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Asignatura:
SEMIOLOGÍA
Tema:
GUÍA TRABAJO
AUTONOMO #2
Integrantes:
Luis Solís
Danna mora
Katherine Romero
Emily Miranda
Prisila Tenelema.
Docente:
LIC. RUTH OVIEDO RODRIGUEZ
Paralelo:
ENF-S-CO-3-1
AÑO LECTIVO
2021 – 2022 CII
Universidad de Guayaquil
Facultad de Ciencias Médicas
Carrera Licenciatura en Enfermería
ASIGNATURA: SEMIOLOGÍA
TEMA: Exámenes de laboratorio- Interpretación de los resultados
OBJETIVOS:
1. Reconocer alteraciones de los resultados de exámenes complementarios: sangre, orina, heces
y LCR., (líquido cefaloraquídeo), tomando como referencia valores establecidos.
2. Argumentar con criterio científico las causas y efectos de las alteraciones en los resultados de
las pruebas de laboratorio
CONTENIDOS: Parámetros a investigar
Sangre: Estudios hematológicos (Biometría hemática. Número eritrocitos, Hemoglobina,
Hematócrito, Fórmula leucocitaria. Coagulación: (Plaquetas, tiempo de protrombina. Tiempo de
tromboplastina parcial, Fibrinógeno). Química general: Proteínas totales, albúmina, globulina,
PCR.(proteína C reactiva) Glucosa, Bilirrubina (total, directa, indirecta). Creatinina. BUN,
osmolaridad sérica. Perfil lipídico (Colesterol, (HDL, LDH). Triglicéridos, Lípidos). Pruebas hepáticas
(TGO, TGP, Amilasa, Lipasa). Electrolitos séricos: (sodio, potasio, bicarbonato de sodio, cloro,
calcio.). Inmunoglobulinas: IgA, IgG., IgM.. Gasometría arterial
Orina: Físico, químico, sedimento, cultivo y antibiograma, orina 24 horas
Heces: Parasitológico, Coprocultivo, heces ocultas en sangre
Otros: Líquido cefalorraquídeo y sus elementos
ACTIVIDADES:
RESULTADOS OBTENIDOS:
CONCLUSIONES:
BIBLIOGRAFÍA
Smeltzer, S., Bare, B., & Hinkie, J. (2012). Suddart, Brunner y Enfermería medicoquirúrgica
(Décimo segunda ed., Vol. I). Philadelphia: Wolters Kluwer/Lippincott Williams y Wilkins.
Uribe, A. (2012). Manual para el examen físico normal y métodos de exploración. (Cuarta ed.).
Medellín, Colimbia: Corporación para investigaciones biológicas. Disponible
https://medicinalibre.wordpress.com/2013/11/19/manual-para-el-examen-fisico-del-normal-y
metodos-de-exploracion-descargar-gratis/
INTRODUCCIÓN ………………………………………………………………………5
SANGRE ………………………………………………………………………………..6
COAGULACIÓN …………………………………………………………………….....7
ORINA ..………………………………………………………………………………..13
HECES …………………………………………………………………………………14
CONCLUSIÓN………………………………………………………………………...17
EVIDENCIA …………………………………………………………………………. 18
BIBLIOGRAFÍA …………………………………………………………………….. 19
INTRODUCCIÓN
Los exámenes de laboratorio son esenciales para conocer la salud de nuestro organismo
Las pruebas de laboratorio por sí solas no son diagnósticas, pero cuando se combinan con
sobre su estado.
órganos. Este grupo de pruebas se denominan paneles o perfiles, dependiendo del órgano
que se esté controlando, por ejemplo, perfil renal, perfil hepático, perfil lipídico, perfil
proteínas, los marcadores tumorales, las hormonas, las pruebas de fertilidad y las pruebas
paciente.
SANGRE
TIEMPO DE PROTROMBINA
TIEMPO DE TROMBOPLASTINA FIBRINÓGENO PLAQUETAS
PARCIAL ACTIVADA
Se define como el tiempo en
segundos necesario para la
formación del coágulo después de la Última proteína de la cascada de la Intervienen en el proceso de
adición de calcio y trombo plastina Se define como el tiempo en segundos coagulación, puede medirse por coagulación sanguínea. La
al plasma. La prueba mide la necesario para formación de coágulo métodos químicos o inmunitarios, se coagulación detiene el flujo de sangre
integridad de la vía extrínseca del después de la adición de calcio y encuentra en concentraciones que cuera del cuerpo cuando se rompe una
sistema de coagulación sanguínea. fosfolípidos al plasma citratado pobre van de 200 a 400 mg/dL. En vena o una arteria. Las plaquetas
La principal aplicación clínica de la en plaquetas. condiciones de estrés actúa como un también se denominan trombocitos.
prueba es el control de la reactante de fase aguda y puede
anticoagulación oral con elevarse hasta 800 mg/dL
warfarínicos.
El PTT mide la integridad de la vía
intrínseca de la coagulación,
Los médicos piden una prueba del encontrándose alargado también en
tiempo de protrombina para detectar coagulación Intravascular diseminada,
problemas hemorrágicos. Al niño le disfibrinogenemias, afibrinogrenemia,
pueden hacer esta prueba si ha hepatopatías severas, deficiencia de
sangrado mucho o le han salido vitamina K, también es utilizado en
muchos moretones, si tiene una control de la anticoagulación con
afección médica que puede generar heparina.
problemas relacionados con la
coagulación
1.El paciente debe mantener su dieta 1.Con una torunda de algodón, limpiamos la •El examen implica la primera micción del día
habitual. zona donde se ubica la vena de el dorso de del paciente, el cual tendrá que depositarla
la mano en forma circular de adentro hacia en un envase de muestra de orina.
2.El día del examen no debe realizar deporte afuera.
antes de tomarle la muestra. •Es imperativo el aseo del área genital.
2.Hacemos que el paciente se relaje y
3.Evitar el estrés antes y después de la toma hacemos un torniquete arriba de la zona. •La orina debe evaluarse dentro de las
de la muestra. 3.Introducimos la aguja y recolectamos la siguiente hora de la muesta, refrigerada a 4°
sangre según la cantidad que desee. a 8° C hasta por 4 horas. y al analizarla debe
4.Debe tener un ayuno estricto de ocho a 12 estar en temperatura ambiente.
horas. 4.Sacamos la aguja y colocamos una torunda
de algodón para evitar la expulsión de
sangre. Lo dejamos en el lugar hasta
5.No ingerir alimentos ni fumar después de
después de 20 minutos.
las 10:00 p.m. la noche anterior al examen.
PERFÍL LIPÍDICO
Mide la concentración lipídica de los enfermedades cardiovasculares como la
distintos tipos de grasa que aterosclerosis u otros problemas provocados por
encontramos en la sangre. arterias bloqueadas o estrechas y el seguimiento de
las concentraciones inadecuadas de lípidos.
E
Son análisis de
sangre que
miden diversas
T
Permite que el organismo absorba la grasa
y transformarla en ácidos grasos.
Valores normales:
Puede diagnosticarse a través de muestra
I Enzima secretada por el
de sangre. 0 – 160 U/L
C
intestino delgado. normal. Este examen sirve para diagnosticar
y modificar enfermedades pancreáticas por
medio de la concentración de lipasa en
sangre.
A
El sodio también Ayuda a la función de Es necesario para El calcio ayuda a
contribuye a que los los nervios y a la Es un electrolito, es decir,
mantener el equilibrio desarrollar huesos y
contracción de los un ión cargado
nervios y músculos apropiado de los
músculos También negativamente que el dientes fuertes
funcionen correctamente líquidos corporales y es
permite que los organismo utiliza para los valores
una parte esencial de
valor normal de sodio en nutrientes fluyan a las poder mantener el
células su valor normal los jugos digestivos Un normales van de 8.5
equilibrio ácido base y su
los adultos es de 136 a rango normal es de 96 a
es de 3.70 a 5.20 rango normal es de 23 a 29 a 10.2 mg/dL
145 mEq/L. milimoles por litro. mEq/L miliequivalentes por 106 miliequivalentes
litro. por litro
La prueba de la
Es una medición de la
inmunoglobulina A (IgA) mide (IgM): se encuentra principalmente cantidad de oxígeno de di
LgG: Es el tipo de anticuerpo que
la concentración de IgA, uno más abunda en el cuerpo se en la sangre y en el líquido linfático; óxido de carbono presente
encuentra en la sangre y en otros en la sangre este examen
de los principales anticuerpos este es el primer anticuerpo que
fluidos, y brinda protección también determina la
del organismo, en sangre contra las infecciones bacterianas y fabrica el cuerpo para combatir una acidez (pH) de la sangre.
víricas nueva infección.
Los parámetros físico químicos y El examen fisicoquímico evalúa las El examen microscópico del
microscópicos pueden orientar al propiedades organolépticas y mediante sedimento urinario evalúa la
diagnóstico de muchas patologías tiras reactivas examinamos la densidad, presencia o ausencia de células,
como la infección urinaria, pH, glucosa, proteínas, bilirrubina, bacterias y cristales.
enfermedad renal, diabetes. urobilinógeno, hemoglobina, cuerpos
cetónicos y nitritos.
El análisis de heces es una serie de pruebas que se realizan en Para realizar el análisis de heces
una muestra de heces (materia fecal) para ayudar a
diagnosticar ciertas afecciones que afectan el tubo digestivo.
se recoge una muestra de heces en un frasco
Estas afecciones pueden incluir infección (como de parásitos,
limpio y, luego, se envía al laboratorio.
virus o bacterias), absorción deficiente de nutrientes o cáncer
El análisis de laboratorio incluye un examen microscópico, pruebas químicas y pruebas microbiológicas. Se evaluarán el
color, la consistencia, la cantidad, la forma y el olor de las heces y la presencia de mucosidad. Las heces se pueden
examinar para determinar si hay sangre oculta, grasa, fibras de carne, bilis, glóbulos blancos y azúcares, llamados
sustancias reductoras. También se puede medir el pH de las heces. El cultivo de heces se realiza para averiguar si las
bacterias pueden ser la causa de una infección.
-Se utilizan para buscar parásitos que ocasionan diarrea, heces sueltas o acuosas,
tubo digestivo y órganos anejos, y emplean las heces como medio de diseminación
Los métodos utilizados en su diagnóstico son variados, y se pueden organizar en tres grandes bloques:
•Moleculares (PCRs)
Si un paciente tiene malestar gastrointestinal, normalmente acompañado por una diarrea que se presenta de forma
constante, el médico suele requerir un coprocultivo. Otros síntomas de infección pueden ser dolor abdominal con
espasmos, náuseas, vómitos y fiebre.
Se trata de un examen bacteriológico que busca identificar la existencia de agentes patógenos y así descartar o
confirmar que ese es el origen del problema. Entre esos gérmenes o bacterias perjudiciales están la salmonela, la
Shigella, la Campylobacter, la E. Coli o la Vibrio cholerae.
Los resultados normales del coprocultivo son aquellos que revelan que el paciente tiene una flora saprófita libre de
bacterias que afecten a su funcionamiento ni ninguna otra alteración.
PRUEBA DE SANGRE OCULTA EN La prueba de sangre oculta en heces (SOH) analiza una muestra de heces para
HECES detectar sangre. "Sangre oculta" significa que no se la puede ver a simple
vista. Cuando hay sangre en las heces, es probable que haya algún tipo de
• Color rojizo del agua del inodoro sangrado en el tubo digestivo. Las causas pueden ser varias, como:
después de evacuar;
• Pólipos
• Presencia de sangre en el papel
• Hemorroides
higiénico;
• Diverticulosis
• Manchas rojizas en las heces;
• Úlceras
• Heces muy oscuras, pastosas y con
mal olor. • Colitis, un tipo de enfermedad intestinal inflamatoria
ANáLISIS DEL LíQUIDO CEFALORRAQUíDEO
• Enfermedades infecciosas del cerebro y la médula espinal como meningitis y encefalitis. Las pruebas de
infecciones en el líquido cefalorraquídeo examinan los glóbulos blancos, las bacterias y otras sustancias en el
líquido cefalorraquídeo.
• Trastornos autoinmunitarios como el síndrome de Guillain-Barré y la esclerosis múltiple. Las pruebas de estos
trastornos en el líquido cefalorraquídeo buscan niveles altos de ciertas proteínas en el líquido cefalorraquídeo.
Son las pruebas de albúmina y de IgG (inmunoglobulina G) en el líquido cefalorraquídeo.
• Sangrado en el cerebro
• Tumores cerebrales
por lo menos una vez al año para determinar los niveles de colesterol, triglicéridos, urea,
Esto ayuda para poder saber lo más rápido que es lo que tiene y lo que le afecte al paciente
por ende son de mucha importancia los análisis que se realiza los pacientes el de heces y
orina para poder interpretar lo que padece y que órganos le está afectando.
CONCLUSIÓN
El gran avance tecnológico ayudado mucho a las personas para poder hacer un análisis
de prueba rápido sin tomar mucho tiempo y así brindarles una información rápida y
puede enviar mediante correos que el paciente dio al momento de dar sus datos personales
Lab Tests Online Staff. (2020). Perfil Lipídico. Lab Tests Online, 1 - 11. Obtenido de
https://labtestsonline.es/tests/perfil-lipidico
Lemos, M. (2020). TGO y TGP: qué son, para qué sirven y valores normales.
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Levinsky N.G. Sodio y agua. En: Principios de Medicina Interna. 13ª edición. México:
Interamericana McGraw-Hill, 1994.
Revista Chilena de Nefrologia, (2016, Octubre)