BIOSEGURIDAD

Docentes:
Dra. Yvletha Masciotti Mendoza
 TRIADA ECOLOGICA
La unión de tres componentes,
que entre sí conforman uno de los
modelos que permiten estudiar
condiciones en relación a la salud
esta triada permite estudiar
los factores ecológicos que
afectan directa o
indirectamente en las
enfermedades y en la salud
en general.
 TRIADA ECOLOGICA
es aquella persona o individuo que se
encuentra enfermo o saludable. Se
Huésped diferencia por su genética, raza, edad,
sexo, inmunidad, nutrición, estado mental
y sus hábitos
Los agentes son los factores
externos o internos que aunque
deben intervenir para provocar
una enfermedad, por sí mismos tiempo
no son capaces de producirlas
vectores
biológicos
El medio ambiente
microorganismos
como hongos,
virus, bacterias y Causa o agente físicas, sociales o biológicas
parásitos causante Ambiente
psicológicos, nutricionales, físicos y químicos
 CADENA EPIDEMIOLOGICA
interacción de los elementos de la triada ecológica que en conjunto terminan
produciendo o facilitando el desarrollo de la enfermedad o padecimiento de origen
epidemiológico.

PUERTA PUERTA
DE SALIDA DE
VIA DE DISEMINACION ENTRA HUESPED SUSEPTIBLE
FUENTE DE INFECCION
MECANISMO DE DA
RESERVORIO
TRANSMICION
 CADENA EPIDEMIOLOGICA
Agente biológico: bacterias o sus toxinas, virus, espiroquetas, rickettsias, parásitos animales y
Es aquel elemento que debe estar vegetales.
presente en una enfermedad para que
ésta se desarrolle. Puede ser biológico, Agente físico: todo aquel que pueda producir un estado patológico, como una herida de bala,
traumatismos por accidentes, quemaduras producidas por el sol etc
físico o químico

AGENTE CAUSAL

Comportamiento en el huésped:
contagiosidad, patogenicidad,
virulencia, capacidad invasiva,
antigenicidad

Comportamiento frente al medio: resistencia, aptitud que

presenta para su vehiculización, temperatura, humedad
 el patógeno necesita un lugar donde pueda crecer y multiplicarse. Un portador es un humano o animal que es un
reservorio de microbios pero que no desarrolla la infección. Los portadores pueden transmitir patógenos a otros..

AGENTE CAUSAL

FUENTE DE INFECCION
RESERVORIO

 CASOS CLINICOS
• FUENTE: PERMITE PUERTA DE SALIDA
 PORTADORES:
• RESERVORIO: NO GARANTIZA LA
-ASINTOMATICO
SALIDA
- EN PERIODO DE INCUBACION ( TRANSMITIR)
- COVALECENCIA
Permanente Intermitente INTESTINALES: Tifoidea, hepatitis A, Cólera, etc.
URINARIAS:Enfermedades de transmisión sexual como la sífilis,
gonorrea, etc.
RESPIRATORIAS: PIEL Y MUCOSAS: varicela.
tuberculosis,
influenza,
sarampión, MERS,
etc

PUERTA DE SALIDA PUERTA DE ENTRADA

Las salidas son las vías respiratoria, Las salidas son las vías respiratoria,
gastrointestinal (GI), urinaria, reproductiva, gastrointestinal (GI), urinaria, reproductiva,
lesiones en la piel y la sangre. lesiones en la piel y la sangre.
 Después que el agente logra salir de la fuente de infección, debe procurarse un medio de vía de transporte que lo
traslade hacia un susceptible y que garantice su viabilidad.
De acuerdo a la vía seleccionada, la propagación será de mayor o menor extensión en la comunidad.

VIA DE DISEMINACION
MECANISMO DE
TRANSMICION
 VIA DE DISEMINACION
MECANISMO DE TRANSMICION

VS Transmisión Indirecta
1. Se denomina también 1. Mediante vehículos de transmisión o fómites: objetos
transmisión de persona a persona inanimados contaminados
2. transmisión sexual 2. Por intermedio de un vector: insectos, roedores

3. transfusión sanguínea 3.Veiculos: alimentos y aguas

 1. Individuo, que en circunstancias naturales permite alojamiento de agente infeccioso.
Huésped susceptible:
2. Para que se produzca enfermedad infecciosa, individuo debe reunir ciertos aspectos funcionales y
estructurales.

HUESPED SUSEPTIBLE
Edad, Sexo, Grupo étnico, Herencia Comportamientos culturales, Condiciones ambientales y geográficas La
nutrición, el equilibrio hormonal y la presencia de una enfermedad concurrente. Inmunidad adquirida
 interacción de los elementos de la triada ecológica que en conjunto terminan produciendo o facilitando el desarrollo
de la enfermedad o padecimiento de origen epidemiológico.

PUERTA PUERTA
DE SALIDA DE
VIA DE DISEMINACION ENTRA HUESPED SUSEPTIBLE
FUENTE DE INFECCION
MECANISMO DE DA
RESERVORIO
TRANSMICION
https://cdn.www.gob.pe/uploads/document/file/4551267/Boletin%20TB%20N%C2%B0%2005%20-
%20abril%20de%202023%20%282%29.pdf?v=1684531578
https://www.dge.gob.pe/portal/docs/vigilancia/sala/2023/SE18/hepatitisb.pdf
 Bioseguridad
La Organización Mundial de la Salud (OMS) en su Manual de Bioseguridad, la define como a
los principios, técnicas y prácticas aplicadas con el fin de evitar la exposición no intencional a
agentes de riesgo biológico y toxinas, o su liberación accidental .

Bioprotección (o Biocustodia), y se refiere a las medidas de

protección de la institución y del personal destinadas a reducir
el riesgo de pérdida, robo, uso incorrecto, desviaciones o
liberación intencional de agentes biológicos o toxinas. Esto
implica, además del cumplimiento de las Normas de
Bioseguridad, tener control y registros sobre el uso y
almacenamiento de agentes de riesgo biológico o toxinas que
puedan ser utilizados para provocar algún tipo de daño a
personas, al ambiente o a la economía de un país.
PROPOSITOS DE LA BIOSEGURIDAD

1. CODIGO DE BUENAS PRACTICAS Y

PRECAUCIONES UNIVERSALES
2. BARRERAS NATURALES: PIEL Y MUCOSAS CON
LAVADO DE MANOS
3. BERRERAS QUIMICAS: HIPOCLORITO,
ALCOHOL , GLUTARALDEIDO, ETC.
4. BARRERAS FISICAS: GUANTES MASCARRILLAS ,
LENTES PROTECTORES, MANDILON
5. BARRERAS BIOLOGICAS: VACUNAS, ETC.
PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD
1. PRINCIPIO DE UNIVERSALIDAD

1. ASUMIR QUE TODA PERSONA ESTA INFECTADA, QUE SUS

FLUIDOS Y TODOS LOS OBJETOS UTILIZADOS EN SU
ATENCION ESTAN POTENCIALMENTE INFECTANTES

2. SE DEBEN TENER TODAS LAS PRECAUCIONES NECESARIAS

PARA PREVENIR QUE OCURRA UNA TRANSMICION DE
MICROORGANISMOS Y DE ESTA FORMA DE INFECCIONES.
PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD

2. Uso de barreras: Comprende el concepto de evitar la

exposición
directa a sangre y otros fluidos orgánicos potencialmente
contaminantes, mediante la utilización de materiales
adecuados
que se interpongan al contacto de los mismos.
3. Medios de eliminación de material contaminado:
Comprende el
conjunto de dispositivos y procedimientos adecuados a través
de
los cuales los materiales utilizados en las actividades de
práctica de
laboratorio, son depositados y eliminados sin riesgo.
PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD

4. Medidas de control. La inmunización activa del personal docente,

laboratorista, estudiantes y personal involucrado en los procesos de
laboratorio cuando ello sea necesario.
INFECCIÓN CRUZADA
1. Antes que paciente acuda al consultorio Cuestionario. En los últimos 14 días:
• Anamnesis
• ¿Ha tenido o tiene fiebre?
• Profesiones de riesgo
• ¿Ha tenido algún problema respiratorio
• Factores de riesgo: edad, hipertensión, diabetes.
(incluyendo tos, dolor de garganta, dificultad
• No ingerir alimentos
para respirar, fatiga)?
• Lavado de dientes pasta fluorada
• ¿Ha estado en contacto con alguna persona
con confirmación de coronavirus?
• ¿Ha estado en contacto estrecho con
personas que hayan tenido fiebre, tos y/o
dificultades respiratorias?
• ¿Ha estado en una reunión pública, en
contacto con varias personas?
• Cualquier respuesta positiva, reprogramar el
tratamiento (excepto fuera una urgencia
grave) por 14 días.
INFECCIÓN CRUZADA

2. Cuando paciente acude al consultorio

• Mantener hora de su cita
• Acudir solo
• Retirarse reloj, pulseras, etc.
• Toma de temperatura
• Lavado de manos y/o desinfección
INFECCIÓN CRUZADA
3. Cuando paciente acude al consultorio

• Toma de temperatura, saturación.

• Colocarle gorro, lentes, mandilón.
• Recién se retira su mascarilla (coloca en una bolsa)
• Enjuague por 30´con peróxido de hidrógeno 1% o povidona
yodada 0.2%
INFECCIÓN CRUZADA

• Superficies de trabajo deben estar libres

• Retirar todo equipo innecesario
• Preparar todo el equipo y materiales (porciones) que se va a
usar.
• Minimizar dispersión de saliva y sangre
• Uso de aislamiento absoluto
• Aspiración de alto nivel
BARRERAS DE PROTECCION
GUANTES

1. Ser apto para la técnica sanitaria que se va a emplear,

2. Proteger al profesional del contacto con el paciente
3. El uso de guantes no es sustituto del lavado de manos.
4. Impresindible cuando se haga procedimientos que impliquen
contacto con sangre y fluidos corporales.
5. Colocados los guantes no tocar superficies que no estén libres de
contaminación
6. Se deben cambiar entre paciente y paciente
7. El uso de doble guante podría reducir la ifeccion ocupacional en un
25%
8. Usar la talla adecuada
BARRERAS DE PROTECCION
LENTES DE PROTECCION

1. Forma de protección de los ojos adaptable al

rostro, debe cubrir completamente el área peri
ocular
2. Se utiliza cuando hay riesgo de salpicadura a la
mucosa ocular de material contaminado.
BARRERAS DE PROTECCION
MASCARILLAS

1. Sirven para la prevención de transmicion de

microoganismos que se propagan a travez del aire y
aquellos cuya puert de entrada y salida puede ser el
aparato respiratorio.
2. Deben ser del grosor adecuado como las KN 95
3. Debe cubrir nariz y boca
4. Debe estar colocado en el área del trabajo mientras se
resliza la actividad
5. Evitar la manipulación
 MANDILES Y MANDILON LARGO

1. Indicado en procedimientos donde haya exposición a liquidos.

2. Es de precaucion universal: drenaje de absesos, atencion de heridas, puncion de cavidades.
3. Debera cambiarse de inmediato cuando haya conatminacion visible con fluidos corporales durante el
procedimiento y una vez concluida la intervención.
PASOS PARA COLOCARSE EL EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL

Cuando NO SE REALIZARÁ procedimientos generadores de aerosoles

3. Diríjase al lugar designado para

1. Retírese anillos, pulseras,
relojes y/o algún otro objeto
(celulares, billeteras) que se
encuentre en sus dedos,
manos o muñecas.
2. Colóquese el pantalón y la colocación del EPP, verifique que
chaqueta descartables. el EPP esté completo y que todos
los implementos sean del tamaño
correcto.
PASOS PARA COLOCARSE EL EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL

Cuando NO SE REALIZARÁ procedimientos generadores de aerosoles

Cuando NO SE REALIZARÁ procedimientos generadores de aerosoles

7. Colóquese la mascarilla
8. Colóquese el protector ocular
quirúrgica si no cuenta con un
(lentes o escudo facial)
respirador N95.
Cuando NO SE REALIZARÁ procedimientos generadores de aerosoles

10. Coloquese los

9. Coloquese el
guantes
gorro descartable
 Cuando SE REALIZARÁ procedimientos generadores de aerosoles

1. Colóquese OBLIGATORIAMENTE 2. Agréguele al mandilón una 3. Considere usar dos pares de

un respirador N95 o equivalente pechera o delantal descartable e guantes (opcional). Colóquese
impermeable a fluidos. otro par de guantes por encima,
cubriendo la manga del
mandilón
 PASOS PARA RETIRARSE EL EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL
Cuando NO SE REALIZÓ procedimientos generadores de aerosoles

1. Diríjase al lugar asignado 2. Retírese el par de guantes 3. Realice higiene de manos con
para el retiro del EPP. cuidadosamente con la técnica agua y jabón o fricción con un
Asegúrese que haya apropiada y deséchelos de una preparado de base alcohólica.
recipientes para desechos manera segura
infecciosos.
Debe haber recipientes
separados para los
componentes reutilizables
 PASOS PARA RETIRARSE EL EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL

Cuando NO SE REALIZÓ procedimientos generadores de aerosoles

4. Retírese el gorro (si se 6. Retírese el mandilón. 8. Retírese el protector ocular

colocó) (lentes o escudo facial)

7. Realice higiene de manos 9. Realice higiene de

con manos con
5. Realice higiene de manos con
agua y jabón o fricción con agua y jabón o fricción
agua y jabón o fricción con un
un con un
preparado de base alcohólica
preparado de base preparado de base
alcohólica alcohólica
 PASOS PARA RETIRARSE EL EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL

Cuando NO SE REALIZÓ procedimientos generadores de aerosoles

10. Retírese el respirador N95 12. Retírese el protector de calzado

o mascarilla quirúrgica (si se colocó)

Descarte mandilón, gorro,

protector de calzado/botas y
guantes en bolsa de residuos
biocontaminados (bolsa roja)

11. Realice higiene de manos con 13. Realice higiene de manos con
agua y jabón o fricción con un agua y jabón o fricción con un
preparado de base alcohólica preparado de base alcohólica
Cuando SE REALIZÓ procedimientos generadores de aerosoles

• Retírese todo el EPP en la misma secuencia que para

casos en los que NO se realizó procedimientos
generadores de aerosoles, considerando además retirarse
la pechera o delantal descartable (en caso lo haya usado)
• Descarte el mandilón, gorro, protector de calzado/botas y
guantes en bolsa de desechos biocontaminados (bolsa NO OLVIDAR: realizar la
roja). higiene de manos luego del
• Con respecto al respirador: retiro de cada elemento del
✓ Si se ha usado escudo facial, podría reusar el EPP
respirador.
✓ Si no se ha usado escudo facial, descarte el respirador.
• Podría reciclar el protector ocular (lentes o escudo facial)
2. Procesar lo ya contaminado

• Superficies u objetos contaminados

• Instrumental contaminado
• Manejo de residuos.

Después de atender a un paciente:

• Retirar todas las barreras colocadas
• Desinfectar las superficies de trabajo, de contacto, de
transferencia
• Dar tiempo a que haga efecto el producto
• Cambiarse los EPIS
• 30 minutos
DESINFECCIÓN
destrucción de microorganismos mediante agentes de
naturaleza química (desinfectantes), con el fin de disminuir el
número de formas vegetativas a niveles mínimos

https://www.youtube.com/watch?v=jWhHi9VBV30
Desinfectantes de alto nivel acción
germicida: No eliminan algunas esporas

Por agentes químicos

• Glutaraldehido 2%: DAN en 30’ y de bajo nivel en 10’.
• NaClO 1%: 20’. Muy corrosivo con metales
• Formaldehído: No se usa.

Por agentes físicos:

• Pasteurización
• Chorros de vapor
• Hervido: Previa limpieza, se hierve 30´ en recipiente con tapa
Desinfectantes de alto nivel acción
germicida: No eliminan esporas
• FENOLES Y DERIVADOS:
• ALCOHOL: Etílico e Isopropílico. 70%, (62 al 71% COVID-19)
• A BASE DE YODO: Yodo Povidona
• A BASE DE CLORO: NaClO

0.5% = 5,000 ppm = 1:10 = 100 ml + agua hasta 1 litro destruyen HBV.

0.1% = 1,000 ppm = 1:50 = 20 ml + agua hasta 1 litro destruyen Coronavirus en 1 min.
Desinfectantes de nivel bajo acción
germicida
• Compuestos de amonio cuaternario (Quinta Generación 0.25
a 2.6%)
• Fenoles simples (irritantes)
• Detergentes
https://espanol.epa.gov/espanol/lista-n-desinfectantes-para-usar-contra-sars-cov-2
ESTERILIZACIÓN
Proceso físico o químico que destruye toda forma de vida Tener en cuenta:
de vida
microbiana, incluidas las esporas • Controles
• Instrumental crítico • Procesamiento del Instrumental
• De preferencia todo el instrumental - Remojo. Limpieza. Secado. Empacado.
• Ambiente exclusivo
• Usar EPP

LAVADO EMPAQUE ESTERILIZACION AUTOCLAVE ALMACENAMIENTO

ESTERILIZACIÓN

Calor seco

• 170°C x 60´ elimina todo MO

• Tiempo para calentar equipo y contenido: tipo, cantidad,
empaque y disposición.
• Aprox. 60´ TOTAL: 120´
ESTERILIZACIÓN
Vapor a presión AUTOCLAVE TIPO B

• 121°C x 20 min a 15 psi elimina todo MO

• Tiempo para calentar equipo y contenido: tipo ,
cantidad, empaque y disposición.
• aprox. 15 a 30 min
• Agua destilada
ESTERILIZACIÓN

Inaceptables
• Agua hirviendo. Desinfectante, no esporas.
• Ollas a presión: No comprueba T°
• Hornos de cocina: T°
• Microondas odontológico.
• Luz ultravioleta.
ALMACENAMIENTO
3. Manejo de residuos
• Conjunto de dispositivos y
procedimientos adecuados para
eliminarlos sin riesgos
• COVID: conservarlos por 72
horas.
1. Manual de Bioseguridad en el Laboratorio, 3ra edición;
Organización Mundial de la Salud Ginebra Suiza, 2005.
En: http://www.who.int/csr/resources/publications/biosafety/CDS_CSR_LYO_2004_11SP.pdf; consultado el 23 de
julio de 2009.
2. https://www.ecured.cu/Cadena_epidemiol%C3%B3gica
3. https://www.elsevier.com/es-es/connect/enfermeria/edu-cadena-de-infeccion-y-metodos-de-transmision-de-
microbios
4. https://esaludmental.es/triada-ecologica/
5. https://www.medigraphic.com/pdfs/revcubped/cup-2021/cup212i.pdf
6. https://eliochoa.files.wordpress.com/2014/05/transmisibles-ops.pdf
7. http://www.ula.ve/medicina/images/MedicinaPreventiva/epidemiologia/epid_tema_-9.pdf
8. https://www.ecologiaverde.com/triada-ecologica-definicion-elementos-y-ejemplos-2607.html
9. https://www.amvec.com/memories/memorias/2007/2007_010.pdf
10. https://www.elsevier.com/es-es/connect/enfermeria/edu-cadena-de-infeccion-y-metodos-de-transmision-de-
microbios