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intervención adecuada.
2. Cuando existen dificultades articulares asociadas a un desarrollo
lingüístico lento, con déficits en el vocabulario y memoria auditiva.
Este grupo requiere una intervención continua y especializada.
3. Cuando los trastornos van asociados a déficits en la expresión y
comprensión verbal, necesitando un tratamiento especializado.
Con respecto a la etiología que se puede asociar a este tipo de
trastornos podemos destacar:
1. Variaciones en el entorno familiar:
a) Sobreprotección familiar: cuando nos adelantamos a satisfacer
sus necesidades, caprichos, no sintiendo el niño la necesidad de
hablar.
b) Separaciones, drogadicción, fallecimiento de un miembro de la
familia.
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3.2.2. Disfasia
Quizás la forma más común de poder analizar la disfasia, se debe a la
comparación con otros trastornos y su exclusión por las características que
aparecen en ellos, siguiendo las propuestas de Monfort (citado por Peña-
Casanova, 2001).
Afasia congénita y afasia adquirida
La afasia infantil adquirida es la que resulta de la aparición de una lesión
cerebral, después de los 2-3 años.
La afasia congénita se refiere a la no aparición del lenguaje en aquellos
niños que no presentan otros síndromes que pudieran explicar tal ausencia,
como la sordera o el autismo, pudiendo afectar más a la expresión que a la
comprensión o afectar ambos aspectos.
Disfasia infantil y retraso simple del lenguaje
Los trastornos relacionados con el retraso simple del lenguaje, se deben
más a un desfase cronológico causado por diferentes circunstancias que
debido a un trastorno definido.
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Clasificación
Siguiendo a Ajurriaguerra, J. Jaeggi, y A. Guignand, F. (1975), podemos
establecer:
- Prolijo +: habla mucho con ideas pertinentes.
- Prolijo -: habla mucho pero se evade de la situación propuesta.
- Parco +: habla poco pero el lenguaje aporta mucha información.
- Parco -: habla poco y su lenguaje aporta poca información.
Intervención logopédica
Monfort y Juárez (1993) establecen fundamentalmente tres tipos
principales de enfoque metodológico:
1. Estrategias de estimulación funcional.
Basadas en elementos relacionados con una comunicación fluida y
clara, estableciendo mecanismos que refuercen el elemento comunicativo.
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Comunicación.
Un grupo de estos sistemas se basan en la expresión corporal, utilizando
el lenguaje como vehículo comunicativo.
Entre estas estrategias estarían:
- Expresión facial.
- Mímica de apoyo.
- Pantomima.
- El ritmo y la entonación.
Otras estrategias necesitan un aprendizaje previo:
- Lengua de signos o lenguajes signados.
- Gestos de apoyo al habla, como la Palabra Complementada.
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Ficha 1. Nivel I
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Ficha 2. Nivel II
3.2.3. Afasia
Son trastornos de origen cerebral en los que existen una dificultad o
incapacidad para el lenguaje hablado sin que haya lesión en órganos auditivos,
ni motores de la fonación. La expresión y la comprensión lingüísticas están, en
alguna manera, afectadas.
En el desarrollo de las afasias estableceremos un diagnóstico de las
principales lesiones y problemáticas que producen, para centrarnos
posteriormente en las afasias infantiles de carácter congénitas o adquiridas.
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- Afasia anómica.
- Afasia de Broca
Afasia de Broca
Aparece cuando hay una lesión en la circunvolución frontal inferior. Se
producen problemas expresivos, sin que afecten a la comprensión del mismo.
Se puede dar desde la falta total de pronunciación oral de palabras,
hasta la reiteración de estereotipias verbales, sin que el sujeto pueda tener
control de las mismas. Pueden cambiar el sonido de algunas palabras y suelen
emitir únicamente frases de una o dos palabras.
Afasia de Wernicke
La lesión se localiza en la parte posterior de la primera circunvolución
temporal del hemisferio izquierdo. En este tipo de lesiones, lo que se ve
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Afasia de conducción
Esta lesión se produce fundamentalmente porque se separan las áreas
receptoras del mecanismo del lenguaje, de las motoras. Esta lesión se sitúa en
el fascículo arqueado.
El sujeto está incapacitado para repetir palabras oídas mientras que la
comprensión del lenguaje permanece intacta.
La lectura y la escritura se hallan afectadas. La escritura espontánea
presenta omisiones, inversiones y sustituciones de letras.
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Afasias transcorticales
Se producen por lesiones que aislan las áreas del lenguaje del resto de
la corteza cerebral.
1. Afasia sensorial transcortical
Se sitúa en la unión posterior de los lóbulos temporal y parietal y otros la
localizan en el lóbulo parietal inferior.
Se caracteriza por un lenguaje espontáneo fluido que presenta parafasia
y neologismos. Presentan ecolalia, siendo una de las características de esta
afasia.
La comprensión del lenguaje presenta dificultades.
2. Afasia motora transcortical
La lesión está localizada en una zona anterior o superior al área de
Broca. Poseé una reducción del lenguaje espontáneo, aunque no existan
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Resumen de puntuaciones
1. Número de respuestas correctas emitidas espontáneamente.
2. Número de claves semánticas dadas.
3. Número de respuestas correctas después de una clave semántica.
4. Número de claves fonéticas.
5. Número de respuestas correctas de una clave fonética.
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Intervención logopédica
Trastornos más comunes en las Afasias con Predominio Motor:
- Supresión total del lenguaje: suele producirse en los periodos
inmediatos a la lesión.
- Estereotipias: repetición de los mismos sonidos a modo de
respuestas.
- Agramatismos: dificultad para pronunciar correctamente las frases,
produciendo un estilo telegráfico.
Trastornos más comunes en las Afasias con Predominio Receptivo o
Sensorial.
- Jergafasia: se trata de un lenguaje ininteligible pronunciado por el
sujeto y del que no es consciente.
- Dificultad de articulación.
- Parafasias: son cambios de unos sonidos por otros sin que haya
problemas articulatorios.
- Dificultad para nombrar: el sujeto tiene dificultades para evocar los
nombres de las cosas, sin que sea un problema de memoria.
- Repetición: problemas en la repetición a causa del reconocimiento
de sonidos.
Intervención en los Trastornos Afásicos de Predominio Motor
- Técnicas Correctivas para el Desbloqueo del Lenguaje: se utilizarán
nombres y ejercicios de memoria en los aparezcan los días de la
semana, los meses del año…, es decir, palabras que el sujeto
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1. Sordera verbal.
2. Trastornos de la comprensión.
d) Trastornos del lenguaje escrito.
1. Trastornos de comprensión del lenguaje escrito.
- Alexia agnósica.
- Alexia afásica.
2. Trastornos de la expresión escrita.
- Agrafia apráxica.
- Agrafia afásica.
- Agrafia espacial.
Aunque el tratamiento logopédico afasiológico en los niños tiene muchas
similitudes con el tratamiento en adultos, debemos establecer unos principios
de trabajo parecidos a los llevados a cabo con niños con disfasia.
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