FORMATO DE FUNCIONES VITALES

NOMBRE DE LA AUDITORA: Fiorela Barzola Collachagua

SERVICIO: Obstetricia HISTORIA CLINICA: 0122792

FECHA:09/06/22

NO NO
REGISTR PUNTAJE OBSERVACIONE
CRITERIOS DE VERIFICACION REGISTR APLIC OBTENIDO S
A
A A
Registra mes, año y fecha con
10 0 10
lapicero azul  
Coloca el número de día de
10 0
hospitalización con lapicero rojo 0  
Coloca línea roja que limita la T°
5
normal 0 5  
Grafica las 4 funciones vitales
10
(T°, P, R, PA) 0 10  
Registra egresos digestivos y
15
urinarios 0 15  
Registra peso 10 0 10  
Registra resultados: Balance
15 0
Hídrico y Grupo sanguíneo 0  
Datos de filiación del paciente 15 0 15  
N° de cama, Servicio e H. C. 10 0 10  
         
TOTAL 100   75  

CALIFICACION
Igual o mayor a
Satisfactorio 90%
Por mejorar Entre 70 a 89%
Deficiente Menor a 70%
 KARDEX DE ENFERMERIA

NOMBRE DE LA AUDITORA: Shirley Pérez Guerra

SERVICIO: MEDICINA INTERNA HISTORIA CLINICA:73114848
FECHA:09/06/22

NO NO OBSERVACIONE
CRITERIOS DE VERIFICACION REGISTRA PUNTAJE S
REGISTRA APLICA
OBTENIDO
Datos de filiación del paciente 5 0 5  
Numero de H. Clínica 5 0 5  
Numero de Cama, Servicio 5 0 5  
Diagnostico Medico 5 0 5  
Grado de Dependencia 10 0 0  
Fecha de ingreso, hora de admisión
5 0
del paciente 5  
Registra indicaciones independientes
15 0
de enfermería 15  
Dieta, administración de liquidas
10 0
orales 10  
Registra fármacos prescritos y
15 0
horario 0  
Firma y sello de la Enf. que
5 0
administra los medicamentos 0  
Uso de lapicero de color azul en el
turno diurno y rojo en turno 5 0
nocturno 0  
Se evidencia orden, ausencia de
10 0
borrones y enmendaduras 10  
Registra alergias 5 0 0  
TOTAL 100   60  

CALIFICACION
Satisfactorio Igual o mayor a 90%
Por mejorar Entre 70 a 89%
Deficiente Menor a 70%