TALLER ENFERMERIA BASICA

CONTROL SIGNOS VITALES

ADULTO Y PEDIATRICOS

MAYO 2020
 RESULTADO DE APRENDIZAJE
• Identificar los parámetros normales y anormales de los signos
vitales mediante estudio previo.
• Realizar medición de la frecuencia cardiaca, frecuencia
respiratoria, temperatura y dolor en pacientes estandarizado.
• Reconocer y comunicar los cambios en los signos vitales, que
necesitan atención medica o de enfermería inmediata según
condición clínica del usuario.
 INTRODUCCION
• Los signos vitales, como su nombre lo indica, son todas aquellas
evidencias físicas, observables y/o medibles en el ser humano
que permiten ver y constatar si la persona esta viva y, además, si
sus funciones orgánicas vitales(ritmo
cardiaco,respiración,temperatura corporal y presión arterial) se
encuentran funcionando dentro de los rangos de normalidad.
• SIGNOS VITALES OBSERVABLES Y MEDIBLES SON:
 Frecuencia Cardiaca
 Frecuencia Respiratoria
 Temperatura Corporal
 Presión Arterial
 Dolor
 VALORACION GENERAL
• Determinar el grado de conocimiento de la persona a cerca de los
procedimientos de control de signos vitales.
• Evaluar el estado clínico de las personas que pueden limitar la medición
de los signos vitales.
• Valorar los factores que influyen en las variaciones de los signos vitales
como edad,sexo,ejercicio,hormonas,temperatura ambiental,
medicamentos y fluctuación horaria diurna o nocturna.
 CONTROL FRECUENCIA CARDIACA
• En fisiología el pulso es considerado como una expansión rítmica de las
arterias consecuencia del paso sucesivo de oleadas de sangre producida
por las contracciones continuas del corazón. Por lo tanto, el pulso señala el
numero de veces que late el corazón en un minuto. A esto se le llama
FRECUENCIA CARDIACA.
• La sangre es bombeada fuera del corazón atraves de arterias y es en ellas
que las pulsaciones son palpables y hasta visibles, permitiendo la
cuantificación del ritmo y de la frecuencia cardiaca. En consecuencia ,el
puso puede palparse solo en las arterias.
 PULSO
• ES LA EXPANSION Y RELAJACION DE LA PARED DE UNA ARTERIA
PRODUCIDA POR EL VOLUMNE SISTOLICO TRANSMITIDO DESDE EL
VENTRICULO IZQUIERDO HACIA LA PERIFERIA DE ESTA EN FORMA DE
ONDA.
PULSO
TIPOS DE PULSOS
 TIPOS DE PULSOS
• PERIFERICO: Es el pulso que se mide mediante la palpación
de una arteria periférica durante
1minuto.Anatomicamente:radial,braquial,femoral,poplítea,pe
dia.
• CENTRAL: Es el pulso que se mide mediante la palpación de
una arteria central durante 1 minuto. Anatómicamente :
Carótida.
• APICAL: Es el pulso que se mide mediante la auscultación en
el vértice del corazón durante un minuto.
 LOS PUNTOS ANATOMICOS DONDE
HABITUALMENTE SE EVALUAN SON:
• Radial
• Humeral o braquial
• Femoral
• Carotideo
• Pedio
• Poplíteo
• Tibial Posterior

• Es costumbre que la medición del pulso se efectué sobre la arteria Radial, a nivel
de la muñeca(y que se sitúa a lo largo del hueso del radio), en el denominado
“canal del pulso". Sobre ella se deben ubicar los dedos índices, medio y anular
siguiendo el trayecto de la arteria y presionando levemente hasta sentir la onda de
sangre que pasa por la arteria tras cada sístole ventricular.
 PERIFERICO
• .
SITIOS PARA TOMAR EL PULSO
 VALORACION DEL PULSO
• Habitualmente se valora mediante palpación o auscultacion.Se utilizan los
pulpejos de los dedos centrales, excepto para el vértice del corazón.
(estetoscopio).Cuando es difícil de palpas se puede utilizar un
estetoscopio de ultrasonido Doppler.
• Para la palpación normal del pulso se aplica una presión moderada sobre
la arteria.
 Frecuencia

Al valorar el
Ritmo
pulso se
recogen los
siguientes Volumen

datos:
Elasticidad de la pared
arterial
VALORACION DEL PULSO
VALORACION DEL PULSO
CONDICIONES FISIOLOGICAS QUE PROVOCAN
VARIACION DEL PULSO ENTRE LAS PERSONAS.
 ¿Que aprendimos……

• Si tenemos un paciente con una frecuencia

cardiaca de 60 a 100 latidos cardiacos x min…
• Si tenemos un paciente con una FC con mas
de 100 latidos cardiacos x min…
• Menos de 60 latidos cardiacos x min…
 PROCEDIMIENTO
CONTROL DE PULSO PERIFERICO Y CENTRAL:
ACTIVIDADES OBSERVACION
Lávese las manos Reduce la transmisión de
microorganismos
Verifique nombre del usuario Asegura la identificación correcta del
usuario y a cumplir con los seis correctos
Informe al usuario sobre el procedimiento Reduce la ansiedad del usuario
a realizar
Verifique factores que puedan alterar la Estado
medición. emocional,ejercicio,temperatura,medicam
entos.
Ubique la arteria Radial,braquial,femoral,poplítea,pedia,tibi
al posterios,carotida.
 ACTIVIDADES OBSERVACIONES
Apoye sus dedos índice, medio y anular a NO USE dedo pulgar porque tiene
lo largo de esta y presione suavemente. sensación propia.
Contabilice el numero de pulsaciones en Se debe dejar transcurrir el tiempo
60 segundo suficiente para encontrar irregularidades
del pulso. El rango normal del adulto es
de 60 a 100 latidos por minutos.
Lávese las manos
Registre
MUCHAS GRACIAS