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PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD FECHA : 30/11/21
EN EL TRABAJO - SST REVISION: 01
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Razón Social o
Denominación RUC Domicilio Tipo de Actividad Económica
Social
MUNICIPALIDA
D DISTRITAL DE 20159308881 Av. La Cultura N° 500 Wánchaq- Cusco Administración - Pública
WANCHAQ
AREA: SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE - SSOMA
OBRA:
CUSCO – PERU
2022
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Social
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CONTENIDO
1. OBJETIVO DEL PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO.......................................................5
1.1. OBJETIVOS ESPECÍFICOS.....................................................................................................6
2. DEFINICIONES................................................................................................................................7
3. SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL DE LA MUNICIPALIDAD
DISTRITAL DE WANCHAQ..................................................................................................................9
3.1 ALCANCES.............................................................................................................................10
3.2. POLÍTICA...............................................................................................................................11
4. RESPONSABILIDADES EN LA IMPLEMENTACIÓN Y EJECUCIÓN DEL PLAN DE SEGURIDAD Y
SALUD EN EL TRABAJO.........................................................................................................................12
4.1. MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE WANCHAQ.-......................................................................12
4.2. SUPERVISOR DE OBRA.-.......................................................................................................12
4.3. RESIDENTE DE OBRA.-..........................................................................................................12
4.4. ASISTENTE TÉCNICO.-...........................................................................................................13
4.5. ASISTENTE ADMINISTRATIVO.-............................................................................................14
4.6. PREVENCIONISTA DE RIESGOS.-...........................................................................................15
4.7. ALMACENERO.-....................................................................................................................16
4.8. MAESTRO DE OBRA.-...........................................................................................................17
4.9. PERSONAL OBRERO.-...........................................................................................................18
4.10. CONTRATISTAS Y SUBCONTRATISTAS.-...............................................................................19
5. IDENTIFICACIÓN DE REQUISITOS LEGALES Y CONTRACTUALES REALACIONADOS CON LA
SEGURIDAD Y SALUD N EL TRABAJO................................................................................................20
6. METODOLOGÍA DEL CUMPLIMIENTO DEL PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO Y
MEDIO AMBIENTE...........................................................................................................................22
7. INCORPORACIÓN DE TRABAJADORES A LA OBRA....................................................................24
8. DESCRIPCIÓN DEL TRABAJO.....................................................................................................25
9. MATRIZ DE IDENTIFICACION DE PELIGROS Y EVALUACION DE RIESGOS Y MEDIDAS DE
CONTROL (IPERC).................................................................................................................................27
10. MATRIZ DE CONTROL OPERACIONAL..................................................................................32
12. PROCEDIMIENTOS................................................................................................................34
13. CHARLA DIARIA DE SEGURIDAD..........................................................................................35
14. CHARLA ESPECÍFICA (CAPACITACION) Y CHARLA INTEGRAL DE 30 MINUTOS....................35
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INTRODUCCION
La Municipalidad Distrital de Wanchaq, la Gerencia de Infraestructura y la Sub
Gerencia de Ejecución de Obras, buscan permanentemente mejorar la Gestión de
Seguridad y Salud en Obra, con el fin, de culminar a tiempo y con éxito las obras,
satisfaciendo ampliamente las expectativas de los beneficiarios de dichas obras..
Cada una de estas normas está desarrollada en función de los Análisis de Riesgos y
de las experiencias adquiridas en las obras de construcción de Infraestructura, vial y
Saneamiento Básico, con el aporte de otras empresas líderes en el tema de la
Prevención de Riesgos, de acuerdo a la Ley 29783 y su reglamento DS 005-2012-
TR y demás normas de SST.
La Gerencia de Infraestructura y la Oficina de Seguridad y Salud en el Trabajo “SST”
de la Municipalidad Distrital de Wanchaq, entiende que tiene la principal
responsabilidad en la aplicación y cumplimiento de las Normas de Prevención de
Riesgos, pero también deja establecido que todos quienes participan en cada obra,
como el Residente, Prevencionista de riesgos, trabajadores, maestros de obra e
Inspectores de Obra y personal obrero , tienen la responsabilidad en cumplir, hacer
cumplir, respetar y acatar estas Normas, por esto en todas nuestras obras, sea cual
fuere, no se permitirá a nadie, sobrepasar e ignorar las Normas y Regulaciones de
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Seguridad, destacando que no hay medidas ni programas que sean efectivos para
evitar un accidente de nuestros trabajadores si él no participa en su propia
protección.
Los Encargados, Inspectores de la oficina de Seguridad y Salud en el Trabajo
“SST”, tendrán autoridad operacional en todas las materias que se refieran al
Control de Riesgos, serán responsables de alertar y comunicar los riesgos
existentes, efectivos y potenciales, haciéndoles el seguimiento correspondiente
hasta que éstos sean corregidos.
Nuestro compromiso en la obra “MEJORAMIENTO DEL SERVICIO DE TRANSITABILIDAD
VEHICULAR Y PEATONAL EN LA CL. REPÚBLICA DE COLOMBIA, CL. REPUBLICA DE CHILE,
CL. REPUBLICA DE ECUADOR DEL PARQUE INDUSTRIAL Y PJE. SIN NOMBRE DEL PP.JJ.
SANTA TERESA WANCHAQ - DISTRITO DE WANCHAQ - PROVINCIA DE CUSCO -
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Con esta ley se adopta el ordenamiento jurídico Peruano, cuyo objetivo es dar a
conocer un número importante de Directivas que desarrollan apartados específicos
como: la correcta utilización de equipos de trabajo, obras de construcción,
exposición a ruido y a vibraciones, etc,.
La nueva directiva tiene por finalidad armonizar las legislaciones, reglamentaciones
y normativas nacionales en relación a la seguridad de los trabajadores. Se trata de
reglamentaciones técnicas de prevención de riesgos, para su cumplimiento y
ejecución con carácter obligatorio, las que se deben respetar, tanto por empleadores
como empleados.
Establecer y mantener un Plan de SST que facilite un enfoque estructurado para la gestión de
los riesgos y exposiciones de seguridad y salud ocupacional de la obra..
Proporcionar adecuados recursos humanos, financieros y de tiempo, para asegurar la eficacia
y sostenibilidad del Plan de SST.
Mantenerse actualizados con las leyes peruanas relevantes en materia de salud y seguridad
ocupacional, las normas oficiales peruanas y las normas y Decretos Supremos, y las
obligaciones. Lograr y mantener el cumplimiento de estas obligaciones.
Promover una cultura de seguridad que aliente a la gente a administrar proactivamente los
riesgos de salud y seguridad a través de la educación, capacitación, información y
supervisión.
Definir y comunicar con claridad las responsabilidades de los empleados y contratistas con
relación a la salud y seguridad.
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2. DEFINICIONES
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los riesgos determinados y mitigar sus efectos, al tiempo que se obtienen los
resultados esperados.
28. Comité de Seguridad y Salud en el Trabajo: Es un órgano bipartito y paritario
constituido por representantes del empleador y de los trabajadores, con las
facultades y obligaciones previstas por la legislación y la práctica nacional,
destinado a la consulta regular y periódica de las actuaciones del empleador en
materia de prevención de riesgos.
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3.1 ALCANCES.
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3.2. POLÍTICA.
La entidad está comprometida con esta Política y con el Sistema de Gestión de Seguridad y
Salud en el Trabajo, liderándolo para su mejora continua.
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4.7. ALMACENERO. -
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Compromiso de
Cumplimiento
Formato firmado
Disposición en Prevencionista de
Campo con el Riesgos
EPP Básico
Maestro De Entrega de EPP
Obra/ Registro firmado
Almacenero y
Prevencionista de
Riesgos
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Lentes de Seguridad.
Ropa de Alta Visibilidad de Seguridad.
Zapatos de Seguridad con punta de acero.
Guantes, según el puesto de trabajo.
Protección Auditiva (de ser necesario / de acuerdo al puesto de
trabajo). Tipo aviador o tipo tampón.
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Toda obra debe contar con su IPERC y su mapeo de riesgos antes de iniciar
cualquier tarea.
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PROCESO IPERC
IDENTIFICACION DE PELIGROS
EVALUACION
DE MEDIDA DE
CONTROL
REDUCCION DE
RIESGO
EVALUACION
DE RIESGOS
RESIDUALES
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Identificación de peligros
Descripción
Evaluación de Riesgos
Los equipos de trabajo proceden con la evaluación de los riesgos por cada peligro
o evento peligroso identificado en la “Identificación de Peligros, Evaluación de
Riesgos y Controles” Se debe identificar la Probabilidad y la Severidad con el fin
de estimar el riesgo según la siguiente tabla:
Probabilidad
A B C D E
5 11 16 20 23 25
Severidad
4 7 12 17 21 24
3 4 8 13 18 22
2 2 5 9 14 19
1 1 3 6 10 15
Severidad:
El nivel de Severidad se determina en función de las lesiones o deterioro de la
salud que puede sufrir una persona, además de los daños a la propiedad o al
medio ambiente.
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Probabilidad:
Es la relación entre las veces que se realiza una operación y el número de
personas que intervienen en ella.
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Exposición
De 15 a
Probabilidad De 1 a 5 De 6 a 14
más
persona personas
expuesta expuestas personas
expuestas
Por lo menos una
vez al mes o más
A B C
Frecuencia
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NIVEL DE RIESGO
SIGNIFICANCIA
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Control de riesgo.
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equipos para proteger todo el cuerpo de los trabajadores, sin embargo, debemos
de tener siempre en cuenta que lo más importante es que se trabaje libremente.
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11. PROCEDIMIENTOS
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Los temas básicos de la Charla Diaria de Seguridad estarán determinados por las necesidades
evidentes de divulgación de medidas preventivas que evidencie el ATS y los incidentes
reportados.
Definida como una de las más importantes herramientas preventivas, la obra “MEJORAMIENTO
DEL SERVICIO DE TRANSITABILIDAD VEHICULAR Y PEATONAL EN LA CL. REPÚBLICA
DE COLOMBIA, CL. REPUBLICA DE CHILE, CL. REPUBLICA DE ECUADOR DEL PARQUE
INDUSTRIAL Y PJE. SIN NOMBRE DEL PP.JJ. SANTA TERESA WANCHAQ - DISTRITO DE
WANCHAQ - PROVINCIA DE CUSCO - DEPARTAMENTO DE CUSCO “determina que en
forma diaria el Maestro de Obra en conjunto con los trabajadores debe preparar los ATS.
Para la implementación de esta actividad se debe usar el formato de ATS de la Obra diseñado
para el efecto.
El Asistente Técnico y el Maestro de Obra son los responsables de dar el visto bueno en forma
diaria a este documento. Este documento de carácter contractual.
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OBJETIVO DE LA AUDITORÍA
Criterios
Fecha de Alcance Auditor
Horario Lugar Responsable Auditado de Recursos
Ejecución (proceso/área/obra/actividad) Responsable
Auditoría
OBSERVACIONES
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Comprende todos los equipos de protección individual (EPI) que deben ser
utilizados por el personal de la obra, para estar protegidos de los peligros
asociados a los trabajos que se realicen, de acuerdo a la Norma G.050
Seguridad durante la construcción, del Reglamento Nacional de
Edificaciones.
Entre ellos se debe considerar, sin llegar a ser una limitación: casco de
seguridad, gafas de acuerdo al tipo de actividad, escudo facial, guantes de
acuerdo al tipo de actividad (cuero, aislantes, etc.), botines/botas de
acuerdo al tipo de actividad (con puntera de acero, dieléctricos, etc.),
protectores de oído, respiradores, arnés de cuerpo entero y línea de
enganche, prendas de protección dieléctrica, chalecos reflectantes, ropa
especial de trabajo (Ropa De Alta Visibilidad, Clase III) en caso se requiera,
otros.
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OBJETIVO
Establecer un procedimiento único a seguir por toda la línea de supervisión para
la designación de sus responsabilidades en Prevención de Riesgos.
ALCANCE:
Aplica a Ingenieros, Supervisores de obra, supervisor de Seguridad y maestro de
Obra.
RESPONSABILIDADES:
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PROCEDIMIENTO
Es el compromiso inicial que acepta y asume todo empleado con el rango de
ingeniero, supervisor Seguridad y maestro de Obra que ingresa a la obra, el que
se realizará de la siguiente manera:
Todo supervisor que ingresa a obra participará en primer lugar en una charla
de inducción de hombre nuevo, una vez finalizada la charla se presentará a
una reunión con el Ing. Residente.
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C. CHARLAS DE DIARIAS
Diariamente, cada Residente, asistente y/o capataz de las diferentes
especialidades, y basado en los trabajos que se estén desarrollando,
expondrá en forma breve algún tema de seguridad a los trabajadores
en sus frentes de trabajo
Se deberá dejar el respaldo respectivo, y su asistencia es de carácter
obligatoria para el personal que fue citado a dicha reunión.
D. SISTEMA DE CONTROL
Se llevará un control trimestral sobre el avance del programa teniendo
como base fundamental las horas hombre, para esto se considerará
como factor de evaluación un Índice de Capacitación que se definirá
como:
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OBJETIVO
Establecer la obligatoriedad de que todos los trabajadores reciban instrucciones
específicas de seguridad, en relación al trabajo a realizar el día en curso.
ALCANCE:
Aplica a todos los trabajos a realizar.
RESPONSABILIDADES:
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De los Trabajadores
Participar activamente en todas las charlas diarias de 10 minutos mínimos que se
den en su área de trabajo.
PROCEDIMIENTO
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Las charlas diarias, serán obligatorias para todas las áreas, ya sea, de obra,
Almacén, talleres, administración.
Ningún trabajador podrá iniciar su trabajo sin haber participado en la charla diaria
Actividades a desarrollar
OBJETIVO
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ALCANCE
Aplica a la obra: “MEJORAMIENTO DEL SERVICIO DE TRANSITABILIDAD VEHICULAR Y
PEATONAL EN LA CL. REPÚBLICA DE COLOMBIA, CL. REPUBLICA DE CHILE, CL.
REPUBLICA DE ECUADOR DEL PARQUE INDUSTRIAL Y PJE. SIN NOMBRE DEL PP.JJ. SANTA
TERESA WANCHAQ - DISTRITO DE WANCHAQ - PROVINCIA DE CUSCO - DEPARTAMENTO
RESPONSABILIDADES
Exigir la realización del A.T.S para todos los trabajos que lo requieran.
Chequear el cumplimiento del A.T.S. de acuerdo a formato
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PROCEDIMIENTO
OBJETIVO
Establecer la obligación de chequear y efectuar Mantenimiento a todos los equipos
eléctricos portátiles utilizados en el trabajo.
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ALCANCE
Aplica a toda la Obra. “MEJORAMIENTO DEL SERVICIO DE TRANSITABILIDAD VEHICULAR Y
PEATONAL EN LA CL. REPÚBLICA DE COLOMBIA, CL. REPUBLICA DE CHILE, CL. REPUBLICA
DE ECUADOR DEL PARQUE INDUSTRIAL Y PJE. SIN NOMBRE DEL PP.JJ. SANTA TERESA
WANCHAQ - DISTRITO DE WANCHAQ - PROVINCIA DE CUSCO - DEPARTAMENTO DE CUSCO
RESPONSABILIDADES
Del Ingeniero Residente
Controlar el cumplimiento de dicho procedimiento.
De los Trabajadores
Cumplir con este procedimiento y comunicar oportunamente la falla de los
equipos que utilizan.
Reportar la entrega de equipos o Herramientas por parte de almacén sin la
respectiva cinta de color para tomar las acciones correctivas
PROCEDIMIENTO
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OBJETIVO
Establecer las pautas básicas mínimas que debe cumplir en forma obligatoria el
personal que ejecute trabajos en espacios confinados.
ALCANCE
Aplica a todo el personal.
RESPONSABILIDADES
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PROCEDIMIENTO
En todo trabajo en espacio confinado deberá haber un control visual por otro
trabajador desde fuera del recinto es decir un vigía.
Todos los acceso o ductos por donde pudiera ingresar al recinto gases,
líquidos u otra sustancia, deberán ser selladas herméticamente siguiendo el
procedimiento de sistema de Bloqueo y Señalización de la supervisión.
Si existen en el espacio confinado equipos o piezas mecánicas que puedan
ser puestas en movimiento desde afuera, se deberá cortar la energía
utilizando el procedimiento de sistema de Bloqueo y Señalización de la
supervisión.
Antes de ingresar los trabajadores al espacio confinado, el supervisor deberá
instruirlos adecuadamente y verificará que todos los dispositivos de seguridad
necesarios estén funcionando bien ante la presencia de gases o déficit de
oxígeno.
Si se detecta deficiencia de oxígeno, presencia de gases tóxicos debido a la
falta de ventilación, los trabajadores deberán usar equipos de respiración
autónoma.
Queda estrictamente prohibido ingresar a espacios confinados donde exista
la posibilidad de explosión, antes se deberá ventilar o lavar hasta eliminar el
riesgo de explosión.
Para efectuar trabajo en estanques estos deben ser lavados con agua a
presión y ventilados antes de ingresar en ellos, excepto los de
Almacenamiento de agua.
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ALCANCE
Aplica a todo el personal de operadores, incluidos los Subcontratistas.
DEFINICIONES
Equipo Pesado: Se considera equipos pesados a las Retroexcavadoras, Moto
niveladores y Rodillos propulsados, Grúas, Buldócer, Volquetes, Minicargador,
Cargador Frontal, Camiones en General, Camión Bomba, Camión Pluma, etc.
RESPONSABILIDADES
Del Ingeniero Residente
Controlar el cumplimiento de este procedimiento en terreno.
De los Operadores
Son responsables de cumplir con este procedimiento en su totalidad.
PROCEDIMIENTO
Requisitos Importantes
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Cuando el operador deje la máquina, nunca deberá dejar las llaves puestas
o el sistema de encendido operativo, si está tiene cabina cerrada deberá
dejarla con llave o algún sistema de enclavamiento, para evitar que la opere
personal no autorizado.
En el momento de estacionar la retroexcavadora se debe dejar el balde
apoyado en el suelo.
OBJETIVO
Establecer normas generales obligatorias para la ejecución de trabajos que se
realicen en altura.
ALCANCE
Aplica a todos los trabajos que se ejecuten en altura.
DEFINICIONES
TRABAJO EN ALTURA
Se define como trabajo en altura, a todo aquel que se ejecute a una altura
superior al nivel de 1.80 mt del suelo.
NORMA: Es una obligación estricta el uso del cinturón de seguridad con arnés
tipo paracaidista para ejecutar cualquier trabajo en altura que sea superior a
1,80 m. del nivel de piso, y cualquier trabajador que sea sorprendido
infringiendo esta disposición será sancionado severamente por la Empresa.
PROCEDIMIENTO GENERAL.
Antes de empezar y durante la ejecución de todo trabajo tarea u operación a
realizarse en altura o/a distinto nivel, será obligación a través de la
Supervisión, dar y mantener una completa instrucción de seguridad a
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26. EXCAVACIONES
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26.1. ENTRENAMIENTO
Los empleados serán entrenados en reconocimiento de peligro de caídas,
equipo de seguridad de caídas, y otros procedimientos.
Los empleados volverán a ser entrenados cuando se cambie el programa, el
equipo de caída haya sido cambiado, o los empleados muestren conocimiento
inadecuado de protección contra caídas o del uso de equipo.
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ALCANCE
Este procedimiento se aplica a todas las obras y los subcontratos
DEFINICIONES
No aplica
RESPONSABILIDADES
Todo personal que ejecutará servicios deberá cumplir con dicha norma
establecida.
PROCEDIMIENTO
Actividades a efectuar:
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PROTECTOR DE CABEZA
OBJETIVO
PROCEDIMIENTO.
Todo el personal tiene la obligación de utilizar su casco de seguridad en todas
las áreas del trabajo, incluyendo las visitas.
Sólo no será obligatorio utilizar el casco en las oficinas y en el campamento.
Las características del casco ANSI Z89.1-1997, TYPE1, CLASS E & G.
El casco de seguridad será de color el cual será definido por el Dpto. SSOYMA
para los trabajadores.
El casco de seguridad del capataz será distinto.
Toda la línea de supervisión usará casco blanco (incluye: Ingeniería, supervisión
u otros).
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OBJETIVO
Establecer la obligatoriedad del uso del lente de seguridad en el trabajo, además de dar
pautas para los trabajos en las cuales es obligatorio utilizar protección facial para
ejecutarlos. Dar cumplimiento a la legislación vigente.
PROCEDIMIENTO.
Se establece el uso obligatorio de lentes de protección en todas las áreas de
trabajo.
Las visitas también tienen la obligación de usar lentes de protección al circular
por la obra.
Solo en oficinas, comedores, vestuarios y dependencias de descanso no es
obligatorio su uso.
En lugares oscuros o con poca luz se usará lentes claros y en lugares al aire
libre o bien iluminados se usará lentes oscuros.
La calidad de los lentes deberá ser certificada.
Es obligatorio el uso de protector facial cuando se ejecutan trabajos tales como:
esmerilados, soldadura, termo-fusión, soplete de gas bajo presión, y cualquier
actividad en la cual se desprendan o salten partículas.
Los protectores faciales deben permanecer siempre en buenas condiciones de
uso, no se permitirán protectores faciales rallados o con algún daño que impida
tener una clara visión del trabajo que se ejecuta.
Las máscaras de soldar al ser usadas para esmerilar deberán tener placa de
policarbonato y no vidrio en el visor.
No se debe utilizar la máscara de soldador para esmerilar en lugares poco
iluminados, se debe utilizar protector facial el cual permite mejor visión del
trabajo que se ésta ejecutando.
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CALZADO DE SEGURIDAD
OBJETIVO
Establecer la obligatoriedad del uso del calzado de seguridad en los trabajos,
incluyendo las visitas.
Dar cumplimiento a la legislación vigente.
PROCEDIMIENTO
El uso del calzado de seguridad es obligatorio, para todo el personal, incluyendo el de
oficinas.
Las visitas que ingresen al área de trabajo también tienen la obligación de usar
calzado de seguridad.
El calzado de seguridad, debe ser certificado y cumplir con la normativa vigente.
Todo el calzado de seguridad deberá tener puntera de acero: botas concretaras,
botines, zapatos, etc.
Se exceptúa la obligación de uso de calzado de seguridad en: áreas de descanso.
Todo calzado de seguridad que se encuentre en malas condiciones de uso, deberá
ser cambiado.
OBJETIVO
Establecer el uso obligatorio de la ropa de trabajo que proporciona la empresa a los
trabajadores que ingresan a trabajo.
Dar cumplimiento a la legislación vigente.
PROCEDIMIENTO
Todos los trabajadores tienen la obligación de utilizar la ropa de trabajo que la
empresa les otorga.
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PROTECION AUDITIVA
OBJETIVO
Establecer la obligación de utilizar protección auditiva por parte de los trabajadores
en áreas donde estén expuestos a ruidos.
Dar cumplimiento a la legislación vigente al respecto.
PROCEDIMIENTO
Es obligación de todo el personal al que se le otorgue protectores de oídos para
utilizarlos en sus áreas de trabajo.
Todas las áreas que indiquen utilización de protectores de oídos deberán ser
respetadas por todos los trabajadores.
En los lugares donde el ruido exceda continuamente los 85 dBA, se deberán
utilizar los protectores auditivos en forma permanente.
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Los protectores auditivos deberán ser de calidad certificada por algún organismo
autorizado.
Los protectores auditivos, deben cumplir los siguientes requisitos:
Es determinante el grado de atenuación que brinda el protector para el oído,
dependiendo de los niveles y tiempo de exposición.
El protector debe ser cómodo para llevarlo por largo tiempo.
No debe provocar efectos tóxicos o irritantes sobre la piel.
Debe conservar la audibilidad de la palabra durante la conversación.
Fácil de manejar, usar y buena durabilidad.
A todo trabajador que esté expuesto a ruido, independiente del nivel de presión
sonora y tiempo de exposición, se le debe entregar elementos de protección
auditiva.
Será responsabilidad de la supervisión el control del uso permanente de la
protección auditiva en los lugares o frentes de trabajo ruidosos.
Es necesario instruir al personal sobre el riesgo de la exposición al ruido y la
forma de controlarlo, también del uso y Mantenimiento de los protectores
auditivos.
En el caso que se trabaje con maquinaria pesada que genere nivel de ruido por
encima de 100 db se utilizara doble protección auditiva (protector de oido tipo
tampón y aviador) ambos utilizados a la vez.
INSPECCIONES
La inspección de elementos de protección personal se realizará periódicamente
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OBJETIVO
Establecer las pautas mínimas sobre la obligación de la utilización del arnés tipo
paracaídas para cualquier trabajo que se ejecute en altura física.
Cumplir con la legislación vigente al respecto.
PROCEDIMIENTO
Exigencias básicas:
A todo trabajador que se le entregue cinturón de seguridad con arnés tiene la
obligación de usarlo.
Todo trabajador que deba realizar un trabajo en altura en forma esporádica
deberá usar cinturón con arnés de seguridad, el cual solicitará a su capataz/
supervisor.
La altura mínima a la cual se debe usar cinturón con arnés de seguridad es de
1,80m.
Todo arnés debe contar con dos colas, una en la espalda y otra en la parte lateral.
Los arneses con cinturón de seguridad, deben ser certificados por un organismo
competente y tener su sello de calidad.
La inspección de los arneses con cinturón de seguridad deberá ser en forma
mensual y diariamente por el trabajador que lo utiliza.
La supervisión directa del trabajador deberá instruir a su personal sobre el
trabajo que deberá realizar en altura o distinto nivel y como utilizar el arnés de
seguridad.
El supervisor deberá inspeccionar revisar todo arnés de seguridad de su área y
rotular mediante codificación men
OBJETIVO
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Establecer la obligación del uso del guante de seguridad para todos los
trabajadores, de acuerdo a los riesgos que se encuentren presente en sus labores
diarias.
Dar cumplimiento a la legislación vigente al respecto.
PROCEDIMIENTO
Todos los guantes de seguridad deberán contar con la certificación correspondiente.
El trabajador que recibe un par de guantes tiene la obligación de usarlos.
La supervisión es la responsable de que el trabajador utilice el guante apropiado
para el tipo de trabajo que desempeña.
Todo guante de trabajo será reemplazado cuando presente deterioro evidente
que no garantice la protección adecuada para las manos.
El PDR designará al Almacénero(a) como responsable de verificar que todas las
formas de protección para las manos se encuentren disponibles y en buenas
condiciones de uso cuando se requieran.
PROTECCIÓN RESPIRATORIA
OBJETIVO
Establecer la obligatoriedad del uso de protección respiratoria en áreas con
concentraciones de polvo, gases, vapores o humos.
Dar cumplimiento a la legislación vigente al respecto.
PROCEDIMIENTO
Todo equipo respiratorio o mascarilla desechable debe tener la certificación
correspondiente.
Todo el personal que deba utilizar cualquier tipo de protección respiratoria
deberá ser instruido respectivamente en la forma de utilizar el elemento
protector.
En toda área donde exista concentración de polvo, gases, vapores o humos es
obligatorio el uso de protección respiratoria.
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Razón Social o
Denominación RUC Domicilio Tipo de Actividad Económica
Social
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Actividades a efectuar:
Investigar incidentes, accidentes, casi-accidentes y fallas operacionales
determinando claramente sus causas y entregando medidas correctivas, que
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Razón Social o
Denominación RUC Domicilio Tipo de Actividad Económica
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Razón Social o
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OBJETIVOS
PROCEDIMIENTO
Generalidades
Dentro de los trabajos de construcción existen diversas situaciones de riesgos
que pudieran generar la ocurrencia de un accidente, el que puede ser de grave
a leve: conjuntamente con realizar actividades orientadas a la prevención de
accidentes, se debe establecer las acciones a desarrollar, ante la ocurrencia de
un accidente y las medidas de Primeros Auxilios a tomar: ya que una vez
ocurrido el accidente, se debe tener una principal preocupación por la atensión
que se dará al accidentado, a fin de proporcionarle condiciones que le faciliten
su rehabilitación y no producirle un daño mayor y en algunos casos irreversible.
Una de las primeras acciones a desarrollar será la evaluación de la gravedad
de la lesión, la que será realizada de la siguiente manera:
Lesiones Graves:
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Razón Social o
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Observaciones
En todas las áreas se deberá contar con vías de acceso expeditas, las que
deben permitir el acceso o mayor acercamiento posible de vehículos de
emergencia.
Los Primeros Auxilios serán aplicados solamente por personal entrenado y
certificado.
Una vez llegada la ambulancia, el lesionado o accidentado se dejará en manos
del personal RESCATE Y EMERGENCAS, quien definirá el procedimiento
posterior.
En todo trabajo se definirá una frecuencia radial de emergencia.
La información proporcionada por radio ante una emergencia será la siguiente:
Tipo de emergencia (caída, quemadura, etc.).
Lugar Exacto.
Nº de personas lesionadas.
Persona que proporciona la información.
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OBJETIVO
Establecer pautas para el reporte e investigación de incidentes, relacionados a
la Seguridad, Salud Ocupacional y Medio Ambiente o a la Prevención de
Riesgos Laborales de la obra “MEJORAMIENTO DEL SERVICIO DE
TRANSITABILIDAD VEHICULAR Y PEATONAL EN LA CL. REPÚBLICA DE COLOMBIA,
CL. REPUBLICA DE CHILE, CL. REPUBLICA DE ECUADOR DEL PARQUE INDUSTRIAL Y
PJE. SIN NOMBRE DEL PP.JJ. SANTA TERESA WANCHAQ - DISTRITO DE WANCHAQ -
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ALCANCE
Este procedimiento se aplica a todas las áreas operativas y administrativas de
la obra, así como a todos sus proveedores, contratistas y visitantes.
DEFINICIONES
Daño: se produce daño cuando el contacto con una energía o sustancia supera
la capacidad límite de las personas, propiedades o el ambiente.
Daño físico a las personas o lesión: es aquel cuando el contacto con una
energía o sustancia supera la capacidad límite de las personas, puede impedir
o no al lesionado reanudar su tarea habitual, en su horario normal y en la
jornada o turno siguiente al día en que ocurrió el hecho.
Daño a la propiedad: son aquellos daños que afectan a las instalaciones,
equipos, máquinas, producción, calidad de productos / materia prima o
cualquier otro elemento propiedad de obra “MEJORAMIENTO DEL SERVICIO DE
TRANSITABILIDAD VEHICULAR Y PEATONAL EN LA CL. REPÚBLICA DE COLOMBIA,
CL. REPUBLICA DE CHILE, CL. REPUBLICA DE ECUADOR DEL PARQUE INDUSTRIAL Y
PJE. SIN NOMBRE DEL PP.JJ. SANTA TERESA WANCHAQ - DISTRITO DE WANCHAQ -
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DESARROLLO
Disposiciones generales
Se deben gestionar los incidentes considerando:
Determinar las causas inmediatas y básicas que han contribuido a la
ocurrencia del incidente.
Identificar la necesidad de acciones correctivas.
Identificar las oportunidades de acciones preventivas.
Identificar las oportunidades para la mejora.
Comunicar los resultados de las investigaciones.
La investigación de incidentes no tiene por finalidad buscar culpables sino
identificar las deficiencias del Sistema de Gestión Ambiental o de Prevención
de Riesgos Laborales y aplicar acciones preventivas o correctivas, según sea
aplicable.
Cuando el trabajador sufra algún accidente del cual no informa y se retira de la
obra con la lesión, éste no se considera accidente de trabajo.
Las situaciones en las cuales los trabajadores llegan con lesiones después de
varios días o semanas y manifiestan que se lesionaron durante la ejecución de
su trabajo, no son consideradas para su atención por el SCTR por no haber
sido informado dentro del plazo establecido.
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Respuesta Inicial
Recopilar Evidencia
Indentificar Causas
Causas Causas
Inmediatas Básicas
Definir Acciones
Preventivas / Correctivas
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TIPO DE EVIDENCIA
Declaración del trabajador lesionado
Persona Declaración del Supervisor / Maestro de Obra
Declaración de los Testigos
Inducción y Capacitaciones de Seguridad
Reunión Grupal de Seguridad
Análisis de Trabajo Seguro
Papel Inspección de Pre Uso
Entrega del EPP
Examen Médico Ocupacional
Reporte de Incidentes y Enfermedades Ocupacionales
Posición Fotografías Panorámicas
Fotografías de Detalle
Croquis del Evento (Antes, Durante, Después)
Distancias, alturas y Obstáculos
Equipo de Protección Personal
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TIPO DE EVIDENCIA
31. SIMULACROS.
Los simulacros son las acciones que se realiza imitando un suceso real para tomar
las medidas necesarias de seguridad en caso de que ocurra realmente uno.
Dentro del Plan de Seguridad y Salud en el Trabajo se cuenta con 02 simulacros
obligatorios y se incluirá los necesarios de acuerdo a las actividades a realizar en las
diferentes áreas y obras.
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33.1. PROPÓSITO.
El propósito es verificar si los trabajadores de la obra están realmente
capacitados para realizar las tareas que se le asignan, si conocen los
procedimientos, saben el uso correcto de manejo de los equipos y/o
herramientas y así poder establecer un programa de entrenamiento
dependiendo de las necesidades de la Obra para de esta forma eliminar los
posibles riesgos y/o peligros que puedan llevar a que un trabajador sufra un
accidente.
Un buen programa de control nos permitirá:
Identificar riesgos potenciales a que está expuesto el trabajador.
Identificar fallas o defectos de los equipos.
Verificar si el trabajador conoce los procedimientos para realizar el
trabajo.
Verificar si conoce el manejo del equipo y/o de las herramientas.
Identificar practicas insegura (actos sub-estándares) cometidos por el
trabajador al realizar el trabajo.
Verificar la eficacia de las acciones correctivas.
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33.4. REGISTRO.
Todas las observaciones de tareas hechas por los Prevencionistas y
supervisores serán registradas y archivadas.
01.01.01.03 PRESUPUESTO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO OBRA PARQUE INDUSTRIAL UND Metrado Precio Precio Parcial
01.01.01.03.01 EQUIPOS DE PROTECCION DE PERSONAL (EPP) und 150.00 570.70 85,605.00
01.01.01.03.02 EQUIPOS DE PROTECCIÓN COLECTIVA (EPC) und 2.00 2,465.54 4,931.08
01.01.01.03.03 SEÑALIZACION TEMPORAL DE SEGURIDAD und 1.00 256.12 256.12
01.01.01.03.04 HABILITACION DE DESVIOS und 4.00 594.05 2,376.20
01.01.01.03.05 PUENTES PEATONALES PROVISIONALES und 12.00 305.61 3,667.32
01.01.01.03.06 RECURSOS PARA RESPUESTAS ANTE EMERGENCIAS (BOTIQUIN DE EMERGENCIA) glb 1.00 2,086.95 2,086.95
01.01.01.03.07 ELABORACIÓN, IMPLEMENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN DEL PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL glb 1.00 2,542.37 2,542.37
TRABAJO (PSST)
21 ANEXOS
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BRIGADA DE EVACUACION:
BRIGADA DE EVACUACION
Nombre:
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Cargo:
Fecha:
FIRMA
Encargado
SST
Se han reunido para la instalación del sub comité de seguridad y salud en el trabajo
(SCSST), las siguientes personas:
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Municipalidad Distrital de Wanchaq 20159308881 Av. La Cultura N° 500 Wanchaq Cusco Perú Actividad de la administración
OBRA:
Marcar X
Tipo de Equipo de Seguridad o Emergencia Entregado
Equipo de Protección Personal (EPP) ( ) Equipo de Emergencia (EE) ( )
5 BARBIQUEJOS DE CASCO
6 PROTECTOR ANTIPARRA
GUANTES DE CUERO
7
REFORZADO
GUANTE DE BADANA
8
AMARILLO O BLANCO
ABRIGO DE AGUA
9
(PONCHOS) O CAPOTIN
BOTA DE JEBE (PUNTA DE
10
ACERO)
11 GUANTES DE JEBE
MASCARILLA QUIRÚRGICA
12
DE 3 PLIEGUES
13 CARETA DE SEGURIDAD
TYVEK (TRAJE DE
14
SEGURIDAD)
15 TAPON AUDITIVO
19 CUBRENUCA
20 GUANTES DI ELECTRICOS
22 ZAPATOS DI ELECTRICOS
23 CASCO DI ELECTRICOS
25 GANCHOS DE SEGURIDAD
FAJA LABORAL DE
26
SEGURIDAD
COMPROMISO
Me comprometo a utilizar adecuadamente durante la jornada laboral los elementos de protección personal recibidos y mantenerlos en buen estado, dando
cumplimiento a las normas de salud ocupacional que contribuyen a mi bienestar fisico, psicologico y social. Declaro que he recibido información sobre el uso y
cuidado de los mismos.
Usando los equipos y elementos de protección personal, estoy cumpliendo con mis deberes como trabajador definidos en la Ley 29783: LEY DE SEGURIDAD Y
SALUD EN EL TRABAJO. Soy responsable del uso y cuidado de los EPP.
Firma de Residente de Obra Firma del Supervisor de Obra Firma del Prevencionista Firma del Responsable de Almacén
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NOMBRE Y FIRMA NOMBRE Y FIRMA NOMBRE Y FIRMA NOMBRE Y FIRMA NOMBRE Y FIRMA
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AREA:
CÓDIGO MDW-SSOMA-
ATS- 02
ANÁLISIS DE TRABAJO SEGURO (ATS) PÁGINA 01
REVISION 0.4
OBRA:
Fecha 18/11/2021
Social
Elaboración
WANCHAQ
Denominación
Razón Social o
DISTRITAL DE
Actividad a desarrollar:
Equipos / Materiales a utilizar:
Herramientas a utilizar:
EPP: Ropa de trabajo Casco Lentes Zapatos o botas Tapones
RUC
1.-
EL TRABAJO - SST
2.-
Domicilio
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3.-
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
4.-
FECHA
5.-
REVISION: 01
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Administración - Pública
Tipo de Actividad Económica
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Social
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FIRMA
APELLIDOS Y NOMBRES
JEFE DE SSOMA
26.-
27.-
28.-
29.-
30.-
31.-
32.-
33.-
34.-
35.-
36.-
37.-
38.-
39.-
40.-
41.-
42.-
43.-
44.-
45.-
46.-
47.-
-
FIRMA
NOMBRES Y APELLIDOS
10.-
11.-
12.-
13.-
14.-
15.-
16.-
17.-
18.-
19.-
20.-
21.-
22.-
23.-
24.-
1.-
2.-
3.-
4.-
5.-
6.-
7.-
8.-
9.-
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WANCHAQ
AREA: SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE - SSOMA
AREA:
ador/Conductor: Nombre del Operador/Conductor:
: Hora de Inspeccion: Numero de Placa: Hora de Inspeccion:
io: Kilometraje de Termino: Kilometraje de inicio: Kilometraje de Termino:
TROLAR B M R NA Observaciones PUNTOS A CONTROLAR B M R NA Observaciones
Motor Nivel de Aceite de Motor
adiador nivel de Agua de Radiador
Trasmision Nivel de Aceite de Trasmision
Social
DISTRITAL DE
MUNICIPALIDAD
ad Tacos de Seguridad
io Llantas de Servicio
Domicilio
Leyenda Leyenda
B: Bien B: Bien
PÁGINA 101 de 122
: 30/11/21
M: Mal M: Mal
SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE - SSOMA
MDW-SSOMA-PSST-01
R: Regular R: Regular
NA: No Aplica NA: No Aplica
ANEXO N° 7 REGISTRO DE CHECK LIST DE VEHICULOS Y MAQUINARIAS
Administración - Pública
Tipo de Actividad Económica
Operador Firma del Prevencionista de Obra Conductor /Operador Firma del Prevencionista de Obra
PUNTOS A
nivel de Agu
Luces de Ci
Limpia Para
Bocita Timo
Luces de Fr
Tipo de Veh
Conos de S
Espejos Re
Espejos Re
Nombre del
Fugas de A
Tacos de S
Luces de R
Sistema de
Cond
Luces Dela
Luces de E
Kilometraje
Equipos de
Comentari
Numero de
Funcion de
sistema de
sistema de
Herramient
Nivel de Ac
Nivel de Ac
Nivel de Ac
Parabrisas
Cinturones
Llantas de
Llantas de
Estado de
Estado de
Bocina de
Ventanas
Extintor
PEGJ
MDW-SSOMA-PSST-01
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN FECHA : 30/11/21
EL TRABAJO - SST REVISION: 01
PÁGINA 102 de 122
Razón Social o
Denominación RUC Domicilio Tipo de Actividad Económica
Social
MUNICIPALIDAD
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Razón Social o
Denominación RUC Domicilio Tipo de Actividad Económica
Social
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CÓDIGO MDW-SSOMA-PETARA-12
1. DATOS DE LA ACTIVIDAD
ÁREA UBICACIÓN DONDE
SE REALIZA EL
FECHA TRABAJO
HORA DE INICIO HORA DE FINALIZACIÓN
1
2
3
4
5
6
3. INSTRUCCIONES, EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL y HERRAMIENTAS/ATERIALES/EQUIPOS DE TRABAJO (Seleccione el recuadro)
1.- El PETA R - Trabajos en Altura original debe permenecer en el área de trabajo. Casco Calzado de seguridad Herram ienta de mano
2.- La autorización no exonera la responsabilidad del llenado del (AST). Overol Protección para soldadura Andam io
3.- Esta autorización es valida solo para la fecha y horas indicadas. Anclajes Protección auditiva Herram ientas electricas
4.- Si alguno de los requerimientos no f uera cumplido, esta autorización NO PROCEDE. Guantes Respirador / mascarilla Escaleras
Observaciones: Mosquetones Eslinga de seguridad Mangueras
Conectores Gafas de seguridad Otro ¿Cuál?
Arnés cuerpo completo Careta para soldar
Otro ¿Cuál?
4. COMPROBACIÓN PREVIAS AL INICIO DE TRABAJO (Solo lo verifica el Responsable para realizar la actividad)
REQUERIMIENTO SI NO NO APLICA
1 ¿El trabajador ha verificado el sistema de ascenso / descenso a utilizar?
2 ¿Se encuentra los equipos mecánicos en buen estado?
3 ¿Los trabajadores cumplen con los requisitos de aptitud?
4 ¿Se ha verificado el punto de anclaje antes de utilizar para garantizar su buen funcionamiento?
5 ¿Se dispone de arnés de seguridad en buen estado?
6 ¿La línea de vida se encuentra en buen estado y anclada a sistemas fijos, por encima de la cabeza del trabajador?
7 ¿En caso de utilizar escaleras fijas y los andamios, estos cumplen con las normas de seguridad y son certificados?
8 ¿En caso de utilizar plataformas elevadoras, éstas cumplen con las normas de seguridad?
9 ¿Quién va a ejecutar el trabajo, ha recibido instrucciones y precauciones a seguir en la ejecución de la tarea?
Firma de Residente de Obra Firma del Supervisor de Obra Firma del Prevencionista
Razón Social o
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PET AR
Permiso Escrito para T rabajos de Alto Riesgo SST SEGURIDAD Y SALUD
PERMISO N°: EN EL TRABAJO
EXCAVACIONES
Sección 01: Especificación del Trabajo
Proyecto/Obra/Gerencia: CREACIÓN DE LOS SERVICIOS ECOSISTEMICOS DEL JARDÍN BOTÁNICO DE PLANTAS Fecha:
NATIVAS EN LA URB. MATEO PUMACAHUA, DISTRITO DE WANCHAQ - PROVINCIA CUSCO - REGIÓN CUSCO
Lugar/Área: URB. MATEO PUMACAHUA Hora Inicio:
Profundidad: Ancho: Largo: Hora Final
Descripción del Trabajo:
Firma de Residente de Obra Firma del Supervisor de Obra Firma del prevencionista SST Firma del Capataz/Maestro
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Social
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CÓDIGO MDW-SSOMA-PETARC-12
EQUIPO A UTILIZAR:
Firm a de Res idente de Obr a Firm a del Supe rvisor de Obra Firm a del Preve ncionista
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PROGRAMA DE SIMULACROS
Progra ma da s
1 Sismo e Incendio
Ejecutadas
Progra ma da s
3 Derrames
Ejecutadas
PROGRAMA DE CAPACITACIONES
Progra ma da s
3 Controles COVID-19
Ejecutadas
Progra ma da s
4 IPERC
Ejecutadas
Progra ma da s
6 PETAR
Ejecutadas
Progra ma da s
7 PETS
Ejecutadas
Progra ma da s
8 Trabajas en Altura
Ejecutadas
Progra ma da s
9 Materiales Peligrosos (MATPEL)
Ejecutadas
Progra ma da s
10 Uso y Manejo de Extintores
Ejecutadas
Progra ma da s
11 Uso adecuado y oportuno de EPP
Ejecutadas
Progra ma da s
12 Primeros Auxilios
Ejecutadas
Progra ma da s
13 Riesgo Electrico y Quimico
Ejecutadas
Progra ma da s
14 Brigadas
Ejecutadas
Progra ma da s
16 Riesgos fisicos,ergonomicos,locativos etc,
Ejecutadas
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Programadas
17 Practica en Uso y Manejo de Extintores
Ejecutadas
Programadas
2 Inspección de escaleras.
Ejecutadas
Programadas
4 Control Equipos Extintores.
Ejecutadas
Programadas
6 Control uso obligatorio de EPPs.
Ejecutadas
Programadas
2 Revision por la Dirección
Ejecutadas
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Nº R EGIS TR O:
Cod. del Formato :MDW -SSOMA-RIP-08
REGISTRO DE INCIDENTES Nº de Revisión : 02
PELIGROSOS E INCIDENTES Fecha de Elab. : 18/11/2021
Aprobado por : SSOMA
DATOS DEL EMPLEADOR PRINCIPAL:
RAZÓN SOCIAL O TIPO DE ACTIVIDAD Nº TRABAJADORES
RUC DOMICILIO (Dirección, distrito, departamento, provincia)
DENOMINACIÓN SOCIAL ECONÓMICA EN EL CENTRO LABORAL
Municipalidad Distrital de Actividad de la
20159308881 Av. La Cultura N° 500 Wanchaq Cusco Perú
Wanchaq administración
Completar sólo si contrata servicios de intermediación o tercerización:
DATOS DEL EMPLEADOR DE INTERMEDIACIÓN, TERCERIZACIÓN, CONTRATISTA, SUBCONTRATISTA, OTROS:
RAZÓN SOCIAL O TIPO DE ACTIVIDAD Nº TRABAJADORES
RUC DOMICILIO (Dirección, distrito, departamento, provincia)
DENOMINACIÓN SOCIAL ECONÓMICA EN EL CENTRO LABORAL
N° HORAS TRABAJADAS
TIEMPO DE
PUESTO DE SEXO TIPO DE EN LA JORNADA LABORAL
ÁREA ANTIGÜEDAD EN TURNO EXPERIENCIA EN EL
TRABAJO F/M CONTRATO (Antes del suceso)
EL EMPLEO D/T/N PUESTO DE TRABAJO
Hoja3B1
DESCRIPCIÓN DE LAS CAUSAS QUE ORIGINARON EL INCIDENTE PELIGROSO O INCIDENTE
Cada empresa, entidad pública o privada puede adoptar el modelo de determinación de las causas que mejor se adapte a sus características.
Hoja3B2
MEDIDAS CORRECTIVAS
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Municipalidad Distrital de
20159308881 Av. La Cultura N° 500 Wanchaq Cusco Perú Actividad de la administración
Wanchaq
LÍNEAS DE PRODUCCIÓN
COMPLETAR SÓLO EN CASO QUE LAS ACTIVIDADES DEL EMPLEADOR SEAN CONSIDERADAS DE ALTO RIESGO
AÑO DE Y/O SERVICIOS
INICIO DE LA
N° TRABAJADORES N° TRABAJADORES NO
ACTIVIDAD NOMBRE DE LA ASEGURADORA
AFILIADOS AL SCTR AFILIADOS AL SCTR
LÍNEAS DE
COMPLETAR SÓLO EN CASO QUE LAS ACTIVIDADES DEL EMPLEADOR SEAN CONSIDERADAS DE ALTO RIESGO
PRODUCCIÓN Y/O SERV ICIOS
AÑO DE INICIO
DE LA A CTIVIDAD N° TRABAJADORES N° TRABAJADORES NO
NOMBRE DE LA ASEGURADORA
AFILIADOS AL SCTR AFILIADOS AL SCTR
Hoja2B1
TABLA REFERENCIAL 1: TIPOS DE AGENTES
FÍSICO QUÍMICO BIOLÓGICO DISERGONÓMICO PSICOSOCIALES
Manipulación inadecuada
Ruido F1 Gases Q1 Virus B1 D1 Hostigamiento psicológico P1
de carga
Diseño de puesto
Vibración F2 Vapores Q2 Bacilos B2 D2 Estrés laboral P2
inadecuado
Iluminación F3 Neblinas Q3 Bacterias B3 Posturas inadecuadas D3 Turno rotativo P3
Ventilación F4 Rocío Q4 Hongos B4 Trabajos repetitivos D4 Falta de comunicación y entrenamiento. P4
Presión alta o baja F5 Polvo Q5 Parásitos B5 Otros, indicar D5 Autoritarismo P5
Temperatura (Calor o frío) F6 Humos Q6 Insectos B6 Otros, indicar P6
Humedad F7 Líquidos Q7 Roedores B7
Radiación en general F8 Otros, indicar Q8 Otros, indicar B8
Otros, indicar F9
DETALLE DE LAS CAUSAS QUE GENERAN LAS ENFERMEDADES OCUPACIONALES POR TIPO DE AGENTE
Adjuntar documento en el que consten las causas que generan las enfermedades ocupacionales y adicionalmente indicar una breve descripción de las labores desarrolladas por el trabajador
antes de adquirir la enfermedad.
Hoja2B2
COMPLETAR SÓLO EN CASO DE EMPLEO DE SUSTANCIAS CANCERIGENAS (Ref. D.S. 039-93-PCM / D.S. 015-2005-SA)
RELACIÓN DE SUSTANCIAS CANCERIGENAS SE HAN REALIZADO MONITOREOS DE LOS AGENTES PRESENTES EN EL AMBIENTE (SI/NO)
Hoja2B3
MEDIDAS CORRECTIVAS
FECHA DE EJECUCIÓN Completar en la fecha de ejecución
propuesta, el ESTADO de la implementación
DESCRIPCIÓN DE LA MEDIDA CORRECTIVA RESPONSABLE
DÍA MES AÑO de la medida correctiva (realizada,
pendiente, en ejecución)
1.-
2.-
Hoja2B4
RESPONSABLES DEL REGISTRO Y DE LA INVESTIGACIÓN
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Hoja10B1
FECHAS DE PROCESOS NOMBRE DE LOS RESPONSABLES
AUDITORÍA AUDITADOS DE LOS PROCESOS AUDITADOS
Hoja10B2
NÚMERO DE
INFORMACIÓN A ADJUNTAR
NO CONFORMIDADES
a) Informe de auditoría, indicando los hallazgos encontrados, así como no conformidades, observaciones, entre otros,
con la respectiva firma del auditor o auditores.
b) Plan de acción para cierre de no conformidades (posterior a la auditoría). Este plan de acción contiene la
descripción de las causas que originaron cada no conformidad, propuesta de las medidas correctivas para cada no
conformidad, responsable de implementación, fecha de ejecución, estado de la acción correctiva (Ver modelo de
encabezados).
MODELO DE ENCABEZADOS PARA EL PLAN DE ACCIÓN PARA EL CIERRE DE NO CONFORMIDADES
DESCRIPCIÓN DE LA NO CONFORMIDAD CAUSAS DE LA NO CONFORMIDAD
Hoja10B3
Hoja10B4
RESPONSABLE DEL REGISTRO
Nombre:
Cargo:
Fecha:
Firma
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REGISTRO DE Nº de R e vis ió n : 01
Apro ba do po r : S S OM A
COMPLETAR SÓLO EN CASO QUE LA S ACTIV IDADES DEL EMPLEA DOR SEA N CONSIDERADAS DE A LTO RIESGO
COMPLETA R SÓLO EN CA SO QUE LA S A CTIVIDADES DEL EMPLEADOR SEAN CONSIDERADAS DE ALTO RIESGO
N° TRABAJADORES N° TRA BAJA DORES
NOMBRE DE LA ASEGURADORA
A FILIADOS AL SCTR NO AFILIADOS A L SCTR
D A TO S D E L TR A B A J A D O R :
AP E L L ID O S Y N O MB R E S D E L TR AB AJ AD O R AC C ID E N TAD O : N º D N I/C E E D AD
TIEMPO DE
PUESTO DE ANTIGÜEDAD EN SEXO TIPO DE N° HORA S TRABAJADAS EN LA JORNADA LA BORAL
Á REA TURNO EXPERIENCIA EN EL
TRA BA JO EL EMPLEO F/M CONTRATO (Antes del accidente)
D/T/N PUESTO DE TRABAJO
Nº DE
MA RCAR CON (X) GRA DO DEL ACCIDENTE Nº DÍA S DE
MA RCA R CON (X) GRAVEDAD DEL A CCIDENTE DE TRABA JADORES
INCA PACITANTE (DE SER EL CA SO) DESCANSO MÉDICO
TRA BA JO AFECTADOS
AC CIDEN TOTAL
AC CIDENTE TOTAL PARC IAL P AR C IAL
TE M OR TAL PERM ANEN
INC AP AC ITANTE TEM P OR AL TEM P OR AL PER M ANENTE
LEVE TE
Describa sólo los hechos, no escriba inf ormación subjetiva que no pueda ser comprobada.
Adjuntar :
- Declaración del af ectado sobre el accidente de trabajo.
- Declaración de testigos (de ser el caso).
- Procedimientos, planos, registros, entre otros que ayuden a la investigación de ser el caso.
H2B2
MEDIDAS CORRECTIV AS
Completar en la f echa de ejecución
FECHA DE EJECUCIÓN
propuesta, el ESTADO de la
DESCRIPCIÓN DE LA MEDIDA CORRECTIV A RESPONSABLE
implementación de la medida correctiva
DÍA MES AÑO (realizada, pendiente, en ejecución)
1.-
2.-
3.-
Razón Social o
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Social
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18/11/2021
01 DE 01
MD-14
Fecha:
Tiempo de Suspensión
002
PÁGINA
(días):
PROYECTO/OBRA
Despido
DISCIPLINARIAS
MEDIDAS
Observaciones:
Motivo:
DNI N°:
Medida a Tomar:
Suspensión sin goce de haber
Cargo:
Amonestación
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Social
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OBRA:
CASOS SOSPECHOSOS
APLICACIÓN DE LA FICHA EPIDEMIOLÓGICA DE LA COVID - 19 ESTABLECIDA POR
MINSA A TODOS LOS CASOS SOSPECHOSOS EN TRABAJADORES DE BAJO RIESGO
IDENTIFICACIÓN DE CONTACTOS EN CASOS SOSPECHOSOS.
SE COMUNICA A LA AUTORIDADES DE SALUD DE SU JURISDICCIÓN O EPS PARA EL
SEGUIMIENTO DE LOS CASOS CORRESPONDIENTE.
SE REALIZA EL SEGUIMIENTO CLINICO A DISTANCIA DIARIAMENTE AL
TRABAJADOR IDENTIFICADO COMO SOSPECHOSO.
MEDIDAS DE HIGIENE
SE ASEGURAN LOS PUNTOS DE LAVADO DE MANO CON AGUA POTABLE , JABÓN
LIQUIDO O JABÓN DESINFECTANTE Y PAPEL TOALLA.
SE ASEGURAN PUNTOS DE ALCOHOL PARA LA DESINFECCIÓN DE MANOS
SE UBICA UN PUNTO DE LAVADO O DE DISPENSADOR DE ALCOHOL EN EL
INGRESO DEL CENTRO DE TRABAJO.
LOS TRABAJADORES PROCEDEN AL LAVADO DE MANOS PREVIO AL INICIO DE SUS
ACTIVIDADES LABORALES.
SE COLOCAN CARTELES EN LAS PARTES SUPERIORES DE LOS PUNTOS DE LAVADO
PARA LA EJECUCIÓN ADECUADA DEL MÉTODO DEL LAVADO CORRECTO O EL USO
DE ALCOHOL PARA LA HIGIENE DE MANOS.
SENSIBILIZACIÓN DE LA PREVENCIÓN DEL CONTAGIO EN EL CENTRO DE TRABAJO
SE DIFUNDE INFORMACIÓN SOBRE CORONAVIRUS Y MEDIOS DE PROTECCIÓN
LABORAL EN LUGARES VISIBLES.
SE DIFUNDE LA INPORTANCIA DEL LAVADO DE MANOS, TOSER ESTORNUDAR
CUBRIÉNDOSE LA BOCA CON LA FLEXURA DEL CODO, NO TOCARSE EL ROSTRO,
ENTRE OTRAS PRACTICAS DE HIGIENE.
TODOS LOS TRABAJADORES UTILIZAN MASCARILLA DE ACUERDO DEL NIVEL DE
RIESGO DEL PUESTO DE TRABAJO
SE FACILITAN MEDIOS PARA RESPONDER LAS INQUIETUDES DE LOS
TRABAJADORES RESPECTO A LA COVID - 19
MEDIDAS PREVENTIVAS
Firm a de Re s ide nte de Obra Fir m a del Supe rvis or de Obra Fir m a del Pre ve ncionis ta
Razón Social o
Denominación RUC Domicilio Tipo de Actividad Económica
Social
MUNICIPALIDAD
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WANCHAQ
AREA: SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE - SSOMA
Obra: A
Codigo :MDW-S S OMA-CLA-17 Ubicación:
Fecha : Marca / Modelo:
Numero: Nro. S erie:
S emana del al
Lunes Martes Miercoles Jueves Viernes Sába do Domingo
Ite m
Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal
Limpieza general
Carcas a e n buen es tado
Gua rda de proteccion fija
Mango con protector ais lante
Botones de conta cto
Rodaje en buen es tado
Es tructura Libre de humeda d
Cable electric o en buen es tado
Enchufe en buen e s tado
RP M dis co > RP M es meril
Dis co de corte o des ba s te
Es cobilla circular 4" 1/2
Velocidad angular > 11500 RP M
Es cobilla circular 7"
Velocida angular >9000 RP M
Obs ervaciones
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OFICINA DE RESIDENCIA
LEYENDA
SEÑALETICA DESCRIPCION DETALLE
MANTENER LIMPIO EL
OBLIGACION
AREA
PANEL INFORMATIVO DE
SEGURIDAD CONBTRA EL
COVUD.19
LUCHA CONRA
EXTINTOR
INCENCIOS
SALIDA INFORMATIVA
AFORO INFORMATIVA
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Social
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LEYENDA
6 EXCAVACION PROFUNDA PREVENCION
Nº ITEM SEÑALETICA DESCRIPCION DETALLE
SEÑALES DE
1 CAIDA A MISMO NIVEL PREVENCION
7 INICIO Y FINAL DE OBRA TRANSITO
PREVENTIVAS
Razón Social o
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Social
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SEÑALES DE
1 CAIDA A MISMO NIVEL PREVENCION 7 INICIO Y FINAL DE OBRA TRANSITO
PREVENTIVAS
MAQUINARIA EN
PANEL INFORMATIVO DE 9 PREVENTIVAS
MOVIMIENTO
3 SEGURIDAD CONBTRA EL
COVUD.19
PANEL INFORMATIVO DE INFORMATIVA
10
NORMAS DE SEGURIDAD S
CUIDEMOS EL MEDIO
4 INFORMATIVA SEÑALES DE
AMBIENTE
11 PASE PEATONAL TRANSITO
PREVENTIVAS
PUNTO DE ACOPIO DE
5 RESIDUOS GENERADOS INFORMATIVO 12
USO DE EQUIPOS DE
OBLIGACION
EN OBRA PROTECCION PERSONAL
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LEYENDA
Nº ITEM SEÑALETICA DESCRIPCION DETALLE 8 HOMBRES TRABAJANDO PREVENTIVAS
CUIDEMOS EL MEDIO
4 INFORMATIVA USO DE EQUIPOS DE
AMBIENTE 12 OBLIGACION
PROTECCION PERSONAL
PUNTO DE ACOPIO DE
5 RESIDUOS GENERADOS INFORMATIVO
13 ZANJA ABIERTA PREVENTIVA
EN OBRA
SEÑALES DE
7 INICIO Y FINAL DE OBRA TRANSITO CALLE CLAUSURA O EN INFORMATIVAS
15
PREVENTIVAS CONSTRUCCION Y PREVENTIVAS
ALMACEN DE OBRA 16
INICIO Y FINAL DE
INFORMATIVAS
DESVIO
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Social
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LEYENDA LEYENDA
SEÑALETICA DESCRIPCION DETALLE
Nº ITEM SEÑALETICA DESCRIPCION DETALLE
ZONA SEGURA EN CASO
EVACUACION
DE SISMO
10 CAIDA A MISMO NIVEL PREVENCION
MANTENER LIMPIO EL
OBLIGACION
AREA
USO DE EQUIPOS DE
12 OBLIGACION
SERVBICIOS HIGENICOS INFORMATIVA PROTECCION PERSONAL
EXTINTOR
LUCHA CONRA PANEL INFORMATIVO DE
INCENCIOS 13 INFORMATIVAS
NORMAS DE SEGURIDAD
SALIDA INFORMATIVA