5ta. y 6ta. Clase

LICENCIADA POR
5ta. y 6ta. Clase Seguimiento,

evaluación y análisis de la situación de
salud, composición de los sistemas de
salud peruano
Seminario de Practica Basado en

Enfermería Mg. ANA MARÍA AMANCIO CASTRO
Análisis de situación de salud
PROGRAMA DE SEGUNDA ESPECIALIDAD PROFESIONAL EN ENFERMERÍA EN CUIDADOS

Es el conjunto de conceptos, métodos y actividades para la medición y el monitoreo del
proceso salud- enfermedad-servicios, utilizando diferentes metodologías que permiten el
análisis estratégico y la síntesis de información, con el fin de facilitar la gestión en salud de
INTENSIVOS UMA
manera propositiva, oportuna y participativa, en colaboración con diversos actores y sectores
sociales.
2
Análisis de situación de salud

El Análisis de Situación de Salud (ASIS) representa un instrumento científico y metodológico
(…) para identificar, priorizar y solucionar problemas comunitarios.
(…) los ASIS vienen a ser (…) el análisis de los perfiles de necesidades y problemas
jerarquizados por diferentes actores sociales que interactúan cotidianamente en el seno de las
instituciones.
Su finalidad es conocer cuales son los problemas de salud concretos de la comunidad, lo que
INTENSIVOS UMA
implica la medición del nivel de salud (…) y el estudio de los factores que condicionan el nivel
de salud.
Diagnóstico de situación de salud y análisis de situación de salud
Los términos “diagnóstico de salud” y “análisis de la situación de salud” suelen
manejarse como sinónimos, se considera que más bien representan diferentes etapas del
mismo procedimiento epidemiológico para enfrentar los problemas de salud, el primero
es la fase descriptiva de su desarrollo, mientras que el segundo es el elemento
conclusivo para la solución de los problemas. 3
Cronología

1970: Lalonde 1980: Dever (modelo
1960: guía (determinantes de la epidemiológico para el
CENDES-OPS salud) y Blum (teoría análisis de políticas de
del campo social) salud)
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2000: 2006:
1990: Dahlgren & determinant dirección de
Whitehead; Bergonzoli, es sociales análisis de
Castellanos; iniciativa de la salud situación de
regional de datos básicos salud
en salud (OPS)
Metodología
para el análisis ASIS
de situación
de salud
(2013)
Objetivos del análisis de situación de salud
• Describir el contexto histórico, político, socioeconómico, cultural y
demográfico de la población.
• Analizar la calidad de vida, el bienestar y la salud de la población.
• Analizar la morbilidad y mortalidad y sus tendencias.
INTENSIVOS UMA
• Identificar y monitorear las desigualdades socio-económicas, de género y étnico-raciales en
salud.
• Identificar prioridades y proponer intervenciones en salud potencialmente costo-efectivas, como
insumo para la toma de decisiones.
• Evaluar los resultados y el impacto de las políticas públicas, programas y servicios de salud.
• Promover la participación social y la abogacía entre las distintas instancias del gobierno y de la
sociedad civil.
5
Etapas de análisis de situación de salud
Primera etapa (descriptiva): búsqueda de información e interpretación de los datos.
INTENSIVOS UMA
Segunda etapa (analítica): análisis con los actores sociales para precisar
necesidades sentidas salud, el cual se realiza a través de identificación y priorización de
los problema de salud
Tipos de análisis de situación de salud
ASIS institucional: el cual se maneja desde las instituciones prestadoras de

servicios y que genera (…) dado por la morbilidad y mortalidad, datos
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demográficos, históricos, económicos, políticos, culturales y sociales .
ASIS con participación de las comunidades o diagnóstico comunitario donde
se evidencian o priorizan problemas sociales, de infraestructura u
organizaciones que hacen vida dentro de la comunidad estudiada.
ASIS mixto: realizado con la integración de los dos anteriores, es decir
cuenta con el diagnóstico de salud y el diagnóstico y análisis realizado con
las comunidades
ASIS de tendencias: su propósito es identificar y determinar las condiciones de
cambios en los procesos de salud-enfermedad de una población, usualmente de
mediano y largo plazo
INTENSIVOS UMA
ASIS de coyuntura: responde a un contexto y situaciones definidas de corto
plazo que permiten orientar cursos de acción dependiendo de condiciones de
viabilidad y factibilidad de la coyuntura política existente.
Sala de situación de salud
Es un espacio físico y virtual donde la información en salud es analizada

sistemáticamente por un equipo de trabajo, para caracterizar la situación de salud de
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una población, especialmente durante situaciones de emergencia (Carlos Matus).
Antecedentes de salas de situación

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En 1939, en los Después surgen en si
estados Unidos de las salas de situaciones
América, militares para el diagnostico de
ingenieros y políticos contextos y toma de
determinaron la falta de decisiones en
equipos y elementos situaciones de
para sus operaciones “normalidades” o
de bombardeos emergencias
Sala de situación de salud

La sala situacional se constituye en un espacio para la articulación del
análisis estratégico y coyuntural, donde convergen diferentes saberes,
permitiendo la identificación de necesidades sociales de los grupos
humanos y la revisión responsable y relativamente rápida de la situación
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de salud.
Los ámbitos donde se desarrolla va desde el municipio hasta el país.

En todos, se trata de favorecer el análisis de situación de salud (ASIS) que
genere inteligencia epidemiológica para la toma de decisiones, en
particular en situaciones de emergencias.
Importancia del ASIS para las salas de situación de salud

El ASIS persigue analizar de manera actualizada la situación y las tendencias del
proceso salud – enfermedad- servicios con especial énfasis en la identificación de
determinantes sociales y desigualdades que impacta a la salud
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Asimismo, el ASIS es un medio para la gestión institucional, la negociación
política, la identificación de necesidades, la movilización de recursos, el
monitoreo y evaluación de las intervenciones.
El análisis y evaluación sistemática permanente de la situación de salud existente y

prospectiva es el punto de partida para que la sala actúe como instancia
integradora de la información generada por la vigilancia en salud pública en
diferentes áreas y niveles
Asimismo, el ASIS es un medio para la gestión institucional, la negociación política, la

identificación de necesidades, la movilización de recursos, el monitoreo y
evaluación de las intervenciones.
INTENSIVOS UMA
El análisis y evaluación sistemática permanente de la situación de salud existente y
prospectiva es el punto de partida para que la sala actúe como instancia
integradora de la información generada por la vigilancia en salud pública en
diferentes áreas y niveles.

La sala de situación de salud, mediante el ASIS, procura caracterizar los
problemas de salud de acuerdo a variables epidemiológicas, así como
en su priorización, para luego presentar una visión global de las
condiciones del evento en la comunidad, cumpliendo así su rol
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esencial para el proceso de gestión y generando motivación en todos
los participantes del sistema.

Las salas situacionales, junto al ASIS, favorecen el desarrollo de una cultura
de análisis y uso de la información producida por los servicios de salud
para realizar una adecuada toma de decisiones en la solución de los
problemas de salud.
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En los distintos conceptos de sala de situación de salud está inmersa la

dimensión del análisis de situación de salud:
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«Un espacio físico de trabajo en donde se desarrolla el proceso de análisis de
situación, teniendo al alcance información diversa y oportuna con el soporte
técnico y logístico para su desarrollo»…
Igualmente, el ASIS es útil en la creación de canales de información que caracterizan
las líneas de actuación de forma continuada y sostenible, apoyando a la sala
situacional en la generación de datos de forma rápida y la síntesis de las
informaciones presentes en sistemas de información.
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El ASIS también consolida una metodología estadística y estratégica (PES) para
proporcionar al gerente de manera resumida, con indicadores, trazadores la
información sobre el evento y los cursos de acción más pertinentes.
La sala situacional difunde la información derivada del ASIS lo más concreta e ilustrativa
posible para la comprensión de los actores que intervienen.
El ASIS no se restringe únicamente a las eventos que negativos, o a enfermedades,
sino también aborda la información de determinantes sociales de la salud e incluso el
análisis de formulación de políticas que tienen relación con el contexto de la salud.
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En Resumen

Identificar,
Desarrollo de cultura de
describir y
analizar análisis para la toma de
tendencias decisiones
Caracterización
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epidemiológica
y priorización
Gestión institucional:
identificación de
Divulgación de necesidades,
información movilización de
recursos, monitoreo y
evaluación de
intervenciones
Análisis estadístico y
estratégico (PES)
ORGANIZACIÓN GENERAL

Los servicios de salud del país están
agrupados en 2 subsectores
• Público
• No público. MINISTERIO
DE SALUD
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ESSALUD
SECTOR
SALUD SANIDAD DE
LAS F.F.A.A.
SECTOR
PRIVADO
VISIÓN DEL SECTOR SALUD

Acceso Universal y Equitativo a la salud
Sistema Solidario
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de Seguridad Social en Salud
Formado por múltiples actores de regímenes contributivo y no contributivo
Privados Mixtos Públicos

Un sector salud articulado y armónico, descentralizado y participativo que garantiza la salud de
toda la población a través del acceso universal y equitativo a servicios de salud de una alta
calidad, compatibles con la dignidad y realización de la persona humana y el desarrollo integral y
sostenido del país. 21
El sistema de salud se encuentra fragmentado y segmentado
OTROS
PÚBLICOS
INTENSIVOS UMA
553,669
9,874,390
16,407,505
SIS ESSALUD PRIVADOS

2,233,646
Rol del MINSA Obligatoriedad
➢ Conduce la implementación ➢ Todas las IAFAS, IPRESS y UGIPRESS
➢ Promueve su optimización (TI) públicas, siempre que:
➢ Modula la articulación ➢ La capacidad de atención no pueda
IPRESS/GORE – IAFAS Públicas ser satisfecha
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➢ Asistencia técnica ➢ La institución pública requerida
➢ Evalúa el proceso y los resultados cuente con la capacidad de oferta
del IP disponible
Condiciones Acuerdo
1 Demanda insatisfecha MINSA - IAFAS
➢ Gobiernos sub-nacionales y los

correspondientes al ámbito
Capacidad de oferta
2 disponible intersectorial se adhieren
obligatoriamente
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«No basta saber, se debe también aplicar. No es suficiente querer, se debe también hacer». Goethe (1749-1832).

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Privados Mixtos Públicos

SIS ESSALUD PRIVADOS

➢ Gobiernos sub-nacionales y los

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