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ALTERACIONES

DE LOS
PROCESOS
PSICOLÓGICOS
Índice

1. Alteraciones de la conciencia e identidad


2. Alteraciones de la atención
3. Alteraciones de la memoria
4. Alteraciones de la percepción
5. Alteraciones del pensamiento, lenguaje y habla
6. Alteraciones afectivas
7. Alteraciones de la actividad motora y conducta
intencional
8. Alteraciones de las funciones fisiológicas
1. Alteraciones de la
conciencia e identidad
1. Alteraciones de la conciencia e identidad

Conciencia: autoconocimiento de los propios procesos psicológicos. Nivel de


alerta y sus variaciones.
Cuantitativas: disminución del nivel de alerta

Dificultades en atención, percepción, pensamiento y memoria.


Obnubilación
Respuesta a instrucciones sencillas

Sopor
Somnolencia si no se estimula. Reflejos y el tono muscular conservados

Estupor
Falta de reacción y atención, inmovilidad. Estimulación intensa

Coma
Sólo se conservan las funciones vegetativas
1. Alteraciones de la conciencia e identidad
Cualitativas: descenso del nivel de vigilia y restricción del juicio

Delirium:
■ Origen orgánico – enfermedad médica, infecciones, inducido por sustancias
■ Deterioro cognitivo global breve y agudo
■ Dificultades de atención
■ Desorientación espacio-temporal
■ Ilusiones y/o alucinaciones
■ Pensamiento desorganizado
■ Inquietud
■ Ánimo inestable e irritable, ansiedad
■ Alteración del ciclo sueño-vigilia (peor de noche)
1. Alteraciones de la conciencia e identidad

Estados crepusculares:
■ Alteraciones en actividad eléctrica cerebral (crisis epilépticas, lesiones cerebrales…)
■ Transitorios, con amnesia lacunar posterior
■ Estrechamiento de la conciencia
■ Falta de atención al entorno
■ Desorientación
■ Aparición de movimientos involuntarios o impulsivos, sin sentido y de
forma repetitiva.
■ Puede actuar violentamente
1. Alteraciones de la conciencia e identidad

Conciencia del yo: construcción de esquemas estables acerca de nosotros


mismos, del mundo y la relación con éste (conocimiento de nuestra identidad)

Conciencia de los límites del yo: Capacidad para distinguirnos del entorno
■ Hablar de sí mismo en 3ª persona
■ Cuerpo como barrera impuesta por condición humana

Conciencia de la actividad del yo: Capacidad para atribuir nuestros actos,


pensamientos, emociones y sensaciones a nosotros mismos
■ Creencia de que las actividades que hacemos están controladas por
agentes externos
1. Alteraciones de la conciencia e identidad

Conciencia de la unidad del yo: Capacidad de experimentar que somos uno y


nuestros pensamientos y conducta están integrados
■ Observarse o escucharse en 3º persona, desde fuera
■ Separación o disociación de pensamientos, emociones, identidad…

Conciencia de identidad del yo: Capacidad para considerarnos siempre la misma


persona
■ Pensar que se cambia de identidad en algún momento, incluso reencarnarse
1. Alteraciones de la conciencia e identidad

Experiencia del yo como real:

Despersonalización Desrealización

La persona se siente como si La persona experimenta el


no existiera o se siente mundo como si fuera extraño
extraña, desconectada de la o irreal, como si fuera un
realidad sueño
2. Alteraciones de la
atención
2. Alteraciones de la atención

Atención: controlar el flujo de procesamiento de la información

Funciones:
■ Controlar la concentración en estímulos o situaciones
■ Separar los estímulos relevantes de los irrelevantes
■ Mantenimiento la vigilancia y receptividad al medio
2. Alteraciones de la atención

2.1. Concentración

Concentración Distracción

Hiperconcentración Aprosexia
Nivel de atención bajo a Ausencia completa de
estímulos distractores atención

Ausencia Laguna
mental temporal
2. Alteraciones de la atención

2.2. Atención selectiva

Atendemos a cierto tipo de estímulos


2. Alteraciones de la atención

2.3. Vigilancia

Hipervigilancia
3. Alteraciones de la
memoria
3. Alteraciones de la memoria

Memoria: almacenar, retener y recuperar la información

3.1. Recuerdo

Hipermnesia Amnesia
Afluencia excesiva de Pérdidas totales o
recuerdos parciales de la memoria

Retrógrada Anterógrada
3. Alteraciones de la memoria

3.1. Recuerdo

Confabulación: fabricación de recuerdos para rellenar lagunas


mnésicas. Improvisación, sin intención de mentir.

Pseudología fantástica: recuerdos inventados están motivados


por necesidades afectivas. Las mentiras son más elaboradas y
pueden llegar a creérselas.
3. Alteraciones de la memoria

3.1. Reconocimiento

Déjà vu/déjà vecu: tener la sensación de haber visto/vivido


algo antes

Paramnesia reduplicativa: paciente amnésico cree estar en un


lugar exactamente igual a otro en el que ya estuvo

Falsos reconocimientos: reconocer a personas desconocidas


3. Alteraciones de la memoria

3.1. Reconocimiento
Jamais vu: no resultarnos familiar un lugar o situación que
conocemos previamente

Criptomnesia: pensar que nuestros recuerdos son


experiencias originales vividas por primera vez

Agnosias: falta de reconocimiento debida a daño cerebral


■ Visuales (colores, números, caras…)
Pueden percibir con
■ Auditivas (amusia, afasia Wernicke) los sentidos pero no
reconocen
■ Táctiles
4. Alteraciones de la
percepción
4. Alteraciones de la percepción

Percepción: comprender la realidad a través de la información de los sentidos

4.1. Distorsiones perceptivas


■ Intensidad (hiperestesias-hipoestesias/anestesia)

■ Tamaño (macropsia-micropsia)

■ Cualidad (nitidez y detalle)

■ Forma (dismorfopsia)

■ Integración perceptiva (sinestesia-escisión perceptiva)


4. Alteraciones de la percepción

4.2. Ilusiones
■ Pseudopercepciones: se producen en ausencia del estímulo o después de que el
estímulo desaparezca. La persona es consciente de que no son reales.

■ Imágenes mnésicas: recuerdos de imágenes que aparecen de repente.

■Eidéticas: representaciones exactas de impresiones sensoriales fijadas en

la mente

■Parásitas: quedan grabadas en la mente y no nos las podemos quitar de

la cabeza.
4. Alteraciones de la percepción

4.2. Ilusiones
■Imágenes hipnopómpicas (despertar) e hipnagógicas
(adormecimiento): se producen cuando la persona está
semiconsciente, no está en vigilia.

■Postimágenes: se producen tras un exceso de estimulación

sensorial. Duran unos segundos y se perciben de manera opuesta

■Imágenes alucinoides: la persona percibe imágenes que no son


reales pero no les da juicio de realidad. Pueden producirse por
intoxicación por drogas o en el espacio negro de los ojos cerrados
4. Alteraciones de la percepción

4.3. Alucinaciones
■ Percepciones en ausencia de estímulos, que se experimentan con tal intensidad
que se consideran reales e incontrolables.
■ Variantes:
■ Pseudoalucinación: la persona es consciente de que la alucinación es
subjetiva, producto de su imaginación
■ Alucinación Funcional: la alucinación es de la misma modalidad sensorial que
la percepción real.
■ Alucinación Refleja: una sensación real produce una alucinación, pero de otra
modalidad sensorial.
5. Alteraciones del
pensamiento,
lenguaje y habla
5. Alteraciones del pensamiento, lenguaje y habla

5.1. Lenguaje y habla


Deterioro o déficit en la comprensión y comunicación
Deterioro de/ dificultad para
Afasia Comprender o expresar ideas con el lenguaje
Disartria Músculos encargados de la articulación
Dislalia Articular fonemas, sílabas o palabras
Agramatismo Encadenar palabras en frases según la gramática
Aprosodia Transmitir entonación, ritmo, tono, acento
Agrafia Escribir
Alexia Leer
Anomia Nombrar objetos o personas
5. Alteraciones del pensamiento, lenguaje y habla

5.1. Lenguaje y habla


Deterioro o déficit en la comprensión y comunicación
Alteración
Mutismo Ausencia de lenguaje verbal
Tartamudez Repeticiones e interrupciones involuntarias
Ecolalia Repetición de palabras que acaban de escuchar
Palilalia Repetición involuntaria de sílabas o palabras cada vez mayor
Repetición espasmódica de una sílaba en medio o al final de
Logoclonia
una palabra
Coprolalia Tics fónicos de contenido desagradable
5. Alteraciones del pensamiento, lenguaje y habla

5.2. Pensamiento
Las alteraciones del pensamiento se dividen en 2 grandes categorías:

Formales Contenido

El curso de las ideas no Alteraciones en el


funciona de forma juicio, en las creencias.
adecuada
5. Alteraciones del pensamiento, lenguaje y habla

5.2.1. Alteraciones formales

Pobreza del
Pobreza del habla Logorrea, Descarrilamiento,
contenido del
o habla lacónica verborrea fuga de ideas
habla, alogia

Ensalada de
palabras,
Tangencialidad Neologismos Circunstancialidad
esquizoafasia,
paragramatismos

Perseveración del
Autoreferencia
pensamiento
5. Alteraciones del pensamiento, lenguaje y habla

5.2.2. Alteraciones de contenido


Delirios: juicios falsos que se mantienen con gran convicción, cuyo contenido es
imposible. No son compartidas por las personas del entorno

Ideas sobrevaloradas: la persona mantiene gran convicción sobre una idea y cambia
su comportamiento debido a su implicación. Cierto consenso social.
5. Alteraciones del pensamiento, lenguaje y habla

5.2.2. Alteraciones de contenido

Obsesiones: ideas, pensamientos o imágenes sin


sentido que aparecen constantemente en la
mente, generando malestar.

Preocupaciones: temas recurrentes en los


pensamientos y conversaciones
6. Alteraciones
afectivas
6. Alteraciones afectivas
Alteraciones del estado de ánimo y respuesta afectiva

6.1. Alteraciones afectivas transitorias


Coexistencia de Afecto
Incontinencia
Labilidad afectiva sentimientos inadecuado a la
afectiva
contrarios a la vez situación
Dificultad para
Ambivalencia Falta de placer o entender y
Rigidez afectiva
afectiva agrado expresar
emociones
Incapacidad de
Embotamiento Cambios rápidos Paratimia, afecto modificar los
afectivo o apatía de humor discordante sentimientos
según la situación
Dificultad para
Anhedonia responder Alexitimia Expresión afectiva
afectivamente desmesurada
7. Alteraciones de la
actividad motora y
conducta intencional
7. Alteraciones actividad motora y conducta intencional

Movimientos observables

7.1. Cantidad de movimiento

Hipercinesia o Agitación Acinesia o Parálisis


Actividad excesiva Ausencia de actividad

Inquietud Hipocinesia
Temblores Actividad enlentecida
Convulsiones
Tics
7. Alteraciones actividad motora y conducta intencional

7.2. Movimientos involuntarios

Estereotipias: movimientos repetitivos sin finalidad


y fuera de contexto

Automatismos: conductas automáticas en


alteraciones de la conciencia
7. Alteraciones actividad motora y conducta intencional

7.3. Movimientos voluntarios

Manierismos o amaneramientos: movimientos forzados,


exagerados, poco naturales
Compulsiones: rituales repetitivos y estereotipados cuyo fin
suele ser neutralizar obsesiones
Impulsos: actos que se realizan sin deliberar ni reflexionar
Conductas de evitación: eludir enfrentarse a un objeto o
situación temida
Comprobación: Verificación repetida de alguna situación
8. Alteraciones de las
funciones fisiológicas
8. Alteraciones de las funciones fisiológicas

8.1. Sueño

Hipersomnia Insomnio
Patrón excesivo de sueño Dificultad para dormir
• Inicial (conciliar)
• Medio (mantenerse dormido)
Parasomnias: conductas motoras
• Tardío (volver a conciliar)
Sonambulismo Somniloquia
Pesadillas Terrores nocturnos
8. Alteraciones de las funciones fisiológicas

8.2. Apetito

Hiperfagia Anorexia
Exceso de apetito Falta de apetito

Atracones o picoteos
Disminuir ansiedad
8. Alteraciones de las funciones fisiológicas

8.3. Conducta Sexual

■ Alteraciones en el nivel de líbido o apetito sexual

■ Comportamiento sexual - Parafilias


“ PSICOPATOLOGÍA

Ofrece un marco desde el cual


entender y explicar los
problemas mentales para su
evaluación y tratamiento
Bibliografía

■ Baños, R. M., García-Palacios, A., & Botella, C. (2014). Alteraciones de los procesos
psicológicos. En V. Caballo, I. C. Salazar & J. A. Carrobles, (Eds.). Manual de
psicopatología y trastornos psicológicos, (pp. 27-44). 2ª edición. Pirámide.

■ Luque, R., & Villagrán, J. M. (2000). Psicopatología descriptiva: nuevas tendencias.


Madrid: Trotta.

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