UNIVERSIDAD DE QUINTANA ROO

DIVISIÓN DE CIENCIAS DE LA SALUD

ACTIVIDAD 1

Diferentes entidades
ALUMNO: ANDRÉS JHOJAIRO
SOLÍS GONZÁLEZ
19-24179

DOCENTE: DR. VÍCTOR

RIVERA MELLANO

OTOÑO 2021
DIFERENCIAS ENTRE COLELITIASIS, COLECISTITIS Y COLEDOCOLITIASIS

COLELITIASIS

• Enfermedad con presencia de cálculos en las vesícula biliar, pueden ser

cálculos de colesterol, mixtos y los pigmentarios ya sean negros o pardos.
• Los factores predisponentes son los estrógenos, obesidad, la edad mayor de
40 años, nutrición parenteral, diabetes mellitus, estados hemolíticos, y
cirrosis hepática y alcohólica.
• El 80% de los casos son asintomáticos y el otro 20% se da cuando los litos
obstruyen el flujo biliar, acompañado de síntomas dispépticos y cólico biliar
en CSD.
• Diagnosticado con ecografía abdominal o ultrasonido abdominal.
• Tratamiento con colecistectomía convencional o laparoscópica.
• Puede complicarse a un cólico biliar, es decir, una obstrucción extrabiliar de
los conductos del sistema.

COLECISTITIS

• Se refiere a la inflamación de la pared de la vesícula biliar principalmente por

una obstrucción de cálculo biliar en el conducto cístico.
• Su clínica se acompaña de fiebre, dolor en cuadrante superior derecho,
anorexia, náusea, vómito y leucocitosis. Por clínica, presenta el signo de
Murphy.
• Los factores predisponentes son en mayores de 40 años, con más frecuencia
en el sexo femenino, uso de anticonceptivos orales y terapia hormonal.
• Puede darse por litiasis (presencia de un cálculo, asociado a la bacteria E.
coli), alitiásica (presente en pacientes con politrauma, SIDA, hongos) y la
enfisematosa (asociado a Clostridum Perfigres) que puede evolucionar a una
sepsis.
• Diagnostico con ecografía o ultrasonido abdominal. Laboratorios con
aumento de ATS, ATL, fosfatasa alcalina y bilirrubina.
 • Tratamiento se basa en la reposición de líquidos, antibioticoterapia,
analgésicos y observación durante 48 hrs, Realizar colecistectomía en el
tiempo de acuerdo al criterio médico.
• Puede complicarse a un engrosamiento de la pared de la vesícula biliar y
calcificarse, y causar una vesícula en porcelana, con prevalencia para causar
cáncer o peritonitis en caso de perforarse.

COLEDOCOLITIASIS

• Se refiere a una impactación del cálculo biliar en el conducto colédoco,

causando una colangitis, es decir, una inflamación del mismo conducto.
• Puede acompañarse con un cólico biliar, escalofríos, fiebre ictericia y
complicarse a una pancreatitis debido a la obstrucción de la vía.
• Se encontrará una fosfatasa alcalina elevada, bilirrubinas elevadas y el
diagnóstico será una colangiopancreatografía retrograda endoscópica,
ecografía y TAC.
• Tratamiento con antibióticos, analgésicos y la colecistectomía laparoscópica.
• Se puede complicar a una colangitis supurativa aguda que se acompaña de
líquido purulento en el conducto colédoco.

Referencias:

1. Grossman S. Mattson Porth. Fisiopatología. 10ª ed. Ed LWW Wolters

Kluwer. 2019
2. Brunicardi C. Schwartz Principios de Cirugía. 11ª ed. Ed McGraw Hill. 2020.
3. Rodríguez M. Merino B.. Manual CTO de Medicina y Cirugía. 1ª ed. CTO
editorial. 2014