UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

INFORME DE LABORATORIO

INOTRÓPICOS, CARDIOTÓNICOS Y ANTIARRÍTMICOS

AUTORES:

- Acevedo Cam Cristhian

- Calderón Cuadrado Elizabeth Lily
- Caro Rivera Anthony
- Humareda Guillermo Alessandro

HUANCAYO – PERÚ
2021

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 INTRODUCCIÓN

Los fármacos cardiovasculares actúan sobre el funcionamiento del corazón y de

la circulación sanguínea. Es muy importante que el paciente conozca los
principales efectos beneficiosos, la forma y frecuencia de administración, la dosis
correcta y los posibles efectos secundarios. Sólo así podrá colaborar con el
médico en lograr un tratamiento eficaz y bien tolerado.

Existen numerosas enfermedades que pueden afectar al sistema cardiovascular,

tanto al corazón como a las arterias y venas que transportan la sangre. En las
últimas décadas se han logrado grandes avances en su tratamiento gracias, en
gran medida, a la investigación y el desarrollo de nuevos fármacos. Con un
tratamiento farmacológico correcto es posible prevenir nuevos episodios de
enfermedad o recaídas, enlentecer el deterioro progresivo del sistema
cardiovascular, disminuir los síntomas e incluso, en algunos casos, curar la
enfermedad. El uso de medicamentos es sólo una parte del tratamiento completo
que pueden recibir los pacientes, pues en ocasiones es necesario recurrir a la
cirugía cardiovascular (por ejemplo, para cambiar una válvula del corazón por
una prótesis metálica), a la implantación de dispositivos en el cuerpo (como
ocurre con los marcapasos), a tratamientos realizados a través de catéteres que
se introducen por las arterias (por ejemplo, para la colocación de una especie de
muelle llamado stent en alguna arteria del corazón), o a otras técnicas complejas.
En cualquier caso, el tratamiento con fármacos casi siempre es necesario,
aunque se usen otras intervenciones, técnicas o procedimientos. Este capítulo
resume los diferentes fármacos que se prescriben habitualmente para el
tratamiento de las enfermedades cardiovasculares, como la angina de pecho, el
infarto de miocardio, la insuficiencia cardíaca, las alteraciones del ritmo cardíaco
(arritmias), las enfermedades de las válvulas del corazón o la hipertensión
arterial. Estas y otras enfermedades se explican a lo largo de esta obra. No se
pretende sustituir las indicaciones dadas por el médico, la enfermera o el
farmacéutico, sino ayudar a los pacientes a entender por qué toman unos
determinados fármacos, cuáles son sus repercusiones en el cuerpo y sus
posibles efectos secundarios más frecuentes.

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OBJETIVOS

 Objetivo General

Examen de los efectos de sustancias modificadoras del ritmo cardíaco.

 Objetivos Específicos

1. Distinguir entre modificadores colinérgicos y adrenérgicos de la frecuencia

cardíaca.

2. Definir modificadores agonistas y antagonistas de la frecuencia cardíaca.

3. Observar los efectos de la adrenalina, la pilocarpina, la atropina y los

digitalices sobre la frecuencia cardíaca.

4. Relacionar los modificadores de frecuencia cardíaca con la actividad

simpática y parasimpática

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EXPERIMENTO: INOTRÓPICOS, CARDIOTÓNICOS Y ANTIARRÍTMICOS

MATERIALES:

 Fármacos: adrenalina, la pilocarpina, la atropina y los digitalices.

 Especie: Órgano in vivo
 Software: PhisyoEX. Cardiovascular Physiology
 Metodología: Simulación mediante Software

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PROCEDIMIENTOS

1. Observa la actividad contráctil del corazón de rana en el osciloscopio. Pulsa

en Guardar datos (Record Data) y el número de contracciones ventriculares por
minuto que aparece en el indicador de frecuencia cardíaca [Heart Rate, (bpm)]
se mostrará en la pantalla. Anota tus resultados en la Tabla.

2. Arrastra el tapón cuentagotas del frasco de adrenalina hasta el corazón de

rana, para liberar adrenalina sobre él.

3. Observa a la vez, la actividad contráctil del corazón en el osciloscopio y el

indicador de frecuencia cardíaca. Cuando en el indicador situado en la parte
inferior derecha del osciloscopio aparezca Ritmo cardíaco estable (Heart Rate
Stable) pulsa en Guardar datos (Record Data) para mostrar tus resultados en la
pantalla. Anótalos en la Tabla. Los efectos de modificadores químicos sobre el
ritmo cardíaco Solución Ritmo cardiaco (latidos x min).

4. Pulsa en 23°C Ringer (temperatura ambiente) para lavar el corazón y eliminar

restos de adrenalina. Cuando en el indicador de actividad cardíaca se lea Ritmo
cardíaco normal (Heart Rate Normal), puedes continuar.

5. Arrastra el tapón cuentagotas del frasco de pilocarpina hasta el corazón de

rana, para liberar pilocarpina sobre él.

6. Observa a la vez, la actividad contráctil del corazón en el osciloscopio y el

indicador de frecuencia cardíaca. Cuando en el indicador situado en la parte
inferior derecha del osciloscopio aparezca Ritmo cardíaco estable (Heart Rate
Stable) pulsa en Guardar datos (Récord Data) para mostrar tus resultados en la
pantalla. Anótalos en la Tabla.

7. Pulsa en 23°C Ringer (temperatura ambiente) para lavar el corazón y eliminar

restos de pilocarpina. Cuando en el indicador de actividad cardíaca se lea Ritmo
cardíaco normal (HeartRate Normal), puedes continuar.

8. Arrastra el tapón cuentagotas del frasco de atropina hasta el corazón de rana,

para liberar atropina sobre él.

5
9. Observa a la vez, la actividad contráctil del corazón en el osciloscopio y el
indicador de frecuencia cardíaca. Cuando en el indicador situado en la parte
inferior derecha del osciloscopio aparezca Ritmo cardíaco estable (Heart Rate
Stable) pulsa en Guardar datos (Record Data) para mostrar tus resultados en la
pantalla. Anótalos en la Tabla.

10. Pulsa en 23°C Ringer (temperatura ambiente) para lavar el corazón y eliminar
restos de atropina. Cuando en el indicador de actividad cardíaca se lea Ritmo
cardíaco normal (Heart Rate Normal), puedes continuar.

11. Arrastra el tapón cuentagotas del frasco de digitálicos hasta el corazón de

rana para liberar digital sobre él.

12. Observa a la vez, la actividad contráctil del corazón en el osciloscopio y el

indicador de frecuencia cardíaca. Cuando en el indicador situado en la parte
inferior derecha del osciloscopio aparezca Ritmo cardíaco estable (Heart Rate
Stable) pulsa en Guardar datos (Record Data) para mostrar tus resultados en la
pantalla. Anótalos en la Tabla.

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RESULTADOS

1. Podemos observar que la contractibilidad del corazón es normal.

2. La adrenalina tiene como efecto aumentar la frecuencia cardiaca.

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3. La pilocarpina tiene como efecto disminuir la frecuencia cardiaca.

4. El efecto de la atropina en aumentar la frecuencia cardiaca.

8
5. Los digitálicos tienen los efectos de disminución de frecuencia cardiaca.

6. TABLA 4

7. Gráfico de barras, muestra los ritmos cardiacos con los fármacos

utilizados.

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 DISCUSIÓN

 La atropina inhibe la actividad de la acetilcolina que es liberada por el

nervio vago, los que reciben atropina, experimentan una elevación
temporal de la frecuencia cardiaca, la atropina se usa con mayor
frecuencia para bloquear los efectos de una estimulación vagal excesiva.
En otras palabras, la administración de atropina ayuda a contrarrestar una
frecuencia cardíaca anormalmente lenta.

 La pilocarpina, actúa sobre los receptores muscarínicos del nódulo

sinoauricular, cierra los receptores de calcio y sodio y aumenta la entrada
de potasio, disminuye la frecuencia cardiaca

 Los digitálicos hacen más fuerte el latido cardíaco al aumentar la cantidad

de calcio en las células del corazón.

 La adrenalina actúa sobre el corazón de manera que estimula la

contractilidad, y, por ende, aumenta la frecuencia cardiaca. Además,
aumenta la presión arterial ya que actúa también sobre los vasos
sanguíneos, esto es fundamental para revertir los efectos de los estados
de shock.

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CONCLUSION

Según la práctica se concluye que la pilocarpina en el musculo esquelético

estimula la contracción muscular mientras que en el musculo cardiaco
este seria inhibido, los digitálicos demostraron ser más potentes que la
pilocarpina al reducir más la frecuencia cardiaca a nivel cardiovascular, la
atropina produce taquicardia y de esta manera incrementa la frecuencia
cardiaca, y se pudo apreciar en el experimento.

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ACTIVIDADES

1. Define agonista y antagonista. Distingue claramente los dos

términos y cita ejemplos utilizados en esta actividad.

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2. Describe el efecto de la adrenalina sobre la frecuencia y la fuerza
de contracción cardíaca.

3. ¿Cuál es el efecto de la atropina sobre la frecuencia cardíaca?

Fármaco anticolinérgico/parasimpaticolítico. La atropina es un alcaloide

antimuscarínico que interacciona con los receptores muscarínicos de las
células efectoras evitando la fijación del neurotransmisor, la acetilcolina,
lo que atenúa las respuestas fisiológicas a los impulsos nerviosos
parasimpáticos). Sobre el sistema nervioso central, inicialmente estimula
y posteriormente deprime. La atropina produce aumento de la frecuencia
cardiaca por bloqueo de estímulos vagales. Esta estimulación es más
significativa en niños y adultos jóvenes por mayor tono vagal. A nivel
gastrointestinal causa relajación del músculo liso, disminuyendo el tono,
la amplitud y la frecuencia de las contracciones peristálticas. Posee una
acción inhibidora de las secreciones, especialmente salivar y bronquial.
Relaja la musculatura bronquial y reduce la aparición de laringoespasmos.
Reduce la transpiración.

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4. Describe el efecto de los digitálicos sobre la frecuencia y la fuerza
de contracción cardíaca.

Los digitálicos se utilizan para tratar la insuficiencia cardíaca congestiva

(ICC) y las alteraciones del ritmo cardíaco (arritmias auriculares). Los
digitálicos pueden aumentar el flujo sanguíneo en todo el organismo y
reducir la hinchazón en las manos y los tobillos.

¿Cómo actúan los digitálicos?

Los digitálicos hacen más fuerte el latido cardíaco al aumentar la cantidad

de calcio en las células del corazón. (El calcio estimula el latido cardíaco.)
Cuando el medicamento llega al músculo cardíaco, se une a receptores
de sodio y potasio. Estos receptores controlan la cantidad de calcio en el
músculo cardíaco deteniendo la salida de calcio de las células. A medida
que se acumula el calcio en las células, va aumentando la fuerza del latido
cardíaco.

Los digitálicos controlan las irregularidades del ritmo cardíaco

(denominadas arritmias) retardando las señales que se originan en el
nódulo sinoauricular (SA). Esto a su vez reduce el número de señales que
pasan por el nódulo auriculoventricular (AV). Un número reducido de
señales implica un número reducido de arritmias.

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