Enfermedad vascular cerebral

La enfermedad vascular cerebral (EVC) es un problema de salud pública, de acuerdo con la OMS,
constituye la segunda causa global de muerte. Su tasa de recurrencia a 2 años puede reducirse con
la modificación de factores de riesgo. Datos de la Secretaría de Salud de México muestran que, en
nuestro país, la tasa de mortalidad se ha incrementado a partir del año 2000.

Es un síndrome clínico caracterizado por el rápido desarrollo de signos neurológicos focales que
persisten por más de 24 horas, sin otra causa aparente que el origen vascular. Se clasifica en 2
subtipos: isquemia y hemorragia. La isquemia cerebral es la consecuencia de la oclusión de un vaso
y puede tener manifestaciones transitorias o permanentes, lo que es irreversible. En la hemorragia
intracerebral, la rotura de un vaso da a lugar a una colección hemática en el parénquima cerebral.

Representa una entidad heterogénea, constituida por diferentes subtipos, cada uno de los cuales
tiene diferentes manifestaciones clínicas, diferente forma de abordaje, diagnóstico y requiere de
diferentes tratamientos, tanto durante la fase aguda, como de prevención secundaria. De ahí tiene
la importancia de hacer un correcto diagnóstico y categorizar adecuadamente a los diferentes tipos,
incluso con otros trastornos neurovasculares.

Bibliografía:

1. Arauz, Antonio, & Ruíz-Franco, Angélica. (2012). Enfermedad vascular cerebral. Revista de
la Facultad de Medicina (México), 55(3), 11-21. Recuperado de
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0026-
17422012000300003&lng=es&tlng=es.
2. Diagnóstico y tratamiento temprano de la enfermedad vascular cerebral isquémica en el
segundo y tercer nivel de atención
 sensitiva

motora

pares
craneales desenlace
déficit
neurológico 3 meses<
estado
mental

signos evalúa predecir

FAST meníngeos

escala Dragon
TAC historia escala exploración reflejos de NIHSS score
clínica Cincinnati neurológica

marcha
ESTADIFICACION
DIAGNOSTICO

E v c

ISQUEMICO HEMORRAGICO

debido

tipos tratamiento etiología tipos tratamiento

disminución
estabilizar aneurisma neurocirugía
infarto transitoria T.A.
intracerebral subaracnoideo
flujo cerebral
sanguíneo HAS controlar PIC
ateroesclerosis
heparina

cerebral enfermedad de aspirina TEC

pequeño vaso
clopidogrel

anticoagulante
radiación
cardioembolismo

indeterminado fibrinolíticos