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PROYECTO:
¨PASTORES ANDINOS: TEJEDORES DE ESPACIOS
ECONÓMICOS Y DE LA INTEGRACIÓN
ALIMENTARIA ALTO ANDINA¨
PROGRAMAS ALIMENTARIO -
NUTRICIONALES EN LA ZONA ALTO ANDINA
DE BOLIVIA
ESTUDIO PROGRAMAS NUTRICIONALES ZONA ALTO ANDINA DE BOLIVIA
INDICE
DETALLE PAG.
INTRODUCCIÓN.
1. OBJETIVOS DEL ESTUDIO. 3
4
2. METODOLOGÍA APLICADA.
5 2
3. ÁMBITO DE ESTUDIO. 7
4. ANÁLISIS DE LOS PROGRAMAS ALIMENTARIOS. 10
5. MARCO JURIDICO BOLIVIANO 37
ANEXOS.
ESTUDIO PROGRAMAS NUTRICIONALES ZONA ALTO ANDINA DE BOLIVIA
INTRODUCCIÓN
3
Del 2001 al 2012 la pobreza extrema disminuyó un 17,2 % como consecuencia de la
redistribución de ingresos; los ingresos medios del 40 % más pobre de la población se
multiplicaron por tres en relación con los ingresos nacionales medios. Estas reducciones de la
pobreza se visualizan en la reducción de la prevalencia de la sub nutrición. La población con
sub nutrición disminuyó en un 38 % en 1990-92 y un 19,5 % en 2012-14. A raíz de la
implementación prioritaria de las políticas en seguridad alimentaria, favorables a la población
más pobre, la prevalencia de la mal nutrición por deficiencia disminuyó del 35,2 % al 27,2 %.
A inicios del 2006, la dirección general de promoción de la salud dependiente del ministerio
de salud y deportes a través de la unidad de Nutrición elaboro el programa de desnutrición
cero, lo cual dio lugar a la inversión de diversos programas de ayuda alimentaria con el
objetivo de intervenenir sobre la problemática alimentaria nutricional de grupos vulnerables.
Una gestión integrada y coordinada entre el sector salud y otros sectores involucrados como
los gobiernos prefecturales1, municipales, organizaciones no gubernamentales, empresas
1
Hoy en día denominadas gobernaciones.
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En este entendido se crearon: Programa Multisectorial Desnutrición Cero fase I y fase II,
Alimentación Complementaria Nutricional, fomento a la creación de micro emprendimientos
locales, Creación de carpas solares: comunales, familiares y escolares; con el objetivo de
4
generar ingresos económicos a través de la sostenibilidad de emprendimientos, mejorando el
uso, consumo y producción agrícola - pecuario.
2. METODOLOGÍA APLICADA
En esta etapa, se elaboró el plan de trabajo según los objetivos y metas que se pretendía
alcanzar con la presente consultoría, el mismo fue revisado y ajustado.
Esta etapa fue de recopilación de información existente sobre la temática de las diferentes
instituciones que trabajaron en la implementación de programas y proyectos en la zona
comprendidos en salud y educación. Centros de salud, unidades educativas y otros.
En esta etapa se desarrollaron dos muy valiosos instrumentos, el primero fue Instrumento 1,
que es un formulario de recolección de información primaria que nos permite obtener datos
fidedignos y de mayor precisión mediante la aplicación de boletas de campo; solicitando datos
sobre la implementación de los programas específicos en el cual se basó el trabajo de campo.
Anexo 1
2.4. MUESTRA
Entre las dificultades que se tuvieron para la realización del presente estudio, tenemos:
Las fechas del estudio coincidieron con las fechas de cosechas u otras actividades
programadas por los pastores, lo que conllevó a un retraso en la recolección de
información primaria.
Insuficientes respuestas de los Gobiernos Autónomos Municipales.
Falta de datos oficiales en Bolivia sobre el tema en la zona alto andina
Falta de información en general sobre la temática, en el área de estudio.
3. ÁMBITO DE ESTUDIO
La zona andina se expande desde la cordillera de los Andes, con una cumbre superior a los
6500 msnm, hasta los llanos amazónicos con alturas de 600 a 100 msnm. Esta variación de
alturas aporta una diversidad extraordinaria de climas, regiones, flora y fauna.
Bolivia se divide en cinco ecoregiones: Altiplano, valles, Yungas, llanos y Chaco, el presente
estudio enfoca el Altiplano Boliviano, el cual representa 28% del territorio nacional la región
es árida y se encuentra sobre 3800 msnm, está encerrado entre dos cordilleras cuyas cumbres
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superan los 6000 msnm y se caracteriza por un clima frio en que se registran temperaturas bajo
cero más de 150 noches por año. Los departamentos que Comprende la zona incluyen La
Paz, Oruro y Potosí; enfocando nuestra atención en dos departamentos: La Paz y Potosí
dentro de los cuales se encuentran las provincias de estudio.
Los Andes, Ingavi, Antonio Quijarro y Nor Lípez; a su vez se encuentran las secciones
municipales y cantones los cuales se detallan en el siguiente cuadro.
La zona alto andina es caracterizada por datos de desnutrición crónica y de aspectos relativos
a la disponibilidad de alimentos, minifundio, desertificación, baja productividad,
inaccesibilidad física - carreteras, acceso - concentración de población en extrema pobreza,
bajo consumo alimentario y utilización biológica de los alimentos. Es de mayor inseguridad
alimentaria los aspectos productivos como de integración a los mercados, una mayor
disponibilidad de alimentos, un ingreso per cápita promedio superior a la media nacional y un
mayor acceso a servicios básicos; es importante destacar que los datos sobre la economía
identifica a la zona de mayor vulnerabilidad debido a características estructurales que inciden
en una baja disponibilidad alimentaria (elevado grado de minifundio, deterioro ambiental muy
elevado) y un acceso muy reducido (índices de extrema pobreza elevados) ingresos bajos en
los que la migración temporal y estacional es fundamental, junto a riesgos de sequía y helada
que afectan en períodos productivos.
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Las áreas de estudio se han enfocado en Pucarani, Viacha, Tomave, Villa Martin Colcha K y
San Pedro de Quemes estas zonas comprenden los 2500 – 6500 m.s.n.m. donde se realizan las
actividades en función a la Cadena de Camélidos la cual está compuesta por la producción de
fibra, carne de llama y alpaca estas son de gran importancia en la economía familiar a nivel
nacional por la cantidad de personas que dependen económicamente de esta actividad,
aproximadamente 73,000 actores entre productores, intermediarios y asalariados; con una
amplia distribución geográfica.
10
Es una actividad tradicional heredada ancestralmente, la crianza de camélidos se practica bajo
un sistema de producción extensivo, donde la administración es familiar. El manejo
propiamente dicho del rebaño es realizado con la participación de todos los miembros de la
familia.
Dentro de las actividades que realiza la familia se identifica limitaciones que impiden mejorar
la calidad de vida aunque se han generado mayores ingresos económicos en los últimos años
se observan factores que limitan el desarrollo de los pastores andinos.
El Programa Multisectorial Desnutrición Cero que fue lanzado oficialmente en Junio de 2007
bajo el liderazgo del Ministerio de Salud y Deportes. El Programa es implementado bajo la
responsabilidad política del Consejo Nacional de Alimentación y Nutrición (CONAN) que
está presidido por el Presidente de la República y conformado por nueve ministerios
(Presidencia, Planificación del Desarrollo, Hacienda, Desarrollo Rural, Agropecuario y Medio
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El objetivo general del Programa Multisectorial Destrucción - Cero está orientado a erradicar
la desnutrición, en niños y niñas menores de cinco años, implementando intervenciones
integrales, fortaleciendo la estructura y funcionalidad multisectorial a niveles departamentales
y municipales, estableciendo mecanismos transparentes de evaluación y monitoreo a las
intervenciones multisectoriales y fortaleciendo la capacidad y participación comunitaria.
Los mismos serán cumplidos en la medida que se implementen las actividades estratégicas de
12
los diferentes sectores de manera coordinada y oportuna y se logren los resultados esperados
por el programa los cuales se detallan a continuación:
21. 90% de la sal, harina de trigo y aceite vegetal que se consumen en el país están
adecuadamente fortificados.
22. Se han realizado al menos 4 investigaciones operativas sobre temas relacionados con la
promoción adherencia, distribución y otros, del alimento complementario y
micronutrientes.
23. Existe a menos una Unidad de Nutrición Integral (UNI) por red de salud, a nivel
nacional.
24. El 90% de las UNI, a nivel nacional, cumplen con los estándares de calidad de
funcionamiento definidos.
25. El 70% de los establecimientos de salud de primer nivel brindan atención integral al
menor de 5 años (nutrición y enfermedades prevalentes), de acuerdo a estándares de
AIEPI – NUT a nivel nacional.
26. El 90% de los establecimientos de salud de primer nivel brindan atención integral al
menor de 5 años (nutrición y enfermedades prevalentes), de acuerdo a estándares de
AIEPI – NUT, a nivel de municipios 4 y 5.
27. El 70% de los establecimientos de salud de primer nivel cuentan con equipo, insumos y
medicamentos para la atención integral al menor de 5 años, de acuerdo a estándares de
AIEPI – NUT, a nivel nacional.
28. El 90% de los establecimientos de salud de primer nivel cuentan con equipo, insumos y
medicamentos para la atención integral al menor de 5 años, de acuerdo a estándares de
AIEPI – NUT, a nivel de municipios 4 y 5.
29. El 100% de los hospitales Materno Infantiles, a nivel nacional, cumplen con los 10
pasos de la iniciativa Hospitales Amigos de la Madre y el Niño (IHAMN).
30. EL 50% de los Centros de Salud que atienden partos a nivel nacional, cumplen con los
10 pasos de la iniciativa Hospitales Amigos de la Madre y el Niño.
31. Se ha reducido a menos del 5% la letalidad hospitalaria (en hospitales de referencia)
debida a desnutrición aguda severa, a nivel nacional.
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32. El 80% de los niños/as referidos/as debido a desnutrición aguda severa llegan y son
atendidos en los hospitales de referencia a nivel nacional.
El desarrollo del Programa y su éxito depende del apoyo del Gobierno Nacional, de los
gobiernos departamentales y municipales, como también de la movilización de todos los
actores sociales en cada comunidad.
Gobierno Central, a través del MSD es responsable de definir y coordinar las políticas de
salud y, determinar el gasto en términos de ítems y perfiles profesionales en salud en las
gobernaciones y municipios. El Programa se ha implementado a través de la Unidad de
Nutrición dependiente del Viceministerio de Promoción de la Salud.
Gobiernos departamentales, el Programa coordina el nivel central con el nivel local a través
de los Servicios Departamentales de Salud (SEDES). Para el Programa trabajan el equipo de
personas responsables de: Nutrición, del Programa Atención Integral a las Enfermedades
Prevalentes de la Infancia-Nutricional (AIEPI), de Planificación, de Servicios de Salud y, de
los Consejos Departamentales de Alimentación y Nutrición (CODAN).
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También se busca asentar el Programa en las comunidades sociales organizadas. “Se pretende
que este capital social sea canalizado para combatir la desnutrición, por medio de la
sensibilización y fortalecimiento de los actores sociales” (MSD, 2007).
El Programa viene trabajando sobre intervenciones claves que pretenden, desde varios ámbitos
de salud y nutrición, hacer un trabajo integral. Las intervenciones más importantes son:
17
• Hospital Amigo de la Madre y el Niño. Dirigido a certificar a los hospitales de segundo y
tercer nivel referidos a la calidad de atención a la madre y al niño poniéndose especial énfasis
en la lactancia exclusiva para los niños entre cero y seis meses.
• Brigadas Móviles SAFCI. Dirigidas a conformar los comités de salud a nivel de las
comunidades, cantonal, distrital y municipal. También tiene la tarea de apoyar el trabajo de
prevención y atención en salud con visita a las comunidades y recolección de información
sobre las características nutricionales y de salud de las comunidades.
La alimentación complementaria escolar (ACE) inicio en Bolivia el año 1952, con la Reforma
Agraria, con el nombre de Desayuno Escolar, y con Decreto Supremo Nº 2896, mediante el
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cual se instruía a las empresas mineras, ferroviarias e industriales, dar el Desayuno Escolar en
todas las unidades educativas de su jurisdicción.
Entre las instituciones que trabajaron esta temática tenemos a USAID (Agencia de los Estados
Unidos para el Desarrollo), el PMA (Programa Mundial de Alimentos), FUNDESA,
Asociación Cuna, Plan Internacional, Visión Mundial, Socios para el Desarrollo, CARE
Bolivia, FAM (Federación de Asociaciones Municipales de Bolivia), por medio del proyecto
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Seguridad Alimentaria y Desayuno Escolar y otras. Han sido muy variados los aportes y
gracias al trabajo de estas instituciones la temática es conocida a nivel municipal, mejorando
el consumo diario de alimentos en calidad y cantidad, además de darle al huerto escolar un uso
pedagógico.
En la gestión 2008, 173 municipios dotaban de ACE de manera exclusiva, las prefecturas
apoyaban a 48 municipios y las ONGs y organismos de cooperación a 82 municipios, 23
municipios no dotaban ACE reportándose 1 municipio sin información.
Los Gobiernos Autónomos Municipales financian mayormente sus programas ACE con el
Impuesto Directo a los Hidrocarburos (IDH).
Los programas ACE financiados con recursos de las gobernaciones, utilizan a organismos de
21
cooperación y ONGs.
Se debe destacar también los aportes que realizan los padres de familia y juntas escolares en
efectivo y en mano de obra o recursos humanos.
En cuanto a los productos más utilizados en la dotación de la ACE, se tienen los lácteos, las
galletas, el pan la fruta y cereales, el, sal y api siendo el 21%de los menús elaborados en base a
alimentos terminados y el 35% con productos para cocinar; el 45% adquiere productos
terminados para cocinar.
Como se puede observar los menús, se componen generalmente de una ración líquida y una
solida en este sentido, se ve necesario la dotación de alimentos frescos, siendo una respuesta a
ello los huertos escolares que facilitan el acceso de la población estudiantil a alimentos
frescos, lo que equilibra su dieta de manera nutritiva.
Bolivia presenta uno de los mayores índices de desigualdad ya que el 22% de su población
padece de hambre, y de cada tres niños menores de 5 años, uno está afectado por desnutrición.
Un Huerto Escolar puede ser reproducido fácilmente en los hogares de los niños, los escolares
aprenden a sembrar, cuidar, cultivar, cosechar y preparar productos nutritivos además de crear
hábitos alimentarios saludables.
Dentro de la meta relativa al hambre del Primer Objetivo de Desarrollo del Milenio, meta 1.C:
el cual hace referencia a reducir a la mitad, entre 1990-92 y 2015, la proporción de personas
subalimentadas, o reducir esta proporción a menos del 5 %.
El indicador mide la proporción de la población por debajo del nivel mínimo de consumo de
energía alimentaria (subalimentación) los cuales lograron reducir la subalimentación crónica,
pero Bolivia se encuentra dentro del criterio “meta no alcanzada con proceso lento” con una
prevalencia de sub alimentación del 15 al 24,9% denominada como moderadamente alta.
Los municipios de Pucarani, Tomave, Villa Martin Colcha ´K, San Pedro de Quemes fueron
municipios priorizados para la fase II del programa desnutrición cero, por ser municipios con
menor vulnerabilidad a la seguridad alimentaria. Lo cual no significa que las condiciones
alimentaria - nutricionales se encuentren en óptimas condiciones.
Dentro de los indicadores que permiten clasificar las diferentes categorías de la Vulnerabilidad
a la Inseguridad Alimentaria (VAM), respecto a los programas identificados, indicamos los
siguientes:
El estudio nos revela que existe mayor cobertura en relación a una década atrás sobre atención
en salud y nutrición al grupo más vulnerable niños/as menores de 5 años, la atención
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principalmente está enfocada a las enfermedades prevalentes de la infancia como por ejemplo
determinar desnutrición aguda y/o anemia, enfermedades respiratorias agudas, infecciones
gastro intestinales de acuerdo a grupos vulnerables, el grupo meta son niños/ñas menores de 5
años los cuales representamos a continuación:
Se ha evidenciado la funcionalidad de los centro de salud los cuales aplican los lineamientos
del programa multisectorial desnutrición cero; existe participación en eventos de capacitación
respecto a salud, nutrición y educación alimentaria destinados a la población beneficiaria.
La práctica de estos conocimientos adquiridos es limitada al interior de la familia, las
múltiples actividades de la madre sesgan la participación exclusiva en los procesos de atención
y cuidado exclusivo de niños/as menores de 5 años; así mismo limitan la apropiación de los
contenidos del programa y su aplicabilidad al interior de las familias situación que disminuye
la calidad de vida en las familias desde el punto de vista nutricional.
Respecto al saneamiento básico el 80% de las familias cuenta con agua por cañeria disponible
en domicilio, el 20% restante no cuenta con agua dentro de los domicilios, el abastecimiento
se realiza de otras fuentes (piletas de vecinos).
El 100% de los beneficiarios cuenta con energía eléctrica, sin embargo las mejoras en la
calidad de vida al interior de las familias no es visible, el 66,67% de familias cuentan con
servicios higiénicos o letrinas y el 33,33% no dispone de un servicio higiénico. El 100% de
comunidades no cuenta con alcantarillado domiciliario.
Las condiciones de vida son precarias, las casas están construidas en función a bloques de
tierra (adobes) y revestimiento de barro en las paredes, los techos son de calamina con una
deficiente higiene en general (manipulación y transformación de alimentos; niños/ñas menores
de cinco años descuidados en su aseo personal, niños/as en edad escolar descuidados sin
abrigo con presencia de infecciones respiratorias, hogares con falencias higiénicas).
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1V/Sem. 2V/Sem. 3V/Sem. 4V/Sem. 5V/Sem. Todos los dias 1V/Mes 2V/Mes
RUBRO DE ALIMENTOS
SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
CARNES
Chancho X
Chorizo X
Cordero X X
Pollo X X X
Res X X
Llama X X
1V/Sem. 2V/Sem. 3V/Sem. 4V/Sem. 5V/Sem. Todos los dias 1V/Mes 2V/Mes
CEREALES SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
Arroz X X X
Avena X
Fideo X X X
Harina de maíz
Quinua X X
Maiz X
Sémola X X
Trigo X
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Trigo mote X
1V/Sem. 2V/Sem. 3V/Sem. 4V/Sem. 5V/Sem. Todos los dias 1V/Mes 2V/Mes
LEGUMINOSAS SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
Lentejas X X X
Poroto X
1V/Sem. 2V/Sem. 3V/Sem. 4V/Sem. 5V/Sem. Todos los dias 1V/Mes 2V/Mes
TUBERCULOS SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
Papa X
Chuño X
27
1V/Sem. 2V/Sem. 3V/Sem. 4V/Sem. 5V/Sem. Todos los dias 1V/Mes 2V/Mes
VERDURAS SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
Apio X
Arveja X X
Cebolla X X
Haba X
Lechuga X
Perejil X
Repollo X X
Remolacha X
Vainas X
Zanahoria X
Zapallo X
1V/Sem. 2V/Sem. 3V/Sem. 4V/Sem. 5V/Sem. Todos los dias 1V/Mes 2V/Mes
FRUTAS SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
Banana X
Manzana X X
1V/Sem. 2V/Sem. 3V/Sem. 4V/Sem. 5V/Sem. Todos los dias 1V/Mes 2V/Mes
AZÚCARES SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
Aceite vegetal X
Manteca X
Margarina X
Fuente: Programas alimentario nutricionales, Bolivia – 2015.
adquisición, la conservación de los mismos no permite una vida útil mayor a 6 días, por tanto
la alimentación habitual no es diversificada.
Así mismo el consumo de sal no es yodada es simplemente sal común, al elaborar las raciones
el único caso de uso de sal yodada identificado es cuando se utiliza este producto a partir de la
dotación realizada a mujeres en gestación, producto que garantiza la cantidad recomendada de
yodo. Sin embargo la conservación del producto altamente fortificado no es el adecuado
29
desvalorando sus propiedades nutritivas respecto al yodo.
Una malnutrición comprende varias enfermedades cada una con una causa específica o
relacionada con uno o más nutrientes (proteínas, hidratos de carbono, grasas, yodo, vitamina
A, hierro, etc.).
2
Referidas a la ley de cantidad, cálida, armonía y adecuación aplicadas a la nutrición.
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Uno de los factores para aplicar conocimientos sobre el tema es la inasistencia a cursos o
talleres de capacitación, las múltiples actividades familiares limitan disponer tiempo para estos
eventos. Por lo general los productores andinos y los integrantes de la familia dedican su
tiempo con prioridad a la crianza de camélidos y en pequeña escala a la producción de quinua,
papa y cebada para el consumo familiar; por ser su principal actividad económica le restan
menor importancia a la disponibilidad de tiempo para ser capacitados en temas relacionados a
la alimentación y nutrición.
Los factores que afectan la elección de los alimentos de altamente nutritivos y que puedan
condicionar el estado nutricional son entre otras, las pautas de crianza, los cuidados y la
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alimentación del niño, el marco familiar, las preferencias alimentarias, los tabúes, la religión,
el marco social, el costumbrismo, el nivel cultural, el marco educativo, los hábitos de higiene,
el estado de salud, la educación alimentaria nutricional, la publicidad, el marketing, la
disponibilidad económica, etc.
Resumiendo, podemos decir que los modelos alimentarios se crean en torno a una geografía
concreta de cultivos y cría de animales, según los adelantos tecnológicos y la capacidad
31
económica de la comunidad. Entonces, los hábitos alimentarios específicos se adaptan a la
situación, siendo influidos por creencias religiosas y prohibiciones impuestas.
Sin embargo los requerimientos nutricionales que están en función a varios aspectos ya
mencionados, están ocasionando que no se cubran al 100% de los requerimientos nutricionales
de los integrantes de las familias; por el contrario el consumo alimentario sobre pasa los
requerimientos nutricionales entre 180 y 200% en adultos, en niños/as menores de 5 años
existe un déficit de nutrientes, el consumo alimentario es derivado de la olla común sin
ninguna particularidad para el grupo etáreo más vulnerable menores de 5 años.
Es importante destacar que existe consumo de la hoja de coca reemplazando algunos tiempos
de comida entre la mañana, tarde y noche en la población adulta.
También es cultivada para obtener réditos y responder a las nuevas demandas urbanas. En las
culturas andinas el intercambio social está comprendido en términos de reciprocidad y la hoja
de coca juega un rol fundamental en esta dinámica. La hoja de coca es utilizada en los rituales
religiosos con varios fines como realizar ofrendas a la Pachamama (Madre Tierra).
La hoja de coca sigue siendo un elemento simbólico fuerte en los intercambios terrestres entre
las comunidades. A diferencia de otros tipos de cultivo (maíz, trigo, arroz) la coca se adapta
32
muy bien en las zonas tropicales y puede dar hasta 4 cosechas al año y no necesita ningún
cuidado especial.
Mascar esta hoja reduce de manera significativa los riesgos de caries, aumenta la resistencia
física y alimenta a quien la masca. La composición química en 100 gramos de coca boliviana
contiene calcio, hierro, fósforo, vitamina A y B2.
Dentro de otros aspectos sobre el programa existe las intervenciones claves que pretende hacer
un trabajo integral por ejemplo Los Hospitales Amigos de la Madre y el Niño, sin embargo
solo se ha inaugurado estas iniciativas en municipios que han logrado cumplir la normativa
para su implementación. Dentro los cuales no están contemplados los municipios en estudio.
Pucarani
Viacha
Tomave
Villa Martin Colcha K
San Pedro de Quemes
34
Las Unidades Nutricionales Integrales (UNI’s) no están creadas en el área de estudio ya que
son municipios priorizados para una II fase, en base a la concentración de malnutrición por
deficiencia , fundamentalmente por la pobreza y la inseguridad alimentaria; enfocados a
municipios con mayor vulnerabilidad a la inseguridad alimentaria.
El conocimiento actual sobre nutrición y desarrollo cognoscitivo de los niños y niñas carece de
datos experimentales que permitan establecer con certeza la interrelación entre malnutrición y
rendimiento intelectual en la escuela. . Un proceso de exploración de estas interrelaciones nos
permite sostener que la función cognoscitiva del escolar y su rendimiento intelectual están
influidos por su historia nutricional y el ambiente psicosocial y familiar que enmarca su
crecimiento y desarrollo. Por tanto, se puede asumir que si un niño/a llega a la edad escolar
después de haber padecido desnutrición crónica en sus primeros años, retardo en el
crecimiento y atraso en el desarrollo cognoscitivo, es probable que su rendimiento educativo
se vea afectado negativamente en alguna forma e intensidad”. Si bien los Programas de
Alimentación Complementaria - Desayunos Escolares no alcanzan a prevenir las
consecuencias de la mal nutrición por deficiencia y la anemia presentes en los beneficiarios,
pueden evitar que se agraven los efectos de estas carencias en el tiempo inmediato (disminuir
la anemia mejorará condiciones cognitivas y de concentración), y en el futuro, proveer de
nutrientes necesarios para la siguiente oportunidad de crecimiento que tiene el ser humano
ESTUDIO PROGRAMAS NUTRICIONALES ZONA ALTO ANDINA DE BOLIVIA
No hay referencias sobre compromiso con los Directores de los núcleos educativos, profesores
y Director Distrital de Educación para, implementar el Programa Educación Alimentaria
Nutricional (PEAN) por tanto no se ha realizado implementación del (PEAN) en los
Municipios de estudio, no se replico material del PEAN destinado a maestros y alumnos.
Sin embargo se aplica menús en base a los alimentos dotados por el Programa Mundial de
Alimentos (api morado, arroz, harina de trigo y aceite) con limitada diversificación ya que esta
se encuentra sujeta a la disponibilidad de alimentos a nivel familiar y local; los alimentos
adicionados principalmente son los de mayor accesibilidad (cebolla, zanahoria y tomate)
gestionados por la junta escolar y a un apoyo técnico limitado. El menú aplicado en la
actualidad consiste en las siguientes selecciones alimentarias
ESTUDIO PROGRAMAS NUTRICIONALES ZONA ALTO ANDINA DE BOLIVIA
TIEMPO DE
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
ALIMENTACIÓN
Café con Api morado Te con pan Leche con Maicena
Desayuno pan con pan arroz y pan con avena y
pan
Sopa de Guiso de Guiso de fideo Fizara de Sopa de
Almuerzo 36
arroz arroz quinua fideo
Fuente: Programas alimentario nutricionales, Bolivia – 2015.
Dentro de este programa se han implementado los huertos escolares a nivel familiar sin
embargo estos no reciben el apoyo técnico y el cuidado apropiado para obtener una
producción diversificada acorde a los requerimientos nutricionales.
Así mismo la producción no está enfocada a cubrir las demandas de las unidades escolares
respecto al desayuno escolar y no existe un enfoque destinado a la comercialización para
37
brindar un soporte al abastecimiento local.
El estado Plurinacional de Bolivia cuenta con un marco normativo adecuado y favorable para
el desarrollo y apoyo a la Alimentación Complementaria Escolar (ACE) que fomenta a la vez
la temática de los Huertos Escolares.
Resumen de las principales normas jurídicas y sectoriales bolivianas, que promueven una
adecuada alimentación:
Las normas jurídicas bolivianas, que van relacionadas a la dotación de la Alimentación
Complementaria Escolar son las siguientes:
En la temática de los Huertos Escolares, se destaca el Proyecto de Ley de Alimentación
Complementaria Escolar que es el marco jurídico más específico, además de la Política de
Seguridad y Soberanía Alimentaria y el otro documento es el Plan Estratégico Institucional del
Ministerio de Desarrollo Rural y Tierras, que menciona someramente y sin un contenido
sustancial.
seguridad alimentaria a través de una alimentación sana, adecuada y suficiente para toda la
población.
En su Artículo 17º; Toda persona tiene derecho a recibir educación en todos los niveles de
manera Universal productiva, gratuita, integral e intercultural sin discriminación.
En su Artículo 82º, El Estado Apoyara con prioridad a los estudiantes con menos posibilidades
38
económicas para que accedan a los diferentes niveles del sistema educativo, mediante recursos
económicos, programas de alimentación, vestimenta, transporte, material escolar; y en áreas
dispersas con residencias estudiantiles, de acuerdo con la ley.
Esta ley también establece diferentes políticas de Estado, entre ellas en su artículo 27º
(Política de Alimentación y Nutrición), esta política tiene como objetivo velar que la
población boliviana tenga un estado nutricional adecuado, asegurando el consumo de
alimentos variados que cubran los requerimientos nutricionales en todo el ciclo de vida,
39
mediante el establecimiento y fortalecimiento de programas de alimentación y nutrición
culturalmente apropiados, acciones de información y educación a la población boliviana sobre
los valores nutricionales de los alimentos y su preparación, de acuerdo a normativa específica.
La Ley de Educación Avelino Siñani – Elizardo Pérez Nº 070, que establece la educación
como un derecho fundamental, en su artículo 5º: Garantiza el acceso a la educación y la
permanencia de ciudadanas y ciudadanos en condiciones de plena igualdad y equiparación de
condiciones.
También formular e implementar, desde todos los niveles de gobierno del Estado
Plurinacional, programas sociales específicos que beneficien a las y los estudiantes con menos
posibilidades económicas para que accedan y permanezcan en el sistema educativo, mediante
recursos económicos, programas de alimentación, vestimenta, transporte y material escolar; en
áreas dispersas con residencias estudiantiles y se estimulará con becas a las y los estudiantes
de excelente aprovechamiento en todos los niveles del Sistema Educativo Plurinacional. Y
formar una conciencia productiva, comunitaria y ambiental en las y los estudiantes,
fomentando la producción y consumo de productos ecológicos, con seguridad y soberanía
alimentaria, conservando y protegiendo la biodiversidad, el territorio y la Madre Tierra, para
Vivir Bien.
40
Promueve la educación productiva relacionada a la praxis como más efectiva y constructiva
para el desarrollo de las potencialidades productivas territoriales fomentando la investigación
y la construcción de conocimientos.
Marca la importancia de fortalecer la educación desde una perspectiva de desarrollo
productivo con identidad territorial y la formación de docentes para la educación que garantice
procesos de formación educativa ligada a la base productiva, la conservación, el manejo y
defensa de todos los recursos naturales, a partir de la relación y desarrollo de los saberes y
conocimientos teórico-práctico-productivos de las naciones y pueblos indígena originario.
Plantea el Bono escolar, el Desayuno y Almuerzo escolar como incentivo a la permanencia.
Ley de Municipalidades, (28 de octubre de 1999): con la que en su Artículo 8º, señala
“promover y atender, cuando corresponda y de manera sostenible, los programas de
alimentación complementaria y suplementaria de grupos o personas que sean sujetos de
subsidios públicos de acuerdo con el Reglamento y el presupuesto”.
Decreto Supremo 28667, a través del que se modifica el Consejo Nacional de Alimentación y
Nutrición – CONAN, con la finalidad de impulsar la nueva Política Nacional de Seguridad
Alimentaria y Nutricional.
públicas y privadas de los niveles educativos, inicial, primario y/o secundario, en aplicación de
la Política de Salud y Alimentación Complementaria Escolar.
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6.1. PROGRAMA MULTISECTORIAL DESNUTRICIÓN CERO Implementa productos
alimentarios destinado a un grupo específico del ciclo vital, entre ellos consideramos los
siguientes productos:
Nutribebe el cual está elaborado a base de cereales (harina de maíz amarrillo), su
presentación cuenta con sabores diferenciados (vainilla, chocolate, banana y frutilla),
el producto para su consumo puede usar una diversidad de disolventes nutritivos como
leche materna, jugos de fruta, yogur, fruta picada. Sin embargo estos alimentos
adicionales deben ser dotados por la familia en caso de seleccionar una preparación
diferente a la de disolución con agua hervida.
Aceite es un producto fortificado con vitamina A de 450 mililitros, con el objeto de
aumentar la densidad energética de la alimentación del niño/ña con desnutrición, debe
recomendarse a la madre, agregar una cucharilla de aceite en cada comida.
Considerando que este producto es de uso exclusivo en la alimentación del niño/ña
desnutrido.
Sal fortificada con yodo, se observa de cerca que la calidad de yodo sea la adecuado en
concentraciones suficientes y que el consumo sea el correcto.
La producción de carpas solares incluye algunos vegetales lechuga, acelga, tomate, perejil,
zanahoria pero en pequeña cantidad, requiriendo mayor diversificación con alimentos de
mayor aporte nutritivo.
Se piensa que el pastoralismo de camélidos acompañado por cultivos agrícolas como una
actividad complementaria de subsistencia ha ocurrido en el Altiplano desde hace 7.000 años.
En la zona altoandina, las extensiones de tierra son mayores, por lo general de propiedad
comunal y con cobertura de especies nativas destinadas a campos de pastoreo. La crianza de
llamas y alpacas son importantes y se realizan en forma extensiva y rústica.
Anteriormente, el manejo ganadero hacia rotar los hatos de llamas desde los bofedales a los
cerros en diversos momentos del año, con diversos fines como el reproductivo , de
alimentación, de evitar las aguas congeladas en invierno, pero especialmente para favorecer la
recuperación del bofedal, el cual sufre más en la época seca, cuando produce menos. En
muchas regiones esta rotación se ha reducido por razones que tiene que ver con la quinua: al
final del invierno y principios de primavera no llevan a las llamas a los cerros por el riesgo de
que invadan los cultivos y devoren los primeros brotes de la quinua recién plantada y en pleno
crecimiento. En estos meses muchas familias deciden mantener sus hatos en el bofedal a fin
de evitar el daño a los cultivos. Por otra parte, antes había más forrajes en los cerros, que
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estaban cubiertos de tholas y pajonales, de modo que las llamas encontraban alimento de
calidad regular. Ahora, además de haber cultivos donde no pueden entrar, hay cientos de
hectáreas de barbechos con poco forraje, puesto que recién se están recuperando.
Por tanto el ganado no encuentra ventaja de alimentarse en los cerros y se queda en el bofedal
de manera permanente. Esto incrementa la sobrepresión, que está conduciendo a la rápida
degradación y pérdida de productividad.
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Por lo tanto, actualmente el ganado camélido está bajo presiones por la tendencia del clima,
con sequias prolongadas y en otros casos fuertes nevadas, que impactan sobre las praderas
nativas desabasteciendo de forraje para su alimentación. Los productores de quinua no
permiten que las llamas suban a los cerros para evitar que se coman los nuevos brotes y las
plantaciones, para ello utilizan los bofedales como sitios de forrajeo permanente, como
consecuencia estos ecosistemas están sufriendo una sobrecarga y deterioro paulatino.
PRODUCCIÓN DE CARNE
Durante los últimos años, la producción estimada de carne de llama y alpacas es de 14973
TM/año, de las cuales 13767 TM corresponde a llamas y 1206 TM son provenientes de las
alpacas, cabe señalar que el consumo de carne de llama, se ha incrementado
considerablemente, ya sea en fresca y transformada (charque y embutidos) a nivel nacional.
El departamento con mayor producción de carne de llama es Oruro con el 53%, seguido por el
departamento de Potosí con el 27%, La Paz con el 16% y Cochabamba aporta con el 4%.
Asimismo, del volumen total de la producción de carne, el 85% es comercializado como carne
fresca y el 15% es destinado a la transformación y a la elaboración de charque, la cual es
obtenida de manera artesanal y tradicionalmente en algunos casos.
La elaboración misma del charque se inicia con el rebanado de la carne en filetes, la cual
previamente debe ser desgrasada, deshuesada y desnervada, para luego someter a salazón y
deshidratado, el secado se realiza en cordones expuestos a la intemperie para el proceso de
deshidratado.
Llama la atención como las mujeres, adulto mayores, al recordar el pasado hacen referencia a
los factores de escasez y dificultades para satisfacer las necesidades de alimentación en sus
familias:
Hambruna por largos años de sequía en los que lograron sobrevivir comiendo yerbas
silvestres y algunos alimentos que lograban obtener en sus viajes a los valles donde
intercambiaban alimentos deshidratados.
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Cuando no había nada para comer se buscaba sik’i y qhausilla se molía y cumplia un
papel igual que la coca.
En vez de carne se quemaba cuero y se agregaba a las sopas ej. chochoqa (sopa de
quinua).
La papa que se cosechaban y se la transformaba en tunta y chuño,
2. Allpi de quinua: se hace con harina de quinua y cal. Primero se hace hervir
agua, después se coloca la harina y en cal se hace cocer como una hora y se
agrega leche.
3. Allpi de maíz: se hace con harina de maíz como en el anterior caso con quinua,
se hace hervir el agua y después se coloca la harina para luego hacer cocer con
leche o con cebo, se come con mucho cuidado poco a poco.
4. Chuchuqa: es un plato en base a grano de cebada, primero se lava, después se
le retuesta para hacer moler, cuando se muele hay de 2 tipos; una granulada y
otra pito. Con la granulada se hace la chuchuqa donde se le hace hervir con
verduras, después papa y luego la harina de cebada no fina hasta hacer cocer la
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comida. El pito de cebada se hace tostar el grano, luego se lo hace moler hasta
que esté el pito fino.
En el proceso de transformación alimentaria deberá considerarse higiene alimentaria,
inocuidad de los alimentos.
Las enfermedades transmitidas por los alimentos persisten, y son motivo de gran preocupación
para los responsables de la salud. Los alimentos son vectores de múltiples peligros biológicos,
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químicos. Para evitar estos problemas, se debe asegurar que los alimentos cumplan con unos
criterios de inocuidad, manteniendo un equilibrio con otros factores como el costo y las
preocupaciones sociales y ambientales.
Los sistemas alimentarios muchas veces presentan problemas que afectan negativamente a la
seguridad, inocuidad y calidad de los alimentos, y que exponen a la población a gran variedad
de riesgos que representan un serio desafío.
Muchos expertos en salud afirman que el principal riesgo para la salud no son los residuos de
pesticidas o dioxinas, ni los alérgenos ocultos, sino los patógenos que se transmiten por la
comida y el agua: virus, bacterias y parásitos, generando peligros biológicos (Brucella,
Salmonella, Shigella, Listeria, Toxoplasma, Escherichia), químicos (pesticidas, micotoxinas,
contaminantes como plomo, mercurio, dioxinas, residuos medicamentosos, alergenos.), y
físicos. Una nutrición insuficiente o excesiva ocasionara carencias de macro o micronutrientes;
Muchas de estas sustancias, especialmente los microorganismos, son los responsables de la
mayoría de los casos de diarrea.
nutritivo de los alimentos. Para ello se podrán considerar conocimientos ancestrales con
mejoras tecnológicas y prácticas higiénicas adecuadas.
9. CONCLUSIONES
10. RECOMENDACIONES
11. BIBLIOGRAFIA:
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ANEXOS
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ANEXO 1
PASTORES ANDINOS TEJEDORES DE ESPACIOS ECONÓMICOS Y DE LA INTEGRACIÓN
ALIMENTARIA ALTO ANDINA
I. IDENTIFICACIÓN:
FECHA:…………………………………………………..N°……………………
NOMBRE:……………………………………………………………………………………………………………………………………….
MUNICIPIO:…………………………………………….COMUNIDAD…………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
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…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
III. PRODUCCIÓN:
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………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
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…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
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6.- ¿Cuáles son las normas que aplica en la transformación primaria de carne de llama en charqui?....................................................
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
7.- ¿Cuáles considera fortalezas, oportunidades, debilidades y amenazas en dicha transformación ?.................................................
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Iinfraestructura………………………………………………………………………………………………………………………………………
ANEXO 2
PASTORES ANDINOS TEJEDORES DE ESPACIOS ECONÓMICOS Y DE LA INTEGRACIÓN
ALIMENTARIA ALTO ANDINA
I. IDENTIFICACIÓN:
FECHA:…………………………………………………..N°……………………
NOMBRE:…………………………………………………………………………………………………………………………………
MUNICIPIO:…………………………………………….COMUNIDAD…………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….......
........................................................................................................................................................................................................................
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
V. HABITOS ALIMENTARIOS*
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