CASO 1

Juana asiste a consulta con Omar, su hijo, de 2 años y consulta porque a su hijo se le desvía un ojo,
pero no es permanente ni es el mismo ojo siempre.

Antecedentes: Madre con hipermetropía y estrabismo que fue tratado con gafas

EF: AV OD: 20/30 OI 20/30

PINRS (Pupilas Isocóricas NormoreactivaS), MOC (Movimientos OCulares) normales, presenta

endotropia alternante.

1. ¿Qué es hipermetropía? Anexe fotos

2. ¿Cómo se toma la agudeza visual en un niño de 2 años? Anexe fotos
3. ¿Por qué es importante detectar el defecto refractivo a esa edad?
4. Describa los hallazgos que se ven en una endotropia alternante. Anexe una foto de
ejemplo.
5. ¿Cómo médico general que plan de manejo haría con el paciente? Justifique el plan de
manejo.

CASO 2

Josué es un paciente de 20 años que asiste a control por medicina general. No refiere ningún
síntoma o signo en general. Quiere entrar al ejército.

Antecedente: Mi abuelo paterno es ciego.

Examen físico es normal. No se tiene oftalmoscopio para hacer examen de fondo de ojo.

El paciente muestra unas fotos del nervio óptico que le tomaron

1. Describa los hallazgos que encuentra en la foto de cada ojo. Recuerde describir, el disco,
los vasos y el aspecto de la retina.
2. ¿Qué diagnóstica?
3. ¿Qué sospecha?
4. ¿Por qué es importante profundizar en el antecedente familiar?
 5. ¿Qué plan de manejo haría con el paciente? Justifique el plan

CASO 3

Fernando tiene 40 años y consulta a medicina general porque le diagnosticaron Diabetes y le

indicaron cambiar hábitos y seguir en control. Al preguntarle si le han hecho exámenes adicionales,
refiere que NO. Está preocupado porque su abuela materna se quedó ciega por la diabetes y su
madre se está quedando ciega. El hizo una revisión en GOOGLE y se mandó hacer unas fotos de un
ojo, las cuales trae.

Antecedentes Familiares: Abuela materna y Madre diabéticas.

1. ¿Para qué sirve realizar el fondo de ojo en el paciente?

2. ¿Cuándo se debe enviar un paciente a oftalmología si se le diagnostica Diabetes tipo 2?
3. Estas son las fotos que trae, describa los hallazgos.
4. ¿Qué hábito saludable indica?
5. ¿Qué diagnóstico y que plan de manejo realizaría?