TÉCNICAS DEL LABORATORIO AUTOMATIZACIÓN DE LAS TÉCNICAS DE BIOQUÍMICA DE LABORATORIO
CLÍNICA II CONCEPTO DE AUTOMATIZACIÓN EN EL LAC
■ Se entiende por automatización en el laboratorio
de análisis clínicos, la mecanización de los procesos que se desarrollan en el laboratorio, con el fin de procesar grandes cantidades de muestras, y realizar tareas repetitivas, minimizando los posibles errores humanos. ■ Al hablar de automatización, podemos referirnos a: – automatización parcial (TTA-Task Targeted Automation), que consiste en automatizar el proceso analítico, lo que conlleva el uso de los autoanalizadores. – automatización total del laboratorio (TLA-Total Laboratory Automation), que implica la gestión integral de los procedimientos con mayor carga de trabajo en cada una de las áreas del laboratorio. AUTOMATIZACIÓN PARCIAL
■ La automatización parcial se da en todos los
procesos de las distintas etapas de la actividad analítica: – Pre-analíticos – Analíticos – Post-analíticos ■ En todos los procesos se requiere de una participación activa en el manejo, supervisión y control por parte de los técnicos del laboratorio. CONCEPTO DE AUTOMATIZACIÓN EN EL LAC AUTOMATIZACIÓN PARCIAL. Fase pre-analítica ■ Consiste en la automatización de la fase de preparación de las muestras para su análisis. ■ Aunque existen diferentes modelos de sistemas automatizados todos suelen presentar los siguientes componentes: – UNIDAD DE ENTRADA DE MUESTRAS. Se encarga de clasificar y ordenar los tubos primarios según las determinaciones solicitadas, y las coloca en las gradillas adecuadas para su procesamiento. – UNIDAD DE CENTRIFUGACIÓN. Centrifuga aquellos tubos que lo requieran, equilibrando automáticamente las centrífugas. – UNIDAD DESTAPONADORA. Esta unidad está encargada de retirar los tapones de los tubos primarios. – UNIDAD ALICUOTADORA. Realiza las alícuotas necesarias para llevar a cabo los distintos análisis y para archivar en una seroteca. – UNIDAD CLASIFICADORA. Organiza los tubos primarios y las alícuotas para dirigirlos a su destino analítico: bioquímica de rutina, bioquímica de orinas, hormonas, marcadores tumorales, etc. AUTOMATIZACIÓN PARCIAL. Fase pre-analítica AUTOMATIZACIÓN PARCIAL. Fase analítica ■ Se lleva a cabo en los auto-analizadores. ■ Principales componentes: – DISPOSITIVOS DE CARGA. En él se introducen los tubos primarios, en dispositivos circulares o en una cadena transportadora. – DISPOSITIVOS DE IDENTIFICACIÓN DE MUESTRAS. Está conectado al SIL y suele consistir en un sistema de lectura de código de barras. – DISPOSITIVOS DE TOMA Y DISPENSACIÓN DE LAS MUESTRAS. Consiste en pipetas que toman un volumen de muestra y lo transfieren a la cubeta de reacción. – DISPOSITIVOS DE ALMACENAJE DE REACTIVOS. Suelen ser líquidos y estar identificados con código de barras para controlar la caducidad y mantenidos en zonas refrigeradas. – DISPOSITIVOS DE DISPENSACIÓN DE REACTIVOS. Consiste en pipetas que toman un volumen de reactivo y lo transfieren a la cubeta de reacción donde se mezclan con la muestra. – CUBETAS DE REACCIÓN. En ellas transcurre la reacción y pueden ser de plástico o de vidrio y se mantienen a una determinada Tª de incubación. – SISTEMA DE MEDIDA. Es la parte técnica del aparato en la que se fundamenta la determinación analítica (espectrofotometría, fluorometría, electroquímica, ETC.) – SISTEMA INFORMÁTICO. Procesa y presenta los datos analíticos. ■ El TEL es el encargado de la carga, funcionamiento y descarga del auto-analizador, así como de la validación técnica de los resultados. AUTOMATIZACIÓN PARCIAL. Fase analítica AUTOMATIZACIÓN PARCIAL. Fase post-analítica ■ Consiste en: – Generar pruebas reflejas. Se refiere a la capacidad del SIL para, en función del resultado obtenido en una prueba, generar una nueva prueba. – Crear archivos de muestras. Esta capacidad del sistema permite poder realizar análisis adicionales sin necesidad de volver a cargar la muestra en el analizador. AUTOMATIZACIÓN PARCIAL. Fase post-analítica AUTOMATIZACIÓN TOTAL
■ Consiste en el diseño de sistemas que permiten la
obtención de resultados sin apenas intervención humana. ■ Los distintos diseños existentes en el mercado incluyen: – CINTA TRANSPORTADORA. Los tubos van pasando desde el módulo de la fase pre-analítica hasta la seroteca pasando por los diferentes módulos analizadores. – BRAZOS ROBOTIZADOS. Realizan el desplazamiento de los tubos a los distintos analizadores. – SISTEMAS INFORMÁTICOS. Son sistemas muy potentes capaces de procesar y analizar la información que genera un gran nº de muestras. AUTOMATIZACIÓN TOTAL VIDEOS Automatización total en el LAC: https://youtu.be/WN_VGtBAmOM (90”) https://youtu.be/alfJjS30Pzw (2’55”) SISTEMA SIEMENS: https://youtu.be/dH3v9oOvYs0 (5’55”). Con indicación de las distintas fases. https://youtu.be/d1Naqt9kg7k (1’57”). Visión global. SISTEMA COBAS ROCHE: https://youtu.be/6P-jaC3_d3o (6’06”) Prezi: https://prezi.com/bx2-itdq-rtl/automatizacion-del- laboratorio/