Está en la página 1de 9

INVESTIGACIÓN Y ANÁLISIS ACCIDENTE DE TRABAJO

TERRACEO INGENIEROS SAS

AVIS AROLDO GUTIÉRREZ RIVAS

MEDELLIN, ANTIOQUIA

22 DE 04 DE 2022
INFORME INVESTIGACIÓN DE PRESUNTO ACCIDENTE DE TRABAJO

1. IDENTIFICACIÓN DE LA EMPRESA

● Razón social: TERRACEO INGENIEROS


● Nit: 901266079
● Actividad económica: Según Decreto 1607 DEL 2002
● Clase de riesgo: (V)
● Dirección: CL 35 # 80-33
● Teléfono: 3279112
● Fax:
● Departamento: ANTIOQUÍA
● Municipio: MEDELLÍN

2. INFORMACIÓN DE LA PERSONA QUE SE ACCIDENTÓ

● Tipo de vinculación: Obra labor


● Apellidos y nombres AVIS AROLDO GUTIÉRREZ RIVAS
completos:

● Número de identificación: 2612978


● Sexo: Masculino
● Dirección:
● Teléfono:
● Departamento: Antioquia
● Municipio: Rionegro
● Ocupación habitual: Operario de bomba inyección
● Cargo: Operario de bomba inyección
● Tareas propias del cargo: Armado de anclajes
Instalación de anclajes
Preparación de lechada para inyección
de anclajes

● Fecha de ingreso a la 15/12/2022


empresa:
● Tiempo de experiencia: Año medio
● Labor que estaba Realizando la lavada de la
desarrollando en el momento mezcladora de lechada
del accidente:
● Salario u honorarios: 1.200.000
● Jornada de trabajo habitual: 7:00 am 5:00 pm

● EPS a la que se encuentra Salud total


afiliado:
● ARL a la que se encuentra AXA Colpatria
afiliado:
● AFP a la que se encuentra Protección
afiliado

3. INFORMACIÓN SOBRE EL ACCIDENTE

Fecha del accidente


Hora del accidente
Día del accidente

Jornada en que sucede

Estaba realizando su labor habitual


Total, tiempo laborado previo al HORAS ANTES HABIA TRABAJADO,
accidente (SIN CONTAR HORAS DE
ALIMENTACION O PERMISOS)
Tipo de accidente (Violencia,
transito, deportivo, propios del
trabajo)

Departamento
Municipio Rionegro

Lugar donde ocurrió el accidente Obra ACCANTO en el Retiro


Tipo de lesión Lesión en el ojo derecho

Parte del cuerpo afectada Ojos

Agente del accidente Proyección de partículas

Fecha del reporte del accidente 22/04/2022

Realizado por Marta Hernández García

Cargo Coordinador SST

4. DESCRIPCIÓN DEL EVENTO

El día viernes 22 de abril de 2022 el señor Avis Aroldo Gutiérrez identificado


con CC 2612978 operador de bomba de inyección siendo las 4:30 pm con un
tiempo laborado 7.5 horas al momento de la ocurrencia del suceso se
encontraba realizando una de sus tareas la cual consiste en lavar la
mezcladora de la lechada, cuando el señor Alvis Gutiérrez al momento de
echarle agua con la manguera para retirar los residuos de lechada esta genera
un chorro a presión lo cual causa que partículas de la lechada sean
proyectadas impactando su ojo derecho, causándole irritación,  enrojecimiento
y dolor se le presta atención de primeros auxilios y se hace el reporte
pertinente  a la ARL y se remite el trabajador para atención médica calificada. 

5. VERSIÓN DE LOS TESTIGOS

No hubo testigos

6. VERSIÓN DEL ACCIDENTADO:

7. DESCRIPCIÓN DE LOS HALLAZGOS U OBSERVACIONES


ENCONTRADAS
Herramientas , equipos, EPP, estado lugar

Documentos: capacitaciones, ARO

8. PRUEBAS DOCUMENTALES (ESTOS SON LOS DOCUMENTOS QUE


NORMALMENTE SE ADJUNTAN, ACÁ USTEDES NO TIENEN QUE
HACER NADA)

Se recogieron las siguientes pruebas documentales:

⮚ Vinculación laboral:

● Fotocopia de la cédula de ciudadanía,


● Fotocopia de la afiliación al AFP.
● Fotocopia de la afiliación a /ARL
● Fotocopia de la afiliación a EPS
● Fotocopia de la afiliación a la caja de compensación familiar/
XXXXX.
● Fotocopia de los pagos a la EPS, AFP y ARL. (Foliados con los
números del…..).

⮚ Sobre el suceso

● Fotocopia del FURAT.

⮚ Anexos de la A.R.L:

● Formato diligenciado de ARL, para realizar la investigación de


accidente de trabajo.

Hasta acá el 20 de mayo


9. ANÁLISIS DE CAUSAS

9.1. DETERMINACIÓN DE CAUSAS METODOLOGÍA ILCI

CAUSAS BASICAS CAUSA INMEDIATAS


FACTORES PERSONALES ACTO INSEGURO

PONER COMO LO ENCONTRO


EN LA NORMA (CON EL
CODIGO)

-xxxxxxx
Yyyyyy
Zzzzz ( explicaciones)
.
. FORMA O AT
MECANISMO

CONDICIONES AMBIENTALES
PELIGROSAS O SUBESTANDAR
FACTORES DEL TRABAJO

1. Xxxx
- 2. Cccc
3. ffff
.
.
.
1.
Determinación de causas (ACÁ PONEN LAS MISMAS CAUSAS QUE
IDENTIFICARON Y PUSIERON EN EL PUNTO ANTERIOR, CON LAS
ACLARACIONES DEL CASO ENTRE PARENTESIS)

CAUSAS INMEDIATAS

Causas Inmediatas – Actos subestandar


AMPLIAN EXPLICANDO ENTRE PARENTESIS

xxxxxxx
Yyyyyy
Zzzzz ( explicaciones

Causas Inmediatas – Condiciones subestándar

- Xxxx
- Cccc
- ffff

CAUSAS BÁSICAS

Causas básicas – Factores personales

Causas básicas – Factores de trabajo

9.2 DETERMINACIÓN DE CAUSAS: METODÓLOGA 5 POR QUE?

Xxxxxx

9.3 DETERMINACIÓN DE CAUSAS: METODÓLOGA ARBOL DE CAUSAS.


Xxxxxx

9.4 DETERMINACIÓN DE CAUSAS: METODÓLOGA DIAGRAMA DE


ISHIKAWA Ó ESPINA DE PESCADO

10. MEDIDAS DE PREVENCIÓN, SEGUIMIENTO Y CONTROL EXISTENTES


EN LA EMPRESA AL MOMENTO DEL ACCIDENTE

Las medidas de control que existían antes del accidente y que tienen
que ver con las causas.

11. MEDIDAS PROPUESTAS PARA INTERVENIR LAS CAUSAS DEL


ACCIDENTE

ACTIVIDAD DIRIGIDO A RESPONSABLE FECHA


PROPUESTA(PLAZ
O MAXIMO)

1.Diseñar programa de
EPP XXXX XXX XXXXX

2.
3.

4. Capacitar al
trabajador xxxxx
aterrizar según el caso.

12. DATOS DE LA INVESTIGACIÓN

Fecha de la investigación: xx de xxxx de 2022

Elaborado por

NOTAS:

● Cada aprendiz debe trabajar su caso de manera individual , es decir


presentar este informe en word y el formato de Investigación de ARL
diligenciado.

También podría gustarte