TRASTORNOS TEMPOROMANDIBULARES

domingo, 8 de mayo de 2022 21:38

También denominado disfunción craneomandibular DCM o desordenes temporomandibulares DTM

Músculos de la masticación:
A nivel dentario: abfracciones ( pérdida de la pieza dental o desgaste)
• Abfracciones cervicales vestibulares EN ANGULO ( si no tiene, puede ser por desgaste del
cepillado)

• ABFRACCIÓN VERTICAL FILAMENTOSA: son rayitas en los dientes

A nivel de la pulpa: habrá una estenosis (estrechamiento del conducto que pasa por el conducto
radicular) y cálculos dentales(placa dental endurecida) , todo esto es manifestaciones disfuncionales

Índice epidemiológico, manifiesta 9 síntomas

TEST DE KROGH POULSEN
1. Apertura bucal máxima , mínimo de 40 mm
A partir del overbite hasta la cara oclusal del diente
2. Desviación de la línea media en apertura y cierre
a. Cuidarse del falso positivo
b. Desviación corregida ( cuando recupera línea media en el tramo final)
c. Debe ser mayor a 2 mm
3. ESPACIO INTEROCLUSAL LIBRE O AUSENTE MAYOR A 4MM
Método Silverman: Se realiza la medición del espacio interdental cuando el paciente pronuncia
la

4. DOLOR EN LA PALPACIÓN DE LA ATM

a. Con un solo dedo
b. Desde el trago hasta el ojo a 11 mm y 13 mm:
Punto de referencia: parte media del tragus al canto del ojo, hago una proyección entre
11 a 13 mm tengo el punto de rotación mandibular
c. Se hace una palpación de medio kilo en la palpación posterior ( en con el dedo
meñique, representa el ligamento posterior o problemas retrodiscal) o kilo en la
palpación posterior(representa el ligamento articular discal)
5. Dolor a la palpación muscular
Se trata de palpar los grupos musculares
A. Inserción del masetero superficial
B. Origen del masetero superficial
C. Cuerpo del masetero superficial
D. Masetero profundo (retruye a la mandibula)
E. Fascículo yugal por la cien (sobre el arco cigomático)
F. Digástrico (musculo retrusivo) se le palpa 1/2 kilo
G. Vientre inferior del pterigoideo externo

FISIOPATOLOGÍA página 1
G. Vientre inferior del pterigoideo externo
H.

I.

PALPACIÓN DEL MUSCULO MASETERO

PTERIGOIDE INTERNO O MASETERO INTERNO se hace una presión de 1/2 kilo

6. RUIDOS EN LA ATM
Al ubicar el dedo índice delante del tragus y hacemos apertura y cierre Si hay ruido colocamos
POSITIVO

7. INESTABILIDAD ENTRE RC Y PMI

FISIOPATOLOGÍA página 2
 7. INESTABILIDAD ENTRE RC Y PMI
Primer contacto en arco de cierre en RC
Si presenta contacto prematuro sí es

8. Distancia entre RC a MI mayor a 1.0 mm

El trazo de hace desde la posición de máxima intercuspidación (MI)

9. Trayecto asimetrico de la RC A M1
- Se ve en el plano central

En el nuvo se cambió la 3 y se agregó el punto 6 de " traba y atascamiento o luxación de la

mandibula)

MIC: posición en la que los dientes se colocan en el maximo numero de contactos

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