CLASE EXODONCIA

Preguntas y comentarios del dr.

Que es una exodoncia: es la remoción de un diente del alveolo.

Exo es afuera y odonto es diente: sacar un diente del alveolo

Que es alveolo: es el espacio en donde está el diente y está conformado por:

Estructuras del periodonto dental: cemento, ligamento periodontal, encía y hueso alveolar.

Que es la periodoncia: estudia todos los tejidos que rodean el diente.

Que justifica una exodoncia:

No tienen recurso los pacientes es la más común en nuestro medio.

1. En condiciones pulpares patológicas, ya sea agudas o crónicas, en aquellos casos en que no sea
practicable la endodoncia. Así mismo en aquellas piezas que no puedan ser restaurables por
procedimientos operatorios, aun cuando una condición pulpar patológica no sea demostrable.

2. En condiciones periodontales agudas o crónicas, que no sean tratables periodontalmente,

3. Efectos traumáticos en una pieza dental o su alveolo, que sobrepasen la posibilidad de reparación.
Fracturas dentarias y óseas.

4. Piezas dentales incluidas o supernumerarias.

5. Cuando por razones ortodónticas esté indicada la extracción de dientes eruptados, parcialmente
eruptados o retenidos. Aquí se incluyen dientes en mala posición o terceras molares que no tengan
antagonista.

6. Consideraciones protésicas pueden requerir la extracción de uno o más dientes para asegurar el
diseño o la estabilidad de una prótesis.

7. En ocasiones las consideraciones estéticas pueden trascender aquellos factores puramente

funcionales e indicar la extracción de un diente.

8. En condiciones patológicas que envuelvan una o más piezas dentales o cuyo tratamiento requiera
la extracción de una o más piezas. Ejemplo: quistes, tumores, osteomielitis, necrosis, etc.

9. En piezas dentales que se encuentran en el campo de radiación terapéutica en casos de cáncer

en la boca o sus estructuras, en determinadas circunstancias.

Cuál es el método para una exodoncia: desinsertar el diente, de las fibras periodontales.

Una exodoncia fue traumática duro 30 minutos y el paciente se va a ver con signos de inflamación
mas severos que si se realiza de forma atraumatica y con el mismo tiempo. En las dos hay trauma
pero la atraumatica se realiza movimientos lentos y leves que el proceso va dando libertad a la pieza
para salir no se tracciona ni se forza rompiendo las fibras periodontales en orden.
Que es la formación de un alveolo seco: es la pérdida de irrigación q dan los vasos sanguíneos que
están en el hueso y el ligamento periodontal.

Reimplante intencional: es sacar un diente de su alveolo, hacer el tratamiento endodóntico o

retratamiento y apicectomia afuera y volver a colocarlo en su alveolo y debe ser progamada y ser
atraumatica en dirección vertical. y tener una reinserción periodontal.

Se debe saber la anatomía dental para realizar exodoncias y que piezas pueden presentar cambios
anatómicos no esperados.

Centrales y laterales superiores e inferiores pueden tener una raíz.

Caninos superiores pueden tener dos raíces o dilaceraciones distales establecidas

Las primeras premolares superiores casi siempre pueden presentar 2 raíces, fusionadas o separadas
en un 90%

Segundas premolares superiores y las 2 primeras premolares inferiores tienen 1 raiz y pueden tener
dilaceraciones marcadas hacia distal

Primeras molares superiores y segundas inferiores en un 80 % pueden tener 3 raíces.

Que las primeras y segunda molar inferiores pueden tener 2 raíces o 3 raíces separadas en un 20%.

Las raíces mesiales de las primeras molares superiores e inferiores son las que más se fracturan.

Las piezas más difíciles de extraer es la que tiene hipercementosis.

Todas las exodoncias deben de ser atraumaticas.

Diapositivas EXODONCIA:

La exodoncia ideal es la extirpación total del diente o de la raíz dentaria sin dolor y con el mínimo
daño de los tejidos circundantes.

Nunca debe menospreciarse el valor o importancia de un diente, ya que su pérdida es siempre

lamentable, por motivos ya sean estéticos o funcionales.

Debe recordarse que la exodoncia comporta la mutilación de la boca, por lo que debe indicarse por
motivos muy justificados.

Estudios previos a la exodoncia:

• Historia clínica del paciente

• Exploración de la cavidad bucal
• Estudios complementarios (dependiendo de los hallazgos obtenidos con la exploración
local, regional y general, y de los datos de la anamnesis.