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JARDIN DE NIÑOS LUISA I. CAMPOS DE J.

CANTU
CCT 15EJN3445U
CICLO ESCOLAR 2021-2022
PROFESORA LISSET LEYVA ROJO

Nota: Conteste sinceramente las preguntas de la maestra, sobre la vida de su hijo en el hogar. No lo hace por curiosidad, ella es una profesional y es
necesario obtener datos del niño o hable con ella como si conociera todos los detalles del pequeño, por ejemplo: algunos incidentes que pueden haber
ocurrido fuera del aula, si la maestra lo ignora, no quiere decir que sea negligente, su apoyo es un favor valioso para que coadyuvemos al mejor
desarrollo del educando.
ENTREVISTA
Nombre del niño(a): ___________________________________________________________________________
Nombre del entrevistado:________________________________________________________________________
ANTECEDENTES FAMILIARES
MADRE Nombre:______________________________________________Edad:___________________________
PADRE Nombre:______________________________________________ Edad:___________________________
¿Cuál es el ingreso familiar mensual (aproximado)?:_____________________

AMBIENTE FAMILIAR
¿Con que personas viven actualmente el niño?___________________________________________________________
Número total de personas que viven en su hogar: __________________________________________________________
¿Quién cuida al niño durante el día?_______________________________________________________________________________
¿Tiene hermanos?______ Lugar que ocupa entre los hermanos (1o, 2o...)______________

Nombre Edad ¿qué estudia o en qué trabaja

¿Practican como familia alguna religión?___________________________________________ ¿Cuál?____________________________


¿qué límites y valores utiliza con su hijo? __________________________________________________________________
¿cómo son las relaciones entre los papás? ________________________________________________________________ ¿de qué forma corrige a su hijo/a?
Voz fuerte ______ gritos_____ regaños_____ ocasionalmente golpes_____
¿Hay alguna situación familiar que pueda considerar especial (fallecimiento del padre/madre, separación de los padres,
divorcio...)?___________________
Algún familiar con el que convive el alumno a padecido de COVID-19_____ ¿Quién? _______________ ¿Ya se encuentra estable de salud?
________

AMBIENTE FISICO
Tipo de vivienda en la que habita el niño (a): Casa ( ) Departamento ( ) Propio ( ) o Rentado( ) Número de cuartos: ( ) pisos ( )

RECURSOS CON LOS QUE CUENTA: Coloque Si o No/ Marque según corresponda
¿acostumbra a leerle en casa? Si____ no_____ tipo de lectura _____________________________________
Acervos bibliográficos con los que cuenta: Diccionario ( ) Cuentos ( ) revistas ( )Recetarios ( ) Enciclopedias ( )
Material didáctico con el que cuenta: libretas ( ) colores ( ) acuarelas ( ) plastilina ( )
Tiene cuenta de correo Gmail: Si ( ) No ( ) Registre su cuenta Gmail Institucional :
Sabe utilizar aplicaciones como: WhatsApp ( ) google meet ( ) zoom ( ) Microsoft teams ( )
ANTECEDENTES PRENATALES
Fue un hijo planificado Si ( ) No ( )
¿Cómo fue el embarazo? Parto ( ) Cesárea ( ) Riesgo (Explique):
¿Tomo pecho? Si ( ) No ( ) ¿Tomo biberón? Si ( ) No ( ) ¿Cuánto tiempo?
A qué edad comenzó a: caminar________, hablar: _______, control de esfínteres________

DESARROLLO

ANTECEDENTES DE SALUD
Utiliza lentes: Si ( ) No ( )
¿Actualmente recibe algún tipo de tratamiento médico?
Realiza hábitos de salud como: uso adecuado del cubrebocas ( ) lavado de manos ( ) asiste solo al sanitario ( ) estornudo de etiqueta ( )

RASGOS DE MADUREZ
Satisface por si mismo sus necesidades personales si ( ) no ( )
¿Cuáles son las tareas en las que colabora o participa dentro de la casa?
Cree que su hijo es independiente si ( ) no ( ) ¿Presenta algún problema de lenguaje? Si ( ) no ( ) ¿Qué hace el niño con sus juguetes
después de jugar? _____________________________________________ ¿Se viste solo(a)? Si ( ) No ( ) ¿Se baña solo? Si ( ) No ( ) ¿Come solo? Si ( )
No ( ) ¿Duerme solo? Si ( ) No ( ) ¿Con quién?
¿Cuántas horas duerme aproximadamente? ¿En qué horario se despierta? ___________
¿En qué horarios se duerme? __________
Especifique ¿Qué es lo que come habitualmente consume durante sus comidas:___________________________________________________
¿Realiza alguna actividad extraescolar (deporte, música, danza)?__________ ¿Cuál?__________________________________

ANTECEDENTES SOCIALES
¿Qué lo hace feliz? _______________________________________¿Qué lo altera (enoja/entristece)?___________________________ ¿Qué es lo que más
le gusta hacer?________________________________________¿Qué se le dificulta hacer?_____________________
¿Quiénes juegan con su hijo?___________________________¿Hay alguien en casa que lo apoye en la tarea y durante las sesiones
virtuales?____ ¿Quién?_________________________ ¿Hace amigos con facilidad?________¿Cuánto tiempo dedica para convivir con su hijo
(a)?_________
¿Qué actividades realizan juntos?________________________________________________________________________________
ANTECEDENTES ESCOLARES
¿Qué espera que su hijo (a) aprenda?______________________________________________________________________________
¿Qué tendrá que hacer su hijo (a) para lograrlo?_______________________________________________________________________
¿Qué tendrá que hacer la maestra (según su opinión)?___________________________________________________________________
¿Qué está usted dispuesto a hacer para apoyar a su hijo?________________________________________________________________
¿De cuánto tiempo dispone para apoyar a su hijo/a? 30 min.:______ 1 hora: ________ 2 a más horas:______ Describa las fortalezas de su hijo
(a) ______________________________________________________________________ Describa debilidades de su hijo (a)
_______________________________________________________________________ Compromisos como padres de familia
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NOMBRE Y FIRMA DE PADRE O TUTOR

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