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sifilis-resumen

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ROBERTO CH Q

RCH SÍFILIS RCH

MORFOLOGIA DE ESPIROQUETA Treponema pallidum

 Espiroqueta Gram (-)
 Muestran movimiento
rotatorio
 Observación: microscopia de
campo oscuro

HISTORIA NATURAL DE LA SÍFILIS KG Ghanem et al. N Engl J Med 2020. Transmisión: contacto sexual

Infección

Invasión SNC

Primaria

 CHANCRO duro, indoloro NEUROSIFILIS temprana

de base limpia.
 Linfadenopatia regional

Latente temprana
 MENINGITIS
 SIFILIS
< 1 año después de la infección MENINGOVASCULAR

 Erupción cutánea en
palmas y plantas.
 Fiebre Secundaria
 Linfadenopatia
dch
generalizada
 Lesiones de la mucosa
 Alopecia
 Hepatitis
 nefritis
Latente tardía

>1 año después de la infección

NEUROSIFILIS tardía

Latencia de por vida Terciaria

2-50 años después de la infección

 Aneurisma aorta ascendente  UVEITIS  Hemiplejia, afasia, irritabilidad

 Estenosis de arterias coronarias  HIPOACUSIA  Alteraciones cognitivas y de
 Miocarditis  TINNITUS memoria, delirios y paranoia


FASE PRIMARIA SECUNDARIA LATENTE TERCIARIA

 Clínico
DIAGNOSTICO  Pruebas  Test NO treponemico  RPR, VDRL positivos  Test NO treponemico:
treponemicas: FTA,  RPR positivo negativos.
TPHA.  NEUROSIFILIS: VDRL en LCR

 Penicilina G  Penicilina G  Temprana: 1 dosis

TRATAMIENTO benzatinica (dosis benzatinica (dosis Penicilina benzatinica.  Penicilina G sódica
única 2,4 millones IM) única 2,4 millones) por 10-14 días.
 2°linea: Doxiciclina dos  2°linea: Doxiciclina dos  Tardía: 3 dosis (1 semanal)
veces al día x 14 días veces al día x 14 días

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