Articulo 1 Psicofisiologia

Condiciones físicas:
IMPEDIMENTOS FISICOS (PARALISIS CEREBRAL, ESPINA BIFIDA,

ESCLEROSIS MULTIPLE), DISTROFIA MUSCULAR
Tamara E. Ortiz Morales | Psicofisiología 672/710 | 12 diciembre 2019

PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATOLICA DE PUERTO RICO
RECINTO DE PONCE
COLEGIO DE EDUCACION
ESCUELA GRADUADA EN EDUCACION
Tarea # 1: ARTICULO
Como requisito parcial del curso GRED 710; Psicología fisiológica
Tema: Condiciones físicas
Por: Tamara E. Ortiz Morales
Prof.: Doctor Fernando Rodríguez
PAGE 1
RECINTO DE PONCE
Condiciones excepcionales físicas y severas de salud
Aunque las excepcionalidades siempre afectan al ser humano, el impacto que producen
puede ser desde muy leve hasta muy severo. Entre esos dos extremos, se puede dar una
escala sumamente amplia de condiciones diversas de afectación. Por esta y por otras
muchas razones, se hace imperioso el que, al tratar con una persona excepcional, se
considere la persona y su condición en una forma completamente individualizada, en
orden a poder tener el cuadro claro de esa persona en particular y de su impedimento
particular también. No hay dos personas excepcionales iguales en su condición.
Los procesos causantes de cualquiera de las excepcionalidades que se discutirán en este

artículo pueden afectar tres grandes áreas generales que son necesarias al ser humano
para funcionar adecuadamente en su sociedad (Rovira de Jesus,1997). Estas áreas son:
a) Los órganos y sistemas que forman la estructura del ser humano. Pueden afectar
uno o varios de dichos órganos o sistemas. Estas diferencias definirán en la
mayoría de los casos, la naturaleza del impedimento que puede ser intelectual,
emocional, de comportamiento o físico.
b) Puede afectar la capacidad de adaptación a las necesidades personales o sociales
necesarias para integrarse satisfactoriamente en cualquier ambiente familiar-
social.
c) Puede afectar, aunque no siempre, las capacidades de aprendizaje y la adquisición
de competencias y destrezas necesarias para poder funcionar satisfactoriamente en
las diferentes situaciones en que se puede encontrar un ser humano.
Este artículo tiene como propósito proveer unos conocimientos básicos y generales sobre
las condiciones excepcionales físicas y severas de salud. Con el propósito de obtener una
descripción clara de los diferentes impedimentos y poderlos diferenciar. La preparación
de este artículo me estimula a dedicarme con mayor compromiso al servicio de nuestros
hermanos especiales , tanto a nivel de preparación académica como de preparación
humana y práctica para así saber intervenir adecuadamente con ellos.
PAGE 2
RECINTO DE PONCE
Impedimentos físicos:
1. Para las definiciones de estos impedimentos nos referiremos al Federal Register
del 1977.
a) Impedimentos físicos y ortopédicos;
“ El termino incluye impedimentos causados por anomalías congénitas, (pie
corino, focomelia, microcefalia, etc.) impedimentos causados por alguna
enfermedad, (polio, tuberculosis ósea, distrofias ,etc.) o impedimentos
causados por otras causas, ( perlesía cerebral, amputaciones, fracturas,
quemaduras graves, etc.) ( Federal Register,23 de agosto de 1977, p.42478; en
Rovira de Jesús, 1997).
Actualmente se conocen muchos tipos de impedimentos físicos y de salud que
necesitan los servicios de intervenciones especiales para poder brindarles la
ayuda necesaria. De entre todos los impedimentos que se conocen,
mencionaremos algunos de los más comunes, a saber:
i. Parálisis Cerebral (PC): La parálisis cerebral es un término general
con el que se denominan una amplia serie de trastornos cerebrales no
progresivos. Es un trastorno permanente que afecta al movimiento y la
PAGE 3
RECINTO DE PONCE
postura y se produce cuando el cerebro no funciona correctamente o
no se ha desarrollado normalmente. Esto sucede antes del nacimiento,
en el parto o durante la primera infancia, es decir, antes de que el
crecimiento del cerebro haya alcanzado un cierto nivel de madurez. La
parte afectada del cerebro normalmente controla los músculos y ciertos
movimientos y la PC hace que los mensajes entre el cerebro y los
músculos se mezclen. Se estima que uno de uno de cada 400 niños
padece este trastorno. No hay dos personas con PC que sean iguales y
el termino abarca un amplísimo espectro, desde aquellos en los que
apenas se aprecia a los que están muy afectados.
 Tipos de Parálisis Cerebral
Espástica: Consiste en una afección del córtex cerebral
y es la forma más común de PC. Espástico significa
“rígido” y los que sufren PC espástica tienen los
músculos rígidos y poco movimiento en sus
articulaciones.
 Hemiplejia: solo está afectando un lado
del cuerpo.
 Diplejía: las piernas están más afectadas
que los brazos.
 Cuadriplejia: están afectados tanto
brazos como piernas.
PAGE 4
RECINTO DE PONCE
Atetoide: Es un problema de los ganglios basales. En
esta afección los músculos pasan rápidamente de estar
relajados a tensos produciendo movimientos
involuntarios. Puede ser dificil entender el habla del
enfermo porque tiene dificultad para controlar la
lengua, la respiración y las cuerdas vocales. También
puede temer problemas de audición.
Atáxica: Es una forma de PC rara y está causada por
problemas en el cerebelo. Los que padecen PC atáxica
tienen graves dificultades de equilibrio y una pobre
conciencia espacial. Afecta a todo el cuerpo y, aunque
pueden andar, quizá se tambalean al hacerlo. Además,
pueden experimentar movimientos temblorosos en las
manos y un habla entrecortada.
Los efectos de la PC varían tanto que a veces es dificil
diagnosticar de que tipo se trata; incluso, muchos afectados
padecen una combinación de varios tipos. También es
dificil predecir cómo va a afectar a la independencia del
niño en su vida adulta. La PC no es progresiva, aunque
algunas dificultades se hacen más evidentes a medida que
PAGE 5
RECINTO DE PONCE
la persona crece. No existe curación, pero pueden
mejorarse las posturas y el control muscular aprendiendo a
adoptar buenas posturas, utilizando juegos desde las
primeras edades y con fisioterapia.
Terapia:
Los terapeutas y psicólogos educativos desempeñan un
importante papel asesorando las necesidades del niño y
aconsejando las mejores formas de impulsar el desarrollo:
 Terapia del habla y lenguaje.
 Terapia/ Fisioterapia ocupacional.
 Educación conductiva.
 Toxina botulínica tipo A.
Dificultades asociadas:
Un niño con PC puede que no tenga ninguna dificultad asociada pero el personal del
colegio necesita tener en cuenta la posibilidad de problemas con:
 Sueño
 Estreñimiento
PAGE 6
RECINTO DE PONCE
 Hablar y comprender el lenguaje hablado.
 Epilepsia
 Percepción visual
 Dificultades de aprendizaje de moderadas a graves
 Dificultades específicas de aprendizaje ( dependiendo de las partes específicas del
cerebro que están afectadas).
¿Como podemos ayudar?
 Hablar con los padres.
 Coordinar el trabajo de todos los especialistas/terapeutas que están involucrados.
 Pensar en los accesos físicos: rampas, ascensores, servicios, distribución espacial
de la clase.
 Pensar sobre el acceso al currículum: tipos de enseñanza, objetivos de
aprendizaje, apoyo adecuado, dar tiempo extra.
 Usar el sistema del “compañero tutor”.
 Hacer uso de los medios audiovisuales.
 Promocionar la “diferencia” a través de la Educación Personal, Social y Sanitaria.
 Hay que recordar que alguien que está muy afectado físicamente puede tener una
inteligencia media o superior a la media ( East & Evans, 2010).
PAGE 7
RECINTO DE PONCE
ii. Espina bífida : La espina bífida es un defecto del tubo neural, un tipo
de defecto congénito del cerebro, la columna vertebral o de la médula
espinal.
Ocurre si la columna vertebral del feto no se cierra completamente
durante el primer mes de embarazo. Esto puede dañar los nervios y la
médula espinal. Pruebas de detección durante el embarazo pueden
diagnosticar espina bífida. A veces se descubre sólo después del
nacimiento del bebé.
PAGE 8
RECINTO DE PONCE
Los síntomas de la espina bífida varían de persona a persona. La mayoría de las personas
con espina bífida poseen una inteligencia normal. Otras necesitan dispositivos de
asistencia, como aparatos ortopédicos, muletas o sillas de ruedas. También pueden
presentar dificultades de aprendizaje, problemas urinarios e intestinales o hidrocefalia,
una acumulación de líquido en el cerebro.
Se desconoce la causa exacta de la espina bífida, aunque parece
presentarse en familias. Tomar ácido fólico puede reducir el riesgo de
tener un bebé con espina bífida, y éste se encuentra en la mayoría de
los suplementos multivitamínicos. Las mujeres que pueden quedar
embarazadas deben tomarlo a diario.
iii. Esclerosis múltiple:
PAGE 9
RECINTO DE PONCE
La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad del sistema
nervioso que afecta al cerebro y la médula espinal. Lesiona la
vaina de mielina, el material que rodea y protege las células
nerviosas. La lesión hace más lentos o bloquea los mensajes entre
el cerebro y el cuerpo, conduciendo a los síntomas de la EM.
Los mismos pueden incluir:
 Alteraciones de la vista.
 Debilidad muscular.
 Problemas con la coordinación y el equilibrio.
 Sensaciones como entumecimiento, picazón o
pinchazos.
 Problemas con el pensamiento y la memoria.
PAGE 10
RECINTO DE PONCE
Nadie conoce la causa de la EM. Puede ser una enfermedad
autoinmune, que ocurre cuando el cuerpo se ataca a sí mismo. La
esclerosis múltiple afecta más a las mujeres que a los hombres.
Suele comenzar entre los 20 y los 40 años. Generalmente, la
enfermedad es leve, pero algunas personas pierden la capacidad
para escribir, hablar o caminar. No existe una cura para la EM,
pero las medicinas pueden hacer más lento el proceso y ayudar a
controlar los síntomas. La fisioterapia y la terapia ocupacional
también pueden ayudar.
iv. Distrofia muscular: Es un grupo de trastornos hereditarios que
provocan debilidad muscular y pérdida del tejido muscular, las cuales
empeoran con el tiempo.
Causas:
PAGE 11
RECINTO DE PONCE
Las distrofias musculares (DM) son un grupo de afecciones
hereditarias, lo cual significa que se transmiten de padres a hijos.
Pueden presentarse en la niñez o en la adultez.
Hay muchos tipos diferentes de distrofia muscular que abarcan:
 Distrofia muscular de Becker.
 Distrofia muscular de Duchenne.
 Distrofia muscular de Emery-Dreyfus.
 Distrofia muscular Facio escapulohumeral.
 Distrofia muscular de la cintura escapulohumeral o
pélvica.
 Distrofia muscular oculofaríngea.
 Distrofia muscular miotónica.
PAGE 12
RECINTO DE PONCE
Síntomas:
La distrofia muscular puede afectar a los adultos, pero las formas más
graves tienden a ocurrir en la primera infancia.
Los síntomas varían entre los diferentes tipos de distrofia muscular.
Todos los músculos pueden resultar afectados. O solo grupos
específicos de músculos como los que están alrededor de la pelvis, los
hombros o la cara. La debilidad muscular empeora lentamente y los
síntomas pueden abarcar:
 Retraso en el desarrollo de destrezas musculares
motoras.
 Dificultad para utilizar uno o más grupos de músculos.
 Babeo.
 Párpado caído.
 Caídas frecuentes.
 Pérdida de la fuerza en un músculo o grupo de
músculos como adulto.
 Pérdida en el tamaño de los músculos.
 Problemas para caminar (demora para caminar).
PAGE 13
RECINTO DE PONCE
 La discapacidad intelectual se presenta en algunos tipos
de distrofia muscular.
Pruebas y exámenes:
Un examen físico y la historia clínica le ayudarán a su proveedor de atención médica a
determinar el tipo de distrofia muscular. Los grupos musculares específicos son afectados
por diferentes tipos de distrofias musculares.
El examen puede mostrar:
 Columna vertebral anormalmente curvada (escoliosis).
 Contracturas articulares (pie zambo, mano en garra u
otras).
 Tono muscular bajo (hipotonía).
Algunos tipos de distrofia muscular comprometen el miocardio,
causando miocardiopatía o ritmo cardíaco anormal (arritmias).
Con frecuencia, hay una pérdida de masa muscular (atrofia). Esto
puede ser difícil de observar, debido a que algunos tipos de distrofia
muscular ocasionan una acumulación de grasa y tejido conectivo que
hacen que el músculo parezca más grande, lo que se denomina seudo
hipertrofia.
PAGE 14
RECINTO DE PONCE
Se puede utilizar una biopsia muscular para confirmar el diagnóstico.
En algunos casos, el examen de sangre para analizar el ADN puede ser
todo lo que se necesite.
Otros exámenes pueden abarcar:
 Exámenes del corazón: electrocardiografía (ECG).
 Exámenes neurológicos: conducción nerviosa y
electromiografía (EMG).
 Exámenes de sangre y orina, incluso nivel de creatina-
cinasa.
 Pruebas genéticas para detectar algunas formas de
distrofia muscular .
Tratamiento:
No hay una cura conocida para las diversas distrofias musculares y el
tratamiento tiene como finalidad controlar los síntomas.
La fisioterapia puede ayudar a los pacientes a mantener la fuerza y el
funcionamiento muscular. Los dispositivos ortopédicos para las
piernas y una silla de ruedas pueden mejorar la movilidad y la
capacidad de autocuidado. En algunos casos, la cirugía de la columna
o de las piernas puede ayudar a mejorar la función.
PAGE 15
RECINTO DE PONCE
Algunas veces, se recetan corticosteroides orales para los niños con
ciertas distrofias musculares con el fin de mantenerlos caminando
durante el mayor tiempo posible.
La persona debe ser lo más activa posible. La inactividad completa
(como el reposo en cama) puede hacer que la enfermedad empeore.
Algunas personas con debilidad respiratoria pueden beneficiarse de los
dispositivos de asistencia para la respiración.
Bibliografías:
 East,V. & Evans, L(2010) Guía Práctica de Necesidades Educativas
Especiales. Ediciones Morata, S.L.
 Rovira de Jesús, A.( 1997) El niño excepcional. Editora Centenario, S.A.
Publicaciones puertorriqueñas, Inc.
PAGE 16
RECINTO DE PONCE
 Smeltzer, S.C, et.al (2012) Brunner y Suddarth; Enfermeria
Medicoquirurgica. Vol1; 12a edicion. P&M, Healthcare Publishing Services,
S.A.de C.V.
 https://medlineplus.gov/spanish/spinabifida.html
PAGE 17

Articulo 1 Psicofisiologia

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Articulo 1 Psicofisiologia

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Condiciones físicas:

IMPEDIMENTOS FISICOS (PARALISIS CEREBRAL, ESPINA BIFIDA,

Tamara E. Ortiz Morales | Psicofisiología 672/710 | 12 diciembre 2019

Como requisito parcial del curso GRED 710; Psicología fisiológica

Tema: Condiciones físicas

Por: Tamara E. Ortiz Morales

Prof.: Doctor Fernando Rodríguez

Condiciones excepcionales físicas y severas de salud

Los procesos causantes de cualquiera de las excepcionalidades que se discutirán en este

1. Para las definiciones de estos impedimentos nos referiremos al Federal Register

a) Impedimentos físicos y ortopédicos;

“ El termino incluye impedimentos causados por anomalías congénitas, (pie

corino, focomelia, microcefalia, etc.) impedimentos causados por alguna

enfermedad, (polio, tuberculosis ósea, distrofias ,etc.) o impedimentos

causados por otras causas, ( perlesía cerebral, amputaciones, fracturas,

quemaduras graves, etc.) ( Federal Register,23 de agosto de 1977, p.42478; en

Rovira de Jesús, 1997).

Actualmente se conocen muchos tipos de impedimentos físicos y de salud que

necesitan los servicios de intervenciones especiales para poder brindarles la

ayuda necesaria. De entre todos los impedimentos que se conocen,

mencionaremos algunos de los más comunes, a saber:

i. Parálisis Cerebral (PC): La parálisis cerebral es un término general

con el que se denominan una amplia serie de trastornos cerebrales no

progresivos. Es un trastorno permanente que afecta al movimiento y la

no se ha desarrollado normalmente. Esto sucede antes del nacimiento,

en el parto o durante la primera infancia, es decir, antes de que el

crecimiento del cerebro haya alcanzado un cierto nivel de madurez. La

parte afectada del cerebro normalmente controla los músculos y ciertos

movimientos y la PC hace que los mensajes entre el cerebro y los

músculos se mezclen. Se estima que uno de uno de cada 400 niños

el termino abarca un amplísimo espectro, desde aquellos en los que

apenas se aprecia a los que están muy afectados.

 Tipos de Parálisis Cerebral

Espástica: Consiste en una afección del córtex cerebral

y es la forma más común de PC. Espástico significa

“rígido” y los que sufren PC espástica tienen los

músculos rígidos y poco movimiento en sus

 Hemiplejia: solo está afectando un lado

 Diplejía: las piernas están más afectadas

que los brazos.

 Cuadriplejia: están afectados tanto

brazos como piernas.

esta afección los músculos pasan rápidamente de estar

relajados a tensos produciendo movimientos

involuntarios. Puede ser dificil entender el habla del

enfermo porque tiene dificultad para controlar la

lengua, la respiración y las cuerdas vocales. También

puede temer problemas de audición.

Atáxica: Es una forma de PC rara y está causada por

problemas en el cerebelo. Los que padecen PC atáxica

tienen graves dificultades de equilibrio y una pobre

conciencia espacial. Afecta a todo el cuerpo y, aunque

pueden andar, quizá se tambalean al hacerlo. Además,

pueden experimentar movimientos temblorosos en las

manos y un habla entrecortada.

Los efectos de la PC varían tanto que a veces es dificil

diagnosticar de que tipo se trata; incluso, muchos afectados

padecen una combinación de varios tipos. También es

dificil predecir cómo va a afectar a la independencia del

niño en su vida adulta. La PC no es progresiva, aunque

algunas dificultades se hacen más evidentes a medida que

mejorarse las posturas y el control muscular aprendiendo a

adoptar buenas posturas, utilizando juegos desde las