PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL ECUADOR

FACULTAD DE MEDICINA
INSTRUCCIÓN CLÍNICA
Realizado por: Steven Paul Viteri Naranjo
Nivel: sexto, paralelo
La tarea del 2do caso Atención y control del Parto consiste en elaborar 5 preguntas con
el modelo de diseño de preguntas de opción múltiple, diseñado a continuación.
El tema de elaboración es sobre: Beneficios de suplemento en embarazo (YODO)

Planteamiento: Pregunta N°1

¿Cual es la cantidad de ingesta diaria de Yodo para las personas embarazadas y lactantes
según la OMS?
Opciones de respuesta
a. 250mcg
b. 2500 mcg
c. 250mg
d. 2500mg
OPCIÓN CORRECTA DIFICULTAD ESPERADA
A Baja Media x Alta
Argumentación: la OMS recomienda una ingesta diaria de yodo de 250 mcg(microgramos)
para las personas embarazadas y lactantes.
Respuesta correcta A.
Bibliografía:
Iodine supplementation in pregnant and lactating women. World Health Organization. Available at:
https://www.who.int/elena/titles/guidance_summaries/iodine_pregnancy/en/ (Accessed on November
13, 2021). no abstract available
 Planteamiento: Pregunta N°2
La excesiva ingesta de yodo, especialmente en la descendencia de personas embarazadas que
ingieren de 2,3 a 12,5 mg (10 veces mas de la cantidad diaria recomendada) ¿Con que tipo de
trastornos podría estar relacionado?
Opciones de respuesta
a. Bocio fetal e hipotiroidismo congenito
b. Bocio e hipertiroidismo congenito con disminuida produccion de tiroxina
c. Formacion de una mola hidatiforme
d. Todas las anteriores
OPCIÓN CORRECTA DIFICULTAD ESPERADA
A Baja Media Alta X
Argumentación
Respuesta correcta: A. La ingesta excesiva de yodo puede causar bocio fetal( Collett-Solberg,
2009), pero el límite superior seguro de la ingesta de yodo durante el embarazo no está claro.
Se ha informado hipotiroidismo congénito en la descendencia de personas embarazadas que
ingieren de 2,3 a 12,5 mg de yodo al día (más de 10 veces la cantidad diaria recomendada
[RDA] de 220-250 mcg y más del doble del límite superior de 1100 mcg

Bibliografía
Thomas, J., & Collett-Solberg, P. F. (2009). Perinatal goiter with increased iodine uptake and
hypothyroidism due to excess maternal iodine ingestion. Hormone research, 72(6), 344–347.
https://doi.org/10.1159/000249162

Connelly, K. J., Boston, B. A., Pearce, E. N., Sesser, D., Snyder, D., Braverman, L. E., Pino, S., &
LaFranchi, S. H. (2012). Congenital hypothyroidism caused by excess prenatal maternal
iodine ingestion. The Journal of pediatrics, 161(4), 760–762.
https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2012.05.057

Planteamiento: Pregunta N°3

El yodo es un mineral esencial necesario para la producción de hormonas tiroideas. La
deficiencia tiene efectos potencialmente dañinos durante la gestación, como:
Opciones de respuesta
a. hipotiroidismo materno fetal y neonatal.
b. hipertiroidismo materno fetal y neonatal.
c. TSH disminuida y t4L aumentada materno fetal y neonatal.
d. Todas las anteriores
OPCIÓN CORRECTA DIFICULTAD ESPERADA
A Baja Media x Alta
Argumentación: El yodo es un mineral esencial necesario para la producción de hormonas
tiroideas. La deficiencia tiene efectos potencialmente dañinos, como hipotiroidismo materno
fetal y neonatal.
Respuesta correcta: A.
Bibliografía
Iodine supplementation in pregnant and lactating women. World Health Organization. Available at:
https://www.who.int/elena/titles/guidance_summaries/iodine_pregnancy/en/ (Accessed on November
13, 2021). no abstract available

Planteamiento: Pregunta N°4

Del siguiente caso, responda:
María de 27 semanas de gestación, originaria de un país donde menos del 20% de los hogares
tienen acceso a sal yodada, viene en compañía de su esposo. Se notan síntomas de fatiga, y
posible aumento de peso por la baja ingesta de Yodo ¿Cuál sería el manejo adecuado ante la
baja ingesta de este suplemento durante el embarazo?
Opciones de respuesta
a. Recomendar una ingesta diaria de Yodo (100mcg) mediante alminetos fortificados;
suficientes para prevenir mal formaciones asociadas.
b. Recomendar una ingesta diaria minima de Yodo (250mcg) mediante alminetos
fortificados; suficientes para prevenir hipotiroidismo materno fetal y neonatal.
c. No es necesario, no exite ningun riesgo
d. Disminuir el consumo de alimentos altos en Yodo
OPCIÓN CORRECTA DIFICULTAD ESPERADA
B Baja Media Alta X
Argumentación la OMS recomienda una ingesta diaria de yodo de 250 mcg(microgramos)
para las personas embarazadas y lactantes mediante alminetos fortificados; suficientes para
prevenir mal formaciones asociadas.
Respuesta correcta: B.
Bibliografía
Iodine supplementation in pregnant and lactating women. World Health Organization. Available at:
https://www.who.int/elena/titles/guidance_summaries/iodine_pregnancy/en/ (Accessed on November
13, 2021). no abstract available
OPS, CLAP/SMR. (2019). Guía para el continuo de atención de la mujer y el recién nacido.
4ta

Planteamiento: Pregunta N°5

¿Cual de los siguientes alimentos recomendaría a una paciente en estado de gestación, en la
cual detecta signos y síntomas de bajo consumo de Yodo?
Opciones de respuesta
a. Mariscos e implementar el uso sal Yodada de ser posible
b. Arandanos rojos y frutas silvestres
c. Aumentar el consumo de citicos como el limon y naranja
d. El Yodo no se puede obtener de ningun alimento y debe ser administrado
intrahospitalario.
OPCIÓN CORRECTA DIFICULTAD ESPERADA
A Baja x Media Alta
Argumentación alentar a las embarazadas a usar sal yodada (contiene 95 mcg de yodo por un
cuarto de cucharadita) en lugar de no yodada, y / o consumir mariscos cocidos que son
naturalmente ricos en yodo para lograr una ingesta adecuada.
Respuesta correcta: A
Bibliografía
Iodine supplementation in pregnant and lactating women. World Health Organization. Available at:
https://www.who.int/elena/titles/guidance_summaries/iodine_pregnancy/en/ (Accessed on November
13, 2021). no abstract available
Caldwell, K. L., Pan, Y., Mortensen, M. E., Makhmudov, A., Merrill, L., & Moye, J. (2013). Iodine
status in pregnant women in the National Children's Study and in U.S. women (15-44 years),
National Health and Nutrition Examination Survey 2005-2010. Thyroid : official journal of the
American Thyroid Association, 23(8), 927–937. https://doi.org/10.1089/thy.2013.0012