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Enfermería Médico Quirúrgica

Factores de riesgo y
microorganismos asociados a las
IAAS y cadena de
transmisión 2024
Aprendizaje esperado

Diferenciar los factores


que se asocian a la
ocurrencia y epidemiologia
Unidad I:
de las infecciones
IAAS
asociadas a la atención de
salud (IAAS) en las
instituciones de salud,
considerando su incidencia
en los procesos de
atención de Salud y el
trabajo del TENS
Recordemos sobre la clase
pasada

⚫ IAAS:

⚫ Características:

⚫ PNCI:

EquipoTGO-TEGYN.CFT Santo
Tomás -Santiago
Recordemos la clase pasada

¿Qué recuerdas?
Por el solo hecho de recibir
atención de salud el paciente se
verá expuesto a riesgo de
infección.

Las infecciones aumentan


morbilidad, mortalidad y día cama

Existen factores que favorecen la


producción de infecciones
Factores de riesgo asociadas a las IAAS

1.Del
Huésped

Mientras más
factores de
Los riesgo,
factores
de riesgo > posibilidad
de las de presentar
IAAS
una IAAS
3.De la
2.Del
atención
ambiente
de salud
Factores de riesgo del huésped

Son aquellos propios del huésped. Son muy


importantes y en general son muy poco o no
modificables.

Estado Patologías
Edad inmunológico de base

Estado Estilos de
Sexo
nutricional vida
Factores de riesgo del Ambiente

Son aquellos que tienen que ver con las condiciones de salubridad del
ambiente y son factores muy modificables,.

Agua Aire

Superficies y Manejo
objetos adecuado de
(incluidos desechos
equipos) clínicos
Factores de riesgo de la Atención

Son aquellos que se asocian a procedimientos, los cuales son múltiples y


variados.

Procedimientos Procedimientos Intervenciones


diagnósticos terapéuticos y tratamientos

Tiempo de
Dispositivos
permanencia de
invasivos
los dispositivos

Los factores de riesgo de la atención son muy importantes y modificables


mediante medidas de prevención.
¿Cómo se transmiten los microorganismos entre las
personas?

Cadena epidemiológica o
también conocida como
cadena de
transmisión de
infecciones, nos ayuda
a ordenar y entender las
relaciones entre
diferentes elementos que
producen una
enfermedad transmisible.
1 . Reservorio
Lugar donde los microorganismos se mantienen, crecen y se multiplican.

Específico: el
microorganismo es
Inanimado
capaz de sobrevivir
(materiales, pisos,
solo en un
muebles)
determinado
huésped.

Inespecífico: es
capaz de sobrevivir
Animado
en distintos
(animales,
huéspedes de
humanos)
diferentes
especies.
Reservorio
1 . Reservorio

EquipoTGO-TEGYN.CFT Santo
Tomás -Santiago
1 . Reservorio

En el contexto de atenciones de salud,


algunos ejemplos de reservorios pueden
ser:
• Pacientes con infecciones o colonizados
• Personal de salud
• Visitas
• Ambiente (recipientes con agua, restos de comida,
residuos)
• Microbiota ó Flora microbiana
2. Agente causal o
Microorganismo (M.O)

⚫ Es el organismo productor de la enfermedad infecciosa.

Los más conocidos


son:

Bacterias Ej. E. Coli

Virus Ej. SARS- CoV 2

Hongos Ej. Candida Albicans

Parásitos Ej. Tenias

Priones
Fuente imagen: biblioteca contenidos creativos Microsoft
365
3.Vías de Transmisión

Mecanismo por el cual, el agente causal, es transportado desde el reservorio a la


puerta de entrada del huésped susceptible.
Vías de transmisión

Contacto
directo
Contacto
indirecto

Vía aérea
3.Vías de Transmisión:
Por Contacto Directo

Es la transmisión de persona a persona Existen dos formas:

• Transmisión directa entre huésped


Transferencia infectado y huésped susceptible

• Contacto con las gotitas con


microorganismos patógenos
Proyección expelidas por un reservorio humano
a menos de 1 metro de distancia.

Fuente imagen 1 : Base de imágenes Teams, Imagen 2 James Gathany - CDC Public Health Image library ID 11162
3.Vías de Transmisión:
Por contacto indirecto.
La transmisión se produce a través de un medio que transporta los
microorganismos hacia el huésped.
Pueden ser por:

1.VEHÍCULOS Un
medio que
transporta al MO ej.
Comida, agua, equipos,
juguetes

2.VECTORES
Generalmente
insectos, animales que
transportan un M.O
que causa enfermedad

Fuente imagen: biblioteca contenidos creativos Microsoft


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3.Vías de Transmisión:
Por Vía Aérea

La trasmisión se produce a través del aire, por medio de aerosoles


microbianos producidos al toser y estornudar.

1 metro

Fuente imagen: James Gathany - CDC Public Health Image library ID 11162
4. Huésped susceptible:

Ser vivo que no tiene inmunidad específica suficiente para un agente infeccioso
determinado y que al entrar en contacto con él puede desarrollar la enfermedad.

Recién nacidos Adultos mayores

Usuarios con Usuarios con uso


alteraciones de de fármacos y tto.
nutrición o sistema con
inmunitario. inmunosupresores
Actividad: de cadena de
transmisión de infecciones

Encuentren los eslabones o partes de la cadena de transmisión


Microorganismos de importancia
epidemiológica asociada a las IAAS

Imagen: biblioteca contenidos


creativos Microsoft 365
Microorganismos de importancia
epidemiológica asociada a las IAAS

⚫ ¿Existen
microorganismos
viviendo en
nuestro cuerpo?

Imagen: biblioteca contenidos creativos


Microsoft 365
Microbiota
Microbiota se refiere a los M.O. que podemos
encontrar de manera habitual en nuestro cuerpo.

Defensa contra Apoyan la


M.O. patógenos digestión

Contribuyen en
Ayudan en la
la maduración
degradación de
del sistema
toxinas
inmune
Microbiota

Microbiota • Son los M.O. fijos que se


mantienen en una determinada
residente zona de del cuerpo y que se
restablecen de manera
o flora inmediata.
residente • Ej. Piel staphyloccocus epidermidis

Microbiota • Pueden habitar la piel y mucosas en


transitoria un periodo de tiempo, pueden ser
patógenos y no siempre generan
o flora enfermedad
transitoria
Microbiota

Sitios colonizados Sitios estériles

Piel Pleura

Nasofaringe Meninges

Tubo digestivo y recto Pericardio

Genitales Peritoneo

Útero

Sistema circulatorio
Agentes causales de enfermedades

⚫ El organismo productor de la enfermedad infecciosa, se denomina


agente causal. (Otros términos utilizados: germen, patógeno, agente
infeccioso)

Los más conocidos


son:

Bacterias

Virus

Hongos

Parásitos

Priones Imagen: biblioteca contenidos creativos


Microsoft 365
1. Bacterias

Organismo microscópico unicelular, carente de núcleo, que se multiplica por


división celular sencilla o por esporas.
1. Bacterias

https://www.youtube.com/watch?v=KpnAdoRLsCU&ab_channel=Diegode
laCerda
1. Bacterias

Ciertas bacterias Gram positivas pueden sintetizar un órgano de resistencia


que les permite sobrevivir en condiciones más desfavorables.

Esporas

Luego, cuando las condiciones del medio vuelven a ser favorables, se


transforma de nuevo en una forma vegetativa
1. Bacterias
Formación de esporas en bacterias Gram +

https://www.youtube.com/watch?v=NAcowliknPs&ab_channel=St
udyForce
1.Bacterias

Algunos agentes bacterianos conocidos

Mycobacterium Treponema
Bordetella
tuberculosis ó pallidum
Pertusis
Bacilo de koch
(Coqueluche) (Sífilis)
(Tuberculosis)

Entre otras, ya que son muchas y muy variadas


1.Bacterias

Algunos agentes bacterianos asociados a las IAAS

Pseudomona auruginosa Acinetobacter Baumannii


Staphylococcus aureus
(infecciones pulmonares, (infecciones respiratorias,
(Puede causar enf. mediadas bacteriemia, infecciones en
urinarias, piel y tejidos
por toxinas, piógenas, tejidos Blandos oculares,
blandos, oculares, auditivas,
sistémicas) abscesos y endocarditis)
bacteriemia y endocarditis)

Klebsiella Pneumoniae
Clostridium Difficcile
Echerichia Coli (Infecciones tracto urinario,
absceso hepático, (cuadros diarreicos, brotes)
(gastroenteritis, bacteriemia, Es un formador de esporas, lo
neumonías, heridas
meningitis neonatal, urinarias,
operatorias, dispositivos que permite sobrevivir por
intraabdominales)
intravasculares, peritonitis, largo tiempo en el ambiente
vías biliares)

Entre otras bacterias, ya que son muchas y muy variadas


1.Virus

Los virus son un complejo grupo de estructuras que sólo


desarrollan una actividad metabólica, cuando se encuentran en
el interior de una célula huésped.

NO es un organismo vivo, sino una molécula de proteína


cubierta por una capa lipídica (grasa) protectora,.

Al ser absorbida por las células de la mucosa ocular, nasal o


bucal, cambian el código genético de ellas (“mutan”) y las
convierten en células agresoras y multiplicadoras

Las partículas de virus libres metabólicamente inactivas se


conocen como viriones.
1.Virus

https://www.youtube.com/watch?v=i6xTSYL7JPg&ab_channel=CanalDivulg
aci%C3%B3n
2. Virus
Ejemplo de algunos agentes virales importantes son:

Rhabdoviridae virus de la
Poliovirus
influenza: A, B,
(Rabia) (Poliomielitis)
CyD

Paramixovirus Virus
respiratoratorio Adenovirus
(Sarampión) sinsisial (VRS)

Papiloma humano Sars-cov-2


Rotavirus
(Verrugas, cáncer) Covid-19
3. Priones

Los priones son proteínas infecciosas que se comportan como genes y son capaces de
transmitir la información y replicarla en forma análoga a los genes.

Son asociados a encefalopatía espongiforme humana


4. Hongos

Los hongos son seres vivos con gran capacidad de adaptación que pueden
desarrollarse sobre cualquier medio o superficie.

Micosis:
Enfermedad Profundas
infecciosa
producida por
hongos
microscópicos Subcutaneas
que puede
afectar
cualquier parte
del organismo. Superficiales
4. Hongos
Algunos ejemplos de Hongos

Candida albicans (candidiasis)

Aspergillius (aspergilosis)

Pneumocystis Jirovecci (neumonías en personas con problemas del sistema


Inmunitario)
4.- PARÁSITOS

Seres eucariontes que viven a expensas


de otro, de distinta especie y le producen
daño.

Se caracterizan por desarrollar ciclos


evolutivos simples o complejos.

Se reconoce como ciclo evolutivo o


biológico a las etapas secuenciales del
desarrollo de un parásito.
4.- PARÁSITOS: CLASIFICACIÓN PARÁSITOS

Según ubicación
Según morfología:
topográfica:

Ectoparásitos: Superficie externa del Protozoos: Animal unicelular (Enf. de


hospedero. Chagas)

Endoparásitos:Vive en el interior del Helmintos: Con forma de gusano.


hospedero (Tenia)

Artrópodos: Invertebrado con patas


articuladas y esqueleto quitinoso

Docentes TENS.CFT Santo


Tomas-Santiago
4.- PARÁSITOS

Ejemplo de algunos agentes parásitos importantes son:

Trypanosoma
Pediculus Humanus Sarcoptes scabiei pallidum
(Pediculosis) (Escabiosis) (Enfermedad de
Chagas)

Oxiuro enterobius
vermicularis Taenia saginata
(Infestación por oxiuros) (teniasis humana)
Veamos… ¿Cuánto aprendimos
hoy?

1. RESPECTO A LAS INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN


DE SALUD. ES CORRECTO AFIRMAR:

a) Se clasifica en Primaria, Secundaria y Terciaria


b) Son prevenibles 100%
c) Una medida de prevención es el correcto lavado de manos
d) Todas son correctas
e) Ninguna es correcta.

Fundamento: Interrumpe la cadena de transmisión de infecciones

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