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Componente subjetivo
percepción global descrito por el paciente
(“ahogo”)
componente objetivo
participación activa de los músculos accesorios
de la respiración.
Trepopnea:
Es la disnea que se presenta en decúbito lateral y se alivia al cambiar de
decúbito como puede observarse en derrames pleurales importantes
Platipnea:
Disnea en posición de pie que se alivia con el decúbito. Se debe a la pérdida
del tono de los músculos de la pared abdominal después de la evacuación de
ascitis de gran volumen
TOS
Hemoptisis Hematemesis
• Pródromo: hormigueo en la • Pródromo: Nauseas y malestar
garganta o un deseo de toser o molestia abdominal
• Sangre expulsada mediante la • Eliminación de sangre mediante
tos el vómito
• Sangre de color rojo, rosada y • Sangre de color oscuro,
espumosa negruzca
• Puede estar mezclada con • Puede contener restos
esputo y saliva alimenticios
• pH Alcalino • pH ácido
• No hay melena • Frecuentemente hay melenas
• No causa anemia en general • Habitualmente causa anemias
CAUSAS DE HEMOPTISIS
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
POSIBLES CAUSAS DE DOLOR TORÁCICO DE
ORIGEN RESPIRATORIO
TRAQUEA
BRONQUIOS
NODULOS LINFATICOS
PULMONES
MEDIASTINOS
VASOS ARTERIALES
Referencias anatómicas. Líneas: (son todas
paralelas a una recta que pasa por la columna
vertebral)
LINEAS TOPOGRAFICAS DEL TORAX
Línea media esternal (verde) Línea Axilar anterior (roja)
Línea medio clavicular (azul) Línea Axilar media (verde)
Línea axilar anterior (roja) Linea Axilar posterior (azul)
Corresponde al límite inferior del tórax, la línea
se traza con una horizontal a nivel de las
duodécimas costillas derecha e izquierda
Entre el manubrio y el cuerpo existe un ángulo llamado ángulo de
Louis (o ángulo esternal), corresponde parte anterior de la 2da. Costilla.
Es una referencia anatómica .
EXPLORACION FISICA DEL TÓRAX
TORAX EN QUILLA
PECTUS EXCAVATUM
TORAX ESCOLIOTICO
TORAX RAQUITICO CIFOSIS DORSAL
PATRONES RESPIRATORIOS
Respiración de Kussmaul. Es una forma de hiperventilación
acentuada que se da en pacientes con acidosis metabólica (ej.:
cetoacidosis diabética, insuficiencia renal crónica
descompensada
PALPACION
Para la palpación se debe tomar en cuenta lo siguiente:
Consiste en provocar sonidos mediante golpes breves y repetidos sobre distintas zonas del tórax. Es
de utilidad para el diagnóstico de procesos intratorácicos.
PERCUSIÓN TECNICA DIGITO-DIGITAL
PERCUSION