esto se simula

estar tomando el pulso
• El examinador observa los movimientos respiratorios sin
pretender intervenir en su ritmo.
Tipos de respiración
La disnea es la respiración trabajosa o difícil, con
falta de aliento, se observa con frecuencia e caso
de compromisos cardiacos o pulmonares.
La polipnea consiste en un aumento de la
frecuencia y aumento de la profundidad
respiratorias. Se puede asimilar que la polipnea
es una combinación de taquipnea (respiración
rápida por encima de los 20 ciclos por minuto) y
batipnea (respiración profunda)
SATURACIÓN DE OXÍGENO

• La absorción de la luz difiere entre

sangre con y sin oxígeno
• La hemoglobina oxigenada absorbe
más radiación infrarroja y permite
pasar más luz roja - 660 nm
• La hemoglobina desoxigenada
absorbe más luz roja y permite pasar
más radiación infrarroja - 940 nm.
REACCION PUPILAR

• Normalmente las pupilas se contraen al estímulo de la luz (PIRRL) esto con el fin de
dejar ingresar al interior del ojo la luz necesaria para poder ver.
• Si ambas pupilas están más grandes de lo normal > 5mm de diámetro (Midriasis o
pupilas midriáticas), la lesión o enfermedad puede indicar shock, hemorragia severa,
hipoxia, agotamiento por calor, o drogas tales como cocaína o anfetaminas.
• Si ambas pupilas están más pequeñas de lo normal < 2 mm de diámetro (Miosis o
pupilas mioticas), la causa puede ser una insolación o el uso de drogas tales como
narcóticos.
• Si las pupilas no son de igual tamaño (diferencia mayor de 1 mm “anisocoria”), sospeche
de un trauma cráneo encefálico del lado de la pupila de mayor tamaño o una parálisis.
• Las pupilas normales (entre 5 mm y 2 mm de diámetro) y sin diferencia entre una y otra
son llamadas isocoricas.
• Si estas no son reactivas a la luz se puede tener una fuerte sospecha de muerte en el
paciente, muerte cerebral.