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Asignatura Datos del CIPA Fecha

Nombre CIPA: LAS FANATICAS


Integrantes: ANGIE MARCELA PACHECO
ROCHA, MARIA CAMILA SUAREZ MORENO,
EPIDEMIOLOGIA 17/11/2021
YARTIZA ECHAVEZ NAVARRO, SHOWANN
GUTIERREZ CHACON, MARIA ANGELICA DIAZ
GUERRA, IRANIA AVILA BAÑOS

Actividad
Protocolo colaborativo de la unidad n°: 2

Análisis y síntesis: 
Síntesis e interpretación colaborativa de los temas vistos en la unidad

ERROR Y SESGO

La validez de las conclusiones de un estudio epidemiológico depende


de la ausencia de errores y factores que puedan distorsionar los
resultados, el error tiene dos características esenciales que son: el
sentido, sobreestimación o subestimación, la magnitud, que es la
diferencia entre el valor verdadero y el valor estimado. Sin embargo,
es imposible conocer con exactitud las dos características del error
pues, obviamente el verdadero valor del parámetro siempre es
desconocido. Tenemos dos objetivos: Antes de la estimación:
Minimizar la apariencia de errores y atenuar su magnitud.
Después de la estimación: Estimar el sentido y la magnitud del error
cometido. Para alcanzar ambos objetivos, es necesario conocer las
causas de los errores existen dos fuentes de error como son: Error
aleatorio y error sistemático. El error aleatorio es por falta de precisión
causa no identificable, sentido impredecible y el error sistemático es
por falta de validez causa identificable, sentido predecible

El error y el sesgo también conocido como precisión y imprecisión


tiene como finalidad la realización de las observaciones de manera
incorrectas en la epidemiologia, también cabe anotar que existen
diferencias entre ambos una de las causales es encontrar un valor real
o equivocarse de dos maneras por exceso o por defecto.

Existen dos tipos de errores

 Error aleatorio: Es aquel error inevitable que se produce por


eventos únicos imposibles de controlar durante el proceso de
medición, nace del hecho que se trabaja con muestras de
individuos, y no con toda la población.

 Si el valor medido a veces aumenta o disminuye en otras


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circunstancias, el error se considera aleatorio. Un ejemplo puede ser


nuestra presión arterial, incluso si alguien está sano, es normal que la
presión arterial medida sea diferente cada vez, si se toma
repetidamente a veces será mayor, a veces será menor. Si un error
aleatorio es grande entonces las mediciones serán impredecibles,
inconsistentes y no serán representativas del valor real de lo que
estamos midiendo.

 Error sistemático o sesgo: Un error es considerado como


sistemático si cambia de manera sistemática en la misma
dirección. Por ejemplo, esto puede suceder con la medición de la
presión sanguínea si cada vez que tomáramos la presión algo
causara que esta subiera también podría deberse a que el
aparato de medición está defectuoso de forma que siempre da
un resultado mayor o menor que el valor verdadero.

Aparece cuando se introduce un error en el diseño del trabajo, ya sea


en la selección de los individuos, en la información recogida o en su
análisis, de forma que se produzca una diferencia sistemática entre los
grupos, no atribuible al factor que se está estudiando.

Causas: Cuando las desviaciones acerca del valor real ocurren en


forma desorganizada, no sistemática se dice que existe error; y si las
desviaciones tienen una forma sistemática se dice que hay sesgo.

UNICAUSALIDAD

la causalidad se define como el estudio de la relación etiológica entre


una exposición, por ejemplo, la toma de un medicamento y la
aparición de un efecto secundario.

Los efectos pueden ser: Enfermedad, muerte, complicación, curación,


protección (vacunas), resultado (uso de métodos, cambio de prácticas,
erradicación de una enfermedad, participación en un programa, etc.)
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Las causas o factores que influyen en el proceso salud-enfermedad de


la población requieren una investigación adecuada para prevenir la
aparición de efectos no deseados y controlar su difusión. Es decir, la
causalidad hace referencia a que la enfermedad es producida por una
causa específica y constituye un fenómeno dependiente de un agente
biológico - causal y de la respuesta del individuo, donde se busca el
agente patógeno o el factor causal de cada enfermedad.

Unicausalidad referencia a que la enfermedad es producida por una


causa específica.

MULTICAUSALIDAD

Se refiere a una estructura metodológica que busca dar respuesta a


un problema a partir de la identificación de un conjunto de causas
posibles que lo generen. Un determinado fenómeno no se produce
solamente por una causa, sino por varias.

También podemos decir que se denomina multicausalidad al principio


que sostiene que un fenómeno siempre cuenta con múltiples causas.
La idea de causa, en tanto, refiere al origen o el motivo de algo, no
hay una única causa que produce el efecto en cuestión, sino que se
llega a esa consecuencia por la acción de diversos factores. Es cuando
las enfermedades están asociadas a factores diversos tanto químicos,
físicos, ambientales, socioculturales. Como el cáncer.

Se denomina multicausalidad cuando un fenómeno siempre cuenta con


múltiples causas, quiere decir que los eventos tienen distintos
fundamentos que indica una multicausalidad, estando asociados a
diversos factores algunos de ellos químicos, ambientales, físicos y
socioculturales.

Una crisis económica, por ejemplo, puede ser explicada desde la


multicausalidad. Supongamos que un país atraviesa un periodo de
contracción de su economía relacionado a la caída del precio
internacional de los productos que exporta. Ese derrumbe del precio, a
su vez, se asocia a un cambio en los aranceles impositivos que dispuso
una potencia mundial. Como se puede apreciar, la crisis tiene más de
una causa. La inseguridad también es un fenómeno atravesado por la
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multicausalidad. La falta de oportunidades laborales; los problemas


educativos; el crecimiento de la venta y del consumo de drogas; y la
escasez de recursos de las fuerzas de seguridad son algunas de las
razones que pueden explicar el aumento del delito.

CAUSA SUFICIENTE Y NECESARIA

Las causas pueden ser de dos tipos, necesarias y suficientes. Los


factores indispensables para el desarrollo de efectos, es decir, aquellos
sin los cuales los efectos nunca podrían aparecer, se conocen como
causas necesarias. Así, en ausencia del bacilo de Koch no puede haber
tuberculosis. Por otra parte, aquellos factores que, en conjunto
(incluyendo la causa necesaria), siempre culminan con el desarrollo
del efecto se denominan causas suficientes.

VARIABLES EPIDEMIOLOGICAS

 Son aquellas características que cambian en un mismo individuo,


grupo, comunidad o población con el avance del tiempo o que varían
entre los individuos, grupos, comunidades o poblaciones comparadas
en el mismo instante. Cada situación (por ejemplo, cada consulta que
haga un paciente o cada factura que se genere), individuo o grupo que
se analice recibe el nombre de unidad de 8 observación.

Para ilustrar esto, imaginemos un estudio que se realizará entre


pacientes con diagnóstico de cáncer de pulmón que asisten a un
hospital. Se utiliza una encuesta para determinar la presencia o el
antecedente de contacto con factores como el consumo de derivados
del tabaco, alcohol y marihuana; esto último constituye lo que se
llama la exposición. Las respuestas de estos pacientes van a ser
comparadas con las de otros sin esta enfermedad. En este ejemplo se
observan diferentes variables que pueden ser objeto de análisis: la
presencia de la enfermedad, los antecedentes de tabaquismo,
consumo de alcohol y de marihuana. Si este estudio involucrara varios
hospitales o municipios, la institución tratante y el municipio de
atención también pueden ser variables de interés.

Otros ejemplos de variables que usualmente se incluyen en los


protocolos de investigación son lugar de residencia, antecedentes
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patológicos, estado civil, nivel socio-económico, adherencia a un


tratamiento formulado por el médico o la creencia en Dios. En fin, son
todos datos que deben recolectarse para el cumplimiento del objetivo
de la investigación.

La función de las variables consiste en proporcionar información


asequible para descomponer la hipótesis planteada en sus elementos
más simples. Las variables pueden definirse como aquellos atributos o
características de los eventos, de las personas o de los grupos de
estudio que cambian de una situación a otra o de un tiempo a otro y
que, por lo tanto, pueden tomar diversos valores. Para su estudio es
necesario medirlas en el objeto investigado, y es en el marco del
problema y de las hipótesis planteadas donde adquieren el carácter de
variables.

De acuerdo con la relación que guardan unas con otras, las variables
se clasifican en independientes (o variables explicativas) y
dependientes (o variables respuesta). Cuando se supone que una
variable produce un cambio en otra, se considera a la primera como
independiente (o causa) y a la segunda como dependiente (o efecto).
En los estudios epidemiológicos la enfermedad o evento es por lo
general la variable dependiente y los factores que determinan su
aparición, magnitud y distribución son las variables independientes, o
exposición. El uso de variables permite a la epidemiología la
elaboración de modelos descriptivos, explicativos y predictivos sobre la
dinámica de la salud poblacional

Son utilizadas para describir y caracterizar una enfermedad por eso


estudian cómo afecta, de donde viene, de qué lugar y en qué tiempo.
Sabemos que las enfermedades se difundir de varias formas diferentes
depende mucho también las características de los seres humanos
como la edad, sexo, raza, ocupación. Pero se estudia si es de una
edad avanzada, en el sexo hay muchas enfermedades que afecta más
a mujeres que hombres como la diabetes, los tumores benignos. En
cambio, a los hombres hay otras enfermedades que se les desarrolla
más como el cáncer de pulmón, de estómago. En la raza influye puede
ser por el estilo de vida que maneja esa persona o la herencia
biológica.
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Encontramos varias variables que se notan dependiendo el lugar


puede ser internacionales como los países que están más
desarrollados, interdepartamentales, zonas urbanas o rurales se
pueden diferenciar porque pueden provenir de mordeduras de
serpientes o accidentes de carros.

Variables el tiempo nos ayuda a saber de dónde provienen cada una


de las epidemias y de que están compuestas, que las causa, como
vemos la lepra, la hepatitis.

La endemia: Es cuando hay brotes, pestes son enfermedades que


están en determinado tiempo.

La pandemia: Es cuando cubre una extensión larga o el mundo como


la que estamos viviendo hoy en día el covid. Hay muchas más como
tendencias seculares que demoran por décadas, las variaciones
estacionales que se dan en un tiempo determinado. Las cíclicas se dan
en un tiempo determinado. las expuestas o inesperadas estás pueden
demorar días o horas. Las conglobaciones temporales estas son
diferentes a las otras aparece en tiempos o fechas diferentes.

La epidemiología se preocupa por describir y caracterizar un problema


de salud colectivo enumera la distribución y magnitud de las
enfermedades dentro de la comunidad considerando las variables
epidemiológicas independientemente del enfoque de análisis
empleado, las variables de tiempo, de lugar, y de las personas
conforman una plataforma básica de trabajo para la epidemiología.

 Persona: Las variables de personas son rasgos, cualidades


propiedades de la persona que, por tener alguna relación con
una enfermedad, tienen interés epidemiológico, siendo que
individuos con ciertos rasgos pueden tener mayor o menor
probabilidad de poseer un evento que otros con rasgos
diferentes.

Dentro de las variables de persona, la más utilizadas son la edad y el


sexo; otras variables de personas pueden ser: grupos étnicos, estado
civil, nivel socioeconómico, educación, historia familiar, ocupación.
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 Tiempo: Este puede presentarse en un momento en el tiempo o


durante un periodo dado, dependiendo si dicho evento en
instantáneo o duradero. Por otra parte, la frecuencia de su
determinación puede efectuarse en un momento o en un lapso
dado de allí es muy importante la unidad del tiempo utilizado
que puede ser minutos, horas, días, semanas, meses, o años,
dependiendo del fenómeno investigado y de los objetivos del
investigador.

 Lugar: Las consideraciones epidemiológicas deben tener en


cuenta los aspectos relacionados con la unidad de lugar
empleada y la patología del mismo para distinguir entre factores
inherentes de aquel lugar y factores agregados.

Es importante hacer la distinción por lo menos entre lugar


epidemiológico, lugar ecológico y lugar geopolítico o administrativo.

ESCALAS DE MEDICION

La medición constituye uno de los aspectos más importantes de la


metodología epidemiológica y de la medicina científica. La observación
es la base de la medición, de la metodología científica y por lo tanto,
de la epidemiología.

Las escalas de medición son un instrumento de medición,


encaminadas a determinar las características de una variable o
categoría. Las escalas se clasifican en cualitativas (nominal y ordinal)
y cuantitativas (de intervalo y de razón). Un requisito indispensable en
todas las escalas es que las categorías deben ser exhaustivas y
mutuamente excluyentes. En otras palabras, debe existir una
categoría para cada caso que se presente y cada caso debe poder
colocarse en una sola categoría. La complejidad de las escalas de
medición corresponde a los niveles de observación.

Escalas de medición

Las escalas miden las características de los elementos existentes en el


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proceso de observación y medición de una realidad epidemiológica, la


cual tiene fases y aplicaciones cuando queremos conocer la realidad.

Principales escalas de medición

Las escalas se clasifican en cualitativas (nominal y ordinal) y


cuantitativas (de intervalo y de razón). Un requisito indispensable en
todas las escalas es que las categorías deben ser exhaustivas y
mutuamente excluyentes. En otras palabras, debe existir una
categoría para cada caso que se presente y cada caso debe poder
colocarse en una sola categoría.

Escala nominal

La medición de carácter nominal consiste simplemente en clasificar las


observaciones en categorías diferentes con base en la presencia o
ausencia de cierta cualidad. De acuerdo con el número de categorías
resultantes, las variables se clasifican en dicotómicas (dos categorías)
o politómicas (más de dos categorías). En las escalas nominales no es
posible establecer un orden de grado como mejor o peor, superior o
inferior, o más o menos. La asignación de códigos numéricos a las
categorías se hace con el único fin de diferenciar unas de otras y no
tienen interpretación en lo que se refiere al orden o magnitud del
atributo. Como ejemplos de este tipo de medición en la investigación
epidemiológica se pueden mencionar el sexo (masculino "0", femenino
"1"), el estado civil (soltero, casado, viudo, divorciado), la exposición o
no a un factor X, y el lugar de nacimiento, entre otras.

Escala ordinal

En contraste con las escalas nominales, en este tipo de medición las


observaciones se clasifican y ordenan por categorías según el grado en
que los objetos o eventos poseen una determinada característica. Por
ejemplo, se puede clasificar a las personas con respecto al grado de
una enfermedad en leve, moderado o severo. Si se llega a utilizar
números en este tipo de escalas su única significación consiste en
indicar la posición de las distintas categorías de la serie y no la
magnitud de la diferencia entre las categorías. Para la variable antes
mencionada, por ejemplo, sabemos que existe una diferencia de grado
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entre leve y severo, pero no es posible establecer con exactitud la


magnitud de la diferencia en las enfermedades de una u otra
personas.

Escala de intervalo

Esta es una escala de tipo cuantitativo en la que, además de ordenar


las observaciones por categorías del atributo, se puede medir la
magnitud de la distancia relativa entre las categorías. Esta escala, sin
embargo, no proporciona información sobre la magnitud absoluta del
atributo medido. Por ejemplo, se puede obtener una escala de
intervalo para la altura de las personas de un grupo si, en lugar de
medirlas directamente, se mide la altura de cada persona con respecto
a la altura promedio. En este caso, el valor cero es arbitrario y los
valores asignados a la altura no expresan su magnitud absoluta. Esta
es la característica distintiva de las escalas de intervalo en
comparación con las de razón.

El ejemplo más conocido de las escalas de intervalo es la escala de


Celsius para medir la temperatura, en la que por convención el grado
cero corresponde al punto de congelación del agua y donde, por lo
tanto, la razón entre dos objetos con temperaturas de 10 y 20 grados
no indica que uno de ellos sea realmente dos veces más caliente (o
más frío) que el otro. En ciencias de la salud, un buen ejemplo de este
tipo de escalas es la utilizada para medir el coeficiente intelectual.

Escalas de razón

Esta escala tiene la cualidad de que el cero sí indica la ausencia del


atributo y, por lo tanto, la razón entre dos números de la escala es
igual a la relación real existente entre las características de los objetos
medidos. En otras palabras, cuando decimos que un objeto pesa 8 kg
estamos también diciendo que pesa el doble que otro cuyo peso es de
4 kg, y que un avión que viaja a 600 km por hora tardará en llegar a
su destino la mitad del tiempo que tardaría si viajara a 300 km por
hora. Muchas características biofísicas y químicas que pueden ser
medidas en las unidades convencionalmente aceptadas (metros,
gramos, micras, mol/kg, mg/dl, etc.) son ejemplos de mediciones que
corresponden a este tipo de escala. En materia de investigación social
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y de salud, el ingreso económico y la concentración de plomo en


sangre son buenos ejemplos de este tipo de escalas.

Discusión: 
Dudas, desacuerdos, discusiones
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