3..atn Int de La E.E.M.F Al Adolescente

ATENCIÓN INTEGRAL AL ADOLESCENTE
Instituto Mexicano del Seguro Social

Unidad de Atención Primaria a la Salud
Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel
PERFIL DE LA E.E.M.F. EN EL SIMF
MATERIAL DE APOYO
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
Atención integral de la E.E.M.F al Dirección de Prestaciones Médicas
Adolescente
Proceso de Atención Integral al adolescente de 10 a 19 años

para identificar factores de riesgo, síntomas de alarma, necesidades de salud,
psicológicas y sociales así como deficiencias en su autocuidado a fin de realizar
acciones de Educación especifica para promover el desarrollo de hábitos
saludables, conservar su salud y lograr una mejor calidad de vida.
2
Concepto Dirección de Prestaciones Médicas
La Organización Mundial de la Salud (OMS), define la adolescencia como la etapa

que transcurre entre los 10 y 19 años.
Se presentan cambios fisiológicos (estimulación y funcionamiento de los órganos

por hormonas, femeninas y masculinas), estructurales (anatómicos), psicológicos
(integración de la personalidad e identidad) y la adaptación a los cambios culturales
y sociales.
Fuente: http://www.censia.salud.gob.mx/contenidos/adolescencia/adolescencia.html
3
Cambios emocionales Dirección de Prestaciones Médicas
Estos se dan en un periodo de aplazamiento y preparación para las responsabilidades

de la vida adulta, con búsqueda de identidad, el fortalecimiento del yo (definición
psicológica), el duelo por la infancia, el encontrar empleo, iniciar la vida en pareja o
convertirse en padre o madre y se definen de acuerdo a cada cultura (definición
sociocultural).
Fuente: NOM 008-SSA2-1993, "Control de la nutrición, crecimiento y desarrollo del niño y del adolescente. Criterios y procedimientos para la prestación
del servicio".
4
Desarrollo psicomotor Dirección de Prestaciones Médicas
 10 años.
Es más ordenado con sus cosas; se le dificulta el manejo de conceptos abstractos entre
ellos la aritmética, acepta más a los niños del sexo opuesto, se enoja con facilidad,
demostrándolo con golpes y palabras, besa y abraza a los padres espontáneamente,
pelea frecuentemente con los hermanos.
del servicio".
5
Dirección de Prestaciones Médicas
 11 años.
Se ha vuelto muy criticón y verborréico, se muestra muy inquieto, gusta de la
competencia de cualquier naturaleza, más si es con el sexo opuesto, tiene ataques
de furia repentina, utilizando palabras hirientes o gritos, socialmente se agrupa con
niños de su mismo sexo e inicia conflictos con los padres, logrando lo que quiere.
 12 años.
Tiene tendencia a rechazar al sexo opuesto, se deja arrastrar por el entusiasmo,
es franco respecto a las cosas que le desagradan, le avergüenza llorar en público
o fuera de casa, e intenta ser más responsable.
del servicio".
6
 13 años.
Desea que se le trate como adulto, trata de tomar decisiones, el varón prefiere
lecturas deportivas y la mujer historietas de romance; son sensibles, fáciles de
herir en sus sentimientos, bromea sobre las relaciones sexuales con los amigos,
son egoístas, haraganes e irritables
 14 años.
Se baña con menos resistencia, tiene tendencias a engañar y hacer trampa, se
relaciona mejor con sus compañeros, intenta ser más respetuoso e idealista,
ambos sexos se aceptan con facilidad y las actividades se realizan frecuentemente
por parejas.
del servicio".
7
 15 años.
Se revela contra la autoridad, no le gusta asistir a eventos escolares acompañado por la
familia, suele ser reservado y retraído o bien, gracioso e ingenioso, gusta de disponer
de un lugar privado y se enfurece con menor facilidad y frecuencia.
 16 – 19 años.
Es más sensible y apto para la enseñanza, sus momentos de tristeza y cólera son más
espaciados, no permanece demasiado en el hogar, es más amable y amistoso y se
comunica mejor con sus padres.
del servicio".
8
Salud sexual y reproductiva Dirección de Prestaciones Médicas
Al adolescente se le explicará de manera sencilla y correcta sobre la gama completa

de métodos anticonceptivos, beneficios y riesgos.
Para poder ofrecer un método anticonceptivo a

los adolescentes es necesario investigar los
siguientes antecedentes:
 Vida sexual activa

 Número de parejas sexuales
 Planeación de las relaciones sexuales
 Prácticas sexuales de riesgo
 Frecuencia de relaciones sexuales
 Tipo de relaciones (oral, anal, vaginal)
 Conocimiento y uso de métodos
anticonceptivos
 Antecedentes de embarazo, parto, cesárea o
aborto
 Antecedentes de infecciones de transmisión
sexual (ITS)
Fuente: La salud sexual y reproductiva en la adolescencia: un derecho a conquistar. Sector salud

9
Violencia Dirección de Prestaciones Médicas
La violencia es la expresión de un comportamiento intencionado por parte de una o

varias personas que provoca, o puede provocar, daños físicos o psicológicos sobre
otras. Se manifiesta mediante actos agresivos, que se distinguen por su malignidad y
tendencia ofensiva contra la integridad física, psíquica o moral de otras personas.
Fuente: NOM 046-SSA2-2005. Violencia familiar, sexual y contra las mujeres. Criterios para la prevención y atención. Abril 2009
10
La NOM 046-SSA-2005 clasifica la violencia en los siguientes indicadores:
 Indicadores de violencia física, a los signos y síntomas, hematomas, laceraciones,

equimosis, fracturas, quemaduras, luxaciones, lesiones musculares, traumatismos
craneoencefálicos, trauma ocular, entre otros, recientes o antiguos, con y sin
evidencia clínica o mediante auxiliares diagnósticos, en ausencia de patologías
condicionantes.
11
 Indicadores de violencia psicológica, a los síntomas y signos indicativos de

alteraciones a nivel del área psicológica, autoestima baja, sentimientos de miedo, de
ira, de vulnerabilidad, de tristeza, de humillación, de desesperación, cambios en el
estado de ánimo, de ansiedad, por estrés postraumático, de personalidad; abuso o
dependencia a sustancias; intento suicida, entre otros.
12
 Indicadores de violencia sexual, a los síntomas y signos físicos, lesiones o

infecciones genitales, anales, del tracto urinario u orales o psicológicos, baja
autoestima, ideas y actos autodestructivos, trastornos sexuales, del estado de ánimo,
de ansiedad, de la conducta alimenticia, por estrés postraumático; abuso o
dependencia a sustancias, alteraciones en el funcionamiento social e incapacidad
para ejercer la autonomía reproductiva y sexual
13
Prevención de adicciones Dirección de Prestaciones Médicas
Conceptos:
La prevención de adicciones, es el conjunto de acciones dirigidas a identificar, evitar,

reducir, regular o eliminar el consumo no terapéutico de sustancias psicoactivas, como
riesgo sanitario, así como sus consecuencias físicas, psíquicas, económicas, familiares
y sociales.
Sustancia psicoactiva o psicotrópica, es la sustancia que altera algunas funciones

mentales y a veces físicas, que al ser consumida reiteradamente tiene la posibilidad de
dar origen a una adicción
Fuente: NOM-028-SSA2-2009 Para la prevención, tratamiento y control de las adicciones 14

Prevención de accidentes Dirección de Prestaciones Médicas
Los accidentes son la primera causa de muerte en el adolescente. Muchos de

éstos pueden prevenirse o evitarse si se toman mínimas precauciones
Prevención: estamos refiriéndonos al conjunto de precauciones o medidas que

debemos adoptar ante el riesgo de sufrir un daño que podemos prever de
antemano (Manual de prevención de accidentes para adolescentes 2008)
15
Los accidentes más frecuentes en

adolescentes:
 Peleas o Riñas: Generalmente están

relacionadas con la ingesta de alcohol. No es
raro que un grupo agreda a un individuo solo.
 Accidentes de tránsito: La incapacidad del

adolescente de medir el riesgo, el exceso de
velocidad y el alcohol pueden producir
graves accidentes
 Accidentes deportivos: Muchos adolescentes

buscan ser los mejores, a cualquier costo, y
sin tomar las debidas precauciones
16
¿CÓMO LO VAMOS A HACER?
Diagrama de Flujo Dirección de Prestaciones Médicas
Adolescente
Enfermera Especialista en Medicina de

Familia
Recibe al adolescente
SIMF
Realiza Chequeo PrevenIMSS Formato
4-30-200
SIMF Realiza valoración integral, identifica Datos Refiere al

presencia de signos de alarma y factores de de alarma , adolescente con
riesgo y realiza nota de enfermería factores de M.F.
riesgo
No Si
Realiza Educación para la salud
Cronograma de citas Dirección de Prestaciones Médicas
CRONOGRAMA DE CITAS QUE OTORGA LA E.E.M.F
Atención Atención 1 Atención 2 Atención 3 Atención 4
1ª cita 2da cita 3° cita 4° cita

Atención
Integral al 1.-Valoración integral 1.-Valoración Integral 1.-Valoración Integral 1.-Valoración Integral
adolescente 2.-.-Chequeo
PrevenIMSS 2.-Educación para la 2.-Educación para la 2.-Reforzamiento de
3.-Educación para la Salud Salud Educación para la Salud
Salud
19
Primera cita
1.- Valoración Integral
Atención Integral Dirección de Prestaciones Médicas
Identifique al adolescente por su nombre y numero de afiliación

Si es menor de edad será necesario estar acompañado de un familiar o tutor
Realice revisión de Cartilla Nacional de Salud
22
Identificación de necesidades de Dirección de Prestaciones Médicas
Educación Especifica
Interrogatorio:
1. Cuales son sus necesidades en temas relativos a la salud sexual para aclarar dudas
 Cambios físicos y psicológicos

 El ciclo menstrual
 Las relaciones sexuales
 Las infecciones de transmisión sexual (ITS)
 El embarazo en la adolescencia
 Los métodos anticonceptivos
2. Pregunte que actividades realiza fuera de la casa y de la escuela, así como por su
horario de sueño
3. Pregunte qué actividades realiza cuando se junta con sus amistades
4. Pregunte el tiempo que dedica a estar frente a una computadora, celular y televisión
23
Exploración Física
 Peso
 Talla
 Evaluación del Estado de Nutrición (IMC)
 Tensión arterial
 Frecuencia cardiaca
 Frecuencia respiratoria
 Temperatura
Nota: Realice envío con Médico Familiar 4-30-200 al detectar presencia de factores
de riesgo, signos y síntomas de alarma o si requiere un método anticonceptivo.
En su nota de enfermería registre el motivo de envío.
24
2.- Chequeo PrevenIMSS
Chequeo PrevenIMSS Dirección de Prestaciones Médicas
 Realiza Chequeo PrevenIMSS en todos sus componentes: acciones de promoción a

la salud, nutrición, prevención y control de enfermedades, detección de
enfermedades, salud sexual y reproductiva.
26
3.- Educación para la Salud
Salud sexual y reproductiva Dirección de Prestaciones Médicas
 Explique que se encuentra en la llamada pubertad, de la niñez a la adultez, en esta

etapa su cuerpo produce nuevas hormonas que modifican su físico, sus emociones,
pensamientos y conducta social.
 Informe que existe un cambio importante en su capacidad reproductiva, la mujer

inicia la producción de óvulos y la menstruación. El hombre inicia la producción de
espermatozoides.
Fuente: Guía para el Cuidado de la salud del adolescente 10 a 19 años de edad. 2016
28
 Explique que existen diferentes formas de manifestar su sexualidad, desde la

abstinencia hasta las relaciones sexuales, incluyendo la masturbación, las caricias
sexuales o el acto sexual, pero será acorde a experiencia, educación y sus valores.
 Informe que en México, existe un porcentaje importante de embarazos en

adolescentes y contagio por infecciones de transmisión sexual y VIH/SIDA.
 Brinde la información y consejería necesaria para que adopte un método

anticonceptivo de acuerdo a sus necesidades personales y expectativas
reproductivas, previniendo con ello embarazos no planeados e infecciones de
trasmisión sexual.
Fuente: Guía para el Cuidado de la salud del adolescente 10 a 19 años de edad. 2016 29
Derive con Médico Familiar si decide la adopción de algún método de planificación

familiar con 4-30-200.
Informe sobre las infecciones de En los adolescentes no es

transmisión sexual más recomendable la promoción de los
comunes como son: gonorrea, métodos “naturales” o de
sífilis, infección por clamidia, abstinencia periódica ya que se ha
verrugas genitales, herpes visto que el índice de falla es muy
genital y VIH/SIDA, promueva el alto.
uso de preservativo.
Fuente: La salud sexual y reproductiva en la adolescencia: un derecho a conquistar. Sector salud

30
Planificación
Preservativo Familiar
o condón masculino Dirección de Prestaciones Médicas
Explique que es un método anticonceptivo de barrera para el sexo seguro , de

material látex con forma cilíndrica ,es para evitar el intercambio de fluidos, para
prevenir embarazos y riesgo de infecciones de transmisión sexual.
 Explique la técnica correcta de

colocación y retiro.
 No olvide revisar antes de abrir el
empaque:
 Fecha de caducidad
 Que esté integro
 Que al oprimirlo forme una bolsa de
aire
Efectividad
Mecanismo de acción
 El uso correcto
 Impide el deposito de
y regular brinda
espermatozoides en
efectividad del
la vagina
87 al 97%
Fuente: Procedimiento de Planificación Familiar en Unidades Medicas del IMSS 2250- 003-001 Marzo 2010 31
Hormonal Post coito Dirección de Prestaciones Médicas
Informe al adolescente que la anticoncepción Efectividad

hormonal post coito debe usarse en caso de
emergencia en:  Si se toma antes de las 24
horas su efectividad es de
 Relaciones sexuales sin protección 90%, transcurridas más de 72
 Violación horas disminuye 75% y dentro
 Si se rompe el preservativo o se expulsa el de las 120 horas posteriores al
DIU coito es de 60% ya que estos
 La mujer olvido tomar dos o más días las fármacos no actúan después
pastillas anticonceptivas de haber ocurrido la
fertilización
Duración de la protección
Mecanismo de acción
anticonceptiva
 Inhibición o retraso
 Solo protege de una relación
de la ovulación
sexual en cada ciclo
Efectos secundarios
 Nauseas
 Vomito
 Sangrado
 Mastalgia
 Cefalea
 Fatiga
Hacer énfasis que No es un método anticonceptivo de uso regular
Higiene personal Dirección de Prestaciones Médicas
Explique que existen normas de aseo para mantener una correcta higiene corporal,
las cuales son una base importante en la salud y en la educación de todos.
 Recomendaciones:
 Baño diario, dando prioridad a las

zonas de mayor sudoración como son
la cabeza, las axilas, el cuello, la zona
genital, las rodillas y los pies
 La ropa interior y la externa, cambiarla
diariamente
 Aseo bucal después de cada comida
 El cuidado del cabello

 Limpieza de oídos, evitando el uso de
hisopos u otros objetos
 Mantener siempre las uñas limpias,
rectas y en perfecto estado
 Zapatos limpios y desodorizados
35
Salud Bucal Dirección de Prestaciones Médicas
La salud bucal es importante por que se evitan caries, sarro y la inflamación de encías,
estos padecimientos provocan mal aliento, problemas de digestión, infecciones en las
garganta, perdida de los dientes y llega a complicaciones como la desnutrición.
 Cepillado dental después de cada

comida durante 2 minutos
 Utilizar hilo dental todas las noches,

antes de cepillado, para eliminar los
restos de alimentos que se pegan
entre los dientes y muelas
 Uso de la pastilla reveladora para

valorar presencia de placa
dentobacteriana
 Autoaplicación de flúor y reforzar

técnica de cepillado cada año
 Acudir con el Odontólogo si presenta

caries, sarro o halitosis y a revisiones
periódicas cada seis meses
37
Actividad física Dirección de Prestaciones Médicas
Informe que el realizar actividad física es un estilo de vida activo y saludable, el cual le
ayuda a tener un mejor desarrollo físico, a prevenir enfermedades relacionadas con el
sedentarismo, incrementa el autoestima, mejora la capacidad de aprendizaje y retrasa
los efectos del envejecimiento.
 Explique que el estar en computadoras,

celular y televisión por tiempos prolongados
le resta tiempo para la actividad física,
siendo un factor de riesgo para el desarrollo
de sobrepeso y para entablar relaciones
sociales.
Fuente: NOM-047-SSA2-2015, Para la atención a la salud del Grupo Etario de 10 a 19 años de edad.
38
 Realizar actividad física ligera y aumentar

gradualmente el tiempo, duración, frecuencia
e intensidad, hasta alcanzar los 60 minutos
al día
 Fomente la actividad al aire libre, deportes,

juegos, actividades recreativas y ejercicios
estructurados en el contexto familiar, escolar
o comunitario
39
 Beneficios:
 Fortalece los músculos y huesos

 Favorece el descanso y alivia la ansiedad
 Evita o disminuye el sobrepeso y la
obesidad
 Disminuye el riesgo de caer en alguna
adicción
 Reduce los riesgos de presentar
enfermedades como la diabetes, la
hipertensión arterial y el infarto al
miocardio
 Mejora la capacidad de aprendizaje
40
Segunda cita

43
Interrogatorio
 Realice las siguientes preguntas para identificar factores de riesgo en su
alimentación:
¿Qué piensas de tu peso?

¿Desayunaste hoy?
¿Cuáles frutas y vegetales te gusta comer?
¿Cómo es tu horario de comidas?
¿Cuántas veces al día tomas refresco o consumes comida chatarra?
Solicite que detalle la ingesta de sus alimentos en un periodo de 24 horas
44
 Identifique y valore signos y síntomas de

desnutrición o bajo peso:
 IMC por debajo de acuerdo a su edad

 Perdida del apetito
 Cansancio, letargo, somnolencia
 Con enfermedades recurrentes
 Falta de desparasitación
 Malos hábitos alimenticios
 Mala higiene en preparación de los alimentos
 Falta de recursos económicos
 Identifique problemas de bajo peso por
anorexia
45
 Identifique y valore signos y síntomas de

sobrepeso y obesidad:
 IMC por arriba de lo esperado para la edad

 Antecedentes familiares de obesidad
 Sedentarismo o nula actividad física
 Malos hábitos de alimentación
 Consumo frecuente de alimentos de alta
densidad energética
 Dolor en articulaciones
 Mala selección y preparación de alimentos
Envío con medico familiar con 4-30-200

en caso de presencia de desnutrición y
obesidad y registre en su nota de
enfermería
Fuente: NOM-047-SSA2-2015, Para la atención a la salud del Grupo Etario de 10 a 19 años de edad. 46
 Pregunte al adolescente si ha sido afectado por violencia familiar, social o sexual.
Ésta entrevista debe realizarse en un clima de confianza, sin juicios de valor ni

prejuicios, con respeto y privacidad, garantizando confidencialidad incluso si es posible
sin que escuche su acompañante, quien podría ser un agresor hacia su persona.
Detecte factores de riesgo y signos de violencia en los siguientes indicadores:

 Física
 Psicológica
 Sexual
47
 Peso
 Talla
 Temperatura
Realice envío con Médico Familiar 4-30-200 al detectar presencia de factores de

riesgo, signos y síntomas de alarma o si requiere un método anticonceptivo.
En su nota de enfermería registre el motivo de envío
48
Orientación Nutricional
Brinde las recomendaciones de manera específica e individualizada
50
Alimentación correcta:
Explique el plato del bien comer, el

cual clasifica los alimentos en tres
grupos:
 Grupo Verde: Verduras y Frutas

 Aportan agua, fibra, vitaminas y
minerales
 Grupo Amarillo: Cereales y

Tubérculos
 Aportan energía (calorías) fibra y
de proteínas
 Grupo Rojo: Leguminosas y

Alimentos de Origen Animal (AOA)
 Aportan proteínas, hierro, grasas y
vitaminas.
Fuente: Guía técnica para otorgar Atención Medica en el Modulo DiabetIMSS a derechohabientes con diagnostico de Diabetes Mellitus,
en unidades de Medicina Familiar 51
 Recomiende:
 No hacer ayunos
 Integrar en la dieta familiar todos
los nutrimentos del plato del bien
comer
 No omitir el desayuno
 Consumir alimentos hervidos, al
vapor , asados no fritos
 Abundantes líquidos (bajos en
azúcar)
 Higiene de alimentos
 Higiene de manos frecuente
 Evitar consumir alimentos callejeros
 Invitarlo a que acuda durante la 2ª y
3ª Semanas Nacionales de Salud
por su medicamento para
desparasitar
Fuente: Guía técnica para otorgar Atención Medica en el Modulo DiabetIMSS a derechohabientes con diagnostico de Diabetes Mellitus,
en unidades de Medicina Familiar 52
Violencia Dirección de Prestaciones Médicas
Promueva estilos de vida saludables, que incluyan el desarrollo de las

responsabilidades compartidas al interior de su familia, como equidad de género.,
con el fin de lograr un desarrollo integral y mantener un ambiente familiar armónico y
libre de violencia
Informe que la comunicación entre padres e hijos ayudan a la

formación de habilidades para la vida.
Explique la importancia de evitar consumo de alcohol, drogas y uso de armas para

prevenir la violencia
OMS “Adolescentes: riesgos para la salud y soluciones” Nota descriptiva N°345 Mayo de 2014
53
Informe que puede acudir con un familiar, amigo, vecino, centro de atención juvenil,
con trabajo social de su Unidad de Medicina Familiar, autoridad gubernamental o de
seguridad social., a solicitar ayuda necesaria para tratar de dar solución a su situación
y cuidar de su integridad.
¡Invítelo al Servicio de Trabajo Social! Para

incorporación al grupo JuvenIMSS!
54
 Busca o conserva una comunicación afectiva y respetuosa con tus familiares,

profesores(as) y amistades
 Si tienes problemas, habla con tus familiares y maestras(os), escucha sus ideas y
consejos antes de pensar si te son útiles o no
 Valora y respeta a todos como seres humanos, como si fuera para ti
 Evita mensajes de violencia y selecciona los programas de televisión
 Participa en actividades deportivas y recreativas que, además de divertirte,
fortalecen tu autoestima, refuerzan tus valores y mejoran tu salud
 Libera tu tensión, estrés e impulsos agresivos mediante el ejercicio físico, la música y
otras actividades de esparcimiento como la lectura y la danza; convive con tu familia,
maestras(os) y amigos
 Platica con alguna persona de confianza y acude a instituciones reconocidas si eres
víctima de violencia familiar, bullyng u hostigamiento y acoso sexual laboral
Fuente: Guía para el Cuidado de la salud del adolescente de 10 a 19 años, 2016
55
Tercera cita

58
Interrogatorio:
 Realice preguntas directas para identificar toxicomanías
¿Realiza consumo de alcohol?
¿Realiza consumo de drogas?
¿Fuma? ¿cuantos cigarros al día?
¿Consume otras sustancias nocivas
59
 Peso
 Talla
 Temperatura

60
Prevención de adicciones Dirección de Prestaciones Médicas
Si detecta que existen indicios de que la persona está en etapa de

experimentación o consumo eventual, realice educación para la salud preventiva
en adicciones, con la finalidad de hacer conciencia, sobre la importancia de
disminuir hasta abandonar el consumo de la sustancia psicoactiva y derivar con
Trabajo Social y Medico Familiar 4-30-200.
62
 Recomendaciones para el adolescente:
 Convive con tu familia, amigos y

comunidad
 Desarrolla tus habilidades y capacidades

para resolver problemas con confianza en
ti mismo
 Expresa afecto, comunica lo que sientes
 Practica un deporte y mantente en

contacto con la naturaleza
 Desarrolla tus proyectos y colabora en los

de otras personas
63
 Construye valores (espirituales, políticos,

religiosos, etc.) canaliza tus inquietudes y
dale sentido a tu vida
 Sigue estudiando y preparándote para la

vida
 No imites a nadie, cambia de amigos
 No pruebes ningún tipo de sustancia

desconocida aunque te inviten con
insistencia
64
 Recomendaciones para el padre o tutor:
 Empieza poniendo el ejemplo

 Conoce con quién anda tu hijo
 Educa con valores positivos hacía la vida
 Motiva a tu hijo a tener amistades positivas
 Escucha a tu hijo
 Fortalece la autoestima de tu hijo
 Habla con tu hijo sobre las drogas
 Enséñale a tu hijo a saber decir NO
 Promueve que tus hijos realicen actividades
sanas y divertidas
 Aprende a identificar las señales de alarma
Fuente: Campaña Nacional de información para una nueva vida.10 recomendaciones para prevenir que tus hijos usen drogas,
Secretaria de salud 2009 .
65
 Informe los datos de alarma que debe vigilar el

padre o tutor en su hijo :
 Cambia de amigos y no quiere que los conozcas
 Miente con frecuencia y discute por cosas simples
 Pide dinero prestado o trae dinero sin explicar de

dónde lo sacó
 Baja sus calificaciones y no cumple con las tareas
 Sale más seguido y no quiere decir a dónde va
66
 Descuida su arreglo personal
 Se enoja fácilmente
 Tiene los ojos rojos o irritados
 Huele a cigarro, solventes, alcohol
 Se están perdiendo objetos de la casa (licuadora,

florero, plancha, joyería, etc.)
Proporcionar información de centro de ayuda

profesional: Llamar sin costo al 01 800 911 20 00
desde cualquier lugar de la República.
En el Centro de Orientación Telefónica del Consejo
Nacional contra las Adicciones (Conadic) con
atención los 365 días del año, las 24 horas del día.
67
Prevención de accidentes Dirección de Prestaciones Médicas
Recomendaciones en la escuela:
 Evita correr en pasillos y escaleras

 En clases de taller o prácticas de
laboratorio, sigue indicaciones y has
uso de equipo para tu protección
 Utiliza adecuadamente los objetos
puntiagudos o cortantes
 Promueve en tu escuela el
funcionamiento de un comité de
seguridad
 Participa en simulacros de forma
ordenada y responsable
68
En el hogar:
 Si ayudas en las reparaciones de la casa,

utiliza las herramientas adecuadas
 Cuidado al manipular: solventes, ácidos,
venenos, limpiadores y otras sustancias
hazlo con precaución, lee las instrucciones,
protege tu cuerpo y el ambiente
 No uses contactos eléctricos en mal estado
 Usa protectores para las manos al manejar
utensilios calientes
 Utiliza con precaución los cuchillos y objetos
cortantes
 Ten cuidado con líquidos calientes
 Caminar con precaución en pisos mojados
 No hacer uso de contactos eléctricos en la
ducha
69
En la vía pública:
 Evita jugar en la vía pública

 Camina sobre las banquetas y ten cuidado
de no caer en alcantarillas abiertas
 Cruza las calles por las esquinas y antes de
atravesar observa en ambas direcciones que
no vengan vehículos
 Utiliza los puentes peatonales
 Si subes o bajas de un transporte público,
hazlo cuando el vehículo este detenido.
 Acostúmbrate a usar el cinturón de seguridad
y pon los seguros en las puertas
 No utilizar audífonos o celular al ir
caminando, en bicicleta o manejando
automóvil, esto distrae tu atención
 No te excedas en consumir bebidas
embriagantes o energizantes
 Evita utilizar drogas ilícitas
70
Cuarta cita

73
Realice interrogatorio para Identificar de

necesidades de Educación Especifica
 Peso
 Talla
 Temperatura

74
2.-Educación para la Salud
Reforzar educación a la salud Dirección de Prestaciones Médicas
Temas de educación para la salud antes descritos, para adoptar una

vida saludable
Invitarlo a la
estrategia educativa
Actividad Física Salud sexual y reproductiva

Violencia
Reforzar educación a la salud Dirección de Prestaciones Médicas
Prevención de accidentes
Prevención de adicciones
Nutrición Higiene
77
Documentos a consultar Dirección de Prestaciones Médicas
78
79
80
81
Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel
G R A C I A S
82

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ATENCIÓN INTEGRAL AL ADOLESCENTE

Instituto Mexicano del Seguro Social

Proceso de Atención Integral al adolescente de 10 a 19 años

La Organización Mundial de la Salud (OMS), define la adolescencia como la etapa

Se presentan cambios fisiológicos (estimulación y funcionamiento de los órganos

Estos se dan en un periodo de aplazamiento y preparación para las responsabilidades

Salud sexual y reproductiva Dirección de Prestaciones Médicas

Al adolescente se le explicará de manera sencilla y correcta sobre la gama completa

Para poder ofrecer un método anticonceptivo a

 Vida sexual activa

Fuente: La salud sexual y reproductiva en la adolescencia: un derecho a conquistar. Sector salud

Violencia Dirección de Prestaciones Médicas

La violencia es la expresión de un comportamiento intencionado por parte de una o

La NOM 046-SSA-2005 clasifica la violencia en los siguientes indicadores:

 Indicadores de violencia física, a los signos y síntomas, hematomas, laceraciones,

 Indicadores de violencia psicológica, a los síntomas y signos indicativos de

 Indicadores de violencia sexual, a los síntomas y signos físicos, lesiones o

Prevención de adicciones Dirección de Prestaciones Médicas

La prevención de adicciones, es el conjunto de acciones dirigidas a identificar, evitar,

Sustancia psicoactiva o psicotrópica, es la sustancia que altera algunas funciones

Fuente: NOM-028-SSA2-2009 Para la prevención, tratamiento y control de las adicciones 14

Prevención de accidentes Dirección de Prestaciones Médicas

Los accidentes son la primera causa de muerte en el adolescente. Muchos de

Prevención: estamos refiriéndonos al conjunto de precauciones o medidas que

Los accidentes más frecuentes en

 Peleas o Riñas: Generalmente están

 Accidentes de tránsito: La incapacidad del

 Accidentes deportivos: Muchos adolescentes

Diagrama de Flujo Dirección de Prestaciones Médicas

Enfermera Especialista en Medicina de

SIMF Realiza valoración integral, identifica Datos Refiere al

Cronograma de citas Dirección de Prestaciones Médicas

CRONOGRAMA DE CITAS QUE OTORGA LA E.E.M.F

Atención Atención 1 Atención 2 Atención 3 Atención 4

1ª cita 2da cita 3° cita 4° cita

Atención Integral Dirección de Prestaciones Médicas

Identifique al adolescente por su nombre y numero de afiliación

 Cambios físicos y psicológicos

3. Pregunte qué actividades realiza cuando se junta con sus amistades

Chequeo PrevenIMSS Dirección de Prestaciones Médicas

 Realiza Chequeo PrevenIMSS en todos sus componentes: acciones de promoción a

Salud sexual y reproductiva Dirección de Prestaciones Médicas

 Explique que se encuentra en la llamada pubertad, de la niñez a la adultez, en esta

 Informe que existe un cambio importante en su capacidad reproductiva, la mujer

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