Manual de Prácticas de la Licenciatura en Enfermería

Enfermería
Manuales de Prácticas de Ciencias de la Salud

PRÁCTICA 3 TERAPIA DE INFUSIÓN.

CONTENIDO TEMÁTICO:
6.4 Regulación- de la velocidad de infusión
6.5 Uso de bomba de infusión
6.7 Manejo de la hoja de control de líquidos
APLICACIÓN: SEMANA 12
Duración: 2 horas

OBJETIVO DE APRENDIZAJE
Identificar los componentes y programación básica de la bomba de infusión, enfatizando la
determinación de velocidad de flujo a partir de la realización de tira horaria de manera manual.

INTRODUCCIÓN
TERAPIA DE INFUSIÓN
Concepto. Inserción de un catéter en la luz de una vena, a través del cual se infunden al
cuerpo líquidos, medicamentos, sangre o componentes.
Consideraciones sobre la terapia de infusión.
Lavarse las manos con agua y jabón anti sépti co o realizar higiene con base de alcohol.
Terapia de Infusión Periférica
Definición. Procedimiento que tiene por finalidad utilizar una vía venosa con fines terapéuticos, limitando
las complicaciones sobre el enfermo y obteniendo el máximo rendimiento curativo.
Control en cuanto a la Terapia de Infusión Periférica EN CUANTO AL PACIENTE.
* Antes de administrar cualquier fármaco o fluido, comprobar que el catéter está bien colocado,
permeable y tener manipulación mínima del circuito para evitar contaminaciones.
Terapia de Infusión Central.
Catéter venoso central. Se considera CVC cuando el extremo distal del mismo se sitúa en vena cava
superior, vena cava inferior o cualquier zona de la anatomía cardiaca.
Finalidad terapéutica del catéter venoso central.
* Tener acceso a un mayor flujo sanguíneo para mantener la permeabilidad de una vía venosa.
* Administrar de forma rápida: fluidoterapia, hemoderivados es de tratamientos de larga duración.

CARACTERÍSTICAS DE LOS INSUMOS: PARA LA TERAPIA DE INFUSIÓN

Estar sellados, estéril, desechable, libre de pirógenos, la fecha de caducidad, el número de lote y los datos
del fabricante.
Los insumos necesarios. Solución a infundirse, Solución para dilución de medicamentos, Equipo de
volumen medido (Metriset) y Equipo de venoclisis (macro, micro o set de bomba), conectores libres de
agujas y/o llave de paso y catéter.

Balance Hídrico. Estado de equilibrio del sistema biológico en el cual la entrada de agua al organismo se
iguala al total de salida.
El resultado de la resta entre el volumen total de los ingresos el total de los egresos.
Positivo. Si los ingresos son mayores que los egresos.
Negativo. Si los ingresos son menores que los egresos.
Neutro. Si los ingresos son iguales a los egresos.

Propiedad intelectual de UNITEC P á g i n a 1|7

Versión 21-3
Manual de Prácticas de la Licenciatura en Enfermería
Enfermería
Manuales de Prácticas de Ciencias de la Salud
MATERIAL PARA UNA TERAPIA DE INFISIÓN
Elemento Material del alumno
Mesa de material para enfermería Manual de práctica
Historia clínica impresa
Gel antibacterial de base alcoholada

Tripié
Calculadora

Solución Ringer Lactato

Bomba de infusión
Equipo para bomba de infusión
Tela adhesiva

1ª ACTIVIDAD: MANEJO DE SOLUCIONES CRISTALOIDES Y CONTROL DE LÍQUIDOS

2ª ACTIVIDAD: CALCULO DE FLUJO Y GOTEO DE SOLUCIONES MANUAL
3ª ACTIVIDAD: MANEJO DE BOMBA DE INFUSIÓN

1ª ACTIVIDAD: MANEJO DE SOLUCIONES CRISTALOIDES Y CONTROL DE LÍQUIDOS

CASO CLÍNICO 1
Se trata de paciente masculino con un peso de 78Kg, talla de 1.81m el cual se encuentra
hospitalizado en el área de terapia intensiva, por presentar hiponatremia de 107 mEq/L, el
medico indica ministrar una solución salina al 3% de 1000ml cada 12 horas.

Control estricto de líquidos con conteo de perdidas insensibles.

Los signos vitales del paciente son: T/A 100/60, F.R. 24, F.C. 107 latidos por minuto,
temperatura de 37.7°C, las pérdidas que ha tenido durante el día son de uresis en seis
ocasiones 225 ml en cada una de ellas.

Los ingresos incluyo alimentos.

Por la mañana vaso de agua de té de 200ml, gelatina 100ml, agua 400ml, por la tarde comida
que incluye consomé 250ml, agua 500ml, y en la cena té 200ml, agua 250ml y gelatina 100ml.

Teniendo en cuenta que para preparar la solución fisiológica al 3% tienes ámpulas de cloruro de
sodio al 17.7%.

1. ¿Cuál es la dilución que llevarías acabo para preparar dicha solución?

Sol, salina 1000ml al 9%. Tene 154 meq de Na(sodio)
Cada ámpula de cloruro de sodio 17.7%.
 R= Solución fisiológica 3% = 5213.3 meq de sodio
1. 513.3-154=359.3 mq.
2. 359.3/20=17.9 mq
R= 20 Ámpulas

Propiedad intelectual de UNITEC P á g i n a 2|7

Versión 21-3
Manual de Prácticas de la Licenciatura en Enfermería
Enfermería
Manuales de Prácticas de Ciencias de la Salud

2. ¿Cuál es la fórmula que utilizaras para determinar las perdidas insensibles en tu paciente?
Formula S.C Peso x 4 + 7 / peso + 90 = 1.89.
Formula P.I (perdida insensible) S.C (1.89 X 800 / 24 h) = 63 ml x hra

3.- ¿Cuál es el balance de líquidos en 24 horas del paciente?

INGRESOS = 2000 ml
EGRESOS= 1350
2000 – 1350 = 650 ml Balance neutral.

CASO CLÍNICO 2
Paciente geriátrico el cual es ingresado al hospital por presentar somnolencias, hipertermia de
39.3°C durante dos días sin lograr disminuir, tos productiva, diaforesis, astenia y adinamia.

Los estudios radiológicos evidencian cuadro de neumonía adquirida en la comunidad.

Para el cual el medico indica:

Soluciones parenterales:
 Solución cloruro de sodio al 0.9% 1000cc cada 12 horas. Alternando con
 Solución mixta de 1000cc.

Medicamentos
 Tempra 1gr I.V. cada 8 horas
 Pantoprazol 40mg I.V. cada 24 horas
 Ceftriaxona 1gr I.V. cada 12 horas
 Fluconazol 100mg I.V. cada 12 horas
 Metoclopramida 10mg I.V. cada 8 horas

A continuación, llenar el siguiente cuadro especificando la dilución correcta que se llevaría

a cabo.

Propiedad intelectual de UNITEC P á g i n a 3|7

Versión 21-3
Manual de Prácticas de la Licenciatura en Enfermería
Enfermería
Manuales de Prácticas de Ciencias de la Salud

MEDICAMENTO PRESENTACIÓN PREPARACIÓN VELOCIDAD RECOMENDACIONE

DE INFUSIÓN S DE APLICACIÓN
TEMPRA 1g / 100ml 100ml I.V 100ml / 1 C / 8 hrs
Hora 6-14-22

PANTOPRAZOL 40mg / 10 ml 40mg / 10ml 40ml / 1 hora C / 24 horas

I.V 12

CEFTRIAXONA 1gr/5ml 1/gr/20 ml 1gr/20mm C / 12 hrs

I.V 12-24

FLUCONAZOL 200/10ml 100ml/5ml 100mg/10mn C/12 horas

I.V 12-24

METOCLOPRAMI 10mg/2ml 10mg/5ml 10mg/10mn C/8 horas

I.V 6-14-22
DA

HOJA DE CONTROL DE LÍQUIDOS.

Propiedad intelectual de UNITEC P á g i n a 4|7

Versión 21-3
Manual de Prácticas de la Licenciatura en Enfermería
Enfermería
Manuales de Prácticas de Ciencias de la Salud

2ª ACTIVIDAD: CALCULO DE FLUJO Y GOTEO DE SOLUCIONES MANUAL

1. Un paciente requiere 500ml de solución glucosada 5% para 8 horas. ¿Cuál es la

velocidad de infusión y goteo minuto si se está utilizando un macrogotero?

R=500/8HRS=62 ml xh /3=20gts xmn

2. El médico prescribe 1000ml de solución salina al 0.9% en 12 horas. ¿Cuál es la

velocidad del goteo si el equipo macrogotero equivale a 27 gotas por mililitro?
R= 1000/12 hrs=83ml/3=27gts R=83 ml/h

3. Si la indicación menciona administrar 1000ml de solución mixta a 50ml/h. ¿Cuál es el

tiempo de infusión de la solución y el goteo correcto si estuvieras utilizando en
microgotero?
R= 50ml/3hrs=16 gts xmn x 3= 48gts xmn
R= 50x20=1000
R= 20 horas

4. Un médico prescribe 500ml de solución salina al 0.9% a 32 gotas/min. El factor de

goteo es de 20 gotas/ml. ¿Cuál es el tiempo de infusión?
R=32X3=96ml x hrs
R=96X5=480 ml
R=5 hrs

Propiedad intelectual de UNITEC P á g i n a 5|7

Versión 21-3
Manual de Prácticas de la Licenciatura en Enfermería
Enfermería
Manuales de Prácticas de Ciencias de la Salud

REPORTE DE LA PRÁCTICA
MINCI VILLANA CAMPOS
PRÁCTICA 3 TERAPIA DE INFUSIÓN 05/08/21

3ª ACTIVIDAD: MANEJO DE BOMBA DE INFUSIÓN

Actividad: Anote los elementos que integran la bomba de infusión y realice un esquema.

1 - Asa | 2 - Puerta de la bomba | 3 - Asa de la puerta | 4 - Bloqueo de acoplamiento | 5 - Célula infrarroja | 6 - Conector de re
| 7 - Puerto de comunicaciones de entrada y salida de potencia CC | 8 - Clamp fijación | 9 - Palanca fijación | 10 - Conector de
sensor de gotas

11 - Indicador de red | 12 - SILENCIAR ALARMA | 13 - MENÚ | 14 - Gráficos | 15 - Corrección/Atrás | 16 - STOP/PAUSA | 17

OK/Inicio/Intro | 18 - Luces indicadoras (LED) | 19 - Disminución rápido | 20 - Disminución | 21 - Incremento | 22 - Increment
rápido | 23 - BOLUS o PURGA | 24 - ENCENDER/APAGAR | 25 - Pantalla de monitorización

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Propiedad intelectual de UNITEC P á g i n a 6|7

Versión 21-3
Manual de Prácticas de la Licenciatura en Enfermería
Enfermería
Manuales de Prácticas de Ciencias de la Salud
Harvey M., (2016). Parte. V Calculo de infusiones intravenosas (pp 243-280), Calculo y
administración de medicamentos, Barcelona (España). Ed. Wolters Kluwer.

GRACIAS

Propiedad intelectual de UNITEC P á g i n a 7|7

Versión 21-3