INSTITUTO DE EDUCACION SUPERIOR TECNOLÓGICO PRIVADO

ARZOBISPO LOAYZA
Lideres en Ciencias de la Salud

CURSO
BASES CONCEPTUALES
DE LAS ENFERMEDADES

DOCENTE: CD. ERIC ANTONIO ANTUNEZ MACEDA

COP. 38726
23/08/2021 DOCENTE: CD. ERIC ANTUNEZ MACEDA 1
 Sesión de aprendizaje N° 8

ENFERMEDADES INFECCIOSAS:
PRINCIPIOS GENERALES DE PATOGENIA
MICROBIANA.
INFECCIONES RESPIRATORIAS

23/08/2021 DOCENTE: CD. ERIC ANTUNEZ MACEDA 2

 ENFERMEDADES INFECCIOSAS
Son trastornos provocados por una
infección a consecuencia de un
microorganismo (bacterias, hongos, virus,
parásitos, protozoos o priones);
produciendo una alteración orgánica y
funcional que afectan negativamente al
estado de bienestar del individuo.
Generalmente son inofensivos e incluso
útiles, pero algunos organismos pueden
provocar enfermedades bajo
determinadas circunstancias.

23/08/2021 DOCENTE: CD. ERIC ANTUNEZ MACEDA 3

 CAUSAS VIRUS

Son estructuras acelulares. Están

formadas, básicamente, por una
envoltura proteica (cápsida) que
contiene un fragmento de
material genético que puede ser
ADN o ARN. Tienen tamaño muy
pequeño (solo visibles al ME)
Son parásitos intracelulares
obligatorios.

23/08/2021 DOCENTE: CD. ERIC ANTUNEZ MACEDA 4

 CAUSAS

HONGOS

Organismos eucariotas.
Causan enfermedades
llamadas micosis, pie de
atleta, tiña, candidiasis,
aspergilosis

23/08/2021 DOCENTE: CD. ERIC ANTUNEZ MACEDA 5

 CAUSAS
PRIONES
Son proteínas del tejido nervioso que
alteran su configuración causando
daños graves en el sistema nervioso.
Estas proteínas patógenas tienen la
capacidad de alterar la configuración
normal de otras proteínas.
Enfermedad de las vacas locas
(encefalopatía espongiforme bovina),
se transmitió a los humanos por el
consumo de carne de animales
enfermos

23/08/2021 DOCENTE: CD. ERIC ANTUNEZ MACEDA 6

 CAUSAS
PARÁSITOS

Son insectos( piojos, chinches,

pulgas) o arácnidos( acaros,
garrapatas, arañas) que se pegan a la
piel y viven sobre o dentro de ella.
Los artrópodos pueden producir
enfermedad directamente dañando al
huésped humano o indirectamente
sirviendo como vectores para la
transmisión de un agente infeccioso.

23/08/2021 DOCENTE: CD. ERIC ANTUNEZ MACEDA 7

23/08/2021 DOCENTE: CD. ERIC ANTUNEZ MACEDA 8
 TRANSMISIÓN DE
MICROORGANISMOS PATÓGENOS
La transmisión de los agentes causantes de
enfermedades infecciosas depende de varios
factores:
• La fuente del agente infectante.
• El número de microorganismos liberados.
• La resistencia del microorganismo para que se
mantenga virulento durante el tránsito al
nuevo huésped.
• La frecuencia de contactos efectivos entre
individuos infectados e individuos
susceptibles.
• Elevada proporción de individuos susceptibles.
• La transmisión de microorganismos patógenos
desde el reservorio de la infección hasta un
huésped susceptible, puede producirse a
través de diferentes vías.
23/08/2021 DOCENTE: CD. ERIC ANTUNEZ MACEDA 9
 TRANSMISIÓN DE
MICROORGANISMOS PATÓGENOS
TRANSMISIÓN POR CONTACTO

DIRECTO
• Muchos agentes son transmitidos de una persona a
otra por contacto físico entre la fuente y el huésped
susceptible, principalmente a través de las manos, la
boca o durante las relaciones sexuales. En este tipo
de transmisión no intervienen objetos intermediarios.

INDIRECTA
• Transmisión a través de vehículos
• Transmisión a través de vectores
• Transmisión a través de la placenta
(transplacentaria)

23/08/2021 DOCENTE: CD. ERIC ANTUNEZ MACEDA 10

 PRINCIPIOS GENERALES DE
PATOGENIA MICROBIANA

23/08/2021 DOCENTE: CD. ERIC ANTUNEZ MACEDA 11

 PATOGENIA BACTERIANA
La patogenicidad es la cualidad de una bacteria para
producir enfermedad infecciosa en un huésped, siendo
la virulencia la cuantificación de dicha capacidad.
Las bacterias más virulentas para el hombre, que son
capaces de producir enfermedad infecciosa en
cualquier huésped, incluso en previamente sanos, se
denominan patógenos primarios o verdaderos.
Las especies que únicamente son capaces de provocar
enfermedad infecciosa a individuos inmunodeficientes
se denominan patógenos oportunistas.
La enfermedad infecciosa es el resultado de un
desequilibrio entre los factores de virulencia de una
cepa bacteriana particular y los mecanismos de defensa
de un determinado huésped en contra de este último.

23/08/2021 DOCENTE: CD. ERIC ANTUNEZ MACEDA 12

EVOLUCIÓN DEL PROCESO INFECCIOSO
Se denomina infección a la multiplicación en el
interior del huésped de la bacteria patógena. PATOGENIA BACTERIANA
En la mayoría de las infecciones por bacterias se
diferencian las siguientes fases:

COLONIZACIÓN DE SUPERACIÓN DE LOS ADAPTACIÓN A LAS DAÑO

LA PUERTA DE INVASIÓN DISEMINACIÓN MECANISMOS DE CONDICIONES DEL
ENTRADA DEFENSA HUÉSPED

•Nuestra piel y •Hay especies •Además de la •Una vez en el interior •Los factores •Durante la invasión
nuestras mucosas patógenas, tras contigüidad de del huésped y nutricionales que de tejidos las
intactas son una colonizar un epitelio, tejidos, desde las situadas en su tejido escasean in vivo en el bacterias pueden
barrera muy eficaz lo invaden puertas de entrada u órgano diana las entorno de la provocar
contra la invasión de extendiéndose a los las bacterias bacterias patógenas bacteria limitan su directamente la lisis
bacterias patógenas. tejidos adyacentes y patógenas pueden para poder crecimiento uno de de células del
Aunque provocando una utilizar como reproducirse deben esos es el hierro. Por huésped y algunas
constantemente invasión cada vez vehículo los vasos superar con éxito los eso las especies y producen exotoxinas
contactamos con más extensa. sanguíneos o los distintos mecanismos cepas más virulentas que por diversos
miles de bacterias en Streptococcus linfáticos para que opone el sistema han desarrollado mecanismos
nuestra vida diaria, pyogenes, por acceder rápidamente inmune a la invasión: unos sistemas enzimáticos dañan o
solo unas pocas ejemplo, desde la a los órganos y la fagocitosis, la enzimáticos de alta destruyen muchas
especies son capaces epidermis se tejidos internos. acción lítica del eficacia para fijar otras células. Las
de fijarse extiende por •Hay bacterias complemento, los hierro denominados gramnegativas
específicamente y contigüidad hacia la parásitas anticuerpos o la sideróforos que además, produzcan o
reproducirse en dermis, fascias e extracelulares, citotoxicidad. permite a la bacteria no exotoxinas,
nuestra piel y incluso al hueso bacterias patógena siempre poseen un
mucosas, es decir, de intracelulares reproducirse a gran componente tóxico
colonizarlas. obligadas y bacterias velocidad. en el lipopolisacárido
con intracelularidad de su membrana
facultativa. externa, es la llamada
endotoxina.

23/08/2021 DOCENTE: CD. ERIC ANTUNEZ MACEDA 13

PATOGENIA BACTERIANA Adhesinas

FACTORES DE
VIRULENCIA
Toxinas Invasinas
BACTERIANOS

Según sirvan para colonizar,

invadir, evitar la respuesta
inmune o producir daño se
clasifican en cinco grupos:

Factores para
evadir o superar
Sideróforos
las defensas del
huésped:
23/08/2021 DOCENTE: CD. ERIC ANTUNEZ MACEDA 14
 PATOGENIA BACTERIANA
METABOLISMO Y VIRULENCIA

No siempre es fácil discriminar que genes

se relacionan con la virulencia de una
bacteria y cuáles no. Incluso una reacción
metabólica más o menos habitual puede
constituir un factor de virulencia
importante según el contexto. Para la
bacteria Helicobacter pylori, causante de
gastritis y úlceras duodenales, ser capaz
de metabolizar la urea mediante una
ureasa para producir amoniaco es
esencial para neutralizar la acidez de la
mucosa gástrica que coloniza. Por tanto
podemos considerar la ureasa como un
factor de virulencia de esta bacteria.

23/08/2021 DOCENTE: CD. ERIC ANTUNEZ MACEDA 15

 PATOGENIA BACTERIANA
MOVIMIENTO Y VIRULENCIA

. Entre las especies bacterianas de vida

libre el movimiento es un medio de
colonizar nuevos ecosistemas, acercarse a
los nutrientes o huir de
sustancias tóxicas. Existen varios
mecanismos que proporcionan a las
bacterias capacidad de moverse como los
flagelos externos, los endoflagelos, los pilis
tipo IV, mecanismos de deslizamiento o
colas de actina. Estos mecanismos y sus
genes correspondientes aparecen en
algunas bacterias tanto de vida libre como
parásitas por lo que en general no se
consideran factores de virulencia.

23/08/2021 DOCENTE: CD. ERIC ANTUNEZ MACEDA 16

 PATOGENIA BACTERIANA
RESISTENCIA A LOS
ANTIBIÓTICOS Y VIRULENCIA

Adquirir genes que determinen resistencia a

los antibióticos no proporciona a una bacteria
más capacidad de hacer daño, pero si le da la
posibilidad de seguir reproduciéndose y por
tanto expresando su virulencia en un
huésped tratado con antióticos que
destruirían a las bacterias sensibles.
En el caso de las patógenas oportunistas
como Pseudomonas aeruginosa las cepas
multirresistentes son casi imposibles de
tratar, y en ese sentido son “más virulentas”
porque ocasionan brotes infecciosos de alta
mortalidad.
23/08/2021 DOCENTE: CD. ERIC ANTUNEZ MACEDA 17
 Procesos o mecanismos por los cuales los virus
dañan o enferman el hospedero.
PATOGENIA VIRAL
Varía según se considere como: hospedero a la
célula, al individuo o a la comunidad.
Incluye todos los aspectos de infección viral:
• Entrada del virus al huésped,
• Aspectos moleculares de su replicación
Es importante recordar que un virus puede
ingresar y replicar en un huésped, y aún inducir
una respuesta inmunológica, sin producir signos
ni síntomas de enfermedad.
Se refiere a la interacción entre los factores
virales y los del huésped que conduce a las
manifestaciones de la enfermedad.
*Virus: Es patógeno para un huésped particular
si puede infectar y causar signos de enfermedad
en dicho huésped.

23/08/2021 DOCENTE: CD. ERIC ANTUNEZ MACEDA 18

 PATOGENIA VIRAL

ETAPAS DE LA PATOGÉNESIS DE LOS VIRUS

Las etapas específicas implicadas en la patogenia viral son las siguientes:

Eliminación del
Diseminación virus o
Penetración del viral: a través del Respuesta establecimiento
Replicación viral
virus en el torrente Lesión celular. inmunitaria del de una infección
primaria.
huésped sanguíneo o huésped. persistente, y
nervios. propagación de
virus.

23/08/2021 DOCENTE: CD. ERIC ANTUNEZ MACEDA 19

 INFECCIONES RESPIRATORIAS
Es una enfermedad bacteriana altamente
contagiosa que afecta las vías respiratorias altas
TOS FERINA O TOS CONVULSIVA ocasionando una tos violenta e incontrolable que
puede dificultar la respiración.
A menudo se escucha un “estertor” profundo
cuando el paciente trata de tomar aire.
EPIDEMIOLOGÍA
La enfermedad suele afectar a niños
menores de 5 años. También puede
afectar a niños más grandes y
adolescentes o adultos. Con la
vacunación han disminuido los casos
de la enfermedad.
La enfermedad de difunde durante la
primavera y el verano.

23/08/2021 DOCENTE: CD. ERIC ANTUNEZ MACEDA 20

 INFECCIONES RESPIRATORIAS

TOS FERINA O TOS CONVULSIVA ETIOLOGÍA

La tos ferina es causada por la bacteria Bordetella
pertussis que va causar una inflamación traqueo
bronquial. La tos ferina es una enfermedad grave
PATOGENIA que puede causar discapacidad permanente en
La bacteria se aloja en la mucosa del los bebés e incluso la muerte.
epitelio respiratorio (tráquea y
bronquios), afectando los cilios de la
mucosa.
Se produce una inflamación e irritación
de la mucosa de las vías respiratorias
afectadas que va a causar la tos.
También hay aumento de la producción
de moco que dificulta la respiración.

23/08/2021 DOCENTE: CD. ERIC ANTUNEZ MACEDA 21

 INFECCIONES RESPIRATORIAS

TOS FERINA O TOS CONVULSIVA

FORMA DE TRANSMISIÓN

Cuando una persona infectada

estornuda o tose, elimina pequeñas
gotitas que contienen la bacteria, estas
gotitas ingresan a las vías respiratorias
de la persona sana.

PERIODO DE INCUBACIÓN

Es de 7 a 10 días.

23/08/2021 DOCENTE: CD. ERIC ANTUNEZ MACEDA 22

 INFECCIONES RESPIRATORIAS

TOS FERINA O TOS CONVULSIVA Síntomas:

• Los síntomas iniciales, similares a los del
resfriado común (fiebre, secreción nasal,
estornudos y tos leve) se presentan
aproximadamente una semana después de la
exposición a la bacteria.
• Los episodios graves de tos comienzan
alrededor de 10 a 12 días más tarde y se
caracterizan por crisis de tos violenta,
espasmódica sin interrupción, con sensación de
asfixia (tos paroxística), que terminan con un
ruido estridente o chillido durante la
inspiración. Esto es frecuente en los niños y raro
en los adultos.
• Al final de la crisis de tos hay vómitos.
• A veces pueden aparecer convulsiones durante
23/08/2021 la crisis
DOCENTE: CD. ERIC ANTUNEZ de tos.
MACEDA 23
 INFECCIONES RESPIRATORIAS
TOS FERINA O TOS CONVULSIVA
Diagnostico:
• Tener en cuenta el cuadro clínico.
• Cultivo de la secreción obtenida mediante el
hisopado nasofaríngeo.

Tratamiento:
• Administrar antibióticos: eritromicina.
• Administrar oxigeno húmedo.
• Antitusigenos
• Broncodilatadores

Prevención:
• Se hace aplicando la vacuna DPT (difteria.
Pertusis y tétanos) a la edad de 2 meses.
23/08/2021 DOCENTE: CD. ERIC ANTUNEZ MACEDA 24
 INFECCIONES RESPIRATORIAS

Es una enfermedad contagiosa aguda

DIFTERIA caracterizada por la presencia de una
membrana fibrinosa en las amígdalas.

EPIDEMIOLOGÍA

Actualmente siguen
presentándose epidemias en
diversas partes del mundo.
Afecta a niños, adolescentes
y adultos en este orden.

23/08/2021 DOCENTE: CD. ERIC ANTUNEZ MACEDA 25

 INFECCIONES RESPIRATORIAS

DIFTERIA

ETIOLOGÍA
Causada por la bacteria
Corinobacterium diphtheriae

FORMA DE TRANSMISIÓN
La enfermedad se transmite
por las secreciones
respiratorias del enfermo que
se eliminan al toser o
estornudar.

23/08/2021 DOCENTE: CD. ERIC ANTUNEZ MACEDA 26

 INFECCIONES RESPIRATORIAS

DIFTERIA PATOGENIA
La bacteria se aloja y se multiplica en las
amígdalas produciendo la formación de una
membrana gris.
Después la bacteria invade la faringe posterior
produciendo una inflamación aguda (edema,
eritema), lo cual va causar los síntomas del
cuadro clínico inicial.
Finalmente, la bacteria pasa a la sangre y va
localizarse en diversos órganos como corazón,
riñón, cerebro, produciendo diversas
complicaciones.

PERIODO DE INCUBACIÓN
Es de 4 a 10 días.
23/08/2021 DOCENTE: CD. ERIC ANTUNEZ MACEDA 27
 INFECCIONES RESPIRATORIAS
CUADRO CLÍNICO
• Al inicio de la enfermedad el paciente va
presentar: Fiebre, cefalea, malestar general
DIFTERIA • Dolor de garganta
• Disfagia (dificultad para deglutir los alimentos)
Adenopatías en el cuello
• Al examinar al paciente se encuentra una
membrana gris en la amígdala, esta membrana
está bien adherida y al extraerla se produce un
sagrado.
• Cuando la enfermedad está avanzada el paciente
va presentar:
• Disfagia de mayor intensidad
• Dificultad respiratoria debido a que el edema de
faringe se va extender a las vías respiratorias
altas (edema de glotis).
• Cuando el corazón está afectado el paciente va
presentar sintomatología de insuficiencia
cardiaca y arritmia cardiaca.
23/08/2021 DOCENTE: CD. ERIC ANTUNEZ MACEDA 28
 INFECCIONES RESPIRATORIAS

DIFTERIA
DIAGNÓSTICO

• Cuadro clínico sugerente.

• Cultivo de hisopado faríngeo: sirve para detectar
la bacteria que produce la enfermedad.

TRATAMIENTO

• Aplicar antitoxina por vía intravenosa: para

neutralizar la toxina diftérica presente en la
circulación sanguínea que puede producir
complicaciones cardiacas, nerviosas, renales.
• Administrar antibióticos: penicilina o
eritromicina.

23/08/2021 DOCENTE: CD. ERIC ANTUNEZ MACEDA 29