Programa de Estudios/Programa Enfermería Sesión N°13

Experiencia Curricular: Fisiología Semestre 2022-1

Contenido temático: Sistema renal
Docente:
Tipo de Material Informativo Guía de Aprendizaje de la teoría - Foro

GUÍAS DE APRENDIZAJE
FOROS

OBJETIVO:

La experiencia curricular de Fisiología pertenece al área de estudios específicos; es de

naturaleza teórico – práctico y de carácter obligatorio. Tiene como propósito
desarrollar competencias que permitan reconocer las funciones e integración de los
sistemas y tejidos del cuerpo humano, enlazado con el cuidado de enfermería a la
persona, con creatividad y trabajo en equipo. Comprende los ejes temáticos de
organización estructural celular, homeostasis del cuerpo humano y su relación con
otros órganos, aparatos y sistemas.

SUMILLA :

La experiencia curricular de Fisiología pertenece al área de estudios específicos; es de

naturaleza teórico-práctico y de carácter obligatorio. Tiene como propósito desarrollar
en los estudiantes competencias que le permitan reconocer la organización funcional
normal de los diferentes órganos y sistemas del cuerpo humano, con creatividad y
trabajo en equipo. Comprende los ejes temáticos de Niveles de organización, fisiología
de la membrana celular y de los Sistemas: nervioso, Autónomo (Neurovegetativo),
endocrino, cardiovascular, respiratorio, inmunitario y linfático, digestiva, urinario y
reproductivo.

COMPETENCIAS ESPECIFICAS

Aplica el cuidado de enfermería a la persona, familia y comunidad para mejorar la

calidad de vida de la población, considerando los principios éticos, filosóficos,
humanista, científicos y tecnológicos de la profesión.

Foros
La sesión de foros, se realizará en forma grupal, según asignación al azar de la
plataforma zoom. Se iniciará dando una sola pregunta, y conforme los alumnos
encuentren la respuesta, llamarán al docente a sesión de grupos. Tras revisar la
respuesta, de ser positiva, se les sumará una nueva pregunta. A mayor número de
preguntas desarrolladas, mayor puntaje.
Asimismo la nota asignada, puede variar, según la participación que el docente
observe durante su ingreso a sesión de grupos.
Actividad del Foro:

La furosemida es el diurético de asa más representativo . ¿En qué lugar del asa de
Henle actúa, cuál es su mecanismo de acción? y ¿por qué motivo no se filtra por el
glomérulo?
-Los diuréticos del asa actúan sobre el cotransportador Na +-K+-2Cl- (NKCC2) en la
porción ascendente gruesa del asa de Henle inhibiendo la reabsorción de sodio y cloro.
Ello lo hace por unión competitiva sobre los sitios de unión del Cl-.
La furosemida inhibe el sistema de cotransporte de Na+K+2Cl-, localizado en la
membrana de la célula luminal de la rama ascendente del asa de Henle: la eficacia de
la acción salurética de la furosemida, por consiguiente, depende del fármaco que llega
a los túbulos a través de un mecanismo de transporte de aniones.

¿Cuáles son los factores tres que intervienen para que un fármaco sea filtrado por
el glomérulo ?
Membrana de filtración glomerular: Esta membrana constituye una
barrera que evita el paso al túbulo renal de células y de la mayor parte de
las proteínas plasmáticas, generando un "ultrafiltrado" compuesto
fundamentalmente por agua y elementos de pequeño tamaño circulantes
en la sangre.

Membrana Basal: Son organizaciones especializadas como hojas de

proteínas y de glucosaminoglucanos de la matriz extracelular que

actúan como una interfase entre células parenquimales y tejido de soporte.

Membrana podocitaria: Son células epiteliales especializadas

adheridas a la membrana basal glomerular (MBG), y parte esencial en la

barrera de filtración, que previenen la pérdida de las proteínas séricas

por la orina.
¿Por qué motivo se llaman a algunos diuréticos, diuréticos osmóticos?
Se llaman diuréticos al aumento de la micción como consecuencia de la presencia de
determinadas sustancias en el líquido que filtran los riñones,que acaba convirtiéndose en
orina, que es el oro osmótico producido por estas sustancias los cuales provocan que llegue
agua adicional al orina, lo que incrementa su cantidad

La gran mayoría de diuréticos produce como efecto secundario hipokalemia, excepto la

espironolactona, ¿por qué motivo ocurre esto? Asimismo, precisa el lugar de acción de la
espironolactona en el sistema tubular.

La hipokalemia es un desequilibrio electrolítico, con un nivel bajo de potasio en la sangre. El

potasio es uno de los muchos electrolitos del organismo. Se encuentra dentro de las células.
Los niveles normales de potasio son importantes para el funcionamiento del corazón y el
sistema nervioso. Y la espironolactona es un medicamento usado como diurético por sus
propiedades antagonistas de la aldosterona.

Si la furosemida, aumenta la secreción de sodio y cloro, ¿por qué motivo produce

como efecto secundario hipokalemia?
La furosemida es un diurético del asa que produce una diuresis de instauración rápida y corta
duración. La furosemida bloquea el sistema de cotransporte de Na+K+2Cl-, localizado en la
membrana de la célula luminal de la rama ascendente del asa de Henle: la eficacia de la acción
salurética de la furosemida, por consiguiente, depende del fármaco que llega a los túbulos a
través de un mecanismo de transporte de aniones. La acción diurética resulta de la inhibición
de la resorción de cloruro sódico en este segmento del asa de Henle. Los efectos secundarios
de la excreción aumentada de sodio son el incremento de la excreción de orina (debido al agua
unida por ósmosis) y el incremento de la secreción de potasio del túbulo distal. La excreción de
iones calcio y magnesio también resulta aumentada.

Bibliografía:
● https://www.aeped.es/comite-medicamentos/pediamecum/furosemida#:~:text=La
%20furosemida%20bloquea%20el%20sistema,mecanismo%20de%20transporte%20de
%20aniones.
● https://mmegias.webs.uvigo.es/8-tipos-celulares/podocito.php
● https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/epidermolysis-bullosa/
multimedia/basement-membrane-zone/img-20005890
● https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001266.htm