EVALUACION CARDIOVASCULAR

ALARCON SANTOS FELIPE

75años

SINTOMAS CARDIOVASCULARES: referido por pa elevada 180/?mmHg.

Refiere cefalea leve.
TRATAMIENTO : Enalapril 10MG 1x2 Furosemida 40mg 1x2, Tamsulosina 14x1

ANTECEDENTES PERSONALES:
Enf. Anteriores- Eventracion izq. Hernia inguinal der. Ad. prostata
Op. Anteriores- Hernia inguinal izq.
Factores de Riesgo Coronario: HTA ( + ) DBT ( - ) DL ( + ) FG ( - ) OBE ( - ) Sedentarismo ( - )
Stress ( - ) Tabaquismo ( - ) IM previo ( - ) Hiperuricemia ( -)
ALERGIA MEDICAMENTOSA: NO

EXAMEN CLINICO: PA- 180/70mmHg FC- 88min PESO- 70Kls TALLA: 1,62mts
Despierto, Despierto, ABEG, disnea ( - ), polipnea ( - ), cianosis ( - ), Ingurgitación Yugular ( - ),
Pulmones- Normal ( + ): MV pasa bien en ACP. Anormal ( - ):
Cardiovascular- Rs Cs rítmicos, regulares, de buena intensidad, Soplos: SSE III/VI, multifocal
Abdomen- Normal ( + ) Anormal (- ):
M. inferiores- Pulsos periféricos ( + ), edemas ( - )

ELECTROCARDIOGRAMA- Ritmo: sinusal 88/min

Conclusión: hipertrofia ventricular izquierda, zie anteroseptal

IMPRESIÓN DIAGNOSTICA- d/c. DL AORTICA

HTA, + CMP HTA

RECOMENDACIONES- Irbesartan 300mg 1tab desayuno

Bisoprolol 5MG 1/2tab desayuno
Espiranolactona 25mg / almuerzo
Furosemida 40mg 1/2tab / almuerzo
SS: ecocardiografia doppler