Implementación de la Gestión de la Calidad en el Centro de Salud Tipo C Las Palmas

CS TIPO C LAS PALMAS
ZONA: 1
COMPONENTE
Página 1
MATRIZ DE PLANIFICACIÓN PARA

DISTRITO: 08D01
ACTIVIDADES
A1. Presentación a la autoridad del establecimiento (Administrador técnico,

Director o responsable) de esta matriz de planificación para la Gestión de la Calidad.
A2. Socialización de la propuesta de Implementación para la Gestión de la Calidad

de la atención al personal del establecimiento.
Página 2
MINISTERIO DE SALUD DEL EC

SUBSECRETARIA DE GARANTIA DE LA CALIDAD DE
DIRECCION NACIONAL DE CALIDAD DE LOS S
MATRIZ DE PLANIFICACIÓN PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE LA GESTIÓN DE LA CALIDAD DE

ESTABLECIMIENTO:
2022
FEBRERO
AGOSTO
MARZO
ENERO
MAYO
JUNIO
ABRIL
JULIO
RESULTADO/PRODUCTO ESPERADO
Matriz de planificación para la gestión de la calidad (ESTA) firmada y aprobada

por la autoridad del establecimiento y la autoridad distrital. Enviada a la zona
en un plazo no mayor a 15 días después de la fecha del taller.
Personal del establecimiento conoce los contenidos técnicos de la Gestión de la

calidad de la atención (Lista de participación en taller o reunión de socialización
con fecha).
Página 3
ERIO DE SALUD DEL ECUADOR

NTIA DE LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD
AL DE CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD
IÓN DE LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN ESTABLECIMIENTOS DE PRIMER NIVEL

FECHA DE UNICODIGO:
ELABORACIÓN:
2
SEPTIEMBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
OCTUBRE
RECURSOS RESPONSABLE
Página 4
VEL
% CUMPLIDO (Al momento de la

% META
planificación)
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
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OBSERVACIONES
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A. PROCESOS DE CALIDAD DE LA ATENCIÓN
Página 7
A3. Elaboración del Plan de calidad del establecimiento.
A4. Ejecución de Plan de Calidad del establecimiento.
A5. Capacitación en Metodología de Mejoramiento Continuo de la calidad al

personal asistencial sobre metodología de mejoramiento continuo (Taller distrital).
A6. Equipos de Mejora de la Calidad inician utilización de Método de Mejoramiento

Continuo.
A7. Socialización de las Guías de Práctica Clínica al personal técnico asistencial de

los establecimientos.
Página 8
Plan de calidad elaborado y aprobado por la autoridad del establecimiento y la

autoridad distrital. (Cada establecimiento tiene un plan de calidad). Según
lineamientos socializados en los talleres de capacitación y directrices del
capítulo de Planificación de la calidad del Manual de Gestión de la calidad.
Actividades establecidas en el Plan de calidad del establecimiento con

porcentajes de cumplimiento.
Personal técnico asistencial conoce la metodología y puede aplicarla (SEGÚN

LINEAMIENTOS TÉCNICOS Y HERRAMIENTAS PROPORCIONADAS POR DNCSS).
Ciclos Rápidos de Mejora elaborados en los servicios asistenciales de los

establecimientos. (AL MENOS UNO CADA TRIMESTRE).
El personal técnico asistencial del establecimiento conoce y tiene copias físicas

y/o virtuales de todas las Guías de práctica clínica vigentes en el MSP.
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0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
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A8. Implementar estrategias para fomentar la utilización de Guías de Práctica

Clínica en la atención asistencial (SI APLICA).
A9. Realizar un evento o jornada académica sobre calidad de la atención con

participación de usuarios externos y/o comunidad.
A10. Capacitación en aplicación de encuestas de satisfacción del usuario.
A11. Iniciar gestión de resultados de encuestas de satisfacción con Mejoramiento

Continuo de la Calidad.
A12. Implementar los procesos de atención asistenciales para cada establecimiento

según su tipología y cartera de servicios.
Página 14
Personal asistencial utiliza contenidos técnicos de las GPC en la atención

asistencial (SI APLICA). SE PUEDE REVISAR HISTORIAS CLÍNICAS Y VERIFICAR
QUE SE HAYAN APLICADO RECOMENDACIONES O APLICACIONES DE
PROCEDIMIENTOS ESTABLECIDOS EN LAS GPC.
Evento o jornada académica (Simposium, Foro, Taller, casa abierta) sobre

calidad realizado al menos una vez en el año con participación de usuarios
externos y/o comunidad.
Personal del Atención al usuario aplica encuestas de satisfacción (una vez cada
trimestre) y/o algún otro método para conocer la percepción del/a usuario/a.
Los establecimientos muestran constancia de gestión (Acciones de

mejoramiento continuo) sobre resultados de encuestas satisfacción de
usuarios.
Procesos de atención asistencial aplicándose en cada establecimiento según

tipo y cartera de servicios. SEGÚN MANUALES DE PROCESOS PARA
ESTABLECIMIENTOS DE PRIMER NIVEL (A, B Y C).
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0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 %
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Página 18
B. ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL PARA LA GESTIÓN DE LA

CALIDAD (Reglamento para la creación, conformaciòn y
funcionamiento de los comités y equipos de mejoramiento de la
calidad en los establecimientos del MSP, en respuesta al MAIS y
Estatuto de Primer nivel)
Página 19
B1. Reunión de Conformación del COMITÉ DE GESTIÓN DE LA CALIDAD Y

SEGURIDAD DEL PACIENTE previa convocatoria. (Únicamente en Centros de Salud
Tipo B y C).
B2. Elaboración del Plan de trabajo anual de actividades del COMITÉ DE GESTIÓN
DE LA CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE, alineado al Plan de calidad del
establecimiento, que contenga el calendario de sesiones y esté aprobado por el/la
Administrador/a Técnico/a (únicamente en Centros de Salud Tipo B y C). En temas
de auditoría de la calidad de la atención, seguridad del paciente, prevención y
control de infecciones asociadas a la atención de salud y farmacoterapia.
B3. Conformación de los EQUIPOS DE MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD (EMC) por

Servicio/Área de trabajo y por tipo de establecimiento.
B4. Elaboración del Programa distrital de Auditoría para la Calidad de la Atención

en Salud (PACAS) para los establecimientos de primer nivel.
B5. Capacitación permanente en gestión de la calidad y seguridad del paciente,

para el cumplimiento de funciones de los Comités/EMC según dispone el
Reglamento de comités y equipos de Mejoramiento de la Calidad.
Página 20
Comité de Gestión de la Calidad y Seguridad del Paciente conformado y

funcionando. 1. Acta de conformación y funcionamiento. 2. Convocatoria a
primera reunión según lo establece el reglamento.
Ejecución de las actividades contempladas en el Plan de trabajo anual del

COMITÉ DE GESTIÓN DE LA CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE, en función
del Plan de Calidad del establecimiento de salud (Únicamente en Centros de
Salud Tipo B y C).
EMC conformados y en funcionamiento (Midiendo, monitoreando indicadores

de calidad y gestionando la calidad con Ciclos de Mejoramiento Continuo) en
cada área o servicio y en cada establecimiento.
1. Programa distrital de Auditoría de la Calidad de la Atención en Salud (PACAS)

ejecutándose con establecimientos.
2. Informes de auditoría de la calidad entregados a la instancia correspondiente
según lo dispuesto en el Reglamento
Personal de los establecimientos capacitado y aplicando la gestión de la

calidad. 1. Informe de evaluación de conocimiento de los participantes en los
temas impartidos
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0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
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0.00 % 0.00 %
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C. PRACTICAS PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE (Manual

de Seguridad del Paciente- Usuario para el SNS - Acuerdo
ministerial 00000115,publicado en el registro oficial 760
del 14 de noviembre de 2016)
Página 25
B6. Consolidación y análisis de informes de gestión de la calidad de los Comités de

gestión de la calidad y seguridad del paciente y Equipos de Mejoramiento de la
Calidad del establecimiento.
PORCENTAJE PROMEDIO DE CUMPLIMIENTO
C1. Socialización del Manual de Seguridad al Paciente y su Modelo de gestión en los

establecimientos. (incluye el Tema: Introducción a la seguridad del paciente).
C2. Elaboración de PROTOCOLOS de aplicación de las prácticas seguras

(administrativas, asistenciales y administrativas asistenciales), haciendo énfasis en
la de identificación de pacientes y reporte de eventos adversos.
C3. Elaboración del Programa Distrital de Seguridad del Paciente para los
establecimientos de salud.
C4. Monitorear el cumplimiento de las prácticas seguras de cada establecimiento.
Página 26
Informe trimestral de gestión de la calidad integral-general, elaborado por la

autoridad del establecimiento y entregado al Comité de Gestión de la Calidad y
Seguridad del Paciente del establecimiento B y C, según dispone el Reglamento.
PORCENTAJE PROMEDIO DE CUMPLIMIENTO DEL COMPONENTE
1. Personal de los establecimientos de primer nivel conoce el contenido técnico

del Manual de Seguridad del Paciente 2. Poseen el material virtual para realizar
la réplica de la información. 3. Registro de firmas de asistencia.
1. Protocolos de las prácticas (administrativas, asistenciales y administrativas

asistenciales) de seguridad del paciente y aprobados por la autoridad del
establecimiento y la autoridad distrital de calidad y aplicándose en el
establecimiento de salud SEGÚN SU TIPOLOGÍA.
Programa distrital de Seguridad del Paciente ejecutándose en cada

establecimiento (Lista de prácticas seguras por tipo de establecimiento).
1. Informe de los resultados obtenidos con la implementación del Manual de

seguridad del paciente en cada establecimiento.
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0.00 %
0.00 %
100.00 % 100.00 %
100.00 % 100 %
100.00 % 100.00 %
90.00 % 90.00 %
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C5. Gestionar resultados de monitoreo de implementación de prácticas seguras en

el establecimiento con Ciclos rápidos de mejoramiento.
PORCENTAJE PROMEDIO DE CUMPLIMIENTO
PORCENTAJE PROMEDIO DE CUMPLIMI
Página 32
Informe de gestión (monitoreo, medición y planes de acción de mejoramiento

continuo) de la implementación del Manual de Seguridad del paciente,
entregado a la Dirección distrital de provisión y calidad de los servicios de
salud.
PORCENTAJE PROMEDIO DE CUMPLIMIENTO DEL PLAN
NOMBRES ROL
Administrador Técnico
Preparado por: Dr Ariel Laurencio C.S. TIPO C LAS PALMAS
Especialista Distrital de
Revisado por: Lcda Katherine Calberto Calidad de Servicios de
Salud
Director Distrito 08D01

Autorizado por Dr Hardy Morales E-S
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ROL FIRMA
strador Técnico
O C LAS PALMAS
lista Distrital de
de Servicios de
Salud
r Distrito 08D01
E-S
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90.00 % 90.00 %
96.00 %
32.00 %
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Página 36
CS__TIPO_C_SAN RAFAEL
ZONA: 1 DISTRITO: 08D01
COMPONENTE ACTIVIDADES


Página 37
MINISTERIO DE SALUD DEL ECUADOR

SUBSECRETARIA DE GARANTIA DE LA CALIDAD DE LOS SER
DIRECCION NACIONAL DE CALIDAD DE LOS SERVICIO
MATRIZ DE PLANIFICACIÓN PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE LA GESTIÓN DE LA CALIDAD DE LOS SER

ESTABLECIMIENTO: CS. TIPO C SAN RAFAEL
2022
SEPTIEMBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
OCTUBRE
FEBRERO
AGOSTO
MARZO
ENERO
MAYO
JUNIO
ABRIL
JULIO


con fecha).

Página 38
R
ERVICIOS DE SALUD
IOS DE SALUD
ERVICIOS DE SALUD EN ESTABLECIMIENTOS DE PRIMER NIVEL

UNICODIGO:
RECURSOS RESPONSABLE % META
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 39

planificación) OBSERVACIONES
0.00 %
0.00 %
0.00 %
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Continuo.




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usuarios.
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0.00 %
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0.00 %
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Tipo B y C).

CALIDAD (Reglamento para la creación, conformaciòn y B3. Conformación de los EQUIPOS DE MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD (EMC) por
funcionamiento de los comités y equipos de mejoramiento de la Servicio/Área de trabajo y por tipo de establecimiento.


Página 45



Salud Tipo B y C).


ejecutándose con establecimientos. 2. Informes de auditoría de la calidad
entregados a la instancia correspondiente según lo dispuesto en el Reglamento

temas impartidos
Página 46
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
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0.00 %
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0.00 %
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del 14 de noviembre de 2016) establecimientos de salud.

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salud.
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0.00 %
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0.00 %
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0.00 %
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0.00 %
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0.00 %
0.00 %
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Página 53
NOMBRES ROL F
Preparado por: Dr. Raul Panchano Administradora CS. Tipo

C San Rafael
Salud
Autorizado por Dr Hardy Morales Director Distrito 08D01

E-S
Página 54
FIRMA
Página 55
0.00 %
Página 56
CS__TIPO_C_RIOVERDE
A1. Elaboración y presentación a la autoridad del establecimiento

(Administrador técnico, Director o responsable) la matriz de
planificación para la Gestión de la Calidad del Equipo de MCC
A2. Socialización la planificacion de trabajo del Equipo de MCC

para la Gestión de la Calidad de la atención al personal del
establecimiento.
Página 57
CS__TIPO_C_RIOVERDE


ESTABLECIMIENTO: CS. TIPO C RIOVERDE
2022
SEPTIEMBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
OCTUBRE
FEBRERO
AGOSTO
MARZO
ENERO
MAYO
JUNIO
ABRIL
JULIO
Matriz de planificación para la gestión de la calidad (ESTA)

firmada y aprobada por la autoridad del establecimiento y la
autoridad distrital. Enviada a la zona en un plazo no mayor a 15
días después de la fecha del taller.
Personal del establecimiento conoce los contenidos técnicos de la

Gestión de la calidad de la atención (Lista de participación en taller
o reunión de socialización con fecha).
Plan de calidad elaborado y aprobado por la autoridad del

establecimiento y la autoridad distrital. (Cada establecimiento tiene
un plan de calidad). Según lineamientos socializados en los
talleres de capacitación y directrices del capítulo de Planificación
de la calidad del Manual de Gestión de la calidad.
Página 58
CS__TIPO_C_RIOVERDE
R
ERVICIOS DE SALUD
IOS DE SALUD

FECHA DE UNICODIGO: 0000630
ELABORACIÓN:
0.00 %
0.00 %
0.00 %
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CS__TIPO_C_RIOVERDE

planificación) OBSERVACIONES
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 60
CS__TIPO_C_RIOVERDE
A5. Capacitación en Metodología de Mejoramiento Continuo de la

calidad al personal asistencial sobre metodología de
mejoramiento continuo (Taller distrital).
A6. Equipos de Mejora de la Calidad inician utilización de Método

de Mejoramiento Continuo.

A7. Socialización de las Guías de Práctica Clínica al personal
técnico asistencial de los establecimientos.
A8. Implementar estrategias para fomentar la utilización de Guías

de Práctica Clínica en la atención asistencial (SI
APLICA).Auditorias de estandares de calidad en HC por ciclos de
vida.
A9. Realizar un evento o jornada académica sobre calidad de la

atención con participación de usuarios externos y/o comunidad.
A10. Capacitación en aplicación de encuestas de satisfacción del

usuario personal de nuevo ingreso, recordatorio personal
estable.
A11. Iniciar gestión de resultados de encuestas de satisfacción

con Mejoramiento Continuo de la Calidad.
Página 61
CS__TIPO_C_RIOVERDE
Actividades establecidas en el Plan de calidad del establecimiento

con porcentajes de cumplimiento.
Personal técnico asistencial conoce la metodología y puede

aplicarla (SEGÚN LINEAMIENTOS TÉCNICOS Y
HERRAMIENTAS PROPORCIONADAS POR DNCSS).
Ciclos Rápidos de Mejora elaborados en los servicios

asistenciales de los establecimientos. (AL MENOS UNO CADA
TRIMESTRE).
El personal técnico asistencial del establecimiento conoce y tiene

copias físicas y/o virtuales de todas las Guías de práctica clínica
vigentes en el MSP.
Personal asistencial utiliza contenidos técnicos de las GPC en la

atención asistencial (SI APLICA). SE PUEDE REVISAR
HISTORIAS CLÍNICAS Y VERIFICAR QUE SE HAYAN
APLICADO RECOMENDACIONES O APLICACIONES DE
Evento o jornada académica (Simposium, Foro, Taller, casa

abierta) sobre calidad realizado al menos una vez en el año con
Personal del Atención al usuario aplica encuestas de satisfacción

(una vez cada trimestre) y/o algún otro método para conocer la
percepción del/a usuario/a.
Los servicios muestran constancia de gestión (Acciones de

mejoramiento continuo) sobre resultados de encuestas
satisfacción de usuarios.
Página 62
CS__TIPO_C_RIOVERDE
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
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CS__TIPO_C_RIOVERDE
0.00 %
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0.00 %
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0.00 %
0.00 %
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CS__TIPO_C_RIOVERDE
A12. Implementacion y seguimiento de los procesos de atención

asistencial por cada servicio según su accionar y de acuerdo
acartera de servicios. Comité de seguridad del paciente.
B1. Reunión de Conformación del COMITÉ DE GESTIÓN DE LA

CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE previa convocatoria.
(Únicamente en Centros de Salud Tipo B y C).
B2. Elaboración del Plan de trabajo anual de actividades del

COMITÉ DE GESTIÓN DE LA CALIDAD Y SEGURIDAD DEL
PACIENTE, alineado al Plan de calidad del establecimiento, que
contenga el calendario de sesiones y esté aprobado por el/la
Administrador/a Técnico/a (únicamente en Centros de Salud Tipo
B y C). En temas de auditoría de la calidad de la atención,
seguridad del paciente, prevención y control de infecciones
asociadas a la atención de salud y farmacoterapia.
CALIDAD (Reglamento para la creación, conformaciòn y B3. Comité MCC Conformación y monitoreo de los EQUIPOS DE
funcionamiento de los comités y equipos de mejoramiento de la MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD (EMC) por Servicio/Área de
calidad en los establecimientos del MSP, en respuesta al MAIS y trabajo y por tipo de establecimiento.
B4. Ejecucion de Auditoría para la Calidad de la Atención en

Salud (PACAS) para los servicios de la unidad de salud.
B5. Capacitación permanente en gestión de la calidad y

seguridad del paciente, para el cumplimiento de funciones de los
Comités/EMC según dispone el Reglamento de comités y equipos
de Mejoramiento de la Calidad.
Página 65
CS__TIPO_C_RIOVERDE
Procesos de atención asistencial aplicándose en cada servicio

según cartera de servicios. (MANUALES DE PROCESOS PARA
ESTABLECIMIENTOS DE PRIMER NIVEL A, B Y C).
Comité de Gestión de la Calidad y Seguridad del Paciente

conformado y funcionando. 1. Acta de conformación y
funcionamiento. 2. Convocatoria a primera reunión según lo
establece el reglamento.
Ejecución de las actividades contempladas en el Plan de trabajo

anual del COMITÉ DE GESTIÓN DE LA CALIDAD Y SEGURIDAD
DEL PACIENTE, en función del Plan de Calidad del
establecimiento de salud (Únicamente en Centros de Salud Tipo B
y C).
EMC conformados y en funcionamiento (Midiendo, monitoreando

indicadores de calidad y gestionando la calidad con Ciclos de
Mejoramiento Continuo) en cada área o servicio y en cada
establecimiento.
1. Auditoría de la Calidad de la Atención en Salud (PACAS)

ejecutándose por ciclos de vida en los servicios. 2. Informes de
auditoría de la calidad entregados a la instancia correspondiente
Personal de los servicios capacitado y aplicando la gestión de la

calidad. 1. Informe de evaluación de conocimiento de los
participantes en los temas impartidos
Página 66
CS__TIPO_C_RIOVERDE
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
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CS__TIPO_C_RIOVERDE
0.00 %
0 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
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Página 68
CS__TIPO_C_RIOVERDE
B6. Consolidación y análisis de informes de gestión de la calidad

de los Comités de gestión de la calidad y seguridad del paciente
y Equipos de Mejoramiento de la Calidad del establecimiento.
C1. Socialización del Manual de Seguridad al Paciente y su

Modelo de gestión en los establecimientos. (incluye el Tema:
Introducción a la seguridad del paciente).
C2. Elaboración de PROTOCOLOS de aplicación de las prácticas

seguras (administrativas, asistenciales y administrativas
asistenciales), haciendo énfasis en la de identificación de
C. PRACTICAS PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE (Manual de Seguridad pacientes y reporte de eventos adversos.
del Paciente- Usuario para el SNS - Acuerdo ministerial
00000115,publicado en el registro oficial 760 del 14 de noviembre de
2016)
C4. Monitorear el cumplimiento de las prácticas seguras de cada

servicio.
C5. Gestionar resultados de monitoreo de implementación de

prácticas seguras en el establecimiento con Ciclos rápidos de
mejoramiento.
Página 69
CS__TIPO_C_RIOVERDE
Informe trimestral de gestión de la calidad integral-general,

elaborado por la autoridad del establecimiento y entregado al
Comité de Gestión de la Calidad y Seguridad del Paciente del
establecimiento B y C, según dispone el Reglamento.
1. Personal de los establecimientos de primer nivel conoce el

contenido técnico del Manual de Seguridad del Paciente 2.
Poseen el material virtual para realizar la réplica de la información.
3. Registro de firmas de asistencia.
1. Protocolos de las prácticas (administrativas, asistenciales y

administrativas asistenciales) de seguridad del paciente y
aprobados por la autoridad del establecimiento y la autoridad
distrital de calidad y aplicándose en el establecimiento de salud
SEGÚN SU TIPOLOGÍA.
1. Informe de los resultados obtenidos con la implementación del

Manual de seguridad del paciente en cada servicio.
Informe de gestión (monitoreo, medición y planes de acción de

mejoramiento continuo) de la implementación del Manual de
Seguridad del paciente, entregado a la Dirección distrital de
provisión y calidad de los servicios de salud.
Página 70
CS__TIPO_C_RIOVERDE
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
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CS__TIPO_C_RIOVERDE
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0.00 %
0.00 %
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CS__TIPO_C_RIOVERDE
NOMBRES ROL F
Administradora CS. Tipo

Preparado por: Lcda Mirian Torres C Rioverde
Salud
Autorizado por Dr Hardy Morales Director Distrito 08D01

E-S
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CS__TIPO_C_RIOVERDE
FIRMA
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CS__TIPO_B_No__2


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CS__TIPO_B_No__2


ESTABLECIMIENTO: CS. TIPO B No.2
2022
SEPTIEMBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
OCTUBRE
FEBRERO
AGOSTO
MARZO
ENERO
MAYO
JUNIO
ABRIL
JULIO


con fecha).

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CS__TIPO_B_No__2
R
ERVICIOS DE SALUD
IOS DE SALUD

FECHA DE UNICODIGO: 000621
ELABORACIÓN:
0.00 %
0.00 %
0.00 %
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CS__TIPO_B_No__2
% CUMPLIDO (Al momento de la OBSERVACIONES

planificación)
0.00 %
0.00 %
0.00 %
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CS__TIPO_B_No__2


Continuo.



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CS__TIPO_B_No__2






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0.00 %
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0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 82
CS__TIPO_B_No__2



Tipo B y C).
B. ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL PARA LA GESTIÓN DE LA B3. Conformación de los EQUIPOS DE MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD (EMC) por
CALIDAD (Reglamento para la creación, conformaciòn y Servicio/Área de trabajo y por tipo de establecimiento.
funcionamiento de los comités y equipos de mejoramiento de la

Página 83
CS__TIPO_B_No__2

usuarios.



Salud Tipo B y C).


ejecutándose con establecimientos.
2. Informes de auditoría de la calidad entregados a la instancia correspondiente
Página 84
CS__TIPO_B_No__2
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
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0.00 %
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CS__TIPO_B_No__2
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0.00 %
0.00 %
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CS__TIPO_B_No__2





Página 87
CS__TIPO_B_No__2

temas impartidos





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CS__TIPO_B_No__2
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0.00 %
0.00 %
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CS__TIPO_B_No__2

Página 91
CS__TIPO_B_No__2

salud.
NOMBRES ROL F
Administradora Técnica
Preparado por: Psic Fernando Correa CS. No. 2
Salud
Autorizado por Dr Hardy Morales Directora Distrito

08D01 E-S
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CS__TIPO_B_No__2
0.00 %
FIRMA
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CS__TIPO_B_No__2
0.00 %
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0.00 %
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CS_UNIDOS_SOMOS_MAS


Página 95
CS_UNIDOS_SOMOS_MAS


ESTABLECIMIENTO: CS. UNIDOS SOMOS MAS
2022
SEPTIEMBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
OCTUBRE
FEBRERO
AGOSTO
MARZO
ENERO
MAYO
JUNIO
ABRIL
JULIO


con fecha).

Página 96
CS_UNIDOS_SOMOS_MAS
R
ERVICIOS DE SALUD
IOS DE SALUD

FECHA DE UNICODIGO:000610
ELABORACIÓN:
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 97
CS_UNIDOS_SOMOS_MAS

OBSERVACIONES
planificación)
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 98
CS_UNIDOS_SOMOS_MAS


Continuo.




Página 99
CS_UNIDOS_SOMOS_MAS






usuarios.
Página 100
CS_UNIDOS_SOMOS_MAS
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0 %
0.00 %
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Página 101
CS_UNIDOS_SOMOS_MAS
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 102
CS_UNIDOS_SOMOS_MAS


Tipo B y C).



Página 103
CS_UNIDOS_SOMOS_MAS



Salud Tipo B y C).



temas impartidos
Página 104
CS_UNIDOS_SOMOS_MAS
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 105
CS_UNIDOS_SOMOS_MAS
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 106
CS_UNIDOS_SOMOS_MAS





Página 107
CS_UNIDOS_SOMOS_MAS






salud.
Página 108
CS_UNIDOS_SOMOS_MAS
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 109
CS_UNIDOS_SOMOS_MAS
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 110
CS_UNIDOS_SOMOS_MAS
Página 111
CS_UNIDOS_SOMOS_MAS
NOMBRES ROL F
Preparado por: Lider CS Unidos Somos

Dra Nathaly Morerira
Más
Salud

Página 112
CS_UNIDOS_SOMOS_MAS
FIRMA
Página 113
CS_UNIDOS_SOMOS_MAS
0.00 %
0.00 %
Página 114
CS__LA_PROPICIA


Página 115
CS__LA_PROPICIA


ESTABLECIMIENTO: CS.LA PROPICIA
2022
SEPTIEMBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
OCTUBRE
FEBRERO
AGOSTO
MARZO
ENERO
MAYO
JUNIO
ABRIL
JULIO


con fecha).

Página 116
CS__LA_PROPICIA
R
ERVICIOS DE SALUD
IOS DE SALUD

ELABORACIÓN:
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 117
CS__LA_PROPICIA

OBSERVACIONES
planificación)
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 118
CS__LA_PROPICIA


Continuo.




Página 119
CS__LA_PROPICIA






usuarios.
Página 120
CS__LA_PROPICIA
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 121
CS__LA_PROPICIA
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 122
CS__LA_PROPICIA


Tipo B y C).



Página 123
CS__LA_PROPICIA



Salud Tipo B y C).



temas impartidos
Página 124
CS__LA_PROPICIA
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 125
CS__LA_PROPICIA
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 126
CS__LA_PROPICIA




ministerial 00000115,publicado en el registro oficial 760 C3. Elaboración del Programa Distrital de Seguridad del Paciente para los

Página 127
CS__LA_PROPICIA






salud.
Página 128
CS__LA_PROPICIA
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 129
CS__LA_PROPICIA
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 130
CS__LA_PROPICIA
Página 131
CS__LA_PROPICIA
NOMBRES ROL F
Preparado por: Od Carlos Panchano Lider Propicia
Salud

Página 132
CS__LA_PROPICIA
FIRMA
Página 133
CS__LA_PROPICIA
0
Página 134
CS__CAMARONES


Página 135
CS__CAMARONES

ESTABLECIMIENTO: CS.CAMARONES
2021
SEPTIEMBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
OCTUBRE
FEBRERO
AGOSTO
MARZO
ENERO
MAYO
JUNIO
ABRIL
JULIO


con fecha).

Página 136
CS__CAMARONES
R
ERVICIOS DE SALUD
IOS DE SALUD
FECHA DE
ELABORACIÓN: UNICODIGO:000631
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 137
CS__CAMARONES

OBSERVACIONES
planificación)
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 138
CS__CAMARONES


Continuo.




Página 139
CS__CAMARONES






usuarios.
Página 140
CS__CAMARONES
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 141
CS__CAMARONES
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 142
CS__CAMARONES


Tipo B y C).



Página 143
CS__CAMARONES



Salud Tipo B y C).



temas impartidos
Página 144
CS__CAMARONES
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 145
CS__CAMARONES
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 146
CS__CAMARONES




ministerial 00000115,publicado en el registro oficial 760 C3. Elaboración del Programa Distrital de Seguridad del Paciente para los

Página 147
CS__CAMARONES






salud.
Página 148
CS__CAMARONES
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 149
CS__CAMARONES
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 150
CS__CAMARONES
Página 151
CS__CAMARONES
NOMBRES ROL F
Preparado por: Lcda Jessica Quintero Médico Rural C.S

Camarones
Salud

Página 152
CS__CAMARONES
FIRMA
Página 153
CS__CAMARONES
0.00 %
0.00 %
Página 154
CS__TACHINA


Página 155
CS__TACHINA


ESTABLECIMIENTO: CS. TACHINA
2022
SEPTIEMBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
OCTUBRE
FEBRERO
AGOSTO
MARZO
ENERO
MAYO
JUNIO
ABRIL
JULIO


con fecha).

Página 156
CS__TACHINA
R
ERVICIOS DE SALUD
IOS DE SALUD

ELABORACIÓN:
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 157
CS__TACHINA

OBSERVACIONES
planificación)
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 158
CS__TACHINA


Continuo.




Página 159
CS__TACHINA






usuarios.
Página 160
CS__TACHINA
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 161
CS__TACHINA
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 162
CS__TACHINA


Tipo B y C).



Página 163
CS__TACHINA



Salud Tipo B y C).



temas impartidos
Página 164
CS__TACHINA
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 165
CS__TACHINA
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 166
CS__TACHINA





Página 167
CS__TACHINA






salud.
Página 168
CS__TACHINA
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 169
CS__TACHINA
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 170
CS__TACHINA
Página 171
CS__TACHINA
NOMBRES ROL F
Preparado por: Dra Elsa Tayo Lider de la unidad
Revisado por: Mgs. Tatiana Naveda Calidad de Servicios de
Salud

Página 172
CS__TACHINA
FIRMA
Página 173
CS__TACHINA
0.00 %
0.00 %
Página 174
CS__SAN_VICENTE_DE_PAUL


Página 175


ESTABLECIMIENTO: CS.SN VICENTE DE PAUL
2022
SEPTIEMBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
OCTUBRE
FEBRERO
AGOSTO
MARZO
ENERO
MAYO
JUNIO
ABRIL
JULIO


con fecha).

Página 176
R
ERVICIOS DE SALUD
IOS DE SALUD

FECHA DE ELABORACION UNICODIGO:000625
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 177

OBSERVACIONES
planificación)
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 178


Continuo.




Página 179






usuarios.
Página 180
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 181
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 182


Tipo B y C).



Página 183



Salud Tipo B y C).



temas impartidos
Página 184
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 185
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 186





Página 187






salud.
Página 188
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 189
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 190
Página 191
NOMBRES ROL F
Preparado por: Lcda Tamara Gonzalez Lider CS. San Vicente de

Paul
Salud

Página 192
FIRMA
Página 193
0.00 %
0.00 %
Página 194
CS__LOS_ALMENDROS


Página 195
CS__LOS_ALMENDROS


ESTABLECIMIENTO: CS. LOS ALMENDROS
2022
SEPTIEMBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
OCTUBRE
FEBRERO
AGOSTO
MARZO
ENERO
MAYO
JUNIO
ABRIL
JULIO


con fecha).

Página 196
CS__LOS_ALMENDROS
R
ERVICIOS DE SALUD
IOS DE SALUD

ELABORACIÓN:
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 197
CS__LOS_ALMENDROS

OBSERVACIONES
planificación)
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 198
CS__LOS_ALMENDROS


Continuo.




Página 199
CS__LOS_ALMENDROS






usuarios.
Página 200
CS__LOS_ALMENDROS
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 201
CS__LOS_ALMENDROS
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 202
CS__LOS_ALMENDROS


Tipo B y C).



Página 203
CS__LOS_ALMENDROS



Salud Tipo B y C).



temas impartidos
Página 204
CS__LOS_ALMENDROS
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 205
CS__LOS_ALMENDROS
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 206
CS__LOS_ALMENDROS





Página 207
CS__LOS_ALMENDROS






salud.
Página 208
CS__LOS_ALMENDROS
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 209
CS__LOS_ALMENDROS
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 210
CS__LOS_ALMENDROS
Página 211
CS__LOS_ALMENDROS
NOMBRES ROL F
Preparado por: Obst. Rosita Chichande Lider CS. Los Almendros
Revisado por: Dra. Tatiana Naveda Calidad de Servicios de
Salud

Página 212
CS__LOS_ALMENDROS
FIRMA
Página 213
CS__LOS_ALMENDROS
0.00 %
0.00 %
Página 214
CS__SANTAS_VAINAS


Página 215
CS__SANTAS_VAINAS


ESTABLECIMIENTO: CS.SANTAS VAINAS
2022
SEPTIEMBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
OCTUBRE
FEBRERO
AGOSTO
MARZO
ENERO
MAYO
JUNIO
ABRIL
JULIO


con fecha).

Página 216
CS__SANTAS_VAINAS
R
ERVICIOS DE SALUD
IOS DE SALUD

ELABORACIÓN:
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 217
CS__SANTAS_VAINAS

OBSERVACIONES
planificación)
Página 218
CS__SANTAS_VAINAS


Continuo.




Página 219
CS__SANTAS_VAINAS






usuarios.
Página 220
CS__SANTAS_VAINAS
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 221
CS__SANTAS_VAINAS
Página 222
CS__SANTAS_VAINAS


Tipo B y C).



Página 223
CS__SANTAS_VAINAS



Salud Tipo B y C).



temas impartidos
Página 224
CS__SANTAS_VAINAS
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 225
CS__SANTAS_VAINAS
#DIV/0!
Página 226
CS__SANTAS_VAINAS





Página 227
CS__SANTAS_VAINAS






salud.
Página 228
CS__SANTAS_VAINAS
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 229
CS__SANTAS_VAINAS
#DIV/0!
Página 230
CS__SANTAS_VAINAS
Página 231
CS__SANTAS_VAINAS
NOMBRES ROL F
Preparado por: Lic. Matilde Cortez Mera Lider CS Santas Vainas
Salud

Página 232
CS__SANTAS_VAINAS
FIRMA
Página 233
CS__SANTAS_VAINAS
#DIV/0!
#DIV/0!
Página 234
CS__CHAFLU


Página 235
CS__CHAFLU
MINISTERIO DE SALUD DEL ECU

SUBSECRETARIA DE GARANTIA DE LA CALIDAD DE L
DIRECCION NACIONAL DE CALIDAD DE LOS SE
MATRIZ DE PLANIFICACIÓN PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE LA GESTIÓN DE LA CALIDAD DE L

ESTABLECIMIENTO: CS.CHAFLU
2022
SEPTIEMBRE
NOVIEMBRE
OCTUBRE
FEBRERO
AGOSTO
MARZO
ENERO
MAYO
JUNIO
ABRIL
JULIO


con fecha).

Página 236
CS__CHAFLU
EL ECUADOR
AD DE LOS SERVICIOS DE SALUD
LOS SERVICIOS DE SALUD
AD DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN ESTABLECIMIENTOS DE PRIMER NIVEL

FECHA DE ELABORACIÓN: UNICODIGO:000612
DICIEMBRE
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 237
CS__CHAFLU

OBSERVACIONES
planificación)
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 238
CS__CHAFLU


Continuo.




Página 239
CS__CHAFLU






usuarios.
Página 240
CS__CHAFLU
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 241
CS__CHAFLU
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 242
CS__CHAFLU


Tipo B y C).



Página 243
CS__CHAFLU



Salud Tipo B y C).



temas impartidos
Página 244
CS__CHAFLU
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 245
CS__CHAFLU
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 246
CS__CHAFLU





Página 247
CS__CHAFLU






salud.
Página 248
CS__CHAFLU
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 249
CS__CHAFLU
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 250
CS__CHAFLU
Página 251
CS__CHAFLU
NOMBRES ROL
Preparado por: Lcda Maria Gavriela Panchano Lider Chaflu
Salud

Página 252
CS__CHAFLU
FIRMA
Página 253
CS__CHAFLU
0.00 %
0.00 %
Página 254
CS__MAJUA


Página 255
CS__MAJUA

SUBSECRETARIA DE GARANTIA DE LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS D
DIRECCION NACIONAL DE CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALU
MATRIZ DE PLANIFICACIÓN PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE LA GESTIÓN DE LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE

ESTABLECIMIENTO: CS.MAJUA
2022
SEPTIEMBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
OCTUBRE
FEBRERO
AGOSTO
MARZO
ENERO
MAYO
JUNIO
ABRIL
JULIO


con fecha).

Página 256
CS__MAJUA
S DE SALUD
SALUD
S DE SALUD EN ESTABLECIMIENTOS DE PRIMER NIVEL

ELABORACION

planificación)
0.00 % 0
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
Página 257
CS__MAJUA
OBSERVACIONES
Página 258
CS__MAJUA


Continuo.




Página 259
CS__MAJUA






usuarios.
Página 260
CS__MAJUA
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
Página 261
CS__MAJUA
Página 262
CS__MAJUA


Tipo B y C).



Página 263
CS__MAJUA



Salud Tipo B y C).



temas impartidos
Página 264
CS__MAJUA
0.00 % 0.00 %
0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
Página 265
CS__MAJUA
Página 266
CS__MAJUA





Página 267
CS__MAJUA






salud.
Página 268
CS__MAJUA
0.00 % 0.00 %
0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
Página 269
CS__MAJUA
Página 270
CS__MAJUA
Página 271
CS__MAJUA
NOMBRES ROL FIRMA
Preparado por: LIC RUDY CABEZA Lider CS. Majua
Salud

Página 272
CS__MAJUA
0.00 %
0.00 %
MA
Página 273
CS__CARLOS_CONCHA
MATRIZ


Página 274
CS__CARLOS_CONCHA

SUBSECRETARIA DE GARANTIA DE LA CALIDAD DE LOS SERVIC
DIRECCION NACIONAL DE CALIDAD DE LOS SERVICIOS D
MATRIZ DE PLANIFICACIÓN PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE LA GESTIÓN DE LA CALIDAD DE LOS SERVIC

ESTABLECIMIENTO: CS.CARLOS CONCHA
2022
SEPTIEMBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
OCTUBRE
FEBRERO
AGOSTO
MARZO
ENERO
MAYO
JUNIO
ABRIL
JULIO

por la autoridad del establecimiento y la autoridad distrital. Enviada a la zona X

calidad de la atención (Lista de participación en taller o reunión de socialización X
con fecha).

X
Página 275
CS__CARLOS_CONCHA
ICIOS DE SALUD
DE SALUD
CIOS DE SALUD EN ESTABLECIMIENTOS DE PRIMER NIVEL

ELABORACIÓN:
27/1/2022
% META % CUMPLIDO (Al FIN DEL

TRIMESTRAL TRIMESTRE)
Plan de gestión de la Calidad OBST. VIVIANA FERRIN 0.00 % 0.00 %

CZONAL1 aprobado
Plan de Gestión de la Calidad OBST. VIVIANA FERRIN 0.00 % 0.00 %

elaborado
Plan de gestión de la Calidad

CZONAL1 aprobado OBST. VIVIANA FERRIN 0.00 % 0.00 %
Página 276
CS__CARLOS_CONCHA
OBSERVACIONES
Página 277
CS__CARLOS_CONCHA


Continuo.
A. PROCESOS DE CALIDAD DE LA
ATENCIÓN



Página 278
CS__CARLOS_CONCHA
X X

X

X X X X
establecimientos. (AL MENOS UNO CADA TRIMESTRE por servicio).

X
Realización de jornadas de estudio de casos. X X

calidad realizado al menos una vez en el año con participación de usuarios X X
trimestre) y/o algún otro método para conocer la percepción del/a usuario/a. X X X X

mejoramiento continuo) sobre resultados de encuestas satisfacción de X X X
usuarios.
Página 279
CS__CARLOS_CONCHA
LCDA. INGRID UGALDE 0.00 % 0.00 %
DR. CHERIF HAIDARA 0.00 % 0.00 %
Instructivo y aplicactivo de
elaboración de CRC
GPC obstenidas de la Web del

MSP y DR. CHERIF HAIDARA 0.00 % 0.00 %
Cronograma
Historias Clinicas aplicadas en el

Monitoreo de estandares de DRA. NATHALY MORAN 0.00 % 0.00 %
calidad por ciclos de vida
GPC. Priorizadas d ecauerdo al DRA. NATHALY MORAN 0.00 % 0.00 %

resultado de los monitoreos
Formato de encuestas y sistema

de ingreso SATI SR. JACKSON CASTILLO 0.00 % 0.00 %
Resultados de los analisis y

SR. JACKSON CASTILLO 0.00 % 0.00 %
planes de acción
Página 280
CS__CARLOS_CONCHA
Página 281
CS__CARLOS_CONCHA


Tipo B y C).
B. ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL PARA

LA GESTIÓN DE LA CALIDAD (Reglamento
para la creación, conformaciòn y B3. Conformación de los EQUIPOS DE MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD (EMC) por
funcionamiento de los comités y equipos Servicio/Área de trabajo y por tipo de establecimiento.
de mejoramiento de la calidad en los
establecimientos del MSP, en respuesta al
MAIS y Estatuto de Primer nivel)

Página 282
CS__CARLOS_CONCHA

tipo y cartera de servicios. SEGÚN MANUALES DE PROCESOS PARA X X

funcionando. 1. Acta de conformación y funcionamiento. 2. Convocatoria a X X X
Elaboración de las actividades contempladas en el Plan de trabajo anual del

X X
Salud Tipo B y C).

de calidad y gestionando la calidad con Ciclos de Mejoramiento Continuo) en X X X


calidad. 1. Informe de evaluación de conocimiento de los participantes en los X X
temas impartidos
X
Página 283
CS__CARLOS_CONCHA
Manuales de procesos para

establecimientos de primer nivel LCDA. ANGELICA CEDEÑO 0.00 % 0.00 %
(A-B-C).
Acuerdo Ministerial 0072-2017 LCDA. BRIGGITTE VELEZ 0.00 % 0.00 %
Plan de trabajo y hoja de

LCDA. BRIGGITTE VELEZ 0.00 % 0.00 %
verificación
Guia elaboración Plan de

DR. CHERIF HAIDARA 0.00 % 0.00 %
Auditoria de Calidad
OBST. VIVIANA FERRIN 0.00 % 0.00 %
Página 284
CS__CARLOS_CONCHA
Página 285
CS__CARLOS_CONCHA



C. PRACTICAS PARA LA SEGURIDAD
DEL PACIENTE (Manual de Seguridad
del Paciente- Usuario para el SNS -
Acuerdo ministerial
00000115,publicado en el registro C3. Elaboración del Programa Distrital de Seguridad del Paciente para los
oficial 760 del 14 de noviembre de establecimientos de salud.
2016)

Página 286
CS__CARLOS_CONCHA

autoridad del establecimiento y entregado al Comité de Gestión de la Calidad y X X X X

del Manual de Seguridad del Paciente 2. Poseen el material virtual para realizar X X

X X

X X

X X

continuo) de la implementación del Manual de Seguridad del paciente, X X X
salud.
Página 287
CS__CARLOS_CONCHA
Actividades
planificadas/cumplidas
LCDA. ANGELICA CEDEÑO 0.00 % 0.00 %
LCDA. ANGELICA CEDEÑO 0.00 % 0.00 %
Plan de Gestión d ella Calidad LCDA. INGRID UGALDE 0.00 % 0.00 %
Página 288
CS__CARLOS_CONCHA
Página 289
CS__CARLOS_CONCHA
P
Página 290
CS__CARLOS_CONCHA
NOMBRES ROL F
Preparado por: Obst. Viviana Ferrin Martinez Lider CS. Carlos Concha
Salud

Página 291
CS__CARLOS_CONCHA
0
FIRMA
Página 292
CS__TABIAZO


Página 293
CS__TABIAZO


ESTABLECIMIENTO: CS.TABIAZO
2022
SEPTIEMBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
OCTUBRE
FEBRERO
AGOSTO
MARZO
ENERO
MAYO
JUNIO
ABRIL
JULIO


con fecha).

Página 294
CS__TABIAZO
R
ERVICIOS DE SALUD
IOS DE SALUD

ELABORACIÓN:
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 295
CS__TABIAZO

OBSERVACIONES
planificación)
0.00 %
0.00 %
Página 296
CS__TABIAZO


Continuo.




Página 297
CS__TABIAZO






usuarios.
Página 298
CS__TABIAZO
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 299
CS__TABIAZO
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 300
CS__TABIAZO


Tipo B y C).



Página 301
CS__TABIAZO



Salud Tipo B y C).



temas impartidos
Página 302
CS__TABIAZO
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 303
CS__TABIAZO
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 304
CS__TABIAZO





Página 305
CS__TABIAZO






salud.
Página 306
CS__TABIAZO
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 307
CS__TABIAZO
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 308
CS__TABIAZO
Página 309
CS__TABIAZO
NOMBRES ROL F
Preparado por: Lcda Narcisa Cardenas Lider CS. Tabiazo
Salud

Página 310
CS__TABIAZO
FIRMA
Página 311
CS__TABIAZO
0.00 %
0.00 %
Página 312
CS__LAGARTO
MATRIZ


Página 313
CS__LAGARTO


ESTABLECIMIENTO: CS. LAGARTO
2022
SEPTIEMBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
OCTUBRE
FEBRERO
AGOSTO
MARZO
ENERO
MAYO
JUNIO
ABRIL
JULIO


con fecha).

Página 314
CS__LAGARTO
ICIOS DE SALUD
DE SALUD

ELABORACIÓN:

0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
Página 315
CS__LAGARTO
OBSERVACIONES
Página 316
CS__LAGARTO


Continuo.
ATENCIÓN



Página 317
CS__LAGARTO



Realización de jornadas de estudio de casos.


usuarios.
Página 318
CS__LAGARTO
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
Página 319
CS__LAGARTO
Página 320
CS__LAGARTO


Tipo B y C).


Página 321
CS__LAGARTO



Salud Tipo B y C).



temas impartidos
Página 322
CS__LAGARTO
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
Página 323
CS__LAGARTO
Página 324
CS__LAGARTO



Acuerdo ministerial
2016)

Página 325
CS__LAGARTO






salud.
Página 326
CS__LAGARTO
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
Página 327
CS__LAGARTO
Página 328
CS__LAGARTO
P
Página 329
CS__LAGARTO
NOMBRES ROL F
Preparado por: Obst. Melissa Lemos Lider CS. Carlos Concha
Salud

Página 330
CS__LAGARTO
0
FIRMA
Página 331
CS__MONTALVO
MATRIZ


Página 332
CS__MONTALVO


ESTABLECIMIENTO: CS. EZEQUIEL TELLO-MONTALVO
2022
SEPTIEMBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
OCTUBRE
FEBRERO
AGOSTO
MARZO
ENERO
MAYO
JUNIO
ABRIL
JULIO


con fecha).

Página 333
CS__MONTALVO
ICIOS DE SALUD
DE SALUD

ELABORACIÓN:

100.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
Página 334
CS__MONTALVO
OBSERVACIONES
Página 335
CS__MONTALVO


Continuo.
ATENCIÓN



Página 336
CS__MONTALVO





usuarios.
Página 337
CS__MONTALVO
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
Página 338
CS__MONTALVO
Página 339
CS__MONTALVO


Tipo B y C).


Página 340
CS__MONTALVO



Salud Tipo B y C).



temas impartidos
Página 341
CS__MONTALVO
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
Página 342
CS__MONTALVO
Página 343
CS__MONTALVO



Acuerdo ministerial
2016)

Página 344
CS__MONTALVO






salud.
Página 345
CS__MONTALVO
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
Página 346
CS__MONTALVO
Página 347
CS__MONTALVO
P
Página 348
CS__MONTALVO
NOMBRES ROL F
Preparado por: Lcda Amanda Motaño Lider de la Unidad

Operativa Montalvo
Salud

Página 349
CS__MONTALVO
0
FIRMA
Página 350
CS__ROCAFUERTE
MATRIZ


Página 351
CS__ROCAFUERTE


ESTABLECIMIENTO: CS.ROCAFUERTE
2022
SEPTIEMBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
OCTUBRE
FEBRERO
AGOSTO
MARZO
ENERO
MAYO
JUNIO
ABRIL
JULIO


con fecha).

Página 352
CS__ROCAFUERTE
ICIOS DE SALUD
DE SALUD

ELABORACIÓN:

0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
Página 353
CS__ROCAFUERTE
OBSERVACIONES
Página 354
CS__ROCAFUERTE


Continuo.
ATENCIÓN



Página 355
CS__ROCAFUERTE





usuarios.
Página 356
CS__ROCAFUERTE
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
Página 357
CS__ROCAFUERTE
Página 358
CS__ROCAFUERTE


Tipo B y C).


Página 359
CS__ROCAFUERTE



Salud Tipo B y C).



temas impartidos
Página 360
CS__ROCAFUERTE
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
Página 361
CS__ROCAFUERTE
Página 362
CS__ROCAFUERTE



Acuerdo ministerial
2016)

Página 363
CS__ROCAFUERTE






salud.
Página 364
CS__ROCAFUERTE
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
Página 365
CS__ROCAFUERTE
Página 366
CS__ROCAFUERTE
P
Página 367
CS__ROCAFUERTE
NOMBRES ROL F
Preparado por: Lic. Lorena Becerra Lider CS. Rocafuerte
Salud

Página 368
CS__ROCAFUERTE
0
FIRMA
Página 369
CS__SAN_MATEO


Página 370
CS__SAN_MATEO


ESTABLECIMIENTO: CS. SAN MATEO
2022
SEPTIEMBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
OCTUBRE
FEBRERO
AGOSTO
MARZO
ENERO
MAYO
JUNIO
ABRIL
JULIO


con fecha).

Página 371
CS__SAN_MATEO
R
ERVICIOS DE SALUD
IOS DE SALUD

ELABORACIÓN:
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 372
CS__SAN_MATEO

OBSERVACIONES
planificación)
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 373
CS__SAN_MATEO


Continuo.




Página 374
CS__SAN_MATEO






usuarios.
Página 375
CS__SAN_MATEO
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 376
CS__SAN_MATEO
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 377
CS__SAN_MATEO


Tipo B y C).



Página 378
CS__SAN_MATEO



Salud Tipo B y C).



temas impartidos
Página 379
CS__SAN_MATEO
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 380
CS__SAN_MATEO
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 381
CS__SAN_MATEO





Página 382
CS__SAN_MATEO






salud.
Página 383
CS__SAN_MATEO
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 384
CS__SAN_MATEO
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 385
CS__SAN_MATEO
Página 386
CS__SAN_MATEO
NOMBRES ROL F
Preparado por: Obst Rosario Rosero Lider CS. San Mateo
Salud

Página 387
CS__SAN_MATEO
FIRMA
Página 388
CS__SAN_MATEO
0.00 %
Página 389
CS__CHONTADURO
MATRIZ


Página 390
CS__CHONTADURO


ESTABLECIMIENTO: CS.CHONTADURO
2022
SEPTIEMBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
OCTUBRE
FEBRERO
AGOSTO
MARZO
ENERO
MAYO
JUNIO
ABRIL
JULIO


con fecha).

Página 391
CS__CHONTADURO
ICIOS DE SALUD
DE SALUD

ELABORACIÓN:

0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
Página 392
CS__CHONTADURO
OBSERVACIONES
Página 393
CS__CHONTADURO


Continuo.
ATENCIÓN



Página 394
CS__CHONTADURO





usuarios.
Página 395
CS__CHONTADURO
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
Página 396
CS__CHONTADURO
Página 397
CS__CHONTADURO


Tipo B y C).


Página 398
CS__CHONTADURO



Salud Tipo B y C).



temas impartidos
Página 399
CS__CHONTADURO
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
Página 400
CS__CHONTADURO
Página 401
CS__CHONTADURO



Acuerdo ministerial
2016)

Página 402
CS__CHONTADURO






salud.
Página 403
CS__CHONTADURO
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
Página 404
CS__CHONTADURO
Página 405
CS__CHONTADURO
P
Página 406
CS__CHONTADURO
NOMBRES ROL F
Preparado por: Obst Ernesto Vergara Lider de la Unidad

Operativa Chontaduro
Salud

Página 407
CS__CHONTADURO
0
FIRMA
Página 408
CS__CHUMUNDE
MATRIZ


Página 409
CS__CHUMUNDE


ESTABLECIMIENTO: C.S.CHUMUNDE
2022
SEPTIEMBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
OCTUBRE
FEBRERO
AGOSTO
MARZO
ENERO
MAYO
JUNIO
ABRIL
JULIO


con fecha).

Página 410
CS__CHUMUNDE
ICIOS DE SALUD
DE SALUD

ELABORACIÓN:

0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
Página 411
CS__CHUMUNDE
OBSERVACIONES
Página 412
CS__CHUMUNDE


Continuo.
ATENCIÓN



Página 413
CS__CHUMUNDE





usuarios.
Página 414
CS__CHUMUNDE
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
Página 415
CS__CHUMUNDE
Página 416
CS__CHUMUNDE


Tipo B y C).


Página 417
CS__CHUMUNDE



Salud Tipo B y C).



temas impartidos
Página 418
CS__CHUMUNDE
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
Página 419
CS__CHUMUNDE
Página 420
CS__CHUMUNDE



Acuerdo ministerial
2016)

Página 421
CS__CHUMUNDE






salud.
Página 422
CS__CHUMUNDE
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
Página 423
CS__CHUMUNDE
Página 424
CS__CHUMUNDE
P
Página 425
CS__CHUMUNDE
NOMBRES ROL F
Preparado por: Dr. Junior J. Philippe Lider C.S. Chumunde
Salud

Página 426
CS__CHUMUNDE
0
FIRMA
Página 427
CS__SAN VICENTE DE RIOVERDE
MATRIZ


Página 428


ESTABLECIMIENTO: CS. SAN VICENTE DE RIOVERDE
2022
SEPTIEMBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
OCTUBRE
FEBRERO
AGOSTO
MARZO
ENERO
MAYO
JUNIO
ABRIL
JULIO


con fecha).

Página 429
ICIOS DE SALUD
DE SALUD

ELABORACIÓN:

0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
Página 430
OBSERVACIONES
Página 431


Continuo.
ATENCIÓN



Página 432





usuarios.
Página 433
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
Página 434
Página 435


Tipo B y C).


Página 436



Salud Tipo B y C).



temas impartidos
Página 437
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
Página 438
Página 439



Acuerdo ministerial
2016)

Página 440






salud.
Página 441
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
Página 442
Página 443
P
Página 444
NOMBRES ROL F
Preparado por: Lcda Mirna Quintero Lider CS. SaN vICENTE

de Rioverde
Salud

Página 445
0
FIRMA
Página 446
CS__CHUNGUILLO
MATRIZ


Página 447
CS__CHUNGUILLO


ESTABLECIMIENTO: PS. CHUNGUILLO
2022
SEPTIEMBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
OCTUBRE
FEBRERO
AGOSTO
MARZO
ENERO
MAYO
JUNIO
ABRIL
JULIO

por la autoridad del establecimiento y la autoridad distrital. Enviada a la zona x

calidad de la atención (Lista de participación en taller o reunión de socialización x
con fecha).

x
Página 448
CS__CHUNGUILLO
ICIOS DE SALUD
DE SALUD

ELABORACIÓN:

Plan de gestión de la Calidad Lcda. NADINE CEDEÑO 100.00 % 25.00 %

CZONAL1 aprobado
Plan de Gestión de la Calidad LCDA NADINE CEDEÑO 100.00 % 100.00 %

elaborado
Plan de gestión de la Calidad

CZONAL1 aprobado LCDA NADINE CEDEÑO 100.00 % 0.00 %
Página 449
CS__CHUNGUILLO
OBSERVACIONES
Página 450
CS__CHUNGUILLO


Continuo.
ATENCIÓN



Página 451
CS__CHUNGUILLO
x x x x x x x x x x x

x

x x x x

x x x x
Realización de jornadas de estudio de casos. x x x x

calidad realizado al menos una vez en el año con participación de usuarios x
trimestre) y/o algún otro método para conocer la percepción del/a usuario/a. x x x x x x x x x x x x

mejoramiento continuo) sobre resultados de encuestas satisfacción de x x x x
usuarios.
Página 452
CS__CHUNGUILLO
Plan de Gestión d ella Calidad OBS. KATIUSKA VERA 25.00 % 25.00%
GUIA BASICA OBST KATIUSKA VERA 25.00 % 25.00%
Instructivo y aplicactivo de
TAPS SILVANA ARROYO 25.00 % 25.00 %
elaboración de CRC
GPC obstenidas de la Web del

MSP y LCDA NADINE CEDEÑO 25.00 % 25.00 %
Cronograma
Historias Clinicas aplicadas en el

Monitoreo de estandares de DR. Saul Velarde 25.00 % 25.00 %
calidad por ciclos de vida
GPC. Priorizadas d ecauerdo al TAPS SILVANA ARROYO 100.00 % 0.00 %

resultado de los monitoreos
Formato de encuestas y sistema

de ingreso SATI LCDA NADINE CEDEÑO 25.00 % 25.00 %
Resultados de los analisis y

OBST KATIUSKA VERA 25.00 % 25.00 %
planes de acción
Página 453
CS__CHUNGUILLO
Página 454
CS__CHUNGUILLO


Tipo B y C).


Página 455
CS__CHUNGUILLO

tipo y cartera de servicios. SEGÚN MANUALES DE PROCESOS PARA x x

funcionando. 1. Acta de conformación y funcionamiento. 2. Convocatoria a x x x x

x
Salud Tipo B y C).

de calidad y gestionando la calidad con Ciclos de Mejoramiento Continuo) en x

ejecutándose con establecimientos. 2. Informes de auditoría de la calidad x x x x x x x x x x x x

calidad. 1. Informe de evaluación de conocimiento de los participantes en los x x x x x x x x x x x
temas impartidos
Página 456
CS__CHUNGUILLO
Manuales de procesos para

establecimientos de primer nivel 50.00 % 0.00%
(A-B-C).
28.125
Acuerdo Ministerial 0072-2017 25.00 % 0.00 %
Plan de trabajo y hoja de

100.00 % 0.00 %
verificación
Actas de conformaciòn LCDA NADINE CEDEÑO 100.00 % 50.00 %
Guia elaboración Plan de

Auditoria de Calidad 25.00 % 0.00 %
(Estandares)
Guias y protocolos de prctica

DRA.MARIA PAREDES 25.00 % 15.00%
clinica
Página 457
CS__CHUNGUILLO
No aplica por ser tipo A
Actividad distrital
Página 458
CS__CHUNGUILLO



Acuerdo ministerial
2016)

Página 459
CS__CHUNGUILLO

autoridad del establecimiento y entregado al Comité de Gestión de la Calidad y x x x x

del Manual de Seguridad del Paciente 2. Poseen el material virtual para realizar x x x x

x x x x x x x x x x x x

x

x x x x x x x x x x x x

continuo) de la implementación del Manual de Seguridad del paciente, x x x
salud.
Página 460
CS__CHUNGUILLO
Actividades
25.00 % 0.00 %
planificadas/cumplidas
10
MANUAL DE SEGURIDAD DEL

LCDA. NADINE CEDEÑO 25.00 % 0.00 %
PACIENTE
FORMULARIOS DE CONTROL LCDA. NADINE CEDEÑO 25.00 % 0.00 %
Plan de Gestión d ella Calidad DRA.MARIA PAREDES 100.00 % 0.00 %
MANUAL DE SEGURIDAD DEL

LCDA. NADINE CEDEÑO 25.00 % 0.00 %
PACIENTE
Plan de Gestión d ella Calidad OBST KATIUSKA VERA 25.00 % 0.00 %
Página 461
CS__CHUNGUILLO
No aplicapor por ser tipo A
Página 462
CS__CHUNGUILLO
P
Página 463
CS__CHUNGUILLO
NOMBRES ROL F
Preparado por: Lcda. NADINE CEDEÑO Lider PS. CHUNGUILLO

TENORIO
Salud

Página 464
CS__CHUNGUILLO
0
12.7083333333333
FIRMA
Página 465
CS__PROGRESO
MATRIZ


Página 466
CS__PROGRESO


ESTABLECIMIENTO: C.S TIPO A PROGRESO
2022
SEPTIEMBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
OCTUBRE
FEBRERO
AGOSTO
MARZO
ENERO
MAYO
JUNIO
ABRIL
JULIO


con fecha).

Página 467
CS__PROGRESO
ICIOS DE SALUD
DE SALUD

ELABORACIÓN:

0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
Página 468
CS__PROGRESO
OBSERVACIONES
Página 469
CS__PROGRESO


Continuo.
ATENCIÓN



Página 470
CS__PROGRESO





usuarios.
Página 471
CS__PROGRESO
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
Página 472
CS__PROGRESO
Página 473
CS__PROGRESO


Tipo B y C).


Página 474
CS__PROGRESO



Salud Tipo B y C).



temas impartidos
Página 475
CS__PROGRESO
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
Página 476
CS__PROGRESO
Página 477
CS__PROGRESO



Acuerdo ministerial
2016)

Página 478
CS__PROGRESO






salud.
Página 479
CS__PROGRESO
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
Página 480
CS__PROGRESO
Página 481
CS__PROGRESO
P
Página 482
CS__PROGRESO
NOMBRES ROL F
Preparado por: Dr Shelia Loor LÍDER DEL C.S TIPO A

PROGRESO
Salud

Página 483
CS__PROGRESO
0
FIRMA
Página 484
CS__VENADO
MATRIZ DE PLANIFICACIÓN PARA LA

A1. Presentación a la autoridad del establecimiento (Administrador

técnico, Director o responsable) de esta matriz de planificación para la
Gestión de la Calidad.
A2. Socialización de la propuesta de Implementación para la Gestión de la

Calidad de la atención al personal del establecimiento.
Página 485
CS__VENADO

SUBSECRETARIA DE GARANTIA DE LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD
DIRECCION NACIONAL DE CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD
ATRIZ DE PLANIFICACIÓN PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE LA GESTIÓN DE LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN EST
ESTABLECIMIENTO: PUESTO DE SALUD VENADO FECHA DE
ELABORACIÓN:
2022
SEPTIEMBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
OCTUBRE
FEBRERO
AGOSTO
MARZO
ENERO
MAYO
JUNIO
ABRIL
JULIO
RESULTADO/PRODUCTO ESPERADO RECURSOS
Matriz de planificación para la gestión de la calidad (ESTA) firmada y

aprobada por la autoridad del establecimiento y la autoridad distrital.
Enviada a la zona en un plazo no mayor a 15 días después de la fecha del
taller.
Personal del establecimiento conoce los contenidos técnicos de la Gestión

de la calidad de la atención (Lista de participación en taller o reunión de
socialización con fecha).
Plan de calidad elaborado y aprobado por la autoridad del establecimiento

y la autoridad distrital. (Cada establecimiento tiene un plan de calidad).
Según lineamientos socializados en los talleres de capacitación y directrices
del capítulo de Planificación de la calidad del Manual de Gestión de la
calidad.
Página 486
CS__VENADO
ESTABLECIMIENTOS DE PRIMER NIVEL

UNICODIGO:000638
% META % CUMPLIDO (Al

RESPONSABLE FIN DEL
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
Página 487
CS__VENADO
OBSERVACIONES
Página 488
CS__VENADO
A5. Capacitación en Metodología de Mejoramiento Continuo de la

calidad al personal asistencial sobre metodología de mejoramiento
continuo (Taller distrital).
A6. Equipos de Mejora de la Calidad inician utilización de Método de

Mejoramiento Continuo.
ATENCIÓN
A7. Socialización de las Guías de Práctica Clínica al personal técnico
asistencial de los establecimientos.
A8. Implementar estrategias para fomentar la utilización de Guías de

Práctica Clínica en la atención asistencial (SI APLICA).
A9. Realizar un evento o jornada académica sobre calidad de la atención

con participación de usuarios externos y/o comunidad.
A11. Iniciar gestión de resultados de encuestas de satisfacción con

Mejoramiento Continuo de la Calidad.
Página 489
CS__VENADO
Personal técnico asistencial conoce la metodología y puede aplicarla

(SEGÚN LINEAMIENTOS TÉCNICOS Y HERRAMIENTAS PROPORCIONADAS
POR DNCSS).

El personal técnico asistencial del establecimiento conoce y tiene copias

físicas y/o virtuales de todas las Guías de práctica clínica vigentes en el MSP.

Personal del Atención al usuario aplica encuestas de satisfacción (una vez

cada trimestre) y/o algún otro método para conocer la percepción del/a
usuario/a.

usuarios.
Página 490
CS__VENADO
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
Página 491
CS__VENADO
Página 492
CS__VENADO
A12. Implementar los procesos de atención asistenciales para cada

establecimiento según su tipología y cartera de servicios.
PORCENTAJE PROMEDIO DE CUM

SEGURIDAD DEL PACIENTE previa convocatoria. (Únicamente en Centros
de Salud Tipo B y C).
B2. Elaboración del Plan de trabajo anual de actividades del COMITÉ DE

GESTIÓN DE LA CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE, alineado al Plan
de calidad del establecimiento, que contenga el calendario de sesiones y
esté aprobado por el/la Administrador/a Técnico/a (únicamente en
Centros de Salud Tipo B y C). En temas de auditoría de la calidad de la
atención, seguridad del paciente, prevención y control de infecciones
asociadas a la atención de salud y farmacoterapia.

para la creación, conformaciòn y B3. Conformación de los EQUIPOS DE MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD
funcionamiento de los comités y equipos (EMC) por Servicio/Área de trabajo y por tipo de establecimiento.
B4. Elaboración del Programa distrital de Auditoría para la Calidad de la
Atención en Salud (PACAS) para los establecimientos de primer nivel.
B5. Capacitación permanente en gestión de la calidad y seguridad del

paciente, para el cumplimiento de funciones de los Comités/EMC según
dispone el Reglamento de comités y equipos de Mejoramiento de la
Calidad.
Página 493
CS__VENADO



COMITÉ DE GESTIÓN DE LA CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE, en
función del Plan de Calidad del establecimiento de salud (Únicamente en
Centros de Salud Tipo B y C).
EMC conformados y en funcionamiento (Midiendo, monitoreando

indicadores de calidad y gestionando la calidad con Ciclos de Mejoramiento
Continuo) en cada área o servicio y en cada establecimiento.
1. Programa distrital de Auditoría de la Calidad de la Atención en Salud

(PACAS) ejecutándose con establecimientos. 2. Informes de auditoría de la
calidad entregados a la instancia correspondiente según lo dispuesto en el
Reglamento

calidad. 1. Informe de evaluación de conocimiento de los participantes en
los temas impartidos
Página 494
CS__VENADO
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
Página 495
CS__VENADO
Página 496
CS__VENADO
B6. Consolidación y análisis de informes de gestión de la calidad de los

Comités de gestión de la calidad y seguridad del paciente y Equipos de
Mejoramiento de la Calidad del establecimiento.
C1. Socialización del Manual de Seguridad al Paciente y su Modelo de

gestión en los establecimientos. (incluye el Tema: Introducción a la
seguridad del paciente).

(administrativas, asistenciales y administrativas asistenciales), haciendo
énfasis en la de identificación de pacientes y reporte de eventos
adversos.
Acuerdo ministerial
2016)
C4. Monitorear el cumplimiento de las prácticas seguras de cada

establecimiento.
C5. Gestionar resultados de monitoreo de implementación de prácticas

seguras en el establecimiento con Ciclos rápidos de mejoramiento.
Página 497
CS__VENADO
Informe trimestral de gestión de la calidad integral-general, elaborado por

la autoridad del establecimiento y entregado al Comité de Gestión de la
Calidad y Seguridad del Paciente del establecimiento B y C, según dispone el
Reglamento.
1. Personal de los establecimientos de primer nivel conoce el contenido

técnico del Manual de Seguridad del Paciente 2. Poseen el material virtual
para realizar la réplica de la información. 3. Registro de firmas de asistencia.
1. Protocolos de las prácticas (administrativas, asistenciales y

administrativas asistenciales) de seguridad del paciente y aprobados por la
autoridad del establecimiento y la autoridad distrital de calidad y
aplicándose en el establecimiento de salud SEGÚN SU TIPOLOGÍA.

1. Informe de los resultados obtenidos con la implementación del Manual

de seguridad del paciente en cada establecimiento.
Informe de gestión (monitoreo, medición y planes de acción de

mejoramiento continuo) de la implementación del Manual de Seguridad del
paciente, entregado a la Dirección distrital de provisión y calidad de los
servicios de salud.
Página 498
CS__VENADO
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
Página 499
CS__VENADO
Página 500
CS__VENADO
PORCENTAJE PROMEDIO DE
Página 501
CS__VENADO
NOMBRES ROL FIRMA
Preparado por: Med Vanner Proaño Lider P.S.

Coral Venado
Especialista
Distrital de
Revisado por: Lcda Katherine Calidad de
Calberto Servicios de
Salud
Director Distrito
Autorizado por Dr Hardy Morales 08D01 E-S
Página 502
CS__VENADO
0
Página 503
CS__CAPULI
MATRIZ


Página 504
CS__CAPULI


ESTABLECIMIENTO: PS.CAPULÍ
2022
SEPTIEMBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
OCTUBRE
FEBRERO
AGOSTO
MARZO
ENERO
MAYO
JUNIO
ABRIL
JULIO


con fecha).

Página 505
CS__CAPULI
ICIOS DE SALUD
DE SALUD

ELABORACIÓN:

0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
Página 506
CS__CAPULI
OBSERVACIONES
Página 507
CS__CAPULI


Continuo.
ATENCIÓN



Página 508
CS__CAPULI





usuarios.
Página 509
CS__CAPULI
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
Página 510
CS__CAPULI
Página 511
CS__CAPULI


Tipo B y C).


Página 512
CS__CAPULI



Salud Tipo B y C).



temas impartidos
Página 513
CS__CAPULI
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
Página 514
CS__CAPULI
Página 515
CS__CAPULI



Acuerdo ministerial
2016)

Página 516
CS__CAPULI






salud.
Página 517
CS__CAPULI
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
Página 518
CS__CAPULI
Página 519
CS__CAPULI
P
Página 520
CS__CAPULI
NOMBRES ROL F
Preparado por: Dr. Ángel Vásquez Lider PS. Capulí
Salud

Página 521
CS__CAPULI
0
FIRMA
Página 522
CENTRO SALUD N° 1
MATRIZ DE PLANIFICACIÓ
ZONA: 1 DISTRITO: 08D01 ESTABLECIMIENTO: CS. TIPO B No.1
FEBRERO
ENERO
COMPONENTE ACTIVIDADES RESULTADO/PRODUCTO ESPERADO
Matriz de planificación para la gestión de la

A1. Presentación a la autoridad del calidad (ESTA) firmada y aprobada por la
establecimiento (Administrador técnico, autoridad del establecimiento y la
Director o responsable) de esta matriz de autoridad distrital. Enviada a la zona en un
planificación para la Gestión de la Calidad. plazo no mayor a 15 días después de la
fecha del taller.
Personal del establecimiento conoce los

A2. Socialización de la propuesta de
contenidos técnicos de la Gestión de la
Implementación para la Gestión de la
calidad de la atención (Lista de
Calidad de la atención al personal del
participación en taller o reunión de
establecimiento.
socialización con fecha).
Plan de calidad elaborado y aprobado por
la autoridad del establecimiento y la
autoridad distrital. (Cada establecimiento
A3. Elaboración del Plan de calidad del tiene un plan de calidad). Según
establecimiento. lineamientos socializados en los talleres de
capacitación y directrices del capítulo de
Planificación de la calidad del Manual de
Gestión de la calidad.
Página 523
CENTRO SALUD N° 1

SUBSECRETARIA DE GARANTIA DE LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD
DIRECCION NACIONAL DE CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD
FICACIÓN PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE LA GESTIÓN DE LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN ESTABLECIMIENTO

FECHA DE ELABORACIÓN:
2022
SEPTIEMBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
OCTUBRE
AGOSTO
MARZO
MAYO
JUNIO
ABRIL
JULIO
RECURSOS
Página 524
CENTRO SALUD N° 1
STABLECIMIENTOS DE PRIMER NIVEL

UNICODIGO: 000608
RESPONSABLE % META % CUMPLIDO (Al momento de la

planificación)
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
Página 525
CENTRO SALUD N° 1
OBSERVACIONES
Página 526
CENTRO SALUD N° 1
Actividades establecidas en el Plan de

A4. Ejecución de Plan de Calidad del
establecimiento. calidad del establecimiento con
Personal técnico asistencial conoce la

A5. Capacitación en Metodología de
metodología y puede aplicarla (SEGÚN
Mejoramiento Continuo de la calidad al
personal asistencial sobre metodología de LINEAMIENTOS TÉCNICOS Y
HERRAMIENTAS PROPORCIONADAS POR
mejoramiento continuo (Taller distrital).
DNCSS).
Ciclos Rápidos de Mejora elaborados en los

A6. Equipos de Mejora de la Calidad inician
servicios asistenciales de los
utilización de Método de Mejoramiento
establecimientos. (AL MENOS UNO CADA
Continuo.
TRIMESTRE).
A. PROCESOS DE CALIDAD
DE LA ATENCIÓN
El personal técnico asistencial del

A7. Socialización de las Guías de Práctica
establecimiento conoce y tiene copias
Clínica al personal técnico asistencial de los
físicas y/o virtuales de todas las Guías de
establecimientos.
práctica clínica vigentes en el MSP.
Personal asistencial utiliza contenidos

técnicos de las GPC en la atención
A8. Implementar estrategias para fomentar asistencial (SI APLICA). SE PUEDE REVISAR
la utilización de Guías de Práctica Clínica en HISTORIAS CLÍNICAS Y VERIFICAR QUE SE
la atención asistencial (SI APLICA). HAYAN APLICADO RECOMENDACIONES O
APLICACIONES DE PROCEDIMIENTOS
ESTABLECIDOS EN LAS GPC.
Evento o jornada académica (Simposium,

A9. Realizar un evento o jornada académica
Foro, Taller, casa abierta) sobre calidad
sobre calidad de la atención con realizado al menos una vez en el año con
participación de usuarios externos y/o
participación de usuarios externos y/o
comunidad.
comunidad.
Personal del Atención al usuario aplica

A10. Capacitación en aplicación de encuestas de satisfacción (una vez cada
encuestas de satisfacción del usuario. trimestre) y/o algún otro método para
conocer la percepción del/a usuario/a.
Página 527
CENTRO SALUD N° 1
Página 528
CENTRO SALUD N° 1
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
Página 529
CENTRO SALUD N° 1
Página 530
CENTRO SALUD N° 1
Los establecimientos muestran constancia
A11. Iniciar gestión de resultados de
de gestión (Acciones de mejoramiento
encuestas de satisfacción con
continuo) sobre resultados de encuestas
Mejoramiento Continuo de la Calidad.
satisfacción de usuarios.
Procesos de atención asistencial

A12. Implementar los procesos de atención aplicándose en cada establecimiento según
tipo y cartera de servicios. SEGÚN
asistenciales para cada establecimiento
MANUALES DE PROCESOS PARA
según su tipología y cartera de servicios. ESTABLECIMIENTOS DE PRIMER NIVEL (A, B
Y C).
B1. Reunión de Conformación del COMITÉ Comité de Gestión de la Calidad y

DE GESTIÓN DE LA CALIDAD Y SEGURIDAD Seguridad del Paciente conformado y
DEL PACIENTE previa convocatoria. funcionando. 1. Acta de conformación y
(Únicamente en Centros de Salud Tipo B y funcionamiento. 2. Convocatoria a primera
C). reunión según lo establece el reglamento.
B2. Elaboración del Plan de trabajo anual
de actividades del COMITÉ DE GESTIÓN DE
LA CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE,
alineado al Plan de calidad del
Ejecución de las actividades contempladas
establecimiento, que contenga el
en el Plan de trabajo anual del COMITÉ DE
calendario de sesiones y esté aprobado por
GESTIÓN DE LA CALIDAD Y SEGURIDAD DEL
el/la Administrador/a Técnico/a
PACIENTE, en función del Plan de Calidad
(únicamente en Centros de Salud Tipo B y
del establecimiento de salud (Únicamente
C). En temas de auditoría de la calidad de la
en Centros de Salud Tipo B y C).
atención, seguridad del paciente,
prevención y control de infecciones
B. ESTRUCTURA asociadas a la atención de salud y
ORGANIZACIONAL PARA LA farmacoterapia.
GESTIÓN DE LA CALIDAD B3. Conformación de los EQUIPOS DE
EMC conformados y en funcionamiento
(Reglamento para la (Midiendo, monitoreando indicadores de
MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD (EMC) por
calidad y gestionando la calidad con Ciclos
creación, conformaciòn y Servicio/Área de trabajo y por tipo de
de Mejoramiento Continuo) en cada área o
funcionamiento de los establecimiento.
servicio y en cada establecimiento.
comités y equipos de
mejoramiento de la calidad 1. Programa distrital de Auditoría de la
en los establecimientos del B4. Elaboración del Programa distrital de Calidad de la Atención en Salud (PACAS)
MSP, en respuesta al MAIS y Auditoría para la Calidad de la Atención en ejecutándose con establecimientos.
Estatuto de Primer nivel) Salud (PACAS) para los establecimientos de 2. Informes de auditoría de la calidad
primer nivel. entregados a la instancia correspondiente
Página 531
CENTRO SALUD N° 1
Página 532
CENTRO SALUD N° 1
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
Página 533
CENTRO SALUD N° 1
Página 534
CENTRO SALUD N° 1
B5. Capacitación permanente en gestión de
Personal de los establecimientos
la calidad y seguridad del paciente, para el
capacitado y aplicando la gestión de la
cumplimiento de funciones de los
calidad. 1. Informe de evaluación de
Comités/EMC según dispone el Reglamento conocimiento de los participantes en los
de comités y equipos de Mejoramiento de
temas impartidos
la Calidad.
Informe trimestral de gestión de la calidad
B6. Consolidación y análisis de informes de
gestión de la calidad de los Comités de integral-general, elaborado por la autoridad
del establecimiento y entregado al Comité
gestión de la calidad y seguridad del
de Gestión de la Calidad y Seguridad del
paciente y Equipos de Mejoramiento de la Paciente del establecimiento B y C, según
dispone el Reglamento.
1. Personal de los establecimientos de

C1. Socialización del Manual de Seguridad primer nivel conoce el contenido técnico
al Paciente y su Modelo de gestión en los del Manual de Seguridad del Paciente 2.
establecimientos. (incluye el Tema: Poseen el material virtual para realizar la
Introducción a la seguridad del paciente). réplica de la información. 3. Registro de
firmas de asistencia.
1. Protocolos de las prácticas

C2. Elaboración de PROTOCOLOS de (administrativas, asistenciales y
aplicación de las prácticas seguras administrativas asistenciales) de seguridad
(administrativas, asistenciales y del paciente y aprobados por la autoridad
administrativas asistenciales), haciendo del establecimiento y la autoridad distrital
C. PRACTICAS PARA LA énfasis en la de identificación de pacientes de calidad y aplicándose en el
SEGURIDAD DEL PACIENTE y reporte de eventos adversos. establecimiento de salud SEGÚN SU
TIPOLOGÍA.
(Manual de Seguridad del
Paciente- Usuario para el
SNS - Acuerdo ministerial C3. Elaboración del Programa Distrital de
Programa distrital de Seguridad del
Paciente ejecutándose en cada
00000115,publicado en el Seguridad del Paciente para los
establecimiento (Lista de prácticas seguras
establecimientos de salud.
registro oficial 760 del 14 por tipo de establecimiento).
de noviembre de 2016)
1. Informe de los resultados obtenidos con

C4. Monitorear el cumplimiento de las
la implementación del Manual de seguridad
prácticas seguras de cada establecimiento.
del paciente en cada establecimiento.
Página 535
CENTRO SALUD N° 1
Página 536
CENTRO SALUD N° 1
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
0.00 % 0.00 %
Página 537
CENTRO SALUD N° 1
Página 538
CENTRO SALUD N° 1
Informe de gestión (monitoreo, medición y
C5. Gestionar resultados de monitoreo de planes de acción de mejoramiento
implementación de prácticas seguras en el continuo) de la implementación del Manual
establecimiento con Ciclos rápidos de de Seguridad del paciente, entregado a la
mejoramiento. Dirección distrital de provisión y calidad de
los servicios de salud.
NOMBRES
Preparado por: Obst Sandra Es
Revisado por: Lcda Katherine C
Autorizado por Dr Hardy Mor
Página 539
CENTRO SALUD N° 1
OMBRES ROL FIRMA
Lider de la unidad operativa

ndra España Centro No 1
Especialista Distrital de Calidad

erine Calberto de Servicios de Salud
dy Morales Director Distrito 08D01 E-S
Página 540
CENTRO SALUD N° 1
0.00 % 0.00 %
0.00 %
0.00 %
Página 541
CENTRO SALUD N° 1
Página 542

Implementación de la Gestión de la Calidad en el Centro de Salud Tipo C Las Palmas

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Implementación de la Gestión de la Calidad en el Centro de Salud Tipo C Las Palmas

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CS TIPO C LAS PALMAS

MATRIZ DE PLANIFICACIÓN PARA

A1. Presentación a la autoridad del establecimiento (Administrador técnico,

A2. Socialización de la propuesta de Implementación para la Gestión de la Calidad

MINISTERIO DE SALUD DEL EC

MATRIZ DE PLANIFICACIÓN PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE LA GESTIÓN DE LA CALIDAD DE

Matriz de planificación para la gestión de la calidad (ESTA) firmada y aprobada

Personal del establecimiento conoce los contenidos técnicos de la Gestión de la

ERIO DE SALUD DEL ECUADOR

IÓN DE LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN ESTABLECIMIENTOS DE PRIMER NIVEL

% CUMPLIDO (Al momento de la

A. PROCESOS DE CALIDAD DE LA ATENCIÓN

A3. Elaboración del Plan de calidad del establecimiento.

A4. Ejecución de Plan de Calidad del establecimiento.

A5. Capacitación en Metodología de Mejoramiento Continuo de la calidad al

A6. Equipos de Mejora de la Calidad inician utilización de Método de Mejoramiento

A7. Socialización de las Guías de Práctica Clínica al personal técnico asistencial de

Plan de calidad elaborado y aprobado por la autoridad del establecimiento y la

Actividades establecidas en el Plan de calidad del establecimiento con

Personal técnico asistencial conoce la metodología y puede aplicarla (SEGÚN

Ciclos Rápidos de Mejora elaborados en los servicios asistenciales de los

El personal técnico asistencial del establecimiento conoce y tiene copias físicas

A8. Implementar estrategias para fomentar la utilización de Guías de Práctica

A9. Realizar un evento o jornada académica sobre calidad de la atención con

A10. Capacitación en aplicación de encuestas de satisfacción del usuario.

A11. Iniciar gestión de resultados de encuestas de satisfacción con Mejoramiento

A12. Implementar los procesos de atención asistenciales para cada establecimiento

Personal asistencial utiliza contenidos técnicos de las GPC en la atención

Evento o jornada académica (Simposium, Foro, Taller, casa abierta) sobre

Los establecimientos muestran constancia de gestión (Acciones de

Procesos de atención asistencial aplicándose en cada establecimiento según

B. ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL PARA LA GESTIÓN DE LA

B1. Reunión de Conformación del COMITÉ DE GESTIÓN DE LA CALIDAD Y

B3. Conformación de los EQUIPOS DE MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD (EMC) por

B4. Elaboración del Programa distrital de Auditoría para la Calidad de la Atención

B5. Capacitación permanente en gestión de la calidad y seguridad del paciente,

Comité de Gestión de la Calidad y Seguridad del Paciente conformado y

Ejecución de las actividades contempladas en el Plan de trabajo anual del

EMC conformados y en funcionamiento (Midiendo, monitoreando indicadores

1. Programa distrital de Auditoría de la Calidad de la Atención en Salud (PACAS)

Personal de los establecimientos capacitado y aplicando la gestión de la

C. PRACTICAS PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE (Manual

B6. Consolidación y análisis de informes de gestión de la calidad de los Comités de

PORCENTAJE PROMEDIO DE CUMPLIMIENTO

C1. Socialización del Manual de Seguridad al Paciente y su Modelo de gestión en los

C2. Elaboración de PROTOCOLOS de aplicación de las prácticas seguras

C4. Monitorear el cumplimiento de las prácticas seguras de cada establecimiento.

Informe trimestral de gestión de la calidad integral-general, elaborado por la

PORCENTAJE PROMEDIO DE CUMPLIMIENTO DEL COMPONENTE

1. Personal de los establecimientos de primer nivel conoce el contenido técnico

1. Protocolos de las prácticas (administrativas, asistenciales y administrativas

Programa distrital de Seguridad del Paciente ejecutándose en cada

1. Informe de los resultados obtenidos con la implementación del Manual de

C5. Gestionar resultados de monitoreo de implementación de prácticas seguras en

PORCENTAJE PROMEDIO DE CUMPLIMIENTO

PORCENTAJE PROMEDIO DE CUMPLIMI

Informe de gestión (monitoreo, medición y planes de acción de mejoramiento

PORCENTAJE PROMEDIO DE CUMPLIMIENTO DEL COMPONENTE

PORCENTAJE PROMEDIO DE CUMPLIMIENTO DEL PLAN

Director Distrito 08D01

ZONA: 1 DISTRITO: 08D01

A1. Presentación a la autoridad del establecimiento (Administrador técnico,