HEMATOLOGIA CLINICA 2

HEMOSTASIA

1. ¿Qué es la hemostasia?

Viene del griego haima, (que significa sangre) y stasis, (que significa detener).
Puede ser definida como el conjunto de procesos biológicos, precisamente integrados,
cuya finalidad es conseguir que la sangre se mantenga dentro del sistema obturando
las soluciones de continuidad que se produzcan en los vasos (para evitar la hemorragia
al lesionarse un vaso sanguíneo).

2. ¿Cuáles son los componentes de la hemostasia?

Los componentes, son la hemostasia primaria y la secundaria.

 Sistema vascular
 Plaquetas
 Factores de la coagulación
 Fibrinólisis

3. ¿Cuáles son las etapas de la hemostasia?

Ante una lesión vascular, se producen sucesivamente tres fases:

Fase vascular
Fase plaquetaria
Fase de la coagulación plasmática

4. ¿Qué es hemostasia primaria?

Es el resultado de complejas interacciones entre proteínas adhesivas de la pared

vascular y plaquetas que tienen como resultado la generación de un trombo blanco
rico en plaquetas. El proceso de formación de un tapón plaquetario a través de la
adhesión, activación y agregación plaquetaria.

5. ¿Qué es el endotelio y cuál es su participación en la hemostasia?

El endotelio es una barrera altamente selectiva y un órgano metabólicamente muy
activo y con un papel crucial en la homeostasis vascular. El endotelio está formado por
una mono capa de células endoteliales y estas células forman el sistema circulatorio
comprendiendo arterias, venas y capilares. El endotelio ha sido visto como una
membrana inerte cuya función principal era regular la permeabilidad de la pared del
vaso sanguíneo.

La principal función del endotelio es la regulación del flujo sanguíneo sistémico y la

perfusión tisular por medio de cambios en el diámetro de los vasos y en el tono vascular,
ejecutado en conjunto con las células musculares adyacentes y los pericitos.

6. ¿Cuál es la primera respuesta del vaso lesionado y cuáles son las partículas que la
regulan?

La primera respuesta al daño de los vasos es la vasoconstricción de la luz de las

arteriolas, para minimizar la pérdida de sangre por el lugar de la lesión. La
vasoconstricción es debida a la secreción de serotonina y tromboxano A2 (TXA2) por
parte de las plaquetas y del endotelio, que interaccionan con receptores en la superficie
de las células de la pared vascular.

7. ¿Cuáles células participan activamente en la hemostasia?

Las celulas endoteliales

8. Mencione las pruebas de laboratorio para evaluar la hemostasia primaria.

La vía intrínseca se inicia por la exposición de la sangre a una superficie cargada

negativamente (como caolín o sílice en el tiempo de tromboplastina parcial activada
[TTPA]).

La vía extrínseca se activa por FT expuesto en el sitio de la lesión (tromboplastina en el

tiempo de protrombina [TP])