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RESUMEN
SUMMARY
The information and communication technologies are still in constant development and widespread application.
Medical education is no stranger to this phenomenon so it is important that both teachers and students adopt these
tools for a quality teaching-learning process. To this end, an updated list of the most relevant concepts with the subject
and current use in medical education literature review was conducted. We can see a trend towards the incorporation
of new technologies in medical education breaking with traditional patterns of transmission of knowledge. Students
will use the computer as a means of investigation to obtain, generate and exchange latest scientific information and
continuing medical education process.
Los centros dedicados a la enseñanza de la medicina El objetivo de este trabajo fue revisar los conceptos
están continuamente buscando, desarrollando y básicos de las TIC y su uso actual en la educación
aplicando nuevos MEC que los mantenga a la médica. Para este fin, se hizo la búsqueda bibliográfica
1
Facultad de Medicina, Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima-Perú.
a
Profesor Asociado
b
Médico Oftalmólogo
En los últimos años hemos sido testigos de El alumno debe ser parte activa en la construcción
la evolución de las TIC y de su integración en del conocimiento. Se debe fomentar su creatividad,
juicio crítico para la resolución de casos problema y de enseñanza y de lo relacionado con los aspectos
la posibilidad de trabajar en grupo. Por el otro lado, el técnicos de programación.
profesor debe actuar como presentador, administrador
y facilitador del aprendizaje. Así mismo, los MEC Las clasificaciones de los SE son diversas. Una
al ser herramientas pedagógicas tienen principios de ellas clasifica los programas en Directivos o
metodológicos factibles de ser evaluados durante No Directivos, considerando el grado de aciertos o
el desarrollo de las actividades. Las ventajas y desaciertos de los alumnos. Así, en los programas
desventajas de los MEC, se resumen en la tabla 1. directivos, se hacen preguntas y el programa determina
cuándo el alumno comete un error, mientras que en
a) Criterios para el uso de MEC los programas no directivos la computadora procesa
los datos introducidos por el alumno y muestra las
Hay algunos criterios que se deben tener en consecuencias de su respuesta, sin juzgar las acciones
cuenta cuando se construye un programa, cualquiera del mismo. Otra clasificación los divide en programas
sea el área del conocimiento, empleando materiales Abiertos y Cerrados, de acuerdo a la posibilidad de
educativos. Estos son (4): modificar y adecuar sus contenidos según la materia de
- Cultura: considerar que la cultura es amplia y estudio. Sin embargo, la que tiene en cuenta “el grado de
compleja, con múltiples interacciones entre los control del programa sobre la actividad de los alumnos
sujetos y se transmite de una generación a otra. y la estructura de su algoritmo”, es la que resulta más
- Selección: se debe saber bien lo que se desea útil y clara a los profesores (7,8), esta clasifica a los SE
enseñar para de esta manera elegir adecuadamente en: tutoriales, tutores inteligentes, simuladores, micro-
los contenidos del programa. mundos e hipertextos e hipermedias:
- Estructura: la confección del currículo guarda - Tutoriales. Se usan diálogos a través de los cuales
relación estrecha con el contenido del programa. el tutor hace preguntas al alumno y la actividad de
- Metodología: considerar la más adecuada para éste es controlada por el computador. Tienen la
transmitir los conceptos al alumno. ventaja de sustituir al profesor en muchas tareas
- Evaluación: de la calidad y eficiencia de los y ofrecer más oportunidades a los alumnos menos
productos educativos. preparados. Su principal desventaja es la de no
resultar muy atractivos a los alumnos más
b) Software Educativo (SE) avanzados (8).
- Tutores inteligentes. Se trata de sistemas expertos
En términos generales, los SE son programas que imitan la capacidad mental del hombre y hacen
informáticos o aplicaciones que facilitan el proceso juicios acerca de un problema más rápidamente
enseñanza-aprendizaje. Son herramientas pedagógicas que el ser humano. En la medicina tiene gran
que ayudan a la adquisición de conocimientos y utilidad en los casos de diagnóstico.
al desarrollo de habilidades. Sus características - Simulaciones. Aquí el control del proceso lo tiene
principales son: “estar orientados a la docencia, el alumno y no el computador. El estudiante debe
utilizar una computadora como medio de soporte, ser ser capaz de descubrir las reglas en la simulación
de uso amigable e interactivo con el usuario” (5). de determinado entorno mediante la
experimentación. El computador es capaz de
La estructura de un SE está conformada crear un micro mundo con el cual el alumno tiene
básicamente por tres módulos: “un sistema de input/ la posibilidad de interactuar, simulando procesos
output que gestiona la comunicación con el usuario, la físicos o biológicos que requerirían en la vida real
base de datos que contiene debidamente organizados de experimentos peligrosos o muy costosos, o que
los contenidos informativos del programa y el motor, se producirían en tiempos muy breves o
que gestiona las actuaciones del ordenador y sus excesivamente largos (9).
respuestas a las acciones de los usuarios” (6). - Hipertextos e hipermedia. Organizan la
información de manera no lineal, dándole la
Una vez identificado el problema educativo a posibilidad al estudiante de poder consultar la
resolver y asegurar que la computadora ofrece ventajas información según sus necesidades y experiencia
cualitativas sobre otros recursos para solucionarlo, previa en el tema (9).
se inicia recién el proceso de creación de un SE.
Luego, se debe realizar una búsqueda y análisis de la En la práctica, lo que encontramos son programas
bibliografía de la materia a estudiar, de los procesos que resultan de la mezcla de los diferentes tipos de
SE. Por lo tanto, no son excluyentes entre sí, sino por - Lineal: Para acceder a los diferentes módulos de
el contrario, pueden integrar características de varios la aplicación, el usuario únicamente puede seguir
de ellos para responder a un problema educativo un determinado camino (“sistema de navegación
determinado. lineal o secuencial”). Esta estructura es utilizada
en gran parte de las aplicaciones multimedia de
Es posible establecer una relación entre los ejercitación y práctica o en libros multimedia. (10)
diferentes tipos de SE y los modos de aprendizaje. - Reticular: El usuario es libre para seguir diferentes
“Los tutoriales están relacionados con modelos caminos cuando navega por el programa utilizando
conductistas; los tutores inteligentes, con modelos la capacidad de hipertexto. Es la indicada para las
cognitivos y los simuladores, así como los hipertextos aplicaciones orientadas a la consulta de
e hipermedias, con modelos constructivistas” (7). información, por ejemplo, para la realización de
una enciclopedia o un atlas electrónico (10).
No hay duda que “el uso de SE es útil por lo que - Jerarquizado: Este sistema es muy utilizado pues
aporta al proceso de enseñanza aprendizaje y porque combina las ventajas de los dos sistemas anteriores.
prepara al futuro médico en el trabajo con las nuevas
tecnologías que van a serle esenciales para estar d) E-learning
actualizado y ser eficiente en su actividad profesional”
(7). Sin embargo, para su mejor aprovechamiento en el Desde sus inicios en la década de los ochenta,
medio docente, es necesario disponer de SE de calidad, el e-learning o aprendizaje electrónico, ha ido
medidos en términos del conocimiento que sean evolucionado vertiginosamente. Con la aparición de
capaces de transmitir, debe ser utilizado fácilmente, los la computadora personal, se comenzó a utilizar esta
códigos y símbolos presentados en la pantalla deben tecnología con fines didácticos como material de apoyo
ser comprensibles, debe tener una respuesta rápida a en las clases (enseñanza asistida por computadora).
las acciones del usuario y, el navegador utilizado debe La mejora de la capacidad de las computadoras y el
ser amigable, sencillo y comprensible (7). surgimiento de programas interactivos con la posibilidad
de integrar audiovisuales, permitió elaborar materiales
c) Multimedia con contenidos multimedia (multimedia educativa),
que tuvo su vigencia hasta mediados de los noventa. En
Consiste en el uso de diversos medios (voz, texto, la segunda mitad de los años noventa, se consolida el
animación, videos, gráficos, datos, etc.) para presentar Internet y se “inicia la era de la educación a distancia
y transmitir información que se puede reproducir apoyada en páginas Web educativas. Esto favoreció una
en un computador con el hardware adecuado (por mayor autonomía del estudiante a través del estudio
ejemplo, tarjetas de sonido y video, monitores). independiente, y el proceso de enseñanza se centró en el
Su principal característica es la interacción, la cual aprendizaje colaborativo. A principios del presente siglo
permite al usuario una mayor sensación de realismo se incorpora la gestión de la organización educativa y
debido a la incorporación de audio, video, imágenes las técnicas de gestión del conocimiento a través del
fijas o animadas, incluso en tercera dimensión que uso de las TIC” (11), creando estándares de calidad
puede adaptarse a cualquier SE especialmente a educativa que facilitan el intercambio de información y
aquellos relacionados a educación médica. El usuario, contenidos entre plataformas de diferentes instituciones.
aún con escasos conocimientos de informática, tiene la En la tabla 2, se resume la evolución del e-learning.
capacidad de navegar, interactuar, crear y comunicarse
de una manera más fácil, didáctica y atractiva. Estas Muchos son los beneficios del e-learning, como su
aplicaciones multimedia pueden estar almacenadas flexibilidad en el tiempo, mayor oferta para acceder a la
digitalmente en discos ópticos o discos compactos educación, contenido del material educativo de mejor
o CD-ROM, por sus siglas en inglés Compact Disc calidad, posibilidad de uso de simuladores, entre otros
Read-Only Memory (para su uso off-line) o estar (11). Sin embargo, los costos de su implementación,
almacenados en páginas de Web (uso on-line) (10). la ausencia de equipos suficientes para favorecer su
accesibilidad y el bajo nivel de capacitación digital
No existe un sistema multimedia mejor que de un grupo considerable de profesores, son algunas
otro; su elección dependerá de la finalidad que tiene de las limitaciones que presenta. Además, se pierde el
la aplicación multimedia (10). Los sistemas de contacto directo entre el alumno y el profesor y, la falta
navegación multimedia más frecuentes en relación a de dedicación de este último, al diseño de contenidos y
la intervención del usuario, son los siguientes: seguimiento de las acciones educativas (11).
Entornos de aprendizaje
Cursos multimedia por
Contenido para la Web multidimensional y
internet
colaborativo
Entornos de aprendizaje
Logro de tareas Personalización
multidimensional
Adaptación pedagógica
Grupos personalizados
*Código abierto o software libre (Fuente: Adaptado de Gatica y Rosales (11)
“Tim O’Reilly y Dale Dougherty crearon en el 2004 Esta generación de estudiantes demanda cambios
el término Web 2.0 refiriéndose a una plataforma de en la forma de aprender y de enseñar la medicina…”
trabajo abierta y red social que nace del internet y cuya (12). Es preciso, entonces, “modificar los procesos de
característica sería la participación y colaboración. instrucción, los recursos para mediarla y los métodos
Este concepto reemplaza al de web tradicional donde de aprendizaje para que se ajuste a sus necesidades
el usuario tenía un rol más pasivo, simplemente de educativas” (13). Hay que considerar que hoy en día,
consumidor de información. Actualmente, el concepto los estudiantes de medicina “son nativos digitales
de Web 2.0 ha evolucionado hacia el de Web en la mientras que los profesores que nacieron antes de
nube, donde el usuario tiene acceso a material y esa generación son inmigrantes digitales, y se están
recursos diversos independientemente del lugar donde formando en el uso de las tecnologías y adaptándose a
se encuentre vía internet (informática ubícua)” (11). una nueva cultura para acceder, distribuir y compartir
el conocimiento” (14).
Los estudiantes de medicina ya poseen alguna
experiencia en al menos algunas herramientas web 2.0, Hay aplicaciones que potencian la formación
y tienen una mayor ventaja respecto a las habilidades médica a distancia. Entre estas “están los blogs, las
tecnológicas de sus profesores. “Estos jóvenes son wikis, los podcast, videoblogs y las redes sociales” (15)
considerados la generación Net, porque nacieron a y han sido las preferidas para la implementación del
partir de los años ochenta y tienen un alto nivel de e-learning en procesos educativos, generalizándose
interacción y de uso de las TIC en su vida cotidiana. por la facilidad de uso, su portabilidad y la conectividad
que ofrecen entre ellas (16). En la tabla 3, se detallan usar las nuevas tecnologías y usarlas para aprender”;
algunas de las diferentes herramientas disponibles al docente, utilizar las TIC como medio para enseñar
actualmente utilizadas en e-learning en la educación y promover en los alumnos la adquisición de nuevos
médica. conocimientos como parte de su formación como
futuros médicos (18).
El uso de e-learning no debe situar a la tecnología
por encima de la pedagogía y la didáctica. No todos Es común encontrar computadoras en las aulas
los procesos educativos pueden desarrollarse bajo de educación médica, sin embargo, su utilización es
tecnologías virtuales. Debemos tener en cuenta, entre todavía muy limitada y son pocos los docentes que la
otras cosas, la infraestructura tecnológica disponible emplean de rutina y menos aún con fines educativos.
en el centro de estudios y la capacitación en el uso de
TIC modernas de los docentes para adoptar procesos El empleo de las computadoras en el proceso
de enseñanza bajo esta plataforma. (17) docente tiene cuatro objetivos: “ lograr el dominio del
aprendizaje por reforzamiento y ejercitación; realizar
Hoy en día, el e-learning constituye una opción procesos de aprendizaje por descubrimiento; generar
estratégica básica para las instituciones universitarias procesos de búsqueda en contexto de interacción; y,
de enseñanza de ciencias médicas que necesitan favorecer el proceso de construcción del conocimiento”
información actualizada para sus profesores y (19).
alumnos. La propuesta debe ir dirigida a crear bancos
de materiales educativos disponibles en la web, de En los últimos años el mercado educativo ha sido
acceso universal, donde se garantice la calidad de invadido por gran cantidad de materiales educativos
los mismos, donde los profesores y alumnos con computarizados, sin embargo, aún no se consigue una
menos recursos puedan disponer de los recursos alta oferta de software educativo de buena calidad.
para el desarrollo de las diferentes asignaturas del Los docentes deben ser los encargados de seleccionar
programa curricular. De esta manera se superaría el y evaluar estos recursos para así poder integrarlos en
obstáculo económico para la utilización universal del su estrategia educativa (20).
e-learning. Obviamente se tendría que organizar toda
una política para uso, respetando los derechos legales Hay consenso entre los autores de la importancia
de autor correspondientes y compatibilidades entre las del empleo de la computadora en la educación médica
diferentes plataformas utilizadas. con el fin de capacitar al estudiante para su futura
vida profesional y crear una cultura informática
Las TIC en la educación médica respecto al uso de las nuevas tecnologías. El uso de la
computadora en la educación médica se aplicaría en
El reto actual de las universidades y facultades de cuatro niveles (21):
ciencias de la salud radica en preparar a sus estudiantes
y docentes a adaptarse a los cambios de manera 1. En la adquisición de conocimientos básicos, por
rápida, efectiva y al menor costo. Nuevas tareas y ejemplo, con programas que capacitan al estudiante
responsabilidades les esperan: al alumno “aprender a en procesos fisiopatológicos.
Tabla 3. Recursos de e-learning en Medicina.
Herramientas
Organizadores de Información LiveBinders, Mendeley
Buscador de imágenes y textos médicos Yale image finder, Sciencerroll search, Gdocu, Pubget, Pubgle, JURN, JANE
Clinical reader, bloglines, NetVibes, Webbicina-PeRSSonalized, MedWorm,
Sindicación de contenidos (RSS)
Google Reader, Jumbra
Redes sociales Asklepios, PatientsLikeMe, Mydiabetes, ning.com, vi.vu, mySpace
Publicaciones en línea PlosOne, Citeulike
HealthMap, EpiSPIDER, Avian flu, Vimo, Berkeley-Area Doctors, PubMed,
Mezcladores de aplicaciones (Mashup)
Faceoff, Biowizard, eTBLAST, HubMed, OODesk, Glide
Radiopaedia.org, HealthGrid, AskDrWiki, Wiki Health, Medical Education,
Wikis médicas
Harvard medical school wiki, Med Revise
Software para recursos de aprendizaje Hotpotatoes, Jclic, Edilim, Wimba create, RELOAD
Fuente: Gatica y Rosales (11)
2. En el adiestramiento clínico: mediante el uso de se deberán preparar para ser los médicos del mañana,
simuladores que permiten al estudiante aplicar sus quiénes tendrán que utilizar la computadora como
conocimientos en situaciones análogas a la vida un medio de investigación, para obtener, generar e
real. intercambiar información científica más actualizada
3. En el desarrollo de prácticas de laboratorio: y para continuar su proceso de educación médica
simulando prácticas y experimentos repetidos, continua.
económicos y muy seguros para el estudiante.
4. En el desarrollo de modelos educativos, que Correspondencia:
permitan la estructuración del conocimiento
mediante sistemas expertos. Por ejemplo, Manuel Pérez Martinot
puede desarrollarse un sistema computacional de manuel.perez.m@upch.pe
fisiopatología en base a conocimientos y estrategias
de aprendizaje flexibles para el alumno. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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