Maestría en Gestión Publica

CURSO:

PRESUPUESTO PÚBLICO

TEMA:

Evaluación Final

PREVENCION Y CONTROL DEL CANCER

DOCENTE:

José Aguilar Reategui

ALUMNOS:

Yonatan Mario Oscata Medina

Gioconda Cárdenas Ocampo

Diego Zamudio Espiritu

Maxorlando Campos Hinostroza

Lima- Perú

2021
 Contenido

PROGRAMA PRESUPUESTAL 0024: PREVENCIÓN Y CONTROL DEL CANCER ........................................ 3

a) Describir y explicar el de cuantos productos intervienen en dicho PP. .................................... 3
b) Identificar el problema identificado en el PP, población objetivo, resultado especifico, y
niveles de gobierno que participan en la Ejecución del PP.............................................................. 7
c) Identificar las actividades que contiene cada producto. ......................................................... 9
d) Cual es el modelo operacional del producto? Es decir, ¿quién recibe el producto o sobre quien
se interviene? Que bien y/o servicio recibirá dicho grupo poblacional? ¿Cuál es la modalidad de
entrega del producto a dicho grupo poblacional? ¿Quién y donde entrega el producto? ............. 10
e) Dentro la Unidad Ejecutora 000117: ADMINISTRACION CENTRAL – MINSA, verificar el
cumplimiento de las metas físicas y financieras para cada actividad operativa de los productos del
programa presupuestal para el 2020. .......................................................................................... 11
f) Del programa presupuestal asignado, cuáles serían sus recomendaciones para la mejora en el
cumplimiento de los indicadores de dicho PP .............................................................................. 11
 PROGRAMA PRESUPUESTAL 0024: PREVENCIÓN Y CONTROL
DEL CANCER

a) Describir y explicar el de cuantos productos intervienen en dicho PP.

Existen 19 productos los cuales se detallan a continuación:

Tabla N 1

PRODUCTO DENOMINACION DESCRIPCION

Conjunto de acciones orientadas a gerenciar el

programa presupuestal para el logro de los
objetivos y resultados; incluye procesos de
3000001 ACCIONES COMUNES
planificación, programación, monitoreo,
supervisión, evaluación y control del programa
presupuestal.

El producto es entregado a aquellas familias

FAMILIAS SALUDABLES
CON CONOCIMIENTO DE
LA PREVENCION DEL
CANCER DE CUELLO
3000361 UTERINO, MAMA,
ESTOMAGO, PROSTATA,
PULMON COLON, RECTO,
HIGADO, LEUCEMIA,
LINFOMA, PIEL Y OTROS
priorizadas que reciben sesiones educativas en
prácticas saludables que contribuyan a la
prevención de cáncer, motivo por el cual el
personal de salud realiza acciones de incidencia y
asistencia técnica a actores sociales, funcionarios
municipales, así como a directivos y docentes de
instituciones educativas, con quienes establecen
acuerdos para implementar diversas acciones
estrategias entre ellas el trabajo articulado con los
diversos actores sociales.

Este producto se brinda a las niñas y

adolescentes del 5to grado de primaria, de
instituciones educativas públicas y privadas previa
entrega del consentimiento informado de los
padres, apoderado o representante legal que
NIÑA PROTEGIDA CON
3000683 reciben la vacuna de acuerdo al esquema
VACUNA VPH
nacional de vacunación vigente, contra el Virus
del Papiloma Humano (VPH) para la prevención
del cáncer de cuello uterino. Así mismo se deben
vacunar a las niñas de 9 años hasta los 13 años
11 meses y 29 días que por alguna razón no
estén estudiando
PERSONA CON Este producto se brinda a todas las personas
CONSEJERIA PARA LA aparentemente sanas de 18 a 75 años y a todas
3000815
PREVENCION Y CONTROL las personas que tengan el diagnóstico de cáncer
DEL CANCER confirmado.
 Este producto se brinda a las mujeres de 25 a 64
años aparentemente sanas (sin síntomas
asociados a cáncer) para realizar una evaluación
clínica junto a un examen como la citología
MUJER TAMIZADA EN
cervical convencional (Papanicolaou), o la
3000004 CANCER DE CUELLO
Inspección Visual con Ácido Acético (IVAA) o la
UTERINO
detección molecular de Virus de Papiloma
Humano (PM - VPH) para detectar la presencia
de lesiones premalignas de cuello uterino de alto
grado.

Este producto se brinda a las mujeres de 40 a 69

años aparentemente sanas (sin síntomas
asociados a cáncer) para realizar una evaluación
MUJER TAMIZADA EN
3000816 clínica y una radiografía de las mamas
CANCER DE MAMA
(mamografía) para detectar microcalcificaciones,
pequeñas lesiones palpables, u otros signos
asociados a cáncer de mama.

Este producto se brinda a las personas de 18 a 75

años aparentemente sanas (sin síntomas
PERSONA TAMIZADA asociados a cáncer) para realizar una evaluación
PARA DETECCION DE clínica o examen de laboratorio como el dosaje
3000817
OTROS CANCERES cuantitativo de Antígeno Prostático Específico o
PREVALENTES examen de sangre oculta en heces con la
finalidad de detectar signos asociados a cáncer
de piel, próstata o colon-recto.

La modalidad de entrega del producto depende

del procedimiento realizado: El tratamiento
ablativo (Crioterapia o Termocoagulación) se
realizará en el consultorio externo de los
establecimientos con población asignada previa
PERSONA ATENDIDA CON evaluación para el cumplimiento de criterios y
3000818 LESIONES PREMALIGNAS colposcopía para la toma de biopsia dirigida, la
DE CUELLO UTERINO cual no retrasará el tratamiento. El tratamiento
escicional se realizará en el tópico de cirugía de
día (CONO LEEP) o sala de cirugía (CONO
FRIO) de los establecimientos de II y III nivel de
atención previa colposcopía para la toma de
biopsia dirigida

Es la atención que se brinda a las mujeres con

ATENCION DEL CANCER
resultado de tamizaje de cáncer de cuello uterino
DE CUELLO UTERINO
3000365 positivo a neoplasia maligna (Carcinoma invasor o
PARA EL ESTADIAJE Y
microinvasor) o mujeres con signos y síntomas
TRATAMIENTO
asociados a cáncer de cuello uterino (diagnostico
presuntivo) para confirmar el diagnóstico de
 cáncer de cuello uterino mediante examen
anatomopatológico (biopsia)..

Atención que se brinda a las mujeres con

resultado de tamizaje de cáncer de mama
sugestivo a neoplasia maligna (BIRADS 3,4,5) o
mujeres con signos y síntomas asociados a
cáncer de mama (diagnostico presuntivo) para
confirmar el diagnóstico de cáncer de mama
mediante examen anatomopatológico (biopsia) y
ATENCION DEL CANCER
perfil de inmunohistoquímica. Esta actividad se
DE MAMA PARA EL
3000366 realiza de manera ambulatoria y en algunos casos
ESTADIAJE Y
ameritará cirugía e internamiento. Incluye: la
TRATAMIENTO
consulta médica, cirugía, toma de muestra de
biopsia, estudio patológico de biopsia quirúrgica,
perfil de inmunohistoquímica, exámenes de
laboratorio: hematológicos, bioquímicos,
serológicos, microbiológico, estudio de imágenes,
marcadores tumorales, estudios moleculares y
genéticos

Es la atención que se brinda a las personas con

signos y síntomas sugestivos de cáncer de
ATENCIÓN DEL CÁNCER
estómago (diagnóstico presuntivo) con el
DE ESTÓMAGO PARA LA
3000367 propósito de confirmar el diagnóstico de cáncer,
ESTADIFICACIÓN Y
determinar el estadio clínico del cáncer e iniciar el
TRATAMIENTO
tratamiento respectivo: tratamiento quirúrgico,
tratamiento médico y radioterapia.

Es la atención que se brinda a hombres con

ATENCIÓN DEL CÁNCER resultado elevado de dosaje de PSA o con signos
DE PRÓSTATA PARA EL y síntomas sugestivos de cáncer de próstata, con
3000368 DIAGNÓSTICO, el propósito de establecer un diagnóstico
ESTADIFICACIÓN Y definitivo, determinar el estadio clínico del cáncer
TRATAMIENTO e iniciar el tratamiento respectivo: tratamiento
médico, quirúrgico, y radioterapia.

ATENCIÓN DEL CÁNCER Es la atención que se brinda a las personas que

DE PULMÓN QUE con signos y síntomas sugestivos de cáncer de
3000369 INCLUYE: DIAGNÓSTICO, pulmón, con el propósito confirmarlo, y determinar
ESTADIFICACIÓN Y el estadio clínico del cáncer e iniciar el tratamiento
TRATAMIENTO correspondiente: médico, quirúrgico, radioterapia.

ATENCION DEL CANCER Es la atención que se brinda a las personas con

DE COLON Y RECTO QUE resultado de sangre oculta en heces positivo o
3000370 INCLUYE: DIAGNOSTICO, con signos y síntomas asociados a cáncer de
ESTADIAJE Y colon recto, con el propósito de establecer un
TRATAMIENTO diagnóstico definitivo, determinar el estadio clínico
del cáncer e iniciar el tratamiento respectivo:
 médico, quirúrgico, radioterapia. La modalidad de
entrega del producto a través de una oferta fija.
Esta actividad se realiza de manera ambulatoria y
en algunos casos ameritará cirugía e
internamiento Incluye: consulta externa,
exámenes de laboratorio, de imágenes, perfil de
inmunohistoquímico, cirugía, colonoscopia,
proctosigmoidoscopia, estudio patológico de
biopsia quirúrgica, marcadores tumorales,
estudios moleculares y genéticos.

Es la atención que se brinda a las personas que,

con signos y síntomas sugestivos de cáncer de
hígado, con el propósito confirmarlo, y determinar
el estadio clínico del cáncer e iniciar el tratamiento
correspondiente: médico, quirúrgico, radioterapia.
ATENCIÓN DEL CÁNCER
La modalidad de entrega del producto a través de
DE HÍGADO QUE INCLUYE:
3000371 una oferta fija. Esta actividad se realiza de
DIAGNÓSTICO, ESTADIAJE
manera ambulatoria y en algunos casos ameritará
Y TRATAMIENTO
cirugía e internamiento Incluye: Consulta médica,
cirugía, biopsia, exámenes de laboratorio:
hematológicos, bioquímicos, serológicos,
microbiológico, estudio de imágenes, marcadores
tumorales, estudios moleculares y genéticos.

Es la atención que se brinda a las personas con el

signos y síntomas sugestivos de leucemia, con el
propósito de establecer el diagnóstico definitivo, e
iniciar el tratamiento respectivo: médico, y de
radioterapia. Esta actividad se realiza de manera
ambulatoria y según necesidad incluye
internamiento. Incluye: Consulta médica, estudio
ATENCION DE LA
de sangre periférica, procedimientos de aspirado
LEUCEMIA QUE INCLUYE:
3000372 de medula ósea, biopsia de hueso con estudio
DIAGNOSTICO Y
anatomopatológico y evaluación de cito
TRATAMIENTO
morfología de medula ósea, y citometría de flujo
para inmunofenotipo e índice de ADN en sangre
periférica, medula ósea y líquido cefalorraquídeo,
estudio de citogenética (estudio de haploidías),
Hibridación fluorescente in situ (FISH), estudio
molecular con PCR para estudio de mutación
genética, microarray.

Es la atención que se brinda a las personas con el

ATENCIÓN DEL LINFOMA signos y síntomas sugestivos de linfoma, con el
QUE INCLUYE: propósito de establecer el diagnóstico definitivo, e
3000373
DIAGNÓSTICO Y iniciar el tratamiento respectivo: médico, y de
TRATAMIENTO radioterapia.
 Es la atención que se brinda a las personas con
ATENCIÓN DEL CÁNCER
signos y síntomas asociados a cáncer de piel, con
DE PIEL NO MELANOMA
el propósito de establecer un diagnóstico
3000374 QUE INCLUYE:
definitivo, determinar el estadio clínico del cáncer
DIAGNÓSTICO, ESTADIAJE
e iniciar el tratamiento respectivo: médico,
Y TRATAMIENTO
quirúrgico, radioterapia.

Este producto se desarrolla para atender a los

PERSONA ATENDIDA CON
3000819
CUIDADOS PALIATIVOS
pacientes oncológicos avanzado (últimos 06
meses de vida) para manejo en cuidados
paliativos busca el tratamiento del dolor y otros
síntomas físicos y no físicos producidos por la
enfermedad avanzada.

Nota. Adaptado del ANEXO 2 PROGRAMA PRESUPUESTAL 0024: PREVENCIÓN Y CONTROL DEL CÁNCER,2021

b) Identificar el problema identificado en el PP, población objetivo,

resultado especifico, y niveles de gobierno que participan en la
Ejecución del PP.

PROBLEMA IDENTIFICADO
Alta incidencia y mortalidad por cáncer en el Perú

POBLACIÓN OBJETIVO
Población general en condición de pobreza y pobreza extrema, Para las diferentes
intervenciones del presente programa presupuestal la población potencial es igual a la
población objetivo
RESULTADO ESPECÍFICO
El resultado especifico esperado es la disminución de la morbimortalidad y mortalidad por
cáncer en la población peruana, para eso se centra en la población objetivo de 33´770,293
millones de habitantes.
Para lograr lo planificado se supone la implementación de e un sistema de redes integradas
de salud, que garantice la oportuna y complementaria atención en todos los niveles de
gobierno

NIVELES DE GOBIERNO QUE PARTICIPAN EN LA EJECUCIÓN DEL PP

Para la ejecución del PP 0024, se evidencia que, de los 19 productos, únicamente el producto
3000361 FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTO DE LA PREVENCION DEL
CANCER DE CUELLO UTERINO, MAMA, ESTOMAGO, PROSTATA, PULMON COLON,
RECTO, HIGADO, LEUCEMIA, LINFOMA, PIEL Y OTROS participa en los tres (03) niveles
de gobierno, nacional, regional y local. Los otros 1 productos participan solamente en los
gobiernos nacionales y regionales.
 c) Identificar las actividades que contiene cada producto.

Implementación del plan

El MINSA, INEN, INS, SIS/FISSAL y los gobiernos regionales y locales según corresponda,
y otros subsectores progresivamente en el marco de la Ley de rectoría del MINSA, estarán a
cargo de la implementación del presente Plan. Durante el año 2020 se realizará la
optimización de los recursos a través de:
i) Auditoría y optimización de procesos de los cuidados integrales del cáncer.
ii) Auditoría y optimización de resultados de los cuidados integrales del cáncer.
iii) Estimación de brechas de infraestructura, equipamiento, recursos humanos y recursos
financieros.
iv) Incorporación del plan de equipamiento para el fortalecimiento de las Redes Integradas
de Salud desde el primer nivel de atención.
v) Incorporación en la Programación Multianual de Inversiones del desarrollo de la vía clínica
especializada a través de proyectos de inversión.
vi) Desarrollar propuestas de campos clínicos vinculados a través de las Universidades para
contar con RHUS con competencias.
vii) Monitoreo, evaluación y gestión continua de la implementación del Plan
d) ¿Cuál es el modelo operacional del producto? Es decir, ¿quién recibe el
producto o sobre quien se interviene? Que bien y/o servicio recibirá dicho
grupo poblacional? ¿Cuál es la modalidad de entrega del producto a
dicho grupo poblacional? ¿Quién y donde entrega el producto?

Para el caso del producto 3000004 - MUJER TAMIZADA EN CANCER DE CUELLO

UTERINO, Este producto es dirigido a las mujeres de 25 a 64 años aparentemente sanas
(sin síntomas asociados a cáncer).
Estas personas recibirán como servicio la evaluación clínica junto a un examen como la
citología cervical convencional (Papanicolaou), o la Inspección Visual con Ácido Acético
(IVAA) o la detección molecular de Virus de Papiloma Humano (PM - VPH) para detectar
la presencia de lesiones premalignas de cuello uterino de alto grado.
La modalidad de la entrega del producto se realiza dependiendo del tipo de examen
realizado, esta entrega podría ser realizada en ambientes fijos como consultorio de
medicina, obstetricia o medicina. También podría realizarse la entrega del producto a
través de la oferta móvil en el que se tiene que garantizar la privacidad y todas las medidas
de higiene y desinfección necesarias. Para el caso de la entrega resultados negativos
puede a través de Tecnologías de la Información y Comunicación (TICs).
La entrega de producto estará a cargo de los profesionales de salud: ginecólogos
oncólogos, cirujanos oncólogos, gineco-obstetras, médicos generales, obstetras u otros
con competencias según el procedimiento específico. Para el procesamiento de láminas
y lecturas está a cargo del anatomopatólogo, tecnólogos médicos, o biólogos.
e) Dentro la Unidad Ejecutora 000117: ADMINISTRACION CENTRAL – MINSA,
verificar el cumplimiento de las metas físicas y financieras para cada actividad
operativa de los productos del programa presupuestal para el 2020.

ceplan.gob.pe/POI2021/Reportes/Anexo_/AnexoB5.aspx?state=CS

f) Del programa presupuestal asignado, cuáles serían sus recomendaciones

para la mejora en el cumplimiento de los indicadores de dicho PP

*Adjuntar las evidencias (factores causales y efectividad) de las intervenciones identificadas

en promoción de la salud.
*Fusionar algunos productos de consejería para simplificar su registro y facilitar su ejecución.
*Aplicar la metodología utilizada en el Plan Estratégico Institucional del INEN (2011) para la
definición de metas y establecer un proceso de seguimiento a través de la ampliación de los
registros poblacionales para conocer los logros reales y compararlos con los proyectados.
*Establecer mecanismos que permitan generar espacios de coordinación adecuados, de
modo que se logre aclarar dudas sobre la programación entre la central y las regiones.
Además, el MINSA debe asegurar que los contenidos oficiales se difundan a todas las
regiones dentro de los tiempos establecidos. También se deben establecer buenas prácticas
para todas las unidades ejecutoras, considerando las particularidades de sus regiones.
*Mejorar y expandir a cada etapa el sistema de recojo de datos de cáncer a través de los
registros poblacionales. Esto facilitará la medición de los indicadores correspondientes a las
tasas de incidencia y mortalidad, así como el control de la calidad de la información.
*Simplificar el número de indicadores de desempeño, así como el de fuentes de información
y elaborar fichas técnicas de los indicadores en base éstos.