IPG____________________________________

Mayo 2013
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 2

Jarabe
• Son soluciones concentradas de azúcares en agua o
en otro líquido acuoso, a menudo tiene incluido el
alcohol como conservador, solvente de sustancias
aromatizantes y contiene la droga.

Suspensión
• Es un sistema bifásico donde un sólido finamente
dividido está disperso en un líquido o en un vehículo
acuoso

Emulsión
• Sistema formado por dos fases constituido por
líquidos disperso en sustancias inmiscibles. muy poco
solubles o insolubles entre sí, una de las cuales está
distribuida muy finamente en la otra.
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Dosis x Peso x Presentación en ml

Presentación en mg

10-15 x 10kg x 5ml

4 ml c/ 6horas
160 mg

50-90 x 10kg x 5ml

6 ml c/ 8horas
250 mg
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Peso Talla
1er Cuatrimestre 750g x mes
1er Cuatrimestre 2cm x mes
2do Cuatrimestre 500g x mes
2do Cuatrimestre 1cm x mes
3er Cuatrimestre 250g x mes
3er Cuatrimestre 0,5cm x mes

2-6 años: Edad x 2 + 8

> 2 años: Edad x 5 + 80
> 6 años : Edad x 3 +3
Al año triplica el peso al nacer.!! Al año debe tener la talla al nacer + 24cm

Van
Superficie Corporal
Peso x 4 + 9 Volumen absoluto de Neutrófilos
< 10kg SC =
100
VAN = Neutrófilos x Leucocitos
Peso x 4 + 7 100
> 10kg SC =
Peso + 90
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 Apgar (al nacer, 5-10minutos)

 Limpieza corporal

 Frotamiento

 Aspiración – permeabilizar recto

 Profilaxis oftálmica – Vit K

 Clamp. y corte del cordón umbilical

 Índice antropométrico

 Colocar en cuna de calefacción

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8-10 RN en buenas condiciones

6-8 No está respondiendo muy bien fisiológicamente
<4 Amerita atención de emergencia principalmente respiración asistida
0 1 2 7
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 9

Los criterios evaluados en la prueba de Silverman y Anderson son

0 puntos, sin dificultad respiratoria.
1 a 3 puntos, con dificultad respiratoria leve.
4 a 6 puntos, con dificultad respiratoria moderada.
7 a 10 puntos, con dificultad respiratoria severa.
Al contrario del Apgar en este la más baja es de mejor
pronostico.

Se suma 204(constante) mas la puntuación obtenida en

el test ( P) y se aplica la formula para obtener la edad
gestacional(E) aprox… RN Pretermino <36 seman; RN
Atermino 37-41 sema; RN post-termino >42 sem
E = 204 + P
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Biológico Dosis Vía

BCG 01uds I.D

Edad Vacuna Hep B (P) 0,5cc I.M

Hep B (A) 1cc I.M

RN BCG – Antihepatitis B
Penta 0,74cc I.M
2meses Pentavalente – Antipoliomelitica- Rotavirus
Polio 2gts V.O
4meses Pentavalente – Antipoliomelitica- Rotavirus V.O
Rotavirus 1,5cc
6meses Pentavalente – Antipoliomelitica Influenza (P) 0,25cc I.M
Antiinfluenza
Influenza (A) 0,50cc I.M
1año Trivalente – Fiebre amarilla
Trivalente viral 0,5cc sub. C

Refuerzo Pentavalente – Antipoliomelitica 1año 1/2 Fiebre amarilla 0,5cc sub. C

1 Toxoide 0,5cc I.M
Refuerzo Pentavalente – Antipoliomelitica < 5 años Neumococo 0,5cc I.M
2
Antirrab Humana 2cc sub. C
10 años Toxoide tetanico
Antirrab. H Rabipur 1cc I.M
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T
I
P
O
S

D
E

D
E
S
H
I
D
R
A
T
A
C
I
Ó
N
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Tipos de soluciones que se utilizan

para hidratar

• Tto ambulatorio: ABC :
• Alimentos, Bebida , Consulta.
• <2 años 50-100cc x c/pérdida
• >2años 100-200cc x c/ pérdida
SRO Según OMS
• Sodio : 75 mEq/L
• Cloro : 65 mEq/L
• Glucosa : 75 mosm/L
• Potasio : 20 mosm/L
• Osmolaridad : 245 mosm/L
17
• Eficaz en más del 90% de
casos.(Alto gasto fecal)
• SRO (50-100 cc/kg/ en 4 horas).
• Después de 4 horas evaluar:
• Si no hay signos de
deshidratación: PLAN A
• Si continúa con DH: repetir Plan B
por 2-4 horas.
• Si el niño no puede rehidratarse
por vía oral, el uso de
Gastroclisis(20 -30 CC X kg en 2
horas por sonda nasogástrica u
orogastrica con SRO).
• Si empeora la DH: pasar al Plan C

• Expandir rápidamente el
volumen intravascular y así
transformar una
deshidratación grave en una
moderada.
• Expansión 1: 50cc x Kg STAT
• Expansión 2: 25cc x Kg (1h)
• Expansión 3: 20cc x Kg a
chorro
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Se administra en 3horas
25cc x Kg. Después de
rehidratar se hacen gases
arteriales y debe haber
diuresis para el uso de la
misma.
½ soluc fisiológica
½ Dextrosa al 5%
1-2cc HCO3 x Kg
1-2cc KCL x Kg

Ejemplo: A partir de plan C
lactante de 9 kg
1era Expansión: 9x50= 450cc
2da Expansión: 9x 25= 225cc
3era Expansión: 9x20=180cc
Polielectrolitica: 9x25=225cc
225(112.5 Dext)+(112.5 Soluc 0.9%)
2cc HCO3 x 9=18cc
2cc KCL x 9=18cc
225+18+18 = 261 = 87 = 29gotas
3 3
19
Holliday
Es una hidratación de mantenimiento
que se utiliza en post-operatorios,
dengue, entre otros. Se usa soluciones
,0,30 - 0,45 y 0,9 para pacientes con
traumatismo craneoencefálico.
¿Como se utiliza esta Fórmula?
<10kg______100ml x kg + pérdida.
>10 <20kg__1000ml base + 50ml x kg
+ pérdida.
>20 <30 kg__1500ml de base + 20ml x
kg + pérdida.
>30 kg 2000ml /24horas.
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Acetaminofen
(Tachipirin Jbe 120mg/5ml & Apiret Jbe 180mg/5ml)
(10-15mg / kg /dosis c / 4 - 6h) V.O

Dipirona
(Bral) Jbe 250mg/5ml Amp 1ml con 0.5g )
(10 – 12mg/kg/dosis c / 6 - 8h) V.O-V.I
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Derivados del acido propionico

Ibuprofeno
(Ibutan Susp 100mg/5ml& Brane Susp 200mg/5ml )
(10– 15 mg/kg/dosis c / 6 – 8 h) V.O

Ketoprofeno
(Profenid Amp 100mg/5ml Polvo liofilizado 1mg/ml )
( 2 – 4 mg / kg / Día c / 12h)V.O – I.M – I.V

Derivados del acido fenilacetico

Diclofenac
(Cataflam Jbe 100mg/5ml Amp 75mg/3ml)
(gotas 1mg/kg/día c/8 horas)
(0.5 – 2 mg/kg/dosis c / 6 – 8 h) V.O-I.M-I.V
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 25

Hidrocortisona
(Hidrocort Polv Lioflzad 100-500mg
&Solu-cortef Polv Lioflzad 100mg)
(Crisis asma: 10mg/kg/ STAT)
(D. Mant: 5mg/kg/dosis c / 6-8h) I.M - I.V

Prednisolona
(Pediacort gotas, Metilcortelone 1-3mg/ml)
( 0,14-2 mg / kg / Día c / 6-8 h)
(1 gota /kg) V.O

Metilprednisolona
(Solu-Medrol Amp 500mg/8ml Polv Liofilizado 40mg)
( 2 – 4 mg / kg / Día c / 12 h)V.O – I.M – I.V
 26

Budesonida
(Budecort & Pulmicort)
Nebulización: 1gota/ kg + 3cc de Soluc 0.9% c/20mints x 3 dosis

Bromuro de ipatropio + B. de Fenoterol

(Berodual gotas, aerosol)
( 0,25 mg / kg / Dosis ) O.D
1 puff c/8h
Nebulización: 1gota /kg + 3cc de Soluc 0.9%
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 28

Clorfeniramina
(Cloro-trimeton amp 10mg Jbe 2.5mg/5ml)
( 0,2-0,3 mg / kg / Día) V.O

Cetirizina
(Talzic gotas, Cetirivax gotas, Susp sabor fresa 5mg/ml)
(0.3 mg/kg/día c/12horas
(1gota/kg)

Levocitirizina
(Cenaret 5mg/ml)
(Niños 2 a 12 años 10gotas(2,5mg) O.D) V.O
 29

Loratadina
(Loradex Jbe 1mg/ml & Claricort 60ml Cada ml de Jarabe
contiene: Betametasona 0.05 mg, Loratadina 1 mg.)
( 0,14-2 mg / kg / Día c / 6-8 horas)

Desloratadina
(Desalex Jbe 2.5mg/5ml, Deslorat Jbe 0.5mg/5ml)
( 0.2 mg / kg / Día O.D) V.O
 Antagonistas de receptores H2 30

Ranitidina (25mg x ml Amp 2ml)

(Zantac Jbe 150mg/5ml)
(2-4 mg / kg c / 12 h) V.O – I.V

Inhibidor de la bomba de protones

Omeprazol (40mg Polv Liofilizado p/soluc

p/soluc inyectable)
(Omez Tab 20-40mg & Omevax Tab 10-20-40mg )
( 0.8-1 mg / kg O.D ) V.O – I.V
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 32

Clenbuterol
(Clenbunal gotas Jbe 120/5ml &Brodilin gotas Jbe 0,005mg/5ml)
( 0,3-0,5 mg / kg / Día )
1gota/ kg c/12h x 5 días Nota: Jbe peso/4

Salbutamol
(Salburol Jbe 2mg/5ml Susp aerosol para inh 100mcg )
Nebulizar: 1gota/ cada 2 kg
2puff c/2,4,6 horas
 33

Teofilinato de ambroxol
(klas Jbe 100mg/10ml )
( 3mg / kg / Día c / 12 h) V.O

Clorhidrato de ambroxol
(Ambroxol Jbe 15-30mg/5ml)
(1,5mg / kg / Día c / 12 h) V.O
 34

Mecanismo de acción: Inhiben la síntesis de la pared celular

bacteriana. Se unen a las PFPs (proteínas fijadoras de penicilinas)
localizadas en la membrana celular, inhibiendo la transpeptidación
interfiriendo en el entretejido de la pared celular.
 35
Penicilina G Benzatinica
(Benzetacil Polv p/ susp 1 200 000 U)
<27kg 600 000 U
>27kg 1 200 000 U D.U ) I.M

Penicilina G cristalina (Ronacilina)

RN: 100 000 - 300 000 U /kg/ día c/ 4 h) I.M- I.V
Dosis Mening: 12 000 000 x m2 SC

Penicilina G Procainica
(Pronapen vial 800 000 U)
25 000 – 50 000 U /kg/ día c/12-24 h I.M
 36
Resistentes a la penicilinasa

Oxacilina
(Oxipen 1g Polv liofilizado p/ soluc inyectable )
(80mg / kg / Día c / 6 h) V.O
(150-200mg / kg / Día c / 6 h) E. V

Amoxicilina
(Amoxival Susp 750mg/5ml&Amoxipen Susp 250mg/5ml)
( 50-80 mg / kg / Día c / 8-12 h) V.O

Dicloxacilina
(Diclocil Susp 250mg/5ml)
( 25-50 mg / kg / Día c / 6h) V.O
 37
Ampicilina
( Ampilan Susp 125-250 mg/5ml & Ampenina Frasco amp 1g)
(90 mg/kg/Día c/6h)V.O
( 100-200mg / kg / Día c / 6 h)E.V
Otros

Ampicilina + sulbactan
(Unasyn Susp 250mg/5ml polv p/ soluc iny 3g, 1.5g y 0.75g)
( 30-50 mg / kg / Día c / 8 h)V.O
(100-200mg / kg / Día c / 8 h) E.V

Amoxicilina + Acido clavulanico

(Augmentin Susp 250-400-600mg/5ml &Curam Susp 250-400mg/5ml)
( 20-40 mg / kg / Día c /12) V.O
 38

Descubrimiento: 1962 Giuseppe

Brotzu. Inhibía crecimiento del
Stafilococco aureus. De la
cefarosporina C acido 7
aminocefalosporánico. Del cual se
sintetizaron todas las demás
cefalosporinas. Núcleo CEFEM
resistente a las betalactamasas
del S. aureus.
Mecanismo de acción: igual que
penicilinas. Inhiben la formación de la
pared celular unidas a las PBP.
 1era Generación 39

Cefadroxilo
(Bidroxil Susp 250-500mg/5ml &Cefonax Susp 250mg/5ml)
( 40-50mg / kg / Día c / 8-12 horas) V.O

Cefalexina
(Keforal Susp 250mg/5ml &Bidocef Susp 250mg/5ml)
( 25-50 mg/kg/Día c/ 8-12h) V.O

Cefazolina
(Cefalin 1g polv liofilizado &Linzec 1g polv liofilizado)
( 100-150 mg / kg / Día c / -8 horas) I.M - E.V
 40

Cefalotina
(Ceflen 1g polvo liofilizado)
( 100-150 mg / kg / Día c / -8 horas) V.I/ I.M
2da Generación
Cefuroxima(atraviesa la barrera hematoencefalica – anti
anti--staphylicoccica)
(Cefurax 750mg polv solucion iny & Zinnat susp 250mg/5ml )
( 20-40 mg / kg / Día c / 8-12 horas)V.O
(100-150mg / kg / Día c / 8-12 horas) E.V

Cefaclor
(Ceclor Susp 250mg/5ml)
(25-50 mg / kg / Día c / 8-12 horas)V.O
 41
3era Generación

Cefixime
(Longacef Susp 100mg/5ml)
( 8-9 mg / kg / Día O.D) V.O

Ceftibuten
(Cedax Susp 180mg/5ml)
( 8-9 mg / kg / Día O.D) V.O

Cefoperazona
(Cefactam polv soluc iyect 1,5-2g Amp 1g)
( 50 - 200 mg / kg / Día c / 8-12 horas) I.M – I.V
 42

Cefotaxima
(Claforan polv liofilizado 1g &Cefoxin polv liofilizado 1g)
( 100 – 200mg / kg / Día c / 6 horas) I.V – I.M
En meningitis: 400mg/kg/día c/8horas

Ceftazidima(Antipseudomona
Antipseudomona))
(Fortum 1g Soluc inyectable &Cefdram 1g Soluc inyect)
( 100-200 mg / kg / Día c / 8 horas) I.V - IM
En meningitis: 200mg/kg/ día c/8horas

Ceftriaxona
(Ceftrialin 1g polv liofilizad)
( 100-150 mg / kg / Día c / 12 horas) I.V – I.M
 43

4ta Generación

Cefepime
(Maxipime 1-2 g polv liofilizad)
( 150 mg / kg / Día c / 8 horas) I.V – I.M
 44

Mecanismo de acción: Actúan inhibiendo la síntesis proteicas

de las bacterias; al unirse al sitio 23S del ARN de la subunidad
50S del ribosoma bacteriano.
 45

Azitromicina
(Azigram Susp 200mg/5ml & Zitromax Susp 200mg/5ml)
( 10-15mg / kg / Día c / O.D) V.O

Eritromicina
(Ilosone Susp 150-200mg/5ml)
( 40-50 mg / kg / Día c / 12 horas) V.O

Claritromicina
(Klaricid Susp 200mg/5ml & Clarivaz Susp 250mg/5ml)
( 15 mg / kg / Día c / 12 horas) V.O
 46

Mecanismo acción: En anaerobiosis tienen acción bactericida rápida,

atraviesan la membrana por acuaporinas (FASE I) y depende de energía, en
el citoplasma se unen a la subunidad ribosomal 30S (FASE II) bloqueando el
comienzo de la síntesis proteica bacteriana, también ocasionan lectura
errónea del ARNm, terminación prematura de la traducción y produce
proteínas incompletas, anormales o no funcionales.
 47

Amikacina
(Biklin 100 - 500mg/2ml & Amikacin 100 500mg/2ml)
( 10-15mg / kg /día O.D)

Gentamicina
(Gentalyn sol iny 80mg/2ml susp 160mg/2ml)
(5-7mg / kg / Día c / 8h) IV/IM
 48

Vancomicina
(Celovan amp. 500mg)
( 40-60mg / kg / Día c /6 h) IV

Clorafenicol
(Cloftal 1g polvo p/ soluc Iny)
(50-200mg / kg / Día c / h) IM

Meropenen
(Zylpen 1 g polvo p/soluc Iny 500mg )
(mg 40/ kg / Día c / h) VI/IM
 49

Clindamicina
(Clindaval amp 300-600 mg & Bioclindax amp 650mg/4ml)
( 20-30 mg / kg / Día c /6 h) IV/IM

Rifampicina
(Rifampicina fampiz susp 100mg/5ml )
(10-20mg / kg / Día O.D) V.O
 IPG Deisy Díaz
IPG Diana Márquez

50
 51
Metronidazol
(Metrovax Susp 125 250mg/5ml & Flegyl Susp 125 250mg /5ml )
Amebas: (30-50mg / kg / Día c /8 h)
Giardias: (15-30mg /kg / Dia c /8 h)

Secnidazol
(Secnidal Susp 125mg /5ml &Unidazol Susp 250mg/5ml) V.O
(30mg / kg / Día D.U stat)

Tinidazol
(Pangamil Susp 1g/5ml )
(50-90mg / kg / DUD)

Nitazoxamida
(Celectan Susp 100mg/5ml) V.O
( 7,5mg / kg / Día c /12 h)
 52

Albendazol
(Bevindazol Susp 400mg/5ml &Albicar 200mg/5ml) V.O
(15mg / kg / Día DU)

Mebendazol
(Bendamen Susp 100mg/5ml ) V.O
(100mg / kg / Día c /12 h)
 53

Paomato pirantel -oxantel

(Quantrel Susp 250mg/5ml ) V.O
(10-20mg / kg / Día O.D)

Metoclopramida
(Irtopam amp 10mg/2ml) IV/IM
(0,3mg / kg / Día c /8 h)
 54

Aciclovir
(Zovirax Susp 200mg/5ml)
(10mg /kg / c/Día 12 h )

Fluconazol
(Flucogyl Sol para infusión 2mg/ml)
(6-10mg /kg / c/Día ) O.D
55
 56

Diazepam
(Valium amp 100mg/2ml &Talema amp 10mg/2ml )
( 0,2-0,6mg / kg / Dosis stat) IV/IM

Midazolan
(Doricum sol p/Iny 15mg/3ml) IV/IM
(Sedación: 0,1-0,2mg / kg / Dosis )
(Relajación: 0,13-0,30mg /kg /Dosis)
(Anticonvulsivo: 0,05-0,2mg/kg/Dosis)

Lorazepan
(Tratax amp 4mg/ml )
( 0,05-0,1mg / kg / Dosis)
 57

Fenobarbital
(Gardenal amp 200mg/4ml) I.V
Dosis A: (15-20mg /25/Día STAT)
Dosis M: ( 2-5mg / kg / Día c/ 12 h)
 59

Acido valproico
(Valprom Jbe 250mg/5ml &Depakine Jbe 250mg/5ml) V.O
Dosis A: (15mg / kg / Dosis stat)
Dosis M: (5-10mg /kg/ Dosis c/12 h)

Difenilhidantoina (DFH)
(Epamin amp 100mg/5ml) IV
Dosis A:(15-20mg / kg / Día stat)
Dosis M: (7,5mg /kg /Día c/8 h)