TOMA DE MUESTRAS

INTEGRANTES: Marcelo Aguilar Burgoa

Sem Daniel Santos Aruni
Jhonattan Jose Castro Inofuentes
Describir el procedimiento para la obtención de muestras para cultivo:
MUESTRA SISTEMA DE TRANSPORTE VOLUMEN DE CONSIDERACIONES
LA MUESTRA

Orina Recipiente estéril para orina Bacterias: 1 ml Debe evitarse la contaminación de la muestra con bacterias de la uretra o de la
Mico bacterias: ≥10 vagina; se desecha la primera parte de la micción; los microorganismos pueden
ml crecer rápidamente en la orina; por tanto, las muestras han de ser transportadas
inmediatamente al laboratorio, mantenidas con conservante bacteriostático o
refrigeradas.
Punción supra Punción por encima de la sínfisis volumen Urocultivo siembra cuantitativa, procesamiento de 24 a 48 hrs. Se recomienda
púbica del pubis. recomendado 25 a refrigeración. Evaluar presencia de leucocitos y nitritos. El método mas específico
Trasferir a un recipiente estéril o 50 ml y volumen para detectar bacteuria es la tinción de gram.
bolsa perineal. mínimo 3 ml

Hisopado Torunda inmersa en medio de No aplica Se pasa la torunda por el área inflamada; se recoge exudado en caso de haber; debe
faringoamigdala transporte evitarse el contacto con la saliva porque puede inhibir la recuperación de
estreptococos del grupo A.
r
Hisopado Torunda inmersa en medio de No aplica Se pasa la torunda por el área inflamada; se recoge exudado en caso de haber; debe
nasofaríngeo transporte evitarse el contacto con la saliva porque puede inhibir la recuperación de
estreptococos del grupo A.
Esputo Frasco estéril con tapón de rosca; 1-2 ml Esputo expectorado: Si es posible, el paciente se aclara la boca con agua antes de la
el tubo o vial anaeróbico sólo para recogida de la
muestras recogidas evitando la muestra; el paciente debe toser profundamente y expectorar las secreciones de las
flora del tracto respiratorio superior. vías aéreas inferiores directamente en un recipiente estéril; debe evitarse la
contaminación con saliva.
Lavado Se coloca suavemente una sonda No aplica Envuelva el recipiente con papel absorbente Colóquelo en una bolsa plástica. Traslade
gástrico flexible a través de la nariz hasta el inmediatamente al laboratorio
estómago
Heces Recipiente estéril con tapón No aplica Se requiere un transporte rápido al laboratorio para prevenir la producción de ácido
fecales de rosca (bactericida para algunos patógenos intestinales) por las bacterias fecales normales;
es inadecuada para el cultivo de anaerobios; dado que se ha de inocular un gran
número de medios diferentes, no debe emplearse una torunda para la recogida de la
 muestra.
Hisopado El examen de cultivo rectal se No aplica El frotis extraído en el hisopo se coloca en un medio de cultivo para estimular el
rectal realiza introduciendo crecimiento de microorganismos.
un hisopo (palillo recubierto de
algodón en sus puntas) en el recto
Hisopado Torundas especialmente No aplica Se debe obtener una muestra del área de inflamación o exudado; se debe cultivar la
uretral diseñadas para sondas frente a uretra para una detección óptima.
Neisseria gonorrhoeae y
Chlamydia

Secreción En 4 contenedores estériles 30 ml orina total Cuando el numero de bacterias del frasco 1 es mayor al del frasco 2 y frasco 4 se
prostática identificados como: considera que las bacterias son de origen uretral.
Frasco 1: primera orina. (10ml)
Frasco 2: Micción media
premasaje(10ml)
Frasco 3: Masaje prostático(Toda
la muestra que se obtenga)
Frasco 4: Orina post masaje. (10ml)
Hisopado Torundas especialmente No aplica Se debe obtener una muestra del área de inflamación o exudado; se debe cultivar el
cervical diseñadas para sondas endocérvix (no la vagina)
frente a Neisseria
gonorrhoeae y Chlamydia

Sangre Frasco de hemocultivo con Adultos: 20 ml/cultivo Se debe desinfectar la piel con alcohol al 70% seguido de yodo al 2%; 2-3 cultivos
medio nutriente Niños: 5-10 recogidos cada 24 h a menos que el paciente esté con shock séptico o que se dé
ml/cultivo comienzo inmediatamente al tratamiento antibiótico; las recogidas de sangre deben
Neonatos: 1-2 estar separadas por 30-60 min; la sangre se divide por igual en dos frascos de medio
ml/cultivo nutriente.

Liquido Tubo estéril con tapón Cultivo bacteriano: 1- La muestra debe recogerse asépticamente y remitirse inmediatamente al laboratorio;
cefalorraquídeo de rosca 5 ml no debe quedar expuesta al calor ni debe refrigerarse.
Cultivo
micobacteriano:
un volumen tan
grande
como sea posible.
Secreción Inocular placas en la cabecera Cualquier volumen En las infecciones de la superficie ocular se recogen las muestras con una torunda o
conjuntival del paciente (sellar y transportar al recogido por raspados corneales; en las infecciones profundas se lleva a cabo la aspiración de
laboratorio inmediatamente) humor acuoso o humor vítreo; todas las muestran han de ser inoculadas en los
medios apropiados cuando se obtienen; los retrasos dan lugar a una pérdida
 significativa de microorganismos.
Secreción ótica Jeringa con tapón sin aguja; Cualquier volumen Se debe aspirar la muestra con aguja y jeringa; el cultivo del oído externo carece de
tubo estéril con tapón de rosca. recogido. valor predictivo en relación con la otitis media.

DIAGNOSTICO
TRASPORTE DE MUESTRA Se realiza el recuento,
Remitir a laboratorio a antibiograma e informe
Tº +- 4ºC y hasta 24 hrs. microbiológico.
MUESTRA DE ORINA
Infeccion 10e2 ufc/ml-
CULTIVO
cistitis simple
Cultivo por Sedimiento
10e3 ufc/ml – pielonefritis
análisis de infección
10e5 ufc/ml – bacterourias
urinaria.
asintomáticas complicadas
Permite ver número de
colonias y bacterias vivas.
Dos tipos de cultivo: placas
Petri sembrado con asas de
platino se deposita 0,01 ml
de orina en agar sangre y
en 18 a 20 hrs de
incubación a 35,5ºC

TRATAMIENTO
Frente a bacterias vacunas
RECOLECCION DE de infecciones urinarias
MUESTRA atenuadas.
en tapa rosca Se intenta modular la resp
aproximadamente 60 ml o inflamatoria formando
10 ml como mínimo. anticuerpos contra
Para neonatos se usa bolsa antígenos capsulares o
de plástico con cinta somáticos o fimbrias.
 TRASPORTE DE MUESTRA DIAGNOSTICO
Recogida volumen Si la orina presenta
recomendado 25 a 50 ml y recuentos menores de
volumen minimo 3 ml 100.000 ufc/ml el cultivo
PUNCION SUPRA PUBICA
Remitir a laboratorio a dara negativo y si es
superior los cultivos serán
positivos en 75% de los
CULTIVO casos.
Cultivo por urocultivo.
Puede sembrarse hasta una
colonia durante 16 a 18 hrs
a 35-37 ºC.
Tinción de gram

TRATAMIENTO
RECOLECCION DE Tratamiento antibiótico en
MUESTRA la flora perineal.
Punción por encima de la Uso de vacunas con
sínfisis del pubis. infección urinarias
Trasferir a un recipiente atenuadas.
estéril o bolsa perineal.

TRASPORTE DE MUESTRA
Remitir a laboratorio la
muestra en hisopo para su
HISOPADO FARINGO –
cultivo
AMIGDALAR
CULTIVO
Cultivo exudado faríngeo
incubación de 48 a 72 hrs.
Siembra en placa de agar
sangre 5% o agar
chocolate. Identificacion de
colonias B hemolíticas.
Examen directo mediante
coloración Gram.
DIAGNOSTICO
En caso de presencia de
streptococcus grupo A son
la causa más frecuente
faringitis streptococcus.
Bacterianas Neisseria
gonorrhoeae, mycoplasma
pneumoniae, streptpcoccus
pneumoniae.
En caso de virus puede ser
respiratoriosm HIV.

RECOLECCION DE TRATAMIENTO
MUESTRA Tratamiento con
Mediante un hisopo se antibioticos
hace el frotado en la
farinde
 TRASPORTE DE MUESTRA
HISOPADO URETRAL Torundas de alginato
cálcico o dacrón. Medio de DIAGNOSTICO
Los resultados anormales pueden
transporte Stuart/Amies ser un signo de infección dentro
del aparato genital. Estas
infecciones pueden abarcar
gonorrea o clamidia

CULTIVO
se coloca en un plato especial
(cultivo). Luego, se observa para
ver si proliferan bacterias o
cualquier otro microorganismo

uno

RECOLECCION DE
MUESTRA
El proveedor de atención médica
utiliza un algodón o gasa estéril TRATAMIENTO
para limpiar la abertura de la
uretra en la punta del pene. Para Tratamiento con
recoger la muestra, se introduce antibióticos yantivirales
suavemente un aplicador (hisopo)
de algodón de aproximadamente
tres cuartos de pulgada (2
centímetros) dentro de la uretra y
se gira. Para obtener una buena
muestra, el examen se debe hacer
al menos 2 horas después de
orina
 TRASPORTE DE MUESTRA
Identifique adecuadamente el
recipiente (nombre y apellido
del paciente tipo de muestra).
Envuelva el recipiente con DIAGNOSTICO
papel adsorbente Colóquelo Encontrar y diagnosticar
en una bolsa. Traslade al bacterias u hongos que
ESPUTO laboratorio. Si no lo traslada pueden causar una
directamente al laboratorio
infección en los pulmones o
consérvelo en la nevera. . La
muestra se puede almacenar
las vías respiratorias.
en nevera hasta por dos días. Comprobar si una
17.Si no lo traslada CULTIVO enfermedad pulmonar
directamente al laboratorio Cultivo por se observa por crónica ha empeorado
consérvelo en la nevera. dos a tres días o más
18.La muestra se puede para ver si hay
almacenar en nevera hasta proliferación de bacterias
u otros microbios que
por dos días.
causan enfermedades.

dos

RECOLECCION DE
MUESTRA TRATAMIENTO
Es conveniente un lavado Tratamiento con
bucal, realizar la toma de antibióticos
muestras en ayunas sin
ingerir ni agua y la toma de
muestra del primer esputo
de la mañana
 TRASPORTE DE MUESTRA
Envuelva el recipiente con
DIAGNOSTICO
papel absorbente Colóquelo
en una bolsa plástica. Traslade Dolor en las cuerdas
LAVADO GASTRICO inmediatamente al laboratorio vocales. Lesionar o
Tiempo de entrega de provocar dolencias en las
Resultados: Baciloscopia: 3 paredes del esófago o
días hábiles. Cultivo: 30 – 60 el estómago, al pasar la
días (si son negativos). CULTIVO sonda. Sangrado, si se rasga
La baciloscopia se realiza el tubo digestivo con la
con el sedimento de la sonda, o se daña la nariz
muestra centrifugada
previamente durante 15
minutos a 3.000g, por lo
que es conveniente que sea
hecha en el laboratorio que
cultiva la muestra

tres
RECOLECCION DE
MUESTRA TRATAMIENTO
Se coloca suavemente una El paciente intoxicado
sonda flexible a través de la requiere una serie de
cuidados que consisten
nariz hasta el estómago. Se
básicamente en tres tipos de
le puede dar un vaso de
actuaciones: soporte vital,
agua y pedirle que trague tratamiento general de la
mientras se introduce la intoxicación y tratamiento
sonda. Una vez que la específico (administración de
sonda esté en el estómago, antídotos). Se entiende por
el médico usará una jeringa tratamiento general de las
para extraer intoxicaciones todas aquellas
una muestra de los medidas encaminadas a
contenidos gástricos impedir la absorción del tóxico
y a favorecer la eliminación
del que ya se ha absorbido.
 DIAGNOSTICO
TRASPORTE DE MUESTRA Cultivos negativos de
Transportar las muestras enteropatógenos. Se informará:
rápidamente, antes de que ausencia de crecimiento de
transcurran 2 horas de su Salmonella, Shigella, etc
HECES FECALES mencionando todos los
emisión. Luego de ese
tiempo la muestra no será microorganismos incluidos en el
útil. Remitir a laboratorio CULTIVO estudio realizado. 4 B.
En el laboratorio, un Resultados positivos. 1. Cultivos
técnico coloca una parte de positivos: Se informará del
la muestra en un recipiente aislamiento del agente
especial. Entonces, este patógeno y de su sensibilidad. 2.
recipiente se llena con un Disbacteriosis: Se informará tipo
gel que estimula la de microorganismo
multiplicación de bacterias predominante. C. Detección de
u otros microorganismos. antígenos y toxinas: Se
Si se presenta proliferación informará el resultado
de ellos, se identifican los
microorganismos

cuatro
RECOLECCION DE
MUESTRA
Asegurarse de que la
persona defeque en un
recipiente aparte (bacinilla)
cuidando que la muestra no
se mezcle con orina. Tomar
TRATAMIENTO
una parte de la muestra en
Trata con antibioticos
un recipiente estéril de
boca ancha y tapa rosca
 TRASPORTE DE MUESTRA
 El frotis extraído en
HISOPADO RECTAL el hisopo se coloca en un DIAGNOSTICO
medio de cultivo para Diarrea sanguinolenta· Diarrea
estimular el crecimiento de CULTIVO prolongada· Exposición
Se ha demostrado eficaz en conocida a un agente
microorganismos. bacteriano· Viaje a un país
el aislamiento de Neisseria subdesarrollado· Leucocitos en
gonorrhoeae, materia feca
Campylobacter spp.,
Shigella spp. (protege de la
desecación), C. difficile,
especialmente en el
hospital, virus herpes
simplex y en portadores
anales de Streptococcus
pyogenes. No es válido
para la búsqueda de
antígenos virales

cinco

RECOLECCION DE
MUESTRA
El examen de
cultivo rectal se realiza TRATAMIENTO
introduciendo Se trata con antibioticos
un hisopo (palillo
recubierto de algodón en
sus puntas) en el recto.
El hisopo se rota
suavemente y luego se
retira
 TRASPORTE DE MUESTRA
HISOPADO URETRAL Torundas de alginato
cálcico o dacrón. Medio de DIAGNOSTICO
Los resultados anormales pueden
transporte Stuart/Amies ser un signo de infección dentro
del aparato genital. Estas
infecciones pueden abarcar
gonorrea o clamidia

CULTIVO
se coloca en un plato especial
(cultivo). Luego, se observa para
ver si proliferan bacterias o
cualquier otro microorganismo

seis
RECOLECCION DE
MUESTRA
El proveedor de atención médica
utiliza un algodón o gasa estéril TRATAMIENTO
para limpiar la abertura de la
uretra en la punta del pene. Para Tratamiento con
recoger la muestra, se introduce antibióticos yantivirales
suavemente un aplicador (hisopo)
de algodón de aproximadamente
tres cuartos de pulgada (2
centímetros) dentro de la uretra y
se gira. Para obtener una buena
muestra, el examen se debe hacer
al menos 2 horas después de
orina

SECRECION PROSTATICA
TRASPORTE DE MUESTRA DIAGNOSTICO
Las muestras deberán Cuando el numero de
procesarse ante de 1 hora. bacterias del frasco 1 es
Para periodos más mayor al del frasco 2 y
prolongados se deberán frasco 4 se considera que
mantener en la heladera a las bacterias son de origen
4°C hasta un máximo de 24 CULTIVO uretral.Cuando el numero
horas Se realizaran cultivos de bacterias de los frascos
cuantitativos. Dado lo 3 y 4, es por lo menos 10
engorroso que resulta la veces superior al de los
toma de muestras, en 1997 frascos 1 y 2 se atribuye a
Nickel propuso la colonización prostática
realización de un método
de diagnostico alternativo
utilizando cultivo
cuantitativo y la
observación.

RECOLECCION DE MUESTRA
En 4 contenedores estériles
identificados como: Frasco 1:
primera orina. (10ml)Frasco 2:
Micción media
premasaje(10ml)Frasco 3: Masaje TRATAMIENTO
prostático(Toda la muestra que se Antibióticos
obtenga)Frasco 4: Orina post Alfa bloqueadores
masaje. (10ml) Agentes antiinflamatorios

TRASPORTE DE MUESTRA
El envío de la muestra debe
ser inmediato. Si no es así
HISOPADO CERVICAL se compromete la
viabilidad de Neisseria
 CULTIVO
En niñas esta indicado el
cultivo de Haemophilus
spp. y estreptococos beta-
hemolíticos

RECOLECCION DE
MUESTRA
En Hisopos de alginato
cálcico o Dracon con medio
de transporte tipo Stuart o
Amies. Hisopos con medios
de transporte específicos
para Mycoplasma y/o
Chlamydia.
 TRASPORTE DE MUESTRA
Entrega de inmediato,
temperatura ambiente, se
debe transportar en un
SANGRE recipiente protector o
almohadilla para transporte
de los frascos
Maximo de 24 hrs

CULTIVO
De modo general se
obtendrán dos
hemocultivos
consecutivamente, una
extracción en cada brao

- Lavado de manos nticeptico

- Marcar el volumen de
llenado del frasco
RECOLECCION DE - Utilizar guantes
MUESTRA
En frascos de hemocultivo:- - Desinfectar la zona
Bactec plus Aerobic/F- - Realizar la extracción
Bactec plus Anaerobic/F-
Bactec Pedi Plus Se recomienda realizar dos
Identificar los frascos con hemocultivos de dos
Sangre extraída de una sola
los datos del paciente y lugares de venopuncion
venopuncion
número de extracción. diferentes
 TRASPORTE DE MUESTRA
Remitir a laboratorio de
LIQUIDO CEFALORAQUIDEO manera inmediata. No se
debe refrigerar
CULTIVO
Cultivo por medio
anaerobio ofrecen una
sensibilidad de alrededor
del 80-90%
Se pude utilizar naranja de
acridina y tinción gram
En sospecha clinnica de
meningitis es
recomendable además del
cultivo realizar
hemocultivos.

RECOLECCION DE
MUESTRA
Se obtendrá por punción
lumbar para el diagnóstico Para la obtención:
indirecto de la neurosifilis
En tubos estériles de tapón Recipiente con cierre de Desinfectar el área
rosca, una cantidad de 1 a 5 rosca
ml, dependiendo de las Hacer la toma en asepsia
peticiones

TRASPORTE DE MUESTRA

SECRECION CONJUNTIVAL
tubo adecuado para
estudios virológico. Debe
mantenerse en la heladera
hasta el envio al laboratorio
CULTIVO
Los medios de cultivo
solidos deben incluir agar
de sangre carnero 5%, agar
chocolate, incubados
ambos a 37°C en atmósfera
con 5 % de CO2, y agar
MacConkey a 37°C
Una alternativa es la
inoculación directa.

RECOLECCION DE
MUESTRA
Se debe humedecer un
hisopo de Dacrón con con
solucipon fisiológica esteril
Evitar el toque con el
borde del parpado para no
arrastrar microbiota
colonizante

En caso de obstrucción del

Utilizar una torunda para canal lagrimal se debe
cada ojo. presionar sobre este y
recoger.

TRASPORTE DE MUESTRA
Medio de transporte de
SECRECION OTICA Enviar lo mas rápidamente
a microbiología.
Conservar a temperatura
ambiente hasta 24 hrs. CULTIVO
Cultivo por: Agar sangre
Agar MacConkey
Agar Chocolate.
Si se solicita cultivo de
bacterias anaerobias una
parte se puede inocular en
frasco de hemocultivos
entre 3 a 10 ml.

RECOLECCION DE
MUESTRA
Introducir un hisopo de
algodón estéril rotándolo
suavemente. Tomar dos
muestras una para realizar
un frotis y posterior tinción
Gram y la otra para cultivo

Puede realizarse por

aspiración evitando la
Muestras más
contaminación con la
representativas del oído
microbiota del oído
medio
externo
BIBLIOGRAFIA

Microbiologia Medica, Patrick Murray 8va Edicion, ELSEVIER, 2016, Cap 16 Diagnostico de laboratorio de las enfermedades bacterianas.

https://www.cigna.com/es-us/individuals-families/health-wellness/hw/pruebas-mdicas/cultivo-de-orina-hw5973

- Ahren C, Jungersten L, Sandberg,T. Plasma nitrate as an index of nitric oxide formation in patients with acute infectious diseases. Scand
Jinfect Dis 1999; 31: 405- 407

Aldridge C, Jones PW, Gibson S, et al. Authomated microbiologic detection/identification system. J Clin Microbiol 1977; 6: 406-413

https://www.analesdepediatria.org/es-metodos-recogida-muestras-orina-urocultivo-articulo-13111597