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19 Noviembre 201ó
dos nuevos casos que afectan a una abuela y a su nieta, de
tres meses, ambas dominicanas.
20 Noviembre 201ó
11 personas en vigilancia por sospecha de cólera, no
confirmados.
Escenarios de vigilancia
Establecimientos de salud públicos y privados
Puntos de entrada (pasos terrestres, puertos y aeropuertos)
Hoteles
Proveedoras de agua
Centros educativos
Centros de población cautiva (cárceles, albergues, estancias,
hogares de ancianos, cuarteles, Casa de cuidado)
Centros de trabajo
Comunidad (fuentes informales, red comunitaria)
Zonas geográficas con déficit de servicios de abastecimiento
de agua potable y sanitarios
Frontera Dominico-Haitiana
Epidemiologia
Cólera fue la primera enfermedad para la cual se
estableció un sistema de vigilancia y reporte a gran
escala.
FACTORES DE RIESGO Y CARGA DE MORBILIDAD
La transmisión está estrechamente ligada
mala gestión ambiental.
barriadas periurbanas,
campos para personas desplazadas o refugiadas.
Las consecuencias de un desastre:
Trastorno de abastecimiento de agua y saneamiento
llegada de grupos humanos a campamentos deficientes
y superpoblados
calentamiento del planeta
Nunca se han producido epidemias a partir de
cadáveres.
amenaza mundial para la salud pública
indicador clave de la falta de desarrollo social.
TRANSMISION
AGENTE: Vibrión
cólera, Bacilo gram
negativo,
sobrevive a 22 o C. y
40oC. HUESPED
RESERVORIO
El ser humano
Humano
enfermo o
portador
Letargia o inconsciencia
Convulsiones
Signos de deshidratación
Diagnostico clínico
• Valoración de la características de la
enfermedad
– Historia de la enfermedad
– Examen físico
C. Cultivo
El Vibrio puede ser cultivado en medios
alcalinos especiales, como agar triple azúcar o
agar TCBS
Los vibrios crecen en el agar sangre y el agar
MacConkey.
Medios de agar especiales y selectivos para
vibrios así como caldos enriquecidos.
a). Coloque sonda naso gástrica (NG) e inicie rehidratación con SRO y
refiéralo de inmediato al centro de salud más cercano de su provincia,
continuando la administración de SRO.
b). Administrar SRO por sonda NG a razón de 20 ml/ kg/hora. 1200 ml /h para
un adulto promedio.
Primera opción
Doxiciclina 300 mg en dosis única VO.
Segunda opción
Azitromicina 1gr V.O., dosis única.
Embarazadas y lactantes
Primera opción
Azitromicina 1gr V.O., dosis única. Ó
Recuerde que:
Hervir el agua o usar cloro solo es efectivo cuando el
agua no esta turbia. En tal caso debe colarla como se
muestra en las laminas.
Manejo de cadáveres
en el establecimiento de salud.
Los cuerpos deben ser transportados tan pronto sea posible para
la morgue envueltos en una sabana
Ambas brindan una protección superior al 50% que dura dos años en
condiciones de endemicidad.