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LESIONES PARES CRANEALES.

III-XII

PAR CRANEAL III (OCULO huesecillos, por presentar parálisis por


MOTOR) ello se genera la hipoacusia.
MOTORA Parálisis flácida de los músculos
Milohiodeo y porción anterior del vientre
Ptosis Palpebral (Caída del parpado)
digastrico.
Estrabismo externo (divergente)
Diplopía
SENSITIVO
Perdida de la mirada conjugada.
Perdida de la sensibilidad general de los
PARASIMPATICA 2/3 anteriores de la lengua (Anestesia)

Perdida del reflejo fotomotor (Pupila Hemianestesia de la cara.


Midriática).
Perdida del reflejo corneal (Vía Aferente)
Perdida del reflejo de acomodación =
Cicloplejia (No se podrá enfocar una
imagen) PAR CRANELA VI (ABDUCENS)
MOTORA
PAR CRANELA IV (TROCLEAR) Estrabismo Horizontal Interno
(Convergente)
MOTORA
Diplopía Horizontal.
Estrabismo vertical (Hacia arriba)
Dificultad para bajar las escaleras, para
leer el periódico, etc…. Cabeza inclinada
PAR CRANEL VII (FACIAL)
para compensar la rotación del globo
ocular. MOTORA
Diplopía Vertical. Lesión Periférica del nervio facial,
(Lesión infranuclear o sea del fascículo)
presentará Parálisis de la Hemicara, se
PAR CRANEAL V (TRIGEMINO) desviará la comisura labial contralateral a
la lesión y el paciente no podrá arrugar la
MOTORA
frente en el lado de la lesión.
Parálisis flácida de los músculos de la
Lesión Central del nervio facial, (Lesión
masticación, la mandíbula se desviará
Supranuclear) el paciente presentara
hacia el lado de la lesión, (El pterigoideo
parálisis debajo de la nariz, si puede
lateral tira hacia el lado de la lesión).
arrugar la frente, ya que la porción
Parálisis del tensor del tímpano, superior del núcleo recibe fibras tanto
presentará una hipoacusia pues la ipsi como contralateral de la corteza.
membrana timpánica no podrá emitir las
vibraciones de los sonidos a los
Músculos Estilohioideo y vientre Xeroftalmia (disminución de la
posterior del digastrio estarán producción de lágrimas, por denervación
desnervados, parálisis flácida.

Perdida del Reflejo corneal (Vía eferente)


No hay parpadeo

Perdida de la inervación del musculo


estapedio (Parálisis flácida del estapedio)
lleva a HIPERACUSIA.

SENSITIVA
Ageusia, perdida de la sensibilidad
especial (Gusto) de los 2/3 anteriores de
la lengua.

PARASIMPATICA.

de las glándulas lagrimales), hay riesgos


de que el paciente presente ulceras en la
córnea por no estar lubricado el ojo por la
producción de lagrimas Xerostomía
(Disminución de la producción de saliva
por denervación de las glándulas
salivares)
PAR CRANEAL VIII
(VESTIBULOCOCLEAR)

SENSITIVA.
Porción Vestibular: Alteración del
Equilibrio, Vértigo, Nistagmo.
Porción Coclear. Hipoacusia
Neurosensorial, Tinnitus.

PAR CRANEAL IX
(GLOSOFARINGEO)
DISARTRIA (Dificultad para articular las
palabras),
MOTORA
DISNEA (Dificultad para respirar)
Posible disfagia, por parálisis del musculo
estilofaringeo. Atrofia del paladar blando.

SENSITIVA SENSIBILIDAD
Ageusia, perdida de la sensibilidad Perdida de la sensibilidad de la epiglotis,
especial tercio posterior de la lengua úvula, laringe, faringe y paladar blando
Perdida de sensibilidad general tercio Perdida del reflejo nauseoso Vía Eferente
posterior de la lengua.
Perdida del reflejo tusígeno vía Aferente
Perdida de la Sensibilidad de la faringe y Eferente Unilateral.
superior, las amígdalas y la trompa de
Eustaquio.
PARASIMPATICA.
Perdida del reflejo nauseoso vía aferente
(Sensitiva). No habrá manifestación ya que el otro
nervio vago compensará la inervación.
Perdida del Reflejo Carotideo (Vía
aferente del reflejo que mide los niveles
de presión en la carótida vía al seno
carotideo y por cuerpo carotideo mide los PAR CRANEAL XI (ACCESORIO O
niveles de los gases arteriales) ESPINAL)

PARASIMPATICA. MOTORA

Xerostomía: Disminución de la
producción de saliva por denervación de Parálisis del musculo
la glándula parotídea. esternocleidomastoideo (ECM),
Dificultad para girar la cabeza, En lesión
la cabeza gira hacia el lado de la lesión
PAR CRANEAL X (VAGO O por acción del ECM opuesto.
NEUMOCARDIOGASTROENTERIC
O) Parálisis del Musculo Trapecio, Impide
ascender o encoger los hombros, da lugar
a hombro caído.
MOTORA.
Parálisis ipsilateral del paladar blando, PAR CRANEAL XII
faringe y laringe, por ello presentara; 4D
MOTORA
DISFAGIA (Dificultad para deglutir)
Hemiparalisis de la lengua.
DISFONIA (Ronquera)
Al protruir la lengua se desviará hacia el
lado de la lesión por la acción del
musculo geniogloso conservado

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