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TRASTORNOS DEL LENGUAJE Y EL HABLA

UNIDAD II: TRASTORNOS DEL LENGUAJE

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DIFERENCIAS DISFASIA-AFASIA
AFASIA
- Se debe a lesiones producidas en las -
zonas del cerebro responsables de
controlar el lenguaje.
- Ocasiona dificultades para leer, escribir o
expresar oralmente.
- Se presenta mayoritariamente en adultos. -
- Sus causas pueden ser, derrame cerebral,
infección, tumor, lesión o demencia senil.
DISFASIA
Trastorno neurológico no especificado en
un área cerebral.
- Alteración del lenguaje que se produce en
niños sin ningún tipo de alteración
intelectual, auditiva y psicológica.
Déficit en el lenguaje a nivel comprensivo
como a nivel expresivo sin que exista un
trastorno generalizado del desarrollo.
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IMPLICANCIAS PEDAGÓGICAS DE LA AFASIA

Personalidad Inteligencia
Algunos cambios en su conducta,
aunque en general tienden a Conservan adecuadamente sus
Afasia mantener una integridad habilidades de pensamiento analítico.
Puede asociarse con cambios
comportamental; es decir, son las
mismas personas que eran antes, intelectuales más generales, no limitados
pero privadas de un lenguaje al lenguaje.
normal. Sin embargo, ciertos rasgos
premórbidos de personalidad
pueden exacerbarse

La afasia La afasia nunca debe considerarse como un trastorno que afecta exclusivamente el lenguaje (Benson & Ardila, 1996).
El lenguaje representa el principal instrumento de cognición. Conceptualizamos el mundo, es decir, organizamos el
conocimiento que tenemos sobre el mundo, utilizando categorías del lenguaje y a través de los que se ha llamado el lenguaje
interno (Vygotsky, 1962).

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 IMPLICANCIAS PEDAGÓGICAS DE LA AFASIA

Los niños superan la afasia si la lesión cerebral se produce

antes del primer año de vida, aunque presentarán
problemas de adquisición de conceptos de la escuela.

Si los daños son focales y unilaterales, el pronóstico será

mejor cuanto menor sea la edad en el momento en que se
produce el daño, gracias a la plasticidad cerebral propia de la
edad.

Cuando las lesiones no están localizadas en un punto

concreto la recuperación es menos efectiva, pues afectaría
de forma general a un cerebro muy inmaduro como es el del
bebé.

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AFASIAS Y SU INTERVENCIÓN

Enfoque multidisciplinar Esta diversidad de trastornos

asociados que acompaña a las afasias, requiere de un abordaje
multidisciplinar especializado que lleve a cabo una valoración
y un plan de tratamiento holístico, integrador y personalizado.

Las afasias necesitan la intervención de un equipo

multidisciplinar formado por especialistas en neurología,
neuropsicología, logopedia, fisioterapia, terapia ocupacional,
psicología, trabajo social, lingüística y la colaboración de
diferentes especialistas que el paciente requiera.

Luria (1973, 1980) enfatiza la reorganización funcional como

mecanismo de recuperación, se refiere al desarrollo de nuevas
estrategias para compensar los defectos debidos al daño
cerebral. Las funciones no alteradas pueden utilizarse como
base para compensar los defectos existentes (Luria, 1966;
Tsvetkova, 1973).

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Disfasia

Inteligencia
Personalidad Dificultad para ordenar secuencias de
fonemas y sílabas que forman las
Disfasia No existe dificultad en su conducta, palabras, como la formación de las
tienden a presentar dificultad en la oraciones y también la capacidad de
interacción verbal espontánea con seleccionar los fonemas adecuados para
sus pares. formar una palabra.
Dificultad en la capacidad de análisis y
síntesis, codificación y decodificación de
un mensaje, así como para la
generalización.
Dificultad para lograr la abstracción,
incluye la comprensión de conceptos.

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IMPLICANCIAS PEDAGÓGICAS DE LA DISFASIA

Los disfásicos suelen presentar dificultades en la estructuración espacial, trastornos en el ritmo y dificultades psicomotrices,
repercutiendo estas dificultades en un retraso en los aprendizajes básicos, en su equilibrio afectivo-emocional y en la autoestima
(presentándola baja). Si como consecuencia de sus dificultades se produce un fracaso en sus aprendizajes escolares, éste traerá
consecuencias personales, familiares y de relación como por ejemplo:

-Problemas en la memoria secuencial de estímulos visuales.

-Trastornos de tipo perceptivo.
-Falta de programación en su actividad lúdica (juego simbólico).
-Alteraciones de la conducta social y afectiva, con rasgos de ansiedad.
-Dificultades en el desarrollo cognitivo: relación pensamiento/lenguaje.
-Graves dificultades para el aprendizaje de la lecto-escritura.

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IMPLICANCIAS PEDAGÓGICAS DE LA DISFASIA

El niño con disfasia, aprende, cuando se concretizan y visualizan todos los aprendizajes, es volver
concreto a través de dibujos, colores y otras claves, los conceptos que son abstractos y por ende,
incomprensibles para el.
Presentan graves dificultades en la comunicación y en el aprendizaje escolar por la falta de
adquisición del lenguaje de lo cual se deduce la importancia vital del lenguaje como medio de
comunicación para el individuo.

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IMPLICANCIAS PEDAGÓGICAS DE LA DISFASIA

Déficits en el lenguaje oral :

– Retraso cronológico en la adquisición del lenguaje.

– Dificultades específicas para la estructuración del lenguaje y la comunicación.
– Conductas verbales anómalas que se traducen en una desviación respecto a los procesos normales de adquisición y desarrollo
del lenguaje.

Déficits a nivel expresivo:

– Intencionalidad comunicativa pobre y grandes dificultades para adaptarse al interlocutor.

– Expresión muy baja o casi nula.
– Las frases y palabras se dicen en el orden impuesto por el pensamiento que lo suscita. En algunos casos la expresión se reduce
a jerga.
– Heterogeneidad del vocabulario, existiendo la presencia de palabras complejas y la ausencia de palabras más simples.
– Agramatismo: dificultades variadas en la estructuración sintáctica.
– Dificultad para manejar pronombres personales más allá de los cuatro años
– Ausencia total de partículas de relación (preposiciones, conjunciones).
– Empleo persistente del verbo en forma atemporal: infinitivos y perífrasis verbales.

Déficits a nivel de comprensión:

– Grave alteración de la comprensión pudiéndose observar conductas ecoláicas (repite las palabras sin saber lo que significan).
– Pueden llegar a la sordera verbal.
– Reacción positiva a gestos.
– Dificultad para repetir y recordar enunciados largos.
– Problemas de evocación: expresiones interrumpidas con sustituciones de palabras y uso de muletillas.

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 DISFASIA

•– Retraso cronológico en la adquisición del lenguaje.

– Dificultades específicas para la estructuración del lenguaje y la comunicación.
Déficits en – Conductas verbales anómalas que se traducen en una desviación respecto a los procesos normales de adquisición y desarrollo del
lenguaje.
el lenguaje
oral

•– Intencionalidad comunicativa pobre y grandes dificultades para adaptarse al interlocutor.

– Expresión muy baja o casi nula.
– Las frases y palabras se dicen en el orden impuesto por el pensamiento que lo suscita. En algunos casos la expresión se reduce a
jerga.
Déficits a – Heterogeneidad del vocabulario, existiendo la presencia de palabras complejas y la ausencia de palabras más simples.
– Agramatismo: dificultades variadas en la estructuración sintáctica.
nivel – Dificultad para manejar pronombres personales más allá de los cuatro años
– Ausencia total de partículas de relación (preposiciones, conjunciones).
expresivo – Empleo persistente del verbo en forma atemporal: infinitivos y perífrasis verbales.

• – Grave alteración de la comprensión pudiéndose observar conductas ecoláicas (repite las palabras sin saber lo
que significan).
– Pueden llegar a la sordera verbal.
Déficits a – Reacción positiva a gestos.
nivel de – Dificultad para repetir y recordar enunciados largos.
– Problemas de evocación: expresiones interrumpidas con sustituciones de palabras y uso de muletillas.
comprensión

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ESTRATEGIAS GENERALES DE INTERVENCIÓN

– Ejercicios de discriminación auditiva: Ej. A partir de una

grabación de distintos sonidos cotidianos que pueden resultarle al
niño/a familiares (timbre, sirena, claxon, sonido del teléfono, de un
cristal cuando se rompe,…) jugar a acertar a que corresponde cada
uno e identificar en que situaciones podemos escucharlos.
ESTARTEGIAS – Ejercicios de discriminación auditiva con coordinación gestual:
Ej. Mientras los niños/as andan sin rumbo fijo por el aula mientras
INDIRECTAS escuchan las palmas del maestro, ir dardo premisas u órdenes de
realizar un movimiento corporal o gesto determinado cuando oigan
un sonido en concreto.
– Ejercicios buco-faciales: Ej. Se les puede presentar como
“gimnasia con la boca” indicándoles movimientos y pautascomo:
-abrir y cerrar la boca
-soplar para “inflar un globo”
-mover la lengua en distintas direcciones y posiciones (arriba,
derecha, fuera, tocando los dientes superiores, el paladar)

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ESTRATEGIAS GENERALES DE INTERVENCIÓN

– Ejercicios para organizar la función sintáctica y el campo semántico a

través de láminas, imágenes y viñetas: Ej. A partir de ilustraciones o dibujos
jugar a relacionar unos conceptos con otros que tengan relación con él (a
partir de la ilustración de un árbol, relacionarlo con un bosque).
– Ejercicios facilitadotes de la comunicación, mediante dibujos y la
utilización de gestos: Ej. Observando una lámina que contenga una imagen o
paisaje pedir a los niños/as que cuenten una historia que tenga relación con
ESTRATEGIAS lo que se ve en la ilustración. Puede ser algo que ellos recuerden que les ha
pasado en un lugar así. (Si el paisaje es de una playa, que cuenten que hacen
DIRECTAS cuando ellos van a la playa).
– Ejercicios para facilitar el aspecto expresivo del lenguaje oral: Ej.
Proponer a los niños/as contar un cuento oralmente y entre todos, aportando
un poco de la historia cada uno. Empezará el educador y seguirán ellos de uno
en uno y siguiendo un orden.
– Ejercicios morfosintácticos, desde palabras y frases sencillas hasta otras
más complejas. Ej. Presentar al niño/a dos palabras y pedir que forme una
frase en la que aparezcan ambas. Progresivamente, aumentar el número de
palabras para que la frase adquiera, poco a poco, una cierta complejidad.

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TALLER
Discutir el siguiente caso en duplas, generar: Hipótesis Diagnóstica y una breve
estrategia de intervención.

1. DATOS DEL NIÑO

Nombre: Alex
Edad: 6 años
Curso: 1º de Educación Primaria
Problemática del niño: Déficit de atención e hiperactividad. Alex es el
segundo de dos hermanos. El núcleo familiar es normal. Su
rendimiento escolar es bajo, los resultados fueron:
– Tiene un factor verbal bajo, y pobreza de expresión. La lectura es
lenta y al querer hacerlo con mayor rapidez omite palabras o cambia
sílabas. Presenta agilidad buco-facial escasa y falta de ritmo. Emisiones
casi ininteligibles. La escritura presenta sustituciones, asimilaciones,
inversiones y confunde letras. En cálculo, dentro de su nivel de
enseñanza no presenta ningún trastorno significativo.

2. HISTORIAL DEL NIÑO

Historia natal El parto se produjo a las 32 semanas, con un peso de
1.620 gramos. Los primeros quince días estuvo ingresado por pérdida
de peso.

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TALLER

Desarrollo lingüístico: La sonrisa social la adquirió después de los 6 meses. Las primeras
sílabas las emitió a los 18 meses y las primeras palabras a los cuatro años.
En el primer ciclo de educación infantil, Alex sólo podía decir algunas palabras sueltas
como “mamá”, “papá” o “agua”. Su comunicación se establecía fundamentalmente a nivel
gestual.
Desarrollo emocional La familia le define como un niño activo, distraído, inseguro, alegre,
sociable, infantil y dependiente de los adultos. Es un niño muy obediente aunque en
ocasiones manifiesta ciertas rabietas. A nivel escolar su motivación hacia el aprendizaje y
la relación con los compañeros del aula es buena.
Aspectos generales Alex alcanzó el sostén cefálico y la sedestación a los 8 meses. Se puso
de pie a los 2 años y comenzó a caminar solo a los 2 y medio. Hasta los cuatro años
presentó una marcha inestable. Adquirió el control de esfínteres diurno a los 4 años y el
nocturno a los 4 años y medio. Comenzó a comer solo a los cinco años (aunque todavía
requiere ayuda para manejar el cuchillo). Desde su incorporación en la escuela infantil
“Aldea Verde” se detectaron una serie de conductas y dificultades para seguir el ritmo de
clase, así como un nivel de desarrollo que no corresponde a su edad. Su motricidad se
caracterizaba por dificultades en los desplazamientos, una pobre coordinación y babeo
constante.
2.2. HISTORIAL EDUCATIVO
En los cursos académicos correspondientes a los años 2002- 2004 estuvo escolarizado en
la escuela infantil “Aldea Verde”, donde cursó el primer ciclo de educación infantil, donde
tuvo una atención especial debido a las dificultades que presentaba.
En ambos centros la modalidad educativa era la ordinaria.

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TALLER
2.3. HISTORIAL MÉDICO
En 2005 a Alex se le diagnostica un retraso importante en el área expresiva comunicativa. También se le
diagnostica un déficit de atención e hiperactividad.

3. COMUNICACIÓN Y LENGUAJE
Evaluación fonética fonológica: Múltiples PSF. Omisión de consonante final, omisión en grupo silábico, omisión de
fonema s + consonante, sustituciones, asimilaciones. Emisiones casi ininteligibles.
Evaluación morfosintáctica: Utiliza holofrase y a veces usa 2 palabras yuxtapuestas con función gramatical de
oración. Dificultades para expresar lo que quiere decir. No posee recursos lingüísticos necesarios. No tiene
estructuras gramaticales que le permitan hacer preguntas, expresar rechazo más allá del NO y lo compensa con
recursos de entonación que cumplan esa función, escaso vocabulario y lenguaje poco pragmático en las funciones.

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BIBLIOGRAFÍA

- Intervención multidisciplinar en afasias Raúl Villodre Campos

(rvillodre@inianeural.com) y Amparo Morant
Gimeno(amorant@inianeural.com) Instituto de Neuro-rehabilitación y
afasia, INIA NEURAL, Valencia (www.inianeural.com)

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MATERIAL ACADÉMICO PROPIEDAD DE UDLA, ELABORADO POR LA
DOCENTE: GIGIETT PAOLETTI M.

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