ESCALASDE

 AUTOMEDI
CIÓN DE LA
DEPRESI
ÓN YANSI
EDAD

 TEST DE ZUNG

EAMD-
EAA
 W. ZUNG & ZUNG
ZUNG

MANUAL

REVI
SIÓN 2006
 Escala de Automedición de la Depresión
(EAMD)
La Escala de Automedición de la Depresión (EAMD) de William Zung y Zung,
también conocido como Escala de Depresión de Zung; el mismo ue establece
un marco de re!erencia de las conductas ansiosas, basado en un cuestionario de
"# !rases o relatos re!eridos por el paciente a mani!estaciones de caracter$sticas
de depresión como signo signi!icati%os en relación a trastornos emocionales&

La Escala de Depresión de Zung consiste en un cuestionario de "# !rases,

in!ormes o relatos& 'ada uno de los cuales se re!ieren a un s$ntoma o signo
caracter$stico de la depresión&

En conunto las "# !rases abarcan s$ntomas depresi%os, como epresión de

trastornos emocionales y se presenta en una !ic*a con cuatro columnas de
elección tituladas+

 As$ mismo se obser%a ue en el lado iuierdo de la tabla de e%aluación,

comprende cuatro columnas en blanco encabeado por las respuestas+ -Muy
pocas %eces-, -Algunas %eces-, -Muc*as %eces- y -'asi siempre-&
 A los eaminados les es imposible !alsi!icar tendencias en sus respuestas, porue
la mitad de los $tems est.n redactados como s$ntomas positi%os y la otra mitad
como s$ntomas negati%os
La aplicación puede ser indi%idual o colecti%a&

Forma de evaluación:
/ara su aplicación se le pide al sueto ue ponga una marca en el recuadro ue
el considere m.s adecuado a como se *a sentido en la 0ltima semana&

Calificación del Instrumento:

/ara obtener la cali!icación, se coloca la *oa de respuestas bao la gu$a de

puntuación y se escribe el %alor de cada respuesta en la columna de la derec*a y
la suma de todas ellas al pie de la p.gina&

/ara obtener el grado de depresión se compara la Escala obtenida con la escala

cla%e para e!ectuar el recuento, con un %alor de 1, ", 2, 3 en orden %ariable
seg0n si la pregunta est. !ormulada en sentido positi%o o negati%o& Luego se
suman todos los %alores parciales& A continuación se con%ierte la puntuación total
en un $ndice basado en 1##&

En este sentido, con la Escala EAMD, se intenta estimar el estado de depresión

presente en términos de medición cuantitati%a de ni%eles de depresión, al
margen de la causa&
/or otro lado esta Escala nos permite relacionar los s$ntomas depresi%os y las
!rases de la EAMD& Aunue estas !rases est.n escritas en el lenguae com0n del
paciente con depresión& 'ada una de ellas identi!ica un s$ntoma reconocido de
la depresión& Entonces se tiene una lista de dic*os s$ntomas y las !rases ue los
epresan& 4iendo descrito de la siguiente manera+

1. Estado afectivo persistente Nº de la Frase

5 Deprimido, triste, melancólico (1)

5 Accesos de llanto (")

2. Trastornos fisiológicos

5 6ariación diurna, los s$ntomas son (2)

mayores por la ma7ana y disminuye
algo a medida ue a%ana el d$a&
5 4ue7os+ se despierta demasiado temprano (3)
o %arias %eces durante la noc*e
5 Apetito+ disminución de ingestión de (8)
  alimentos&
5 /érdida de peso+ con disminución de (9)
la ingestión de alimentos o con aumento
del metabolismo y disminución del reposo
5 :unción seual+ disminución de la libido ()
5 <astrointestinales+ estre7imiento (=)
5 'ardio%asculares+ tauicardia (>)
5 M0sculo esueléticos+ !atiga ( 1# )

3. Trastornos psicomotores
5 Agitación psicomotora ( 12 )
5 Astenia psicomotora ( 1" )

. Trastornos ps!"uicos

5 'on!usión ( 11 )
5 4ensación de 6ac$o ( 1= )
5 Desesperana ( 13 )
5 ?ndecisión ( 1 )
5 ?rritabilidad ( 18 )
5 ?nsatis!acción ( "# )
5 Des%aloriación personal ( 19 )
5 ?deas suicidas ( 1> )
 NI#E$E% &E &E'(E%I)N *+E C)N%I&E(, E$ IN%T(+-ENT)

N&ICE E,-& INTE('(ET,CI/N

Menos de 3#&&&&&&& Dentro de los l$mites normales&

@o *ay Depresión presente&

De 31 5 #&&&&&&&& Desorden Emocional&

De 1 5 9#&&&&&&&& Depresión 4ituacional

De 91 o m.s&&&&&&& Depresión Ambulatoria (ratamiento)&

#,$I&E0  C)NFI,I$I&,&.
Zung (1>8) %alida las escalas (EAA y EAMD) aplic.ndola, en primer lugar a un
grupo de pacientes de 'onsultorio Eterno en el DBCE /4'F?A4C
FG4/?AL, con diagnóstico de depresión, ansiedad y otros desórdenes de la
personalidad& Los diagnósticos !ueron establecidos separadamente por otros
cl$nicos, obteniendo puntuaciones con escalas psicométricas standard, antes de
la aplicación de ambas escalas& En todos los pacientes se encontró una alta
correlación entre las puntuaciones obtenidas, y las recogidas con otras pruebas,
se encontró as$ mismo di!erencias signi!icati%as en relación con la edad, ni%el
educati%o e ingresos económicos&

En 1>= se realió la %alidación de tipo transcultural, aplicando las escalas en

Hapón, ?nglaterra, '*ecoslo%auia, Australia y Alemania&

La auto%aloración en dic*os pa$ses eran comparables, encontrando ue eisten

di!erencias signi!icati%as en un grupo de pacientes con diagnóstico de Depresión
 Aparente y /acientes deprimidos& 4e obtu%o un $ndice promedio de 93 pacientes
con Diagnóstico de Depresión y en suetos normales, un promedio de 22& En este
mismo trabao Zung delimitó sus ni%eles de cuanti!icación de la Ansiedad y la
Depresión&

Btiliando la Escala de 4$ntomas Depresi%os de Zung (1>98) %a a encontrar en

Estados Bnidos, ue el 12I de los suetos de su muestra %an a presentar 
muc*os s$ntomas depresi%os& Al igual ue en Zaragoa (1>=2)& 4e encuentra un
&=I de suetos con !uertes s$ntomas& La pre%alencia de s$ntomas depresi%os
oscila entre 12 y "# I de la población, seg0n JGD  @E?44MA@ (1>=")& As$
mismo en Espa7a con la Escala de 4$ntomas de Zung, se encontró una
pre%alencia del 9I& Esto eui%al$a a una ci!ra de dos millones de adultos&
 Escala de Automedición de aNSIEDAD
(EAA)

La Escala de Auto%aloración de la Ansiedad de William Zung y Zung, también

conocido como Escala de Ansiedad de Zung; el mismo ue establece un marco
de re!erencia de las conductas ansiosas, basado en un cuestionario de "# !rases
o relatos re!eridos por el paciente a mani!estaciones de caracter$sticas de
ansiedad como signo signi!icati%os en relación a trastornos emocionales&

La Escala de Ansiedad de Zung consiste en un cuestionario de "# !rases,

in!ormes o relatos& 'ada uno de los cuales se re!ieren a un s$ntoma o signo
caracter$stico de la ansiedad&

En conunto las "# !rases abarcan s$ntomas de ansiedad, como epresión de

trastornos emocionales y se presenta en una !ic*a con cuatro columnas de
elección tituladas+

 As$ mismo se obser%a ue en el lado iuierdo de la tabla de e%aluación,

comprende cuatro columnas en blanco encabeado por las respuestas+ -@unca o
aras %eces-, -Algunas %eces-, -Juen n0mero de %eces- y -La mayor$a de las
%eces-&

La aplicación puede ser indi%idual o colecti%a&

Forma de evaluación+
/ara su aplicación se le pide al sueto ue ponga una marca en el recuadro ue
el considere m.s adecuado a como se *a sentido en la 0ltima semana&

Calificación del Instrumento:

/ara obtener la cali!icación, se coloca la *oa de respuestas bao la gu$a de

puntuación y se escribe el %alor de cada respuesta en la columna de la derec*a y
la suma de todas ellas al pie de la p.gina&

 A continuación se con%ierte la puntuación total en un $ndice basado en 1##&

En este sentido, con la Escala EAA, se intenta estimar el estado de ansiedad

presente en términos de medición cuantitati%a de ni%eles de ansiedad, al margen
de la causa&

/or otro lado esta Escala nos permite relacionar los s$ntomas de ansiedad y las
!rases de la EAA& Aunue estas !rases est.n escritas en el lenguae com0n del
paciente con ansiedad& 'ada una de ellas identi!ica un s$ntoma reconocido de la
ansiedad& Entonces se tiene una lista de dic*os s$ntomas y las !rases ue los
epresan& 4iendo descrito de la siguiente manera+

%NT)-,% &E T(,%T)(N)% ,N%I)%)% TE-% &E C+E%TI)N,(I)

Los s$ntomas psicológicos y !$sicos ue considera el ?nstrumento, se a!irma en+
1. ,FECTI#, '%IC)$)4IC)%5
K Ansiedad 1&Me siento m.s intranuilo y ner%ioso ue
de costumbre
K Miedo "& Me siento atemoriado sin moti%o&
K Angustia 2& Me altero o me angustio
!.cilmente&
K Desintegración mental 3& 4iento como si me estu%iera des*aciendo
en pedaos&
K Apre*ensión& 8 'reo ue todo est. bien &ue no %a a
pasar nada malo&
2. %)-6TIC)%

K emblores  Me tiemblan los braos y piernas&

K Molestia y Dolores 'orporales 9 4u!ro dolores de cabea, del cuello y de
la espalda&
K endencia a la :atiga, debilidad = Me siento débil y me canso !.cilmente&
K ?nuietud > Me siento tranuilo y
me es !.cil uedarme uieto&
K /alpitaciones 1# 4iento ue el coraón me
late a prisa&
K 6értigo 11 4u!ro mareos&
K Desmayos 1" Me desmayo o siento
ue %oy a desmayarme&
K Disnea 12 /uedo respirar  
!.cilmente&
K /arestesias 13 4e me duermen y aruean
los dedos de las manos y de los pies&
K @auseas y %ómitos 18 4u!ro dolores de estómago o
indigestión&
K Micción !recuente 1 engo ue orinar con
muc*a !recuencia&
K 4udoración 19 <eneralmente tengo las
manos secas y calientes&
K ubor :acial 1= La cara s me pone caliente
y roa&
K ?nsomnio 1> Me duermo
!.cilmente y descanso bien por la noc*e&
K /esadillas "# engo pesadillas

NI#E$E% &E ,N%IE&,& *+E C)N%I&E(, E$ IN%T(+-ENT)

IN&ICE E%T,&)% &E ,N%IE&,& E,,5

Menos de 38&&&&&&&& Dentro de los l$mites normales&
@o *ay ansiedad presente&

De 38 5 8>&&&&&&&& /resencia m$nima de Ansiedad Moderada&

De # 5 >&&&&&&&& /resencia Ansiedad Marcada a 4e%era&

De 9# o m.s&&&&&&& /resencia de Ansiedad en grado M.imo&

#,$I&E0  C)NFI,I$I&,&.
Zung (1>8) %alida las escalas (EAA y EAMD), en primer lugar a un grupo de
pacientes de 'onsultorio Eterno en el DBCE /4'F?A4C FG4/?AL, con
diagnóstico de depresión, ansiedad y otros desórdenes de la personalidad& Los
diagnósticos !ueron establecidos separadamente por otros cl$nicos, obteniendo
puntuaciones con escalas psicométricas standard, antes de la aplicación de
ambas escalas& En todos los pacientes se encontró una alta correlación entre las
puntuaciones obtenidas, y las recogidas con otras pruebas, se encontró as$
mismo di!erencias signi!icati%as en relación con la edad, ni%el educati%o e
ingresos económicos&

En 1>= se realió la %alidación de tipo transcultural, aplicando las escalas en

Hapón, ?nglaterra, '*ecoslo%auia, Australia y Alemania&

La auto%aloración en dic*os pa$ses eran comparables, encontrando ue eisten

di!erencias signi!icati%as en un grupo de pacientes con diagnóstico de Depresión
 Aparente y /acientes deprimidos& 4e obtu%o un $ndice promedio de 93 pacientes
con Diagnóstico de Depresión y en suetos normales, un promedio de 22& En este
mismo trabao Zung delimitó sus ni%eles de cuanti!icación de la Ansiedad y la
Depresión&

Btiliando la Escala de 4$ntomas Depresi%os de Zung (1>98) %a a encontrar en

Estados Bnidos, ue el 12I de los suetos de su muestra %an a presentar 
muc*os s$ntomas depresi%os& Al igual ue en Zaragoa (1>=2)& 4e encuentra un
&=I de suetos con !uertes s$ntomas& La pre%alencia de s$ntomas depresi%os
oscila entre 12 y "# I de la población, seg0n JGD  @E?44MA@ (1>=")& As$
mismo en Espa7a con la Escala de 4$ntomas de Zung, se encontró una
pre%alencia del 9I& Esto eui%al$a a una ci!ra de dos millones de adultos&
 E%C,$, &E ,+T)#,$)(,CI/N &E $, &E'(E%I/N &E 0+N4

Nom7re: %e8o:
Edad: Estado Civil:
Fec9a: istoria Cl!nica:
&NI: &irección:

Nunca , Con %iempre o

o casi vece 7astante caso
nunca s frecuencia siempre
1 -e siento a7atido ; melancólico 1 " 2 3
'or las ma<anas es cuando me
2 3 2 " 1
siento me=or 
Tengo accesos de llanto o ganas de
3 1 " 2 3
llorar 
Tengo pro7lemas para dormir en la
 1 " 2 3
noc9e
> Tengo tanto apetito como antes 3 2 " 1
,un me atraen las personas del
? 3 2 " 1
se8o opuesto
@ Noto "ue esto; perdiendo peso 1 " 2 3
Tengo trastornos intestinales ;
A 1 " 2 3
estre<imiento
-e late el coraón mas a prisa "ue
B 1 " 2 3
de costum7re
1D -e canso sin motivo 1 " 2 3
Tengo la mente tan clara como
11 3 2 " 1
antes
ago las cosas con la misma
12 3 2 " 1
facilidad "ue antes
-e siento nervioso ; no puedo estar 
13 1 " 2 3
"uieto
1 Tengo esperana en el futuro 3 2 " 1

1> Esto; ms irrita7le "ue antes 1 " 2 3

1? -e es fcil tomar decisiones 3 2 " 1

1@ -e siento til ; necesario 3 2 " 1

1A -e satisface mi vida actual 3 2 " 1

Creo "ue los dems estuvieran
1B 1 " 2 3
me=or si ;o muriera
&isfruto de las mismas cosas "ue
2D 3 2 " 1
antes
T,$, ',(, C)N#E(TI( $, '+NT+,CI/N T)T,$ EN E$ N&ICE &E #,$)(,CI/N &E $,
&E'(E%I/N

'+NT+,CI) IN&ICE E,& '+NT+,CI) IN&ICE E,& '+NT+,CI) IN&ICE E,&

N N N

2D 2> D >D ?D @>

21 2? 1 >1 ?1 @?

22 2A 2 >3 ?2 @A

23 2B 3 > ?3 @B

2 3D  >> ? AD

2> 31 > >? ?> A1

2? 33 ? >A ?? A3

2@ 3 @ >B ?@ A

2A 3> A ?D ?A A>

2B 3? B ?1 ?B A?

3D 3A >D ?3 @D AA

31 3B >1 ? @1 AB

32 D >2 ?> @2 BD

33 1 >3 ?? @3 B1

3 3 > ?A @ B3

3>  >> ?B @> B

3? > >? @D @? B>

3@ ? >@ @1 @@ B?

3A A >A @3 @A BA

3B B >B @ @B BB

AD 1DD

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ME@G4 DE 8# DE@G DE LG4 LM?E4 @GMALE4

8# A 8> DE/E4?N@ LE6E MGDEADA
# A > DE/E4?N@ MGDEADA ?@E@4A
9# A MA4 DE/E4?N@ ?@E@4A
 E%C,$, &E ,+T)#,$)(,CI/N &E $, ,N%IE&,& &E 0+N4

Nom7re: %e8o:
Edad: Estado Civil:
Fec9a: istoria Cl!nica:
&NI: &irección:
Nunca Con %iempre
,
o casi veces 7astante o caso 'untos
nunca frecuencia siempre
-e siento ms intran"uilo ; nervioso 1 " 2 3
1
"ue de costum7re
1 " 2 3
2 -e siento atemoriado sin motivo
1 " 2 3
3 -e altero o me angustio fcilmente
%iento como si me estuviera 1 " 2 3

des9aciendo en pedaos
Creo "ue todo est 7ien ; no va a pasar  3 2 " 1
>
nada malo
1 " 2 3
? -e tiem7lan los 7raos ; las piernas
%ufro dolores de ca7eaG del cuello ; 1 " 2 3
@
de la espalda
1 " 2 3
A -e siento dH7il ; me canso fcilmente
-e siento intran"uilo ; me es fcil 3 2 " 1
B
estar tran"uilo
1 " 2 3
1D %iento "ue el coraón me late a prisa
1 " 2 3
11 %ufro mareos
-e desma;o o siento "ue vo; a 1 " 2 3
12
desma;arme
3 2 " 1
13 'uedo respirar fcilmente
%e me duermen ; me 9ormiguean los 1 " 2 3
1
dedos de las manos ; de los pies
%ufro dolores de estómago o 1 " 2 3
1>
indigestión
Tengo "ue orinar con muc9a 1 " 2 3
1?
frecuencia
4eneralmente tengo las manos secas ; 3 2 " 1
1@
calientes
1 " 2 3
1A $a cara se me pone caliente ; ro=a
-e duermo fcilmente ; descanso 7ien 3 2 " 1
1B
por la noc9e
1 " 2 3
2D Tengo pesadillas

T,$, ',(, C)N#E(TI( $, '+NT+,CI/N T)T,$ EN E$ N&ICE &E ,N%IE&,&

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ME@G4 DE 8# DE@G DE LG @GMAL

8# A 8> A@4?EDAD LE6E
# A > A@4?EDAD MGDEADA
9# A MA4 A@4?EDAD ?@E@4A