SIGNOS VITALES

SIGNOS VITALES

ÁREA DE SALUD
 SIGNOS VITALES
Se denominan signos vitales, a las señales o
reacciones que presenta un ser humano con vida
que revelan las funciones básicas del organismo.
Se pueden percibir y medir.

RESPIRACIÓN
PULSO ARTERIAL
PRESIÓN ARTERIAL
TEMPERATURA
RELACIÓN CON EL PACIENTE
 Respetar al paciente, su cuerpo y su dolor .
 Respetar las susceptibilidades del paciente.
 Informar al paciente de lo que se va a hacer.
 Debe realizarse en silencio.
 Evitar comentarios, gestos o muecas que podrían
malinterpretarse.
 Permita que el paciente descanse si se le nota
algún signo de cansancio o fatiga.
 EVALUACIÓN FÍSICA INICIAL
Debe iniciarse con una valoración general del enfermo,
contestando a las siguientes preguntas:

1. ¿Qué grado de conciencia presenta?

Inconsciente, despierto, dormido, somnoliento, agresivo,
confundido, está desorientado…

2. ¿Qué postura adopta?

Agitado, quieto, encogido, echado sobre un lado…

3. ¿Qué aspecto tiene?

Normal, pálido, sudoroso, impresiona estar grave...
 RESPIRACIÓN
 La respiración tiene la finalidad de suministrar
oxígeno a los tejidos y eliminar el dióxido de
carbono.
 Cada respiración comprende dos movimientos:
 Inspiración: Ingreso de aire en los pulmones.
 Espiración: Salida del aire de los pulmones.
* Al inspirar y espirar realizamos ligeros movimientos que
hacen que los pulmones se expandan y el aire entre
en ellos mediante el tracto respiratorio

 Control de respiración por en el centro

respiratorio.
 Características de la respiración:
-Frecuencia: Número de ciclos respiraciones por minuto.
-Profundidad: Se determina con la observación del
movimiento del tórax (es la mayor o menor expansión del
tórax). Normal, profunda o superficial.
- Ritmo: Características de la secuencia respiratoria

Alteraciones:
Disnea: Dificultad para respirar o respiración dolorosa.

 Apneas: Breve periodo durante el cual cesa la respiración.

 
Bradipnea: lentitud anormal de la respiración.
 
Cheyne stokes: Respiración rápida y profunda seguida por apnea.
Medir Respiración: Paciente Consciente:

1.- Colocar el antebrazo del paciente sobre su tórax.

2.- Sostener con los dedos la muñeca del paciente

como si estuviera valorando pulso.
3.- Contar las respiraciones por un minuto iniciando
la cuenta cuando se eleve el tórax.
4.- Observar la amplitud, ritmo, y profundidad de la
respiración así como la coloración de la piel, uñas,
dolor o sonido que presente el paciente.
5.- Dejar cómodo al paciente.
Medir Respiración: Paciente Inconsciente

“CON ESTA MANIOBRA NOS DAMOS

CUENTA SI EL PACIENTE TIENE SU VIA
AEREA PERMEABLE Y SI ESTA
RESPIRANDO, Y SI PONEMOS NUESTRA
MANO EN EL CUELLO PODEMOS SENTIR
EL PULSO ”
PULSO ARTERIAL
 El pulso arterial corresponde a la transmisión a través de las
arterias de la onda vibratoria producida por las contracciones
del ventrículo izquierdo.
 Es fácil palparlo y está sincrónico con el latido cardiaco.
 Los pulsos se palpan mejor sobre arterias cercanas a la
superficie corporal que descansa sobre huesos.
 PUNTOS DE PALPACIÓN

• Pulso radial:
Se localiza en la cara
anterior y lateral de las
muñecas.

•Pulso braquial:
Localizado en la cara
anterior de la flexura del
codo.
•Pulso carotideo:
Sobre el recorrido de las arterias carótidas, en
el borde anterior del músculo
esternocleidomastoídeo. Los pulsos carotideos
son los más valiosos para evaluar la actividad
cardiaca.
• Pulso femoral. Se palpa bajo el pliegue inguinal,
en disposición medial.
TOMA DE PULSO
*Contar el número de
pulsaciones en 60 seg.
*Valores normales guardan
relación con edad y estado
neurovegetativo ( dolor,
ansiedad )
*En adultos normales :
60 – 90 / min
*Valores anormales:
Taquisfignia>90/ min
Bradisfignia< 60/ min
 Variación de Respiración y Pulso según
Edad

Frecuencia Respiratoria
Frecuencia Cardiaca Normal
Edad Normal
(latidos por minuto)
(respiraciones por minuto)

Neonato 200-260 30-50

0-5 meses 90-190 25-40
6-12 meses 80-140 20-30
1-3 años 80-130 20-30
3-5 años 80-120 20-30
6-10 años 70-110 15-30
11-14 años 60-105 12-20
14+ años 60-100 12-20
PRESION ARTERIAL
Presión Arterial
El examen de la presión arterial se usa para medir la
fuerza con la que la sangre está siendo bombeada por el
corazón a través de las arterias y la fuerza de éstas a
medida que resisten el flujo sanguíneo.

La Presión Arterial ( PA ) varia con el ciclo cardiaco,

alcanzando un máximo sistólico y un mínimo diastólico.

Equipo
inadecuado
 Esfingomanómetros

MERCURIO ANEROIDE

• Factores que elevan la presión arterial:

Ejercicio intenso.
Haber fumado o consumido alcohol
Dolor.
Stress.
Medicamentos.
 Técnica:

 En la posición más cómoda posible para el paciente,

colocar el brazalete en el brazo, de preferencia
expuesto.
 Sellar y luego insuflar hasta los 160-180mmHg
aproximadamente.
 Colocar el estetoscopio en la cara anterior del brazo
(arteria humeral).
 Luego bajar lentamente la presión del manguito hasta
detectar un ruido tipo latido.
P. sistólica coincide con el primer ruido.
P. diastólica con desaparición de ruidos
Toma de Presión Arterial
 CLASIFICACION DE PRESION ARTERIAL
ADULTOS MAYORES DE 18 AÑOS

CATEGORIA P. SISTOLICA P. DIASTOLICA

( mm Hg ) ( mm Hg )

Normal < 120 y < 80

Pre-hipertensión 120 - 139 ó 80 - 89
Hipertensión
Estadio 1 140 – 159 ó 90 – 99
Estadio 2  160  100
TEMPERATURA
 Temperatura:
Es el grado de calor mantenido en el cuerpo por el
equilibrio entre la termogénesis y la termólisis. La
termogénesis es el calor producido y la termólisis es el
calor perdido.

Regulación de Temperatura: Centro Termorregulador el

que se encuentra en parte inferior del encéfalo
( Hipotálamo ). El aumento de la temperatura corporal es
una respuesta aun proceso patológico.

 La temperatura normal del cuerpo de una persona varía

dependiendo de su género, con la edad , clima, ejercicio,
consumo de alimentos y líquidos, la hora del día, etc.
       
Termómetros
 1
2

Lugares de la toma de temperatura

1-Infrarroja Timpánica

2-Bucal

3-Axilar
Temperatura Axilar
 Nomenclatura
a) Hipertermia: es el aumento súbito e intenso de la
temperatura corporal 41°C por motivos múltiples.
b) Febrícula: se caracteriza por fiebre moderada entre
37° y 37.5°C.
c) Fiebre: elevación de la temperatura generalmente por
arriba de los 38° C. Debida a causas múltiples y
acompañada de manifestaciones de la elevación de la
temperatura.
Valores Normales de Temperatura para el Adulto

Tiempo Tº promedio Rango de Tº

(minutos) (ºC) (ºC)

Temperatura
Oral 3 37 36,7 – 37,2
Temperatura
Axilar 5 36,5 36,2 – 36,8

Temperatura
Rectal 3 37,5 37,2 – 37,8
REFLEJO PUPILAR

 La miosis es un término usado en médicina para

indicar la contracción de la pupila del ojo.
 La midriasis es la acción antagónica o sea la
dilatación de la pupila del ojo.
 La miosis es una respuesta normal del organismo al aumento de
luminosidad, pero puede ser generada también por una variedad
de condiciones, incluyendo ciertos fármacos o sustancias
químicas y varias enfermedades, pero sobretodo el traumatismo
encéfalo craneano TEC.
 MUCHAS GRACIAS
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