C.

cuidados de enfermería de mediana complejidad en

los servicios de pediatría
 Normas generales para la ejecución de procedimientos en
pediatría

-preparación oportuna de material y equipo:

La reprocesamiento de equipamientos médicos de los hospitales consiste en una secuencia de
actividades que comienza cuando el artículo es desmontado, seguido por la limpieza, inspección,
embalado, etiquetado y la esterilización para garantizar el rendimiento y la seguridad del mismo.

Así, los procedimientos realizados en las salas de depósito de instrumental y material residual
exigen una permanente capacitación del equipo más allá de la adecuada supervisión de la
enfermera profesional.

En consecuencia, las actividades de limpieza y preparación del material cuando se

realizan incorrectamente pueden presentar riesgos para el paciente y favorecen la
aparición de complicaciones asociadas con los procedimientos realizados, como la
infección cruzada, pirógenas y reacciones tóxicas derivadas de los residuos de productos
utilizados para la limpieza, desinfección y/o esterilización
.
En este proceso, la enfermera es responsable de la planificación de las acciones y su
evaluación continua, además de la supervisión y la capacitación de personal permanente,
ya que la reprocesamiento de los artículos requiere conocimiento, habilidad y formación
de los técnicos que participan en esta actividad para garantizar la calidad del servicio y
seguridad para los pacientes y los profesionales
 -Preparación física y psicológica:
La preparación psicológica de los pacientes que cumplan los criterios de inclusión/exclusión para
las terapias implantables, debe centrarse en proporcionar al paciente técnicas para obtener el
control del dolor sobre su vida, identificando y modificando los obstáculos psicológicos que
impiden un cambio.
Está científicamente demostrado que en numerosas patologías la actividad física controlada
puede ser prescrita como elemento de prevención, mantenimiento y/o regresión de la misma
patología. En ERGODINÁMICA diseñamos programas de entrenamiento adaptados a los
objetivos de cada paciente.

-Informar y explicar al familiar y al niño de acuerdo con el

grado de madures:
Los niños entienden el ingreso al hospital de maneras muy distintas. Todo depende de la edad
que tenga, del carácter y de su desarrollo psicomotor, de cuántos días tendrá que permanecer en
el hospital, de la enfermedad que padezca, si siente dolores y molestias, si su físico ha cambiado,
y qué tipo de compañía le hacen.
Considerando la personalidad y el grado de madurez de ese hijo, también es recomendable que
los papás puedan prepararlo psicológicamente si le van hacer cirugías o exploraciones. Hay cosas
que pueden plantearse como un juego, y se pueden usar dibujos y un lenguaje que se adapte a su
edad para explicarles cómo eso les va a ayudar a sentirse mejor. Así es más probable que el niño
colabore.
-realizar procedimientos dolorosos en cuarto clínico:
La realización de algunas exploraciones diagnósticas o tratamientos en niños puede ser dolorosa.
Además, suele existir un cierto grado de temor y ansiedad ante lo desconocido, que aumenta con
la separación de los padres.

El acompañamiento de un familiar durante la realización de procedimientos a los niños se ha

demostrado que es beneficioso, tanto para padres y pacientes como para el profesional.

Los profesionales sanitarios valorarán el entorno previo a la realización de la prueba e

informarán a los familiares de la técnica.

Es beneficioso explicar al niño, de una forma adecuada a su edad y nivel de comprensión, en qué
consiste el procedimiento, cómo se va a desarrollar y asesorar al familiar de cómo debe
comportarse para ayudar, cómo puede colaborar, qué puede hacer y qué no debe hacer.
-tranquilizar antes, durante y después del
procedimiento:
Las siguientes sugerencias pueden ayudarle a reconfortar a su niño antes del procedimiento
médico: • Una tarea: dependiendo de la edad del niño; puede ser útil asignarle una “tarea” simple
para que realice durante el procedimiento. Por ejemplo, usted podría decir, “Tu tarea es mantener
la mano tan quieta como puedas” o “Tu tarea es contar hasta que la parte difícil haya terminado.”
Haga que su niño practique la tarea algunas veces antes del procedimiento y recuérdasela al
llegar al hospital. • Opciones: permitirle que tome las decisiones correctas le dará una mayor
sensación de control. Usted podría decir: “¿Quieres ver tu programa favorito o cantar con mamá
durante el procedimiento?” • Apoyo emocional: escuche las preocupaciones de su niño y
permítale que exprese sentimientos positivos o negativos antes, durante y después de un
procedimiento. Recuerde que el llanto puede ser una manera saludable de aliviar la tensión que
causan las emociones fuertes. Su niño se sentirá más confiado y seguro si usted lo tranquiliza, lo
respalda y acepta los sentimientos que exprese. • Confort: puede quedarse con su niño durante la
mayoría de los procedimientos para brindarle apoyo. Si los proveedores de atención médica no lo
invitan, pregunte si puede estar con su niño durante el procedimiento. • Distracciones: las
distracciones pueden aliviar el estrés y el dolor ya que ayudan al niño a concentrarse en algo más
que el procedimiento y la situación. Puede distraer a su niño con un objeto que lo reconforte,
como una manta o un peluche favorito. Los niños mayores pueden escuchar música con
audífonos.
-mantener el confort e higiene
Conjunto de medidas que deben estar presentes durante la realización de los cuidados y/o
procedimientos de enfermería, para conseguir una enfermería de cuidados críticos más humana y
menos tecnicista.
Por otra parte, algunas guías de cuidado señalan que el aseo no es necesario durante los primeros
dias de vida: 7 a 10 dias en los menores de 1500 g y 14 dias en los menores de 800 g
El área del pañal
 Cambiar el pañal frecuentemente;
 Utilizar agua y gasas suaves para el aseo;
 Mantener la piel del área lo mas limpia y seca posible;
 Realizar alimentación con leche materna;
 Usar emolientes que contengan petrolato o barreras que contengan óxido de zinc;
 No utilizar productos que no sean recomendados para neonatos
 Se pueden emplear pomadas antifúngicas en caso de colonización por hongos.