Patrón

Cognoscitivo y
Perceptual
Estado Mental
Estudiantes

Baquero Muñoz Sharmmell Oriana

Bolivar Henao Johan Stiwar
Gómez Paniagua Carolina
Docente Asesor
Helena Palma Barreto
Definición del Patrón Cognitivo - Perceptual

Según Marjory Gordon

Este patrón busca conocer el estado de la capacidad cognitiva del

paciente, tanto en sus aspectos más básicos (sensación, percepción,
atención y memoria) como los más complejos (pensamiento, lenguaje
e inteligencia).
¿Cómo se valora?

Observación

Exploración
Entrevista
 Entrevista y Observación

Objetivo: Recoger información del patrón de funcionamiento cognitivo - perceptual

de la persona. ● Entorno del
paciente
● Capacidad de
autocuidado
Durante la Entrevista: -Dependencia
indagar sobre -Independiente
● Indagar sobre
cambios en sus
rutinas diarias
 Examen mental

III. ASPECTOS
I. ELEMENTOS DEL II. INSTRUMENTOS
BÁSICOS DE LA
VIVENCIAR DEL VIVENCIAR
PERSONALIDAD
 I. Elementos del vivenciar
REPRESENTACIÓN
Son imágenes que surgen en la
conciencia, reconocidas como un
producto de sí misma; carecen de
vivacidad, nitidez y frescura sensorial.
3
2
SENSACIÓN
Se inicia en los órganos sensoriales, a
partir de un estímulo, y se transmite a
diferentes zonas cerebrales.
1
Luz y colores, sonidos y ruidos,
temperatura, tacto, gusto, olfato,
presión y tensión, dolor
PERCEPCIÓN
2 Primer conocimiento de una
cosa por medio de las
impresiones que comunican
los sentidos
 Trastornos
Trastornos de las Sensaciones
Los cuadros que pueden producirse se
denominan según la sensación u
órgano sensorial involucrado:

• Amaurosis (pérdida de la visión)

• Anacusia (pérdida de la audición)
• Anosmia (pérdida del olfato)
• Ageusia (pérdida del gusto)
• Parestesias; hipo hiperestesia,
anestesia; agnosia (pérdida del
reconocer).
 Trastornos

Trastornos de la Percepción
• Alteraciones cuantitativas de la
percepción: intensificación; retardo; o
debilitamiento de la percepción.
• Alteraciones cualitativas de la
percepción:
✔ Ilusión: percepción falseada o
distorsionada de un objeto real.
✔ Alucinaciones: Es la percepción sin
objeto real”
Trastornos
Trastornos de la Representación

Tipos de pseudoalucinaciones:
- Pseudoalucinaciones auditivas o verbales: por
ejemplo: el “eco del pensamiento” dentro de la
cabeza; o “inserción del pensamiento”
- Las pseudoalucinaciones visuales donde, por
ejemplo, se observa con los ojos cerrados.
- Las pseudoalucinaciones verbo-motoras, por
ejemplo, donde el sujeto cree que a través de él
hablan otras personas.
- Las pseudoalucinaciones del recuerdo: aparece
un recuerdo en la mente del sujeto que nunca ha
ocurrido.
 II. Instrumentos del Vivenciar
El conocimiento que un individuo
tiene de sus pensamientos, sus
sentimientos y sus actos
Es la capacidad de usar y ordenar Es la capacidad de PLANIFICAR
adecuadamente las palabras para Y LLEVAR A CABO TAREAS
expresar pensamientos e ideas. SECUENCIALES en un periodo
de tiempo determinado.

CONCIENCIA LENGUAJE FUNCIONES EJECUTIVAS

ATENCIÒN MEMORIA

Nos informamos de las modificaciones Se define como la capacidad de

fisiológicas y patológicas de nuestro almacenar y recuperar
medio interno, ya sea físico o mental, lo información.
que nos permite la elaboración
intelectual.
 Definición de la Conciencia
Conciencia: Es el proceso fisiológico en el cual el individuo mantiene un
estado de alerta, con pleno conocimiento de sí mismo y de su entorno.
 Grados de trastorno de la
conciencia
Letargia Obnubilación Estupor Coma

El paciente está Es un estado de El paciente puede ser Constituye la depresión

desorientado y depresión completa de despertado pero sólo con completa de la vigilia de
somnoliento pero se la vigilia, del que el estímulos intensos. Los la cual el paciente no
mantiene despierto. paciente puede ser estímulos son puede ser despertado con
despertado con generalmente de tipo ningún estímulo.
estímulos leves. doloroso (compresión de
la raíz ungueal) .
 Tipos de trastorno de conciencia
Mutismo aquinético
Similar al estado vegetativo, Estado vegetativo
pero el paciente está inmóvil
con ausencia absoluta de El paciente mantiene la
expresión oral sin 1 vigilia pero hay un
movimientos oculares 2 trastorno severo del
espontáneos. Sin lesión de vías conocimiento.
motores descendentes.
Estado de conciencia
El síndrome de cautiverio 3 mínima
4
Se debe a infartos Existe un grave trastorno
bulboprotuberanciales de conciencia, pero puede
ventrales, que causan diplejía demostrarse una mínima
facial, parálisis de los nervios capacidad de conciencia
craneales inferiores y auto y alopsíquica.
cuadriparesia, el paciente no se
mueve, sólo moviliza los ojos.
 Escala de
Glasgow
La Escala de Glasgow no pretende realizar una exploración neurológica completa,
únicamente valorar el nivel de conciencia. Si se utiliza la escala de Glasgow, en general,
puede afirmarse que cuando el paciente tiene puntaje de 8 o menos está en estado de
coma.

APERTURA RESPUESTA RESPUESTA

OCULAR VERBAL MOTORA
Estimulación y respuestas
flexoras
Escala de Glasgow para
Niños
Pensamient El pensamiento es el flujo de ideas, símbolos y asociaciones dirigidas

o hacia un objetivo, y que se expresan a través del lenguaje (pensamiento

discursivo verbal) o a través de la acción (pensamiento práctico).

Existen distintos niveles para analizar el pensamiento:

estructura o curso formal del pensamiento; el contenido del
pensamiento; la velocidad del pensamiento; y el control del
pensamiento.
 Estructura del pensamiento
SER COHERENTE
Es necesario poner atención al uso que el
paciente da a las palabras, su concordancia
con usos gramaticales, y los principios lógicos
SER FLEXIBLE
inherentes al discurso como son el orientarse
a una meta y respetar el principio, por ejemplo
de no contradicción.
TENER UN POTENCIAL PRÁCTICO Y
COMUNICATIVO
 Contenido del Pensamiento

Son las ideas y éstas son configuradas a partir

de las experiencias y el conocimiento que
adquirimos del mundo que nos rodea.
A través de las ideas interpretamos nuestras
experiencias internas y externas. Las ideas
están directamente relacionadas con el
desarrollo cognitivo.
Velocidad del Pensamiento
Se refiere a que las ideas requieren de
un tiempo suficiente para que sean
ordenadas e hiladas y puedan dirigirse
a un objetivo, donde la idea central se
acompaña de detalles necesarios para
una adecuada comunicación. La
velocidad del pensamiento es subjetiva,
pero puede observarse externamente a
través del lenguaje.
 Control del Pensamiento

Se refiere a que somos capaces de

dominar lo que pensamos; a que
nuestros pensamientos son propios
y a que somos capaces de controlar
su aparición o término.
 Juicio y Rasiocinio
JUICIO: es la capacidad que tiene un
individuo de asociar ideas para sacar
conclusiones especificas de ciertos eventos
que ocurren, el juicio en si emite una
sentencia, dependiendo de las
experiencias previas del individuo
Existen dos tipos de juicio
Juicio crítico: se refiere a la capacidad que tiene
el individuo de interpretar y darle
características a los objetos personas y
situaciones, ejemplo al describir las
características de un objeto
Juicio de realidad: es la capacidad que tiene el
individuo de interpretar lo que es real de lo que
no lo es
 Juicio y Rasicionio
Pasando por el pensamiento el cual emite
EL RASIOCINIO: es la capacidad que juicios y terminando en el raciocinio el cual
tiene el individuo de asociar dos juicios y genera el producto más importante de la raza
ver sus diferencias y similitudes, que le humana y su evolución la “razón” que es el
permitan tomar decisiones importantes, fruto final en el que se da una conclusión sobre
es la vía final de todo el proceso que un conocimiento o concepto
inicia con la percepción externa de los
estímulos
 Inteligencia
Capacidad que tiene el individuo para:
• Actuar con propósito
• Actuar racionalmente
• Manejar eficazmente el ambiente

Clínicamente, durante la entrevista podemos ir valorando la capacidad

intelectual del paciente. Nos iremos dando cuenta de si esta persona
comprende la situación en que se halla y si entiende las preguntas que
le hacemos.
 Cálculo matemático
Como parte de estudio de la capacidad intelectual del paciente, debemos investigar su
capacidad para calcular y para contar. Al paciente se le pide que haga cálculos simples, que
implican el uso de las operaciones aritméticas de suma, resta, multiplicación y división.

Es bueno ofrecer siempre las mismas preguntas (a diferentes pacientes),

para que el examinador se vaya formando una buena idea del tipo de
respuestas que puede esperar de distintas clases de personas.
 Hallazgos anormales
• PENSAMIENTO CIRCUNSTANCIAL O DETALLISTA: Tipo de
pensamiento existe una dificultad para distinguir lo esencial de lo accesorio.
• PENSAMIENTO TANGENCIAL: Flujo de ideas relacionadas entre sí, que no
llegan a la idea principal o respuesta.
• PENSAMIENTO ESCAMOTEADOR: Se evita un tema en forma voluntaria.
• PARARESPUESTA O RESPUESTA DE LADO: Es una respuesta en general
más breve, donde se responde una idea que no tiene ninguna asociación con
lo preguntado.
• PENSAMIENTO CONCRETO: Se aprecia donde existe un déficit en la
capacidad de abstracción y generalización (en aquellas personas donde, por
edad, debieran observarse un pensamiento abstracto).
 Hallazgos anormales
• CONCRETISMO REIFICANTE: Es una alteración de la estructura del pensamiento observada en la
esquizofrenia.
• PENSAMIENTO RESTRINGIDO O POBREZA DE PENSAMIENTO: El universo de las ideas se
encuentra restringido o limitado o escasos temas.
• PENSAMIENTO PUERIL O INFANTIL: Se refiere a pensamientos con contenidos muy simples o
superficiales donde se usan parámetros propios de la niñez
Definición de Afectividad

En el ámbito psicológico es un lenguaje

de  muestras de amor que una persona le
brinda a otra u otras incluyendo a otras
especies como los animales.
 Es aquella capacidad que tiene el individuo para reaccionar

Afectividad: ante ciertos estímulos ya sean del medio interno o externo y

que se caractericen por los sentimientos y emociones.

Son movimientos afectivos más

LA EMOCIÓN estables y duraderos en el tiempo,
que habitualmente no EL ESTADO DE
comprometen algún componente ÁNIMO O HUMOR
Es un movimiento afectivo que se fisiológico.
presenta como la reacción ante
estímulos externos o internos. El cambio del estado de ánimo es
Son fugaces, momentáneos, de LOS SENTIMIENTOS
un cambio que compromete el
gran intensidad, y de sentimiento y las emociones.
exteriorización inmediata y
evidente.
 Psicomotricidad
Es la acción corporal y 1. Trastornos de la psicomotricidad que
aparecen en el sujeto.
visible de lo psíquico 2. Trastorno de la psicomotricidad que
se manifiestan en relación con los
demás.
3. Trastornos de la psicomotricidad que
se configuran como grupos clínicos
específicos.
a. Serie catatónica
b. Trastornos de la psicomotricidad por
alteración del impulso.
 Se configuran como grupos clínicos específicos.
Alteraciòn en los Movimientos
Grupos Clínicos Específicos

Sindrome Catatonico

Fenómenos de sugestibilidad
patológica

Por Alteración de los Impulsos Compulsiòn

III. Aspectos básicos de la Personalidad
Definición de Personalidad

Es la diferencia individual que distingue una persona de otra.

Como tal, la personalidad es el término que describe y
permite dar una explicación teórica del conjunto de
peculiaridades que posee un individuo que lo caracteriza y lo
diferencia de los otros.
 Clasificación de la Estructura de Personalidad

Mecanismo de
Identidad del yo Juicio de realidad Otros criterios
defensa

● Dificultades graves
Los mecanismos de 1. Diferenciar y crónica.
La identidad del yo el yo del no yo.
defensa que habitualmente
se refiere a cómo 2. Diferenciar el
se utilizan por cada ● Tendencia
logramos dar cuenta origen de los
persona. problemática del
de nosotros mismos, estímulos ya sea
Los mecanismos de súper yo.
integrando nuestros intrapsíquico o
defensa son
distintos aspectos y extrapsíquico.
“herramientas” con las ● Síntomas
teniendo conciencia de 3. Mantener criterios
cuales se enfrenta la neuróticos
ellos. de realidad
realidad en diferentes crónicos,
circunstancias. socialmente polimorfos y
aceptados. difusos.
Diagnóstico NANDA
Dominio 5: Percepción/Cognición
Clase 4: Cognición
Código: 00279
Etiqueta: Proceso alterado de pensamiento
Definición: interrupción en el funcionamiento cognitivo
que afecta los procesos mentales involucrados en el
desarrollo de conceptos y categorías, razonamiento y
resolución de problemas.
Proceso alterado del pensamiento R/C confusión
aguda y abuso de sustancias E/P Dificultad para
comunicarse verbalmente y alteración de juicio

ETIOLOGIA

FACTORES
RELACIONADOS

CARACTERISTICAS
DEFINITORIAS
 Bibliografía
• https://medfinis.cl/img/manuales/examen-mental-uft.pdf
• http://himfg.com.mx/descargas/documentos/planeacion/guiasclinicasHIM/AlteracionesConciencia.pdf
• https://www.coursehero.com/file/43079198/EL-JUICIO-Y-RACIOCINIOdocx/
• https://www.binasss.sa.cr/bibliotecas/bhp/examenpsiquiatria.pdf
• NANDA
• NIC
• NOC
Gracias